Частое мочеиспускание у женщин причины, лечение ◈ Клиника Елены Малышевой в Ижевске

Частое мочеиспускание

Частота мочеиспусканий в норме индивидуальна, в среднем у взрослых она составляет 6-7 раз в сутки.

Допускается разброс от четырех до десяти раз за 24 часа при условии, что человек пьет около двух литров воды, не имеет серьезных проблем со здоровьем и мочеиспускание не доставляет ему дискомфорта.

Частота мочеиспусканий у детей широко варьируется. Большинство младенцев мочится понемногу каждый час, поэтому нормальным считают 4-6 мокрых подгузников в день. В три года показатель составляет около десяти раз в день. По мере роста мочевого пузыря частота походов в туалет уменьшается до 6-8.

Частое мочеиспускание может быть вызвано заболеваниями мочевыводящих путей на любом уровне. Структуры, выводящие мочу из организма, включают собирательную систему почек — чашечки и лоханки, мочеточники, мочевой пузырь, уретру — мочеиспускательный канал.

Причины

Почему возникают проблемы в этой сфере? Есть несколько основных факторов:

  • Инфекции, заболевания, травмы или раздражение мочевыводящих путей. Например, это могут быть бактериальные инфекции, мочекаменная болезнь.
  • Болезни, при которых увеличивается выработка мочи.
  • Поражение мышц, нервов или других структур, влияющих на функцию мочевого пузыря.
  • Нарушение нормального анатомического расположения органов малого таза, например, появление цистоцеле, развитие доброкачественной гиперплазии предстательной железы, стриктур уретры.
  • Беременность.
  • Прием лекарств — диуретиков, противораковых средств (циклофосфан).
  • Проведение процедур для лечения рака, например, лучевой терапии в области малого таза.

Частое безболезненное мочеиспускание может возникнуть при употреблении большого количества жидкости, алкоголя или кофеина.

Основные причины и симптомы независимо от пола

Самой частой причиной учащенного мочеиспускания у мужчин и женщин считают инфекцию мочевыводящих путей. От этой патологии страдают люди любого возраста, но риск у женщин выше в четыре раза. Кроме пола, на развитие патологии влияют другие состояния. Так, инфицированию чаще подвержены пациенты с сахарным диабетом, травмой спинного мозга, с катетером в мочевом пузыре. Заподозрить инфекцию можно, если беспокоят:

  • болезненное учащенное мочеиспускание;
  • повышение температуры, общая слабость;
  • в тяжелых случаях — озноб;
  • чувство давления в нижней части живота;
  • изменение запаха и/или цвета мочи;
  • боль в области поясницы или в боку, чуть ниже ребер.

Другими причинами частого мочеиспускания считают сахарный диабет второго типа и гиперактивный мочевой пузырь. При сахарном диабете пациент может пожаловаться, что его мучает постоянная жажда. Другими признаками могут быть:

  • частое мочевыделение, преимущественно ночью;
  • повышенная утомляемость;
  • беспричинная потеря веса;
  • долгое заживление даже небольших повреждений кожи;
  • зуд в области влагалища, пениса;
  • нечеткость зрения.

Гиперактивный мочевой пузырь проявляет себя внезапными позывами к мочеиспусканию. Их трудно контролировать, что часто приводит к недержанию. Состояние беспокоит и ночью: как правило, приходиться вставать в туалет более 2 раз.

Причины частого мочеиспускания у мужчин

  • Доброкачественная гипертрофия предстательной железы.
  • Простатит.
  • Рак предстательной железы.

Увеличение предстательной железы — весьма распространенное состояние, связанное со старением организма. Более трети всех мужчин в возрасте старше 50 лет будут иметь один или несколько признаков увеличения предстательной железы. До сих пор полностью не ясно, почему железа увеличивается, патология не повышает риск рака простаты. Увеличенная железа может давить на уретру и вызывать:

  • дискомфорт в начале или при завершении мочеиспускания;
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • слабый поток мочи;
  • необходимость натуживания;
  • ночные мочеиспускания, которых не было ранее.

Простатит — это воспаление предстательной железы с ее отеком. Нередко заболевание носит инфекционных характер, но иногда возбудителя не удается выявить. В отличие от гиперплазии и рака, эта проблема характерна для мужчин всех возрастов. Чаще всего болеют мужчины от 30 до 50 лет. Симптомы простатита могут включать:

  • боль в области таза, наружных половых органов, нижней части спины и ягодиц;
  • боль при мочеиспускании;
  • боль во время эякуляции;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • дискомфорт между анусом и мошонкой, который усиливается при длительном сидении.

