Боли при беременности на ранних сроках причины, диагностика, возможные отклонения, лечение

Боль в животе

Болит живот — что делать?

Жалобы пациентов на боль в животе — самые частые в практике врачей общей практики, гастроэнтерологов, общих хирургов, колопроктологов, гинекологов, урологов. Многие пациенты игнорируют эпизодические боль в животе и занимаются самолечением безрецептурными средствами, широко рекламируемыми в средствах массовой информации, однако некоторые виды боли в животе являются причинами серьезных заболеваний и требуют срочного оказания медицинской помощи, часто – в специализированных стационарах.

Причины боли в животе

Принято считать, что причиной боли в животе чаще всего является спазм гладкомышечного органа (спастическая) или воспаление. Спастическая боль (колика) развивается остро, внезапно, может быть непродолжительной или длительной в зависимости от источника и причины возникновения боли. Примеры спастической боли: кишечная, почечная, желчная колика.

Боль в результате воспаления нарастает постепенно, до определенного момента ее можно терпеть. В качестве примера: именно по этой причине пациенты с острым аппендицитом зачастую поздно обращаются за медицинской помощью, уже на стадии флегмонозного или гангренозного аппендицита.

Характер боли имеет диагностическое значение.

Для того чтобы правильно поставить диагноз, врач задает вопросы о характере боли, которую испытывает пациент. Вы должны как можно более точно описать характер и локализацию боли. Обычно врач просит пациента лечь на спину для того, чтобы расслабить мышцы брюшного пресса, надавливающими движениями производит ощупывание живота кончиками пальцев мягко, без резких движений, определяет место, в котором надавливания причиняют больше всего болевых ощущений. Важно сообщить врачу, какой характер имеет боль: тупой, ноющий, острый, режущий, распирающий, отдает ли боль куда-то, усиливается при кашле или ходьбе и наклонах, при каких обстоятельствах появилась боль — внезапно, или после еды, физической нагрузки, дефекации.

Локализация боли

100%-ной связи между локализацией боли и поврежденным органом не существует. Боль около пупка, перемещающаяся в правую нижнюю часть живота, чаще всего является симптомом аппендицита, а боль при воспалении поджелудочной железы может начаться «под ложечкой», а потом стать опоясывающей. Врач может предполагать диагноз на основании жалоб и осмотра, но зачастую требуется провести ряд исследований для определения состояния внутренних органов – ультразвуковое исследование, КТ, МРТ.

Так, например, боль вверху живота справа может говорить о заболевании печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей, двенадцатиперстной кишки. Боль вверху живота слева может быть симптомом гастрита, язвы желудка, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Требуется экстренная медицинская помощь при резкой, быстро нарастающей боли в правом подреберье, надчревной области с иррадиацией в правое плечо, ключицу, лопатку, подвздошную область, поясницу (симптомы желчной колики); также, если боль резкая , возникает внезапно и сопровождается повышением температуры, тошнотой, рвотой (симптомы прободения кишки, перитонита), нарастающая боль, концентрирующаяся внизу живота справа (симптом острого аппендицита).

Боль внизу живота справа может быть симптомом аппендицита, преимущественно в левой или в правой половине живота — заболеваний ободочной кишки (колит, острая кишечная непроходимость, дивертикулит, болезнь Крона, язвенный колит), над лобком — половых органов, мочевого пузыря.

Боль в животе у женщин

Это могжет быть как менструальная боль, вызванная сокращением мускулатуры матки, так и боль в результате гинекологических заболеваний и воспалительных явлений при инфекциях, передаваемых половым путем. Боль может ощущаться в низу живота над лобком, в паховых областях слева/справа. При задержке очередной менструации при возникновении сильной боли внизу живота справа или слева, не сопровождающейся рвотой и температурой, должна быть исключена внематочная беременность.

Что можно и чего нельзя делать, если болит живот?

До обращения к врачу следует соблюдать три главных правила: голод, холод и покой. Греть живот ни в коем случае нельзя. Если боль — симптом воспалительного процесса, его развитие может ускориться.

Не следует (однако это не является обязательным) принимать обезболивающие препараты и спазмолитики до обращения к врачу — эти препараты сглаживают клиническую картину и затрудняют диагностику. Также следует воздержаться от клизм и приема слабительных препаратов.

