ЭНМГ (Электронейромиография)

Диагностика неврологических заболеваний на доклинической стадии

Электронейромиография (ЭНМГ) – метод диагностического исследования, при котором регистрируют и оценивают скорость прохождения сигнала по нервам.

• ЭНМГ диагностирует состояние нервов
• Определяет локализацию и глубину поражения нервных волокон
• Позволяет выявить патологию до появления симптомов

Нервная система человека – своего рода «почта», передающая по нервным волокнам сигналы от мозга к тканям (кожа, мышцы) и наоборот. Если на каком-то этапе передачи происходит сбой – сигнал искажается.

Искажения сигнала могут проявляться такими симптомами, как:

• Онемение
• Нарушение температурной чувствительности
• Ощущение боли, не адекватное раздражителю
• Нарушение двигательной способности
• Чувство ползающих мурашек
• Слабость мышц

Чтобы лечить подобные нарушения, необходимо для начала выяснить, где именно происходит искажение – на этапе подачи сигнала, его передачи нервными волокнами или получения.

Как работает ЭНМГ

Исследование показывает состоянии периферической нервной системы. Во время процедуры по нервным волокнам проводится электрический импульс, а прибор следит за тем, с какой скоростью нервные волокна проводят импульс, на каких участках нервных волокон сигнал слабеет или прерывается.

Электронейромиография позволяет диагностировать наличие поражения нервов, его локализацию и глубину. Надо сказать, что описанные симптомы – не всегда следствие патологии нервных волокон. После проведения исследования врач может подтвердит или исключит патологию нервной системы.

Показания для электронейромиографии

Процедура ЭНМГ назначается для диагностики и динамического наблюдения за состоянием нервов и мышц при следующих заболеваниях:

• Невропатия и полиневропатия
• Радикулопатия
• Плексопатия
• Парез лицевого нерва
• Болезни мотонейрона (БАС, спинальные амиотрофии)
• Травмы периферических нервов
• Повреждения корешков спинного мозга

Исследование помогает врачу точно установить причину нарушения, а значит, назначить адекватную терапию. ЭНМГ также проводится для контроля эффективности неврологического лечения.

• Неинвазивность
• Возможность диагностировать нарушение еще до появления симптомов
• Высокая точность диагностики
• Время исследования – от 15 до 45 минут

Пройти ЭНМГ можно в медицинских центрах «Поликлиника.ру»

Станция МЦК «Автозаводская», станция метро «Автозаводская», 1-й Кожуховский проезд д.9

Станция метро «Смоленская», 1-й Смоленский переулок, д.17, стр.3

Электронейромиография (ЭНМГ) верхних и нижних конечностей

Электронейромиография (ЭНМГ) ног и рук – это современный высокоинформативный метод изучения функциональной активности и общего состояния периферической нервной системы. Он помогает объективно оценить реакцию скелетной мускулатуры и нервных окончаний на воздействие раздражителей, что позволяет на ранних стадиях диагностировать патологии неврологического характера, а также миопатии. Исследование предназначено и для определения локализации сбоев рефлекторной цепи, что позволяет назначить оптимальное лечение.

Сделать электронейромиографию (ЭНМГ) нижних и верхних конечностей в Санкт-Петербурге можно в Клинике Позвоночника доктора Разумовского. В нашем медицинском центре применяется инновационное высокоточное оборудование. Наши специалисты имеют огромный практический опыт и регулярно проходят обучение, позволяющее проводить диагностику максимально эффективно.

Зачем нужна ЭНМГ конечностей

Суть метода заключается в воздействии на определенные участки нервной и мышечной системы конечностей с помощью электрических импульсов различной интенсивности. По ходу процедуры определяется способность мышц и нервов воспринимать раздражители и давать адекватный ответ. Кроме того, во время ЭНМГ оценивают скорость и качество проведения нервных импульсов для оценки эффективности рефлекторных реакций. Все полученные сведения используются неврологом для постановки диагноза, контроля результативности назначенной терапии.

Показания

Электронейромиографию назначают в составе комплексного обследования при полинейропатиях (на фоне сахарного диабета, токсических поражений и других состояний). Показаниями для проведения процедуры выступают:

• жалобы пациента на мышечные боли;
• нарушение чувствительности в конечностях;
• судороги;
• спазмы;
• слабость и тремор в конечностях;
• нарушения мелкой моторики;
• туннельный синдром;
• атрофия мышц;
• посттравматические состояния.