Рак предстательной железы чаще поражает мужчин старше 65 лет, хотя может быть диагностирован в возрасте 50 лет и старше. Признаки заболевания схожи с симптомами доброкачественной гиперплазии:

  • частое мочеиспускание ночью;
  • замедленное начало отхождения мочи;
  • необходимость натуживания;
  • ослабление потока мочи;
  • ощущение, что мочевой пузырь не полностью опорожняется.

Причины частого мочеиспускания у женщин

Самая частая — это инфекции, в том числе цистит, то есть воспаление мочевого пузыря. Также состояние характерно для беременности, что связано с несколькими факторами:

  • гормональными изменениями;
  • увеличением объема и скорости циркулирующей крови;
  • растущей маткой, которая давит на мочевой пузырь.
Читайте также:  Раздельная диета, меню раздельного питания, отзывы и рецепты диеты на неделю

Частое мочеиспускание раньше считалось одним из признаков беременности, так как оно появлялось на ранних сроках, примерно в 6 недель. В настоящее время используют более достоверные тесты для диагностики беременности.

Диагностика

Начать обследование стоит с посещения врача общей практики или терапевта. На приеме специалист может задать следующие вопросы:

  • Как часто вы ходите в туалет, чтобы помочиться?
  • Сколько мочи выделяется за один раз? За сутки?
  • Сколько раз встаете ночью?
  • Есть ли самопроизвольное подтекание мочи?
  • Какие лекарства Вы принимаете?
  • Беспокоит ли болезненное мочеиспускание?
  • Есть ли дискомфорт в области мочевого пузыря?
  • Есть ли недержание мочи?
  • Как выглядит моча — каков ее цвет, прозрачность, есть ли осадок или видимые глазу хлопья, слизь, пена?
  • Какие имеются хронические заболевания?

В течение примерно трех дней перед приемом нужно вести записи, где фиксировать количество выпитой и выделенной жидкости, количество мочеиспусканий и их характер. Это поможет специалисту более детально разобраться в проблеме. После ознакомления с жалобами и историей болезни врач назначает обследование. Это может быть:

  • общий анализ мочи;
  • бакпосев мочи с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам;
  • биохимический анализ крови для определения уровней мочевины, креатинина;
  • определение уровня ПСА — простатического специфического антигена;
  • УЗИ почек, мочевого пузыря;
  • УЗИ предстательной железы;
  • внутривенная урография;
  • цистоскопия;
  • консультации уролога, нефролога.

Лечение частого мочеиспускания

Терапия зависит от причины, вызвавшей патологию. При инфекциях мочевыводящих путей назначают антибактериальную терапию. Лекарство и дозу подбирают по результатам бак.посева. Для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы могут быть назначены:

  • альфа-блокаторы (доксазозин, тамсулозин);
  • ингибиторы 5-альфаредуктазы (финастерид, дутастерид);
  • тадалафил.

Для терапии простатита показаны альфа-блокаторы, противовоспалительные средства и антибиотики, если выявлен инфекционный агент, . Основным методом избавления от симптомов, связанных с частым мочеиспусканием при диабете, считают адекватный контроль глюкозы крови. Лечение нейрогенного мочевого пузыря включает немедикаментозные и лекарственные средства.

В первом случае показаны:

  • тренировка мышц тазового дна;
  • нормализация массы тела;
  • опорожнение мочевого пузыря по заранее составленному расписанию;
  • периодическая катетеризация мочевого пузыря;
  • использование впитывающих прокладок;
  • тренировка мышц мочевого пузыря.

Лекарства для облегчения состояния при гиперактивном пузыре назначает только врач, так как препараты, используемые для лечения, имеют достаточно большое количество побочных эффектов и противопоказаний. Это могут быть солифенацин, дарифенацин, оксибутинин, троспиум.

Дизурия (нарушения мочеиспускания)

В отделении урологии Клинического госпиталя на Яузе проводится комплексная диагностика для выявления причин дизурии. Только после этого врачи разрабатывают тактику лечения (медикаментозное, оперативное).

Дизурия — термин, обозначающий различные расстройства мочеиспускания: затруднения, учащения или болезненность. Как правило, это состояние связано с заболеваниями нижних отделов мочевыводящей системы, в том числе мочевого пузыря, простаты, уретры.

Виды дизурии

Учащенное мочеиспускание

В среднем количество мочеиспусканий в день составляет от 4–5 до 8, ночью — одно.