Если пациент предполагает , какова причина болевых ощущений– например, знает о существовании камня в желчном пузыре или страдает хроническим гастритом, следует принять препарат «скорой помощи», рекомендованный лечащим врачом, а затем как можно скорее обратиться к врачу за консультацией.

Когда следует вызвать «скорую помощь»?

Боли в животе являются основанием для немедленного обращения к врачу, если:

Читайте также:  Чем и как снять зубную боль в домашних условиях - Стоматология Вита-Стом

Боль появилась внезапно, сильная и длится более 3 часов.

Боль появилась в результате травмы брюшной полости — сильного удара в живот или падения;

Возникла острая режущая боль, колющая боль, которая смещается в правое подреберье;

Возникла опоясывающая боль

Боль сопровождаются повышением температуры, потемнением мочи, тошнотой или рвотой;

Боль сопровождается выделением крови из прямой кишки или рвотой с кровью;

Боль сопровождается выделением крови из влагалища;

Боль сопровождается головокружением, учащением пульса, общей сильной слабостью, бледностью и потливостью кожных покровов.

Любая боль в животе при беременности.

Слабые эпизодические непродолжительные боли в животе чаще всего связаны с проблемами пищеварения. Но если боль повторяется постоянно на протяжении более 4 недель, следует обратиться к врачу: за ней часто могут скрываться заболевания желудка, кишечника, почек, женских половых органов.

Экстренная и неотложная помощь пациентам в ЕМС

Если возникла необходимость в срочной консультации врача, пациент с болью в животе может обратиться в отделение скорой и неотложной помощи EMC: врач выезжает на дом в любое время суток.

Ранние симптомы беременности

У всех ли женщин бывают ранние симптомы беременности?

Каждая женщина уникальна по своей природе. Поэтому невозможно определить одинаковые симптомы для всех, все проходит достаточно индивидуально. А иногда случается и так, что у одной и той же женщины одна Что происходит с телом женщины во время родов? беременность значительно отличается от другой.

Кроме этого, ранние симптомы очень часто похожи на период перед менструацией и после. Некоторые признаки беременности можно принять за месячные. Таким образом, девушка может даже не осознавать, что она в положении.

Стоит отметить, что нельзя ссылаться только на признаки, ведь они могут указывать на совсем иные причины. Иногда даже Тесты на беременность тест может дать ошибочный результат, поэтому самый точный ответ вы сможете услышать на приеме у узиста.

Менструальные спазмы

После оплодотворения яйцеклетка крепится к эндометрию матки. Это может вызвать небольшое кровотечение и спазматические боли внизу живота, что является одним из самых ранних признаков беременности. Данное кровотечение называют имплантационным, поскольку в это время происходит имплантация яйцеклетки к слизистой матки. Период крепления проходит в первые 6-12 дней после зачатия. Симптом часто путают с менструацией. Однако спазмы менее выражены.

Помимо крови, женщина может заметить обильные выделения из влагалища. Они похожи на белые молочные сгустки. Дело в том, что в это же время будущий ребенок начинает свое развитие на клеточном уровне. Начинается утолщение стенок влагалища. Происходит усиленный рост клеток, что и провоцирует данные выделения.

Этот признак может сопровождать девушку на протяжении всей беременности. Выделения обычно безвредны и не требуют никакого лечения. Но если вы ощущаете неприятный запах, жжение и зуд, необходимо обратиться к гинекологу, чтобы он определил, нет ли у вас грибковой или бактериальной инфекции. Помните, что заболевание может навредить не только вам, но и ребенку. Несвоевременное лечение несет угрозу для жизни и здоровья будущего малыша.

Изменения груди

Такой признак, как изменения груди, обычно проявляется раньше всего. Начинаются серьезные изменения и перестройка гормонального фона сразу же после зачатия. Организм готовится к лактации. Меняется структура тканей груди. Через несколько недель вы можете чувствовать покалывание, боли.

Хотя особое изменение в росте еще не заметно, грудь начинает набухать, становится тяжелее, полнее, а область ареол может потемнеть. Кроме этого, соски становятся очень чувствительными. Даже незначительное прикосновение может повлечь за собой неприятные ощущения.

Существуют и другие причины, которые влияют на изменения молочных желез: от обычного набора веса до менструации. Но, в случае беременности, этот непростой период нужно просто перетерпеть. Со временем вам удастся привыкнуть к данным ощущениям и переменам в организме. Позже боль, чувствительность и неприятные ощущения в груди должны ослабнуть.