Исследование может быть неоднократно назначено для контроля состояния периферического отдела нервной системы пациентам, которые уже проходят лечение.

Как проводится ЭНМГ

Электромиография конечностей не требует особой подготовки. Желательно за 3 дня до теста приостановить лечение препаратами, способными изменять мышечный тонус и проведение нервных импульсов (это обсуждается с доктором). За 3 часа до исследования не рекомендуется употребление пищи и напитков, способных влиять на нервную систему (алкоголь, кофе, шоколад, энергетики).

Пациент приходит в клинику в назначенное время. Его проводят в специально оборудованный кабинет. Диагностика проводится в положении лежа или полусидя, занимает от 20 минут до 1 часа. ЭНМГ может быть двух видов:

• стимуляционная электронейромиография (ЭНМГ) нижних или верхних конечностей – проводится при помощи поверхностных электродов, которые подают умеренные электрические импульсы в исследуемую зону;
• игольчатая электронейромиография (ЭНМГ) нижних или верхних конечностей – проводится с помощью тонкого игольчатого электрода.

Во время диагностики специалист размещает на изучаемой зоне электроды. Через них подаются импульсы, а аппарат регистрирует мышечный ответ. По ходу процедуры пациента могут просить напрягать некоторые мышцы, менять положение конечностей. Результаты исследования выдаются в печатном виде.

Расшифровка ЭНМГ

Результаты ЭМГ напоминают собой электрокардиограмму. Рассматривая их, невролог получает сведения о частоте, амплитуде и периодичности мышечных сокращений в состоянии покоя, а также при имитации физической активности с помощью электрического тока.

Сведения сравнивают с эталонными, характерными для возрастной группы и пола пациента. Анализируя степень отклонений опытный невролог может поставить диагноз. Расшифровку результатов самостоятельно провести невозможно, поэтому консультация врача требуется обязательно. В Клинике Позвоночника доктора Разумовского работают лучшие петербургские неврологи, готовые прийти на помощь в процессе постановки диагноза и подбора лечения.

Противопоказания

Электронейромиографию не назначают пациентам с непереносимостью электрического тока, в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, серьезными психическими патологиями и эпилепсией. Во время беременности, а также при наличии повреждений на коже в зоне обследования, процедуру могут посоветовать отложить на некоторое время.

Преимущества

Клиника доктора Разумовского предоставляет своим пациентам следующие преимущества:

• У нас используется оборудование экспертного-класса, что гарантирует точные результаты исследования.
• Диагностику проводят высококвалифицированные неврологи.
• При необходимости можно дополнительно получить консультацию специалиста (невролога или травматолога-ортопеда).
• У нас работают эксперты, способные оценить спорные ситуации.
• Заключение по результатам исследования пациент получает сразу после процедуры.
• Специалисты нашей клиники занимаются не только диагностикой, но и лечением неврологических заболеваний.
• ЭНМГ нервов ног и рук у нас можно дополнить визуализационными методами (УЗИ нервов конечностей), что значительно упрощает диагностику и расширяет возможности терапии.

Как записаться

Чтобы сделать ЭНМГ верхних и нижних конечностей по приемлемой цене, необходимо записаться по предоставленному на сайте телефону или заполнив электронную форму. Стоимость диагностических услуг будет озвучена во время записи, также она указана в прайсе клиники.

ЭНМГ нижних конечностей

Для исследования и лечения ряда заболеваний важно установить, насколько правильно передаются по нервным волокнам ног сигналы мышечной ткани. Современная медицина располагает соответствующей аппаратурой для проведения комплексного анализа функции мышц и нервных связей, т.е. электронейромиографического (ЭНМГ) обследования нижних конечностей.

Диагностика проводится по трём основным методикам:

• поверхностной, когда электрические импульсы воздействуют на поверхность кожи, вызывая реакцию мышц;
• стимуляционной, при которой импульсы раздражают поверхность кожи, но изучается реакция мышц, расположенных в отдалении от раздражаемого участка;
• игольчатой, использующей для передачи раздражающей волны небольшие иглы, прокалывающие кожу и воздействующие непосредственно на мышечную ткань.

В зависимости от характера заболевания врач выбирает наиболее подходящий тип ЭНМГ для пациента.