Учащение мочеиспускания (поллакиурия) чаще всего связано с циститом: в этом случае пациент испытывает частые позывы, мочеиспускание происходит малыми порциями и обычно болезненно. Есть еще ряд заболеваний, для которых характерна поллакиурия:

  • сахарный диабет;
  • аденома простаты;
  • заболевания органов мочевыделительной системы (мочекаменная болезнь);
  • воспалительные заболевания и опухоли половых органов;
  • пролапс гениталий (опущение стенок влагалища и матки).

Затрудненное мочеиспускание

Затрудненное мочеиспускание, или странгурия, обычно возникает, если есть препятствие для оттока мочи (опухоль, сужение мочеиспускательного канала и т.д.) или поражения нервной системы. У пациентов, страдающих странгурией, струя мочи истончается, а само мочеиспускание занимает больше времени, больному приходится напрягать мышцы брюшного пресса для того, чтобы мочеиспускание началось.

Вызывать это состояние могут следующие заболевания:

  • гиперплазия или рак предстательной железы;
  • опухоль мочеиспускательного канала, камни в нем, стриктура (сужение внутреннего просвета);
  • опухоль шейки мочевого пузыря;
  • фимоз;
  • пролапс гениталий;
  • пороки развития половых органов;
  • опухоли прямой кишки;
  • повреждение головного или спинного мозга.

На ранних стадиях заболевания пациент может преодолеть проблему мочеиспускания и полностью опорожнить пузырь. Но со временем проблема усугубляется, в мочевом пузыре сохраняется остаточная моча, ее объем постепенно нарастает. В результате это приводит к хронической задержке мочеиспускания.

Хроническая задержка мочеиспускания

Это состояние, иначе называемое ишурия, сопровождается чувством переполнения мочевого пузыря, однако мочеиспускание при этом не происходит. Состояние ишурии может развиваться постепенно, а может наступить внезапно (острая ишурия).

Обычно оно связано со следующими патологиями:

  • гиперплазия и рак простаты;
  • острый простатит;
  • мочекаменная болезнь;
  • склероз шейки мочевого пузыря;
  • стриктура уретры;
  • травма;
  • опухоль половых органов;
  • фимоз;
  • острый цистит;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • неврологические заболевания;
  • интоксикация алкоголем, наркотиками, снотворными, транквилизаторами.

Отсутствие мочи в мочевом пузыре

По своим проявлениям с ишурией сходна анурия, однако при последней патологии мочеиспускание не происходит по другой причине: моча не поступает в мочевой пузырь. Позывы к мочеиспусканию при этом также отсутствуют.

Читайте также:  НИСТАТИНОВАЯ МАЗЬ — инструкция и цена в аптеках Украины, аналоги и показания Лубныфарм Справочник

Анурию вызывают следующие заболевания:

  • хронический пиелонефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • туберкулез почек;
  • тяжелые формы сердечно-сосудистых заболеваний.

Недержание мочи

При недержании истечение мочи происходит непроизвольно, от этой патологии страдают многие дети, но также и взрослые. Частичное недержание мочи (его еще называют стрессовым) наблюдается при чихании, кашле, физической нагрузке и т.д.

Причинами недержания мочи могут быть:

  • неправильное функционирование мышц мочевого пузыря и сфинктера уретры;
  • заболевания, пороки развития и травмы мочевых путей;
  • дегенеративные и дистрофические заболевания центральной нервной системы и периферической нервной системы;
  • стресс.

Ночное недержание мочи

Ночное недержание мочи, или энурез, характерно в основном для детей. При этом у ребенка не сформирован навык подавлять позыв к мочеиспусканию во сне, что может быть вызвано рядом неврологических проблем. Энурез во взрослом возрасте часто связан с поражениями центральной нервной системы, травмами, врожденными пороками мочевыводящих путей.

Мочеиспускание в ночное время

В норме основное количество мочеиспусканий приходится на дневное время. Если человек чаще ходит в туалет ночью, то говорят о таком нарушении, как никтурия.

Обычно оно связано с:

  • заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
  • нарушением кровоснабжения в почках;
  • печеночной недостаточностью;
  • патологией почек.

Диагностика и лечение дизурии в Клиническом госпитале на Яузе

Для выяснения истинной причины нарушения мочеиспускания в отделении урологии Клинического госпиталя на Яузе проводится весь спектр лабораторно-инструментальных исследований. Это могут быть бактериологические исследования мочи и отделяемого половых органов, цистоскопия, обзорная и экскреторная урография, ретроградная уретрография. Обязательно проводится УЗИ мочеполовой системы.