Усталость

За счет изменения уровня прогестерона беременная женщина может чувствовать сильную усталость. Это вполне нормальное явление в данный период. Уже в первые недели после оплодотворения много энергии и ресурсов организм тратит не перестройку и изменения.

На постоянную усталость влияют и другие факторы: усиленная циркуляция крови, повышение ее выработки, пониженный сахар в организме, снижение артериального давления, а также недосыпания из-за других побочных явлений беременности (тошнота, боли в спине, частое мочеиспускание и т.д.).

Интересно то, что изнеможденное состояние может меняться на значительный прилив энергии. Эти два противоположных ощущения могут регулярно подменивать одно другое в зависимости от изменений гормонального фона.

Если усталость приносит вам много неприятностей и мешает полноценно жить, обратите внимание на рацион питания. Употребляйте в пищу как можно больше продуктов, богатых белком и железом – и тогда это поможет облегчить усталость.

Данный признак является самым популярным среди всех симптомов беременности. Хотя он проявляется далеко не у каждой женщины. Чаще всего тошнота происходит в период с четвертой-шестой недели до начала второго триместра. В некоторых случаях симптом проявляет себя на всех этапах беременности.

Читайте также:  Место будесонида Пульмикорта суспензии для небулайзера в терапии бронхиальной астмы у детей

Причин утренней тошноты много и нельзя точно определить, что влияет на недомогание организма. Однако, как и с другими симптомами, основным поводом могут послужить изменения в эндокринной системе и процесс вывода токсинов. Кроме этого, у некоторых тошнота проявляет себя не только в первой половине дня, но и в любое другое время суток.

Кроме этого, в период беременности у девушек появляется тошнота из-за полного отвращения к некоторым блюдам. Сама мысль о нелюбимом продукте может привести к тошноте или рвоте.

Несмотря на данное состояние, организму важно получать питательные вещества и витамины. Необходимо проконсультироваться со своим врачом и подобрать диету, где будут учтены индивидуальные предпочтения и непереносимость некоторых продуктов. Здоровое питание – один из залогов правильного развития вашего ребенка.

Задержка месячных

Самый очевидный ранний признак беременности и повод для большинства женщин купить тест – это задержка месячных. Но далеко не все задержки указывают именно на беременность. Причиной этого может стать гормональный сбой или заболевания, связанные с репродуктивной системой, быстрый набор или сброс веса.

Кроме этого, у некоторых женщин бывают кровотечения во время беременности. Об этом вам нужно расспросить врача, чтобы знать, когда появление крови – нормальное явление, а когда это признак чрезвычайной ситуации.

Ранние симптомы беременности

Зачатие приносит множество изменений в организм женщины, развивающаяся беременность стимулирует перестройку многих систем и это влияет на появление первых признаков беременности:

  • 1-4 неделя — небольшие боли внизу живота и мажущие кровянистые выделения;
  • 4 неделя — отсутствие месячных;
  • 4-5 неделя — усталость;
  • 4-6 неделя — тошнота и рвота;
  • 4-6 неделя — набухание груди;
  • 4-6 неделя — частое мочеиспускание;
  • 4-6 неделя — запоры и вздутие живота;
  • 5-6 неделя — головокружения при движении;
  • 6 неделя — перепады настроения;
  • 6 неделя — изменения температуры;
  • 8 неделя — высокое кровяное давление.

Частое мочеиспускание

Данный признак появляется в середине первого триместра. Женщина может ощущать постоянную потребность в мочеиспускании даже, если мочевой пузырь не наполнен. Это приводит к постоянной беготне в туалет, непроизвольным выделениям небольшого количества жидкости во время смеха, кашля, чихания и т. д.

Хотя частое мочеиспускание нормальное явление и связано на первом этапе опять-таки с перестройкой гормонального фона, симптом можно облегчить. Постарайтесь употреблять меньше кофе, чая и других мочегонных напитков, чтобы избежать постоянного желания опорожнить мочевой пузырь.

Но не стоит снижать количество выпитой воды, думая, что это поможет выйти из ситуации. Жидкость для здоровья и нормального развития ребенка в любом случае нужна, а такой подход может привести к обезвоживанию.