Врач диагностики ЭНМГ ног в Санкт-Петербурге

Центр неврологии профессора Жулёва предлагает жителям и гостям Санкт-Петербурга пройти стимуляционную и игольчатую миографию ног. Обследование проводит д.м.н., невролог, нейрофизиолог, профессор кафедры функциональной диагностики Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И Мечникова Сергей Николаевич Жулёв, один из лучших специалистов в этой области медицины. Исследование проводится на новейшем американском оборудовании экспертного класса Viking EDX (Nicolet Biomedical, USA). По результатам будет составлено квалифицированное заключение, в ходе последующей консультации возможно определение направлений лечения выявленных заболеваний.

Цена стимуляционной ЭНМГ нижних конечностей у невролога

Сохраняя качество предоставления медицинских услуг, мы стараемся держать планку приятных цен обследования нижних конечностей среди клиник Санкт-Петербурга. По всем вопросам стоимости исследования, комплекса процедур и записи к врачу звоните нам по телефону, указанному на сайте.

Когда нужно сделать электронейромиографию нижних конечностей

Диапазон болезней, при которых целесообразно назначать ЭНМГ ног, достаточно широк и включает:

• ушибы и сотрясения головного мозга;
• травматические повреждения нервных волокон;
• врождённые патологии денервированных тканей;
• радикулит;
• ущемления срединного нерва при остеохондрозе;
• туннельную невропатию;
• различные варианты полинейропатии (диабетическую, из-за различных соматических заболеваний, при отравлениях и др.);
• сирингомиелию и другие патологии спинного мозга;
• невриты различного происхождения;
• рассеянный склероз;
• болезнь Паркинсона;
• повышенную чувствительность ног к холоду;
• вибрационную болезнь и др.

Задачи, которые решает ЭНМГ, заключаются в оценке:

• сократительной способности мышечного волокна конечности как реакции на раздражение;
• качественных показателей прохождения импульса по нервным волокнам для определения степени развития заболевания;
• скорости прохождения импульса.

Исследование позволяет с высокой долей вероятности определить зону поражения цепи, что существенно облегчает диагностику болезни и помогает назначить адекватную схему лечения, а также корректировать ход и длительность выбранной терапии.

Как проходит электромиография ног в неврологической клинике

В назначенное для процедуры ЭНМГ время пациент приходит в клинику и переодевается. Медсестра укладывает его на кушетку и закрепляет на коже электроды согласно указаниям врача. Перед наложением электродов с выбранных участков кожи удаляют волоски для обеспечения хорошей токопроводимости, кожу дезинфицируют и наносят специальный токопроводящий состав.

Врач подаёт на электроды импульсы электротока, прикреплённые датчики фиксируют реакцию мышечной ткани. Обследование может сопровождаться кратковременными неприятными ощущениями – зудом и покалываниями, в местах введения игольчатых электродов могут оставаться синяки и небольшие ранки. Процедура в среднем продолжается около часа, однако продолжительность исследования определяется характером заболевания и индивидуальными особенностями периферической НС пациента.

По окончании процедуры врач невролог расшифровывает полученные результаты и составляет квалифицированное заключение. Диагностика заключается в сопоставлении показаний, полученных от обследуемого, с нормативными результатами. Отклонения в ту или другую сторону позволяют судить о нарушениях нервных цепей и связей, что даёт возможность постановки диагноза с достаточно высокой степенью достоверности.

Подготовка к ЭНМГ нижних конечностей

За три дня до проведения стимуляционной ЭНМГ ног необходимо отказаться от приёма лекарств, чтобы не исказить результаты исследования. Ограничения обязательно обсуждаются с врачом. Кроме того, на этот период придётся ограничить употребление напитков и продуктов, являющихся естественными стимуляторами нервной системы – кофе, какао, чая, шоколада и др., а также энергетических напитков.

Обследование проводится утром на голодный желудок либо спустя два часа после последнего приёма пищи. Перед процедурой пациент обязательно консультируется с врачом и получает индивидуальные рекомендации по подготовке к. На консультацию необходимо взять с собой результаты предыдущих обследований, анализов, рентгеновские снимки, заключения МРТ.

Где сделать электронейромиографию нижних конечностей в СПб

Чтобы записаться на проведение электромиографии ног в медицинском неврологическом центре профессора Жулева, свяжитесь с нами любым удобным способом:

• позвоните по телефону +7 (812) 935-60-12;
• оставьте заявку, используя форму записи нашего сайта, и мы сами перезвоним вам для уточнения времени визита;
• лично посетите наш неврологический центр, который находится в Санкт-Петербурге по адресу: Греческий пр., д.15/8, вход с 5-й Советской улицы.

Приём ведётся в будние дни с 8:00 до 17:00 часов.