Терапия расстройств мочеиспускания предполагает комплексный подход и направлена на лечение основного заболевания. Врач-уролог назначит лекарственные препараты, способные нормализовать акт мочеиспускания, рекомендует методы физиотерапии. Все вышеуказанные нарушения требуют экстренного обращения к урологу. Во многих случаях показано оперативное лечение.

price 78 — Стоимость услуг—>

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Причины жжения и частого мочеиспускания

Дискомфорт в области низа живота и частое мочеиспускание у женщин с болью, могут быть симптомами болезней — как неинфекционных, так и тех, что передаются половым путем.

Такие болезни возникают резко, без продромального периода — женщина начинает чувствовать внезапные рези и позывы в туалет по-маленькому. Разберемся, почему возникают такие симптомы и каковы подходы к лечению.

  1. Симптомы болезней мочеполовой сферы
  2. Почему появляется дискомфорт при мочеиспускании
  3. Неинфекционные патологии
  4. Инфекционные патологии
  5. Видео

Симптомы болезней мочеполовой сферы

Патологии мочеполовой сферы имеют схожие симптомы, поэтому дифференцировать, какая из них стала причиной неприятных ощущений, бывает сложно без консультации врача.

Симптомы, с которыми обращаются женщины к терапевту или гинекологу, знакомы многим. Все женщины хотя бы раз в жизни имели проблемы с органами мочеполовой системы. Поэтому и жалобы на здоровье в большинстве типичны.

При поражении мочеполовых органов возникают жжение и частые мочеиспускания у женщин, независимо от возраста.

Нарастает негативная симптоматика — возникает слабость, усталость, женщины жалуются на ломоту в пояснице и ноющие ощущения в области лобка, в проекции к мочевому пузырю.

Боли внизу живота сопровождают пациентку весь день, а у некоторых женщин появляются только по утрам или по вечерам.

При поражении мочеполовой системы изменения затрагивают и само мочеиспускание. Кроме того, что женщины часто ходят в туалет со жжением и резями, каждый акт не заканчивается полным удовлетворением.

Многие жалуются на чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, когда хочется помочиться еще, но урина уже не выделяется.

При поражении мочевого пузыря инфекцией в моче обнаруживается гной. В зависимости от тяжести воспалительного процесса, она становится сначала мутной, а при сильном воспалении непрозрачной — настолько много гноя выходит вместе с мочой.

Примесь гноя — не единственная характеристика патологических процессов в мочевом пузыре. В моче также появляется кровь.

Такое явление называют гематурией. Появление крови в первую очередь наталкивает врача на мысль о нахождении в мочевом пузыре камней, которые острыми краями повреждают слизистую оболочку органа.

При отсутствии камней кровь является симптомом тяжелого течения цистита или развития злокачественного новообразования.

Помимо того, что частое и болезненное мочеиспускание у женщин приносит неудобства, этот процесс еще сопровождается массой неприятностей. Например, при воспалительном поражении сфинктера мочевого пузыря у пациенток начинается подтекание мочи, нижнее белье становится постоянно влажным. При запущенной болезни и вовсе развивается недержание.

Возникновение таких признаков не терпит промедления, а тем более самолечения. Затягивание ситуации приводит к переходу патологии в хроническую форму, когда требуется лечение.

Поэтому на первом этапе избавления от патологии посещают клинику и определяют причины таких симптомов.

Читайте также:  Травы при сахарном диабете 2 типа - список и рецепты лучших

Почему появляется дискомфорт при мочеиспускании

При появлении тревожных симптомов необходимо понимать, что появились неслучайно, в организме женщины протекает инфекционный процесс.

Проникновение инфекции могло быть как извне, так и от полового партнера — этот фактор тоже не стоит сбрасывать со счетов при разговоре с врачом.

Женщина может заразиться не только во время интимной близости, но и передать инфекцию партнеру. Какие же болезни вызывают частое болезненное мочеиспускание и как лечить?

Неинфекционные патологии

Спровоцировать болезненное мочеиспускание у женщин неинфекционной природы могут следующие причины:

  • почечная колика — острая боль, спровоцированная ходом камня, которая может быть результатом резкого прекращения оттока мочи;
  • камни или песок в мочевом пузыре — конкременты образовывающиеся длительное время и провоцирующие при перемещении резкую боль внизу живота;
  • фибромиома или миома матки — распространенная гинекологическая патология у женщин среднего возраста;
  • злокачественное новообразование — приносит боль, когда начинает прорастать в слои мочевого пузыря, при этом наблюдаются не только болезненность и нарушения мочеиспускания, но и гематурия;
  • подагра — метаболическое нарушение, характеризующееся избытком мочевой кислоты и образованием кристалликов солей с острыми краями;
  • обтурация мочеиспускательного канала — перекрытие инородным телом, в качестве которого может выступать камень, отслоившаяся часть слизистой, сгусток крови;
  • неправильно подобранные средства личной гигиены — агрессивные косметические средства, чаще с неправильным уровнем кислотности, которые при применении вызывают аллергическую реакцию — резь и частое мочеиспускание.

Боли неинфекционного характера возникают под действием провоцирующего фактора: переохлаждение, подъем тяжести, смена климата, чрезмерные физические нагрузки, травмы, несбалансированное питание. Несмотря на то, что эти причины не связаны с инфекцией, к врачу нужно поспешить — камни и опухоли становятся угрожающими факторами, когда в медицинское учреждение поступают в ургентном состоянии, а не планово. Лучше до этого не допускать.

Отдельно бы хотелось упомянуть, что причиной покалывания в области половых органов и дискомфорта интимной зоны становятся лобковые вши.

Конечно, в XXI веке проблема педикулеза так остро не стоит, как пару десятков лет тому назад, но практический опыт врачей свидетельствует, что жертвами лобковых вшей могут стать даже пациенты из состоятельных семей.

Инфекционные патологии

Инфекционные болезни в любое время вызывали опасение как у врачей, так и у пациентов. Заразиться инфекцией можно где угодно — от банального посещения сауны до контакта с больным половым партнером.

Инфекции окружают человека повсюду, а в организме мирно существуют десятки видов условно-патогенной микрофлоры, которая не проявляет себя до определенного момента.

Пусковым механизмом становится резкое падение иммунитета или чрезмерное попадание в организм патогенной микрофлоры, справиться с которой иммунитет не может.

Микроорганизмы которые провоцируют воспалительный процесс и вызывают частое мочеиспускание с болью, это кокки и палочки.

Обнаруживаются как в мочевом пузыре, так и в мочеиспускательном канале. Перечень возбудителей дискомфорта впечатляет — стрептококки, кишечные палочки, стафилококки, клебсиеллы.

Особняком стоят инфекции, передающиеся половым путем. Также вызывают частые мочеиспускания, зуд.

Лидируют среди половых инфекций следующие возбудители — трихомонады, гонококки, микоплазма, гарднереллы, уреаплазма, хламидии, бледная трепонема.

Ученые ведут споры о гарднереллах — по новым данным, можно вычеркнуть из группы ЗППП, поскольку эта бактерия в условиях сильного иммунитета обнаруживается в мазках даже у здоровых женщин в небольшом количестве и не вызывает симптоматики болезни. Противники новых веяний отстаивают обратное.

Характеризуются половые патологии болями при мочевыделении, наличием нетипичных выделений из половых органов, покраснением слизистой оболочки.

Многие жалуются, что генитальная область нестерпимо чешется и жжет. Симптоматика половых инфекций вариативна.

Несмотря на описанные в учебниках «типичные» симптомы, большинство признаков стирается либо проявляет себя так явно, что это заставляет врачей подозревать другие болезни.

Вносят ясность результаты анализов, когда в мазке или в бактериальном посеве обнаруживается искомый возбудитель.

Мазок и посев — первые исследования, которые позволяют выяснить, какие возбудители патогенной микрофлоры вызывают выделения, боли и частое мочеиспускание у женщин.

Сегодня есть возможность пользоваться современными методиками — иммуноферментным анализом и полимеразной цепной реакцией.

Один анализ позволяет выделить антитела на возбудителя, а второй — следы ДНК или РНК. После определения причины, почему появилось жжение у женщин в области половых органов, а мочеиспускание стало учащенным и болезненным, начинают лечение, прицельно направленное на возбудителя.

Если у женщины появилось частое мочеиспускание, дискомфорт во время выхода урины, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря и боли в области почек и низа живота, необходима обязательная консультация у врача.

Спровоцировать эти признаки может смена рациона или аллергия на косметические средства, так и инфекции мочеполовой системы, аутоиммунные процессы.

Ослабление иммунитета — повод для размножения патогенной микрофлоры, поэтому важно сохранять здоровье.

Видео

Ссылка на основную публикацию
Чампикс — инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги
Таблетки от курения Чампикс: инструкция по применению, цена в аптеках, отзывы курильщиков и