Также стоит обратить внимание на свои ощущения при мочеиспускании. Возможно, причина заключается совсем в другом. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу, если мочеиспускание сопровождается симптомами:

  • жжение;
  • боли и дискомфорт;
  • кровь в моче.

Такие признаки могут указывать на заболевания выделительной системы. А несвоевременное обращение за помощью к специалисту иногда заканчивается и выкидышем.

Запор

Беременность часто сопровождается проблемами с процессом дефекации. На это, в первую очередь, влияет уровень прогестерона в организме, кишечник медленнее проталкивает пищу из-за расслабленных мышц его стенок, что приводит к частым запорам. Также данный признак может появиться в связи с употреблением витаминных комплексов и железа.

Чтобы облегчить опорожнение включите в рацион продукты, богатые клетчаткой, большое количество воды и не забывайте о физических упражнениях. Зарядка непосредственно влияет на механическую обработку пищи.

Перепады настроения

В первом триместре из-за перестройки организма, тело испытывает сильный стресс. Нервная система становится более уязвимой, и любое неприятное событие воспринимается куда серьезнее, чем до беременности.

Данный признак встречается практически у каждой беременной женщины. Но все же старайтесь избегать стрессовых ситуаций, уделять время прогулкам на природе, отдыху, слушать спокойную классическую музыку. На ранних сроках беременности формируется нервная система малыша. Важно, чтобы ничто не повлияло на ее гармоничное развитие.

Головные боли и боли в спине

Девушки в положении часто сталкиваются с такой проблемой, как головные боли и боли в спине. Причины те же, что и у других симптомов. Но также на боль в спине, чаще всего в пояснице, влияет большая нагрузка на почки. В первом триместре организм выводит токсины более тщательно, почки работают куда активнее – это и может приводить к неприятным ощущениям.

Головокружение и обморок

Как было выше сказано, беременность часто сопровождается снижением артериального давления. Девушки, для которых перепады давления более значительные, чувствуют частые головокружения и падают в обмороки.

Хотя и говорят, что ношение малыша под сердцем – один из самых прекрасных периодов жизни, он сопровождается довольно неприятными симптомами. У некоторых встречаются все эти признаки беременности, у некоторых – один-два. Но, если вы чувствуете, что они слишком мешают вашей нормальной жизнедеятельности, обсудите способы решения проблем с врачом.

Читайте также:  Чем опасен гастродуоденит; 【Симптомы и лечение】

Боли внизу живота

Гинекологи Клинического госпиталя на Яузе проводят подробное обследование при болях внизу живота (консультации гинеколога и смежных специалистов, УЗИ органов малого таза, 3D — 4D-мерное УЗИ при беременности, кольпоскопию и гистероскопию по показаниям), МРТ органов малого таза. Выявление причины болевого синдрома у женщины позволяет назначить своевременное и адекватное лечение.

Женщины довольно часто сталкиваются с болями в животе. Иногда это требует оказания немедленной медицинской помощи.

Причины болей внизу живота

Болевые ощущения внизу живота обусловлены гинекологической патологией, беременностью или могут возникать при болезнях других органов.

Различают острые и ноющие или тянущие боли в нижней части живота.

Острые боли вызывают:

  • Внематочная беременность — на фоне задержки менструации и положительного теста на беременность острая боль вызвана разрывом маточной трубы;
  • Апоплексия яичника — разрыв ткани яичника и внутрибрюшное кровотечение — диагностируется у 0,5–2,5% женщин с болями внизу живота;
  • Перекрут ножки кисты яичника или опухолевидного образования сопровождается некрозом тканей, сильной болью, тошнотой и рвотой;
  • Острый аднексит (воспаление придатков) — сильная боль и признаки интоксикации. 55–75% болей внизу живота связано с воспалительными болезнями органов половой сферы, четверть из них в будущем приводит к внематочной беременности;
  • Наружный эндометриоз — может давать сильные боли, чаще связанные с менструальным циклом;
  • Некроз миоматозного узла, рождение субмукозного узла (патологии связанные с доброкачественными образованиями матки);
  • Уроза выкидыша, начавшийся выкидыш — схваткообразные боли, кровянистые выделения. По статистике 10–20% всех беременностей заканчиваются выкидышем в первом триместре;
  • Угроза преждевременных родов — периодические схваткообразные боли, гипертонус матки;
  • Преждевременная отслойка плаценты — очень интенсивные боли, возможны кровянистые выделения из половых путей, гипертонус матки.

Ноющие/тянущие боли провоцируют:

  • Хронический аднексит — периодические ноющие боли (осенью и весной при обострении), усиливаются при половом акте и движениях;
  • Хронический эндометрит (воспаление слизистой матки) — тупые боли, обильные бели с неприятным запахом, возможно с примесью крови;
  • Альгодисменорея — боли при менструации;
  • Внутренний эндометриоз — тянущие боли при менструации, усиливаются перед ее началом, исчезают после окончания;
  • Спаечная болезнь — зачастую развивается после оперативного вмешательства на органах живота и малого таза. Ноющие боли, усиливаются при коитусе, резких движениях, подъеме тяжестей.

Боль внизу живота при других заболеваниях:

  • Острый аппендицит — боли справа внизу живота, тошнота, рвота, повышение температуры;
  • Кишечная колика, кишечная непроходимость — очень резкие боли, признаки интоксикации;
  • Острый цистит, пиелонефрит (воспаление мочевого пузыря, почек), мочекаменная болезнь — боли внизу живота, в пояснице, частое и болезненное мочеиспускание;
  • Нарушение пищеварения при беременности — растущая матка приподнимает диафрагму и желудок, сдавливает кишечник, что приводит к повышенному газообразованию и болям в животе.

Диагностика и лечение

Консультация гинеколога

Изучение анамнеза и жалоб, гинекологический осмотр, предварительный диагноз, планирование обследования и лечения.

Дополнительное обследование

  • УЗИ органов малого таза (для исключения внематочной беременности при задержке менструации, оценки состояния матки и плодного яйца, исключения другой гинекологической патологии);
  • 3D — 4D-УЗИ при беременности в поздних сроках;
  • кольпоскопия (осмотр шейки матки под увеличением);
  • гистероскопия (осмотр полости матки) при необходимости;
  • гинекологические мазки (обследование на скрытые половые инфекции);
  • общие анализы крови и мочи;
  • бактериологический посев мочи (исключить патологию мочевыводящих путей);
  • диагностическая лапароскопия (по показаниям);
  • пункция брюшной полости через задний свод влагалища (по показаниям — для исключения внутрибрюшного кровотечения);
  • рентген, КТ, МРТ органов брюшной полости и малого таза (по показаниям);
  • при необходимости назначаются консультации врачей смежных специальностей.

Лечение

В нашем госпитале можно пройти как консервативное, так и хирургическое лечение заболеваний, явившихся причиной болей внизу живота.

Наши преимущества

  • Быстрая и качественная диагностика. В нашем госпитале обследование пациента проводится на новейшем оборудовании, благодаря которому возрастает эффективность диагностики причины болей внизу живота.
  • Врачи. Врачи отделения гинекологии Клинического госпиталя на Яузе имеют богатый опыт работы, научные звания и степени, высшую квалификационную категорию, владеют всеми современными диагностическими методами, что позволяет им быстро установить причину болей и провести эффективное и качественное лечение.
  • Комплексность. Диагностика и лечение болей в животе, в том числе и при беременности проводится совместно с другими специалистами.
  • Оснащенная операционная. Наличие передового оборудования в операционной позволяет при необходимости максимально эффективно провести хирургическое вмешательство (в том числе малоинвазивные — лапароскопические, при гистероскопии, чрезвлагалищным доступом и др.).

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Статья проверена врачом акушером-гинекологом Глуховой Н.К., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Ссылка на основную публикацию
Боли в правой груди в 2020 году
Почему болит правая грудная железа у женщины? Приветствуем всех любознательных читателей и читательниц, на нашем сайте. А в первую очередь...
Болезнь псориаз как и чем лечить, методы, способы
А это не заразно? Кто и как в Барнауле лечит псориаз Удивительное дело: псориаз не излечить навсегда, но бороться с...
Болезнь Уиппла — справочник болезней — ЗдоровьеИнфо
Болезнь Уиппла Общая информация Болезнь Уиппла — инфекционное системное заболевание, к счастью, редкое, вызываемая бактерией Tropheryma whippelii. Отличительной особенностью этого...
Боли в правом боку симптомы и заболевания
Боль в правом подреберье - возможные причины и последствия Почему болит правый бок под ребрами Боль в правом подреберье всегда...
Adblock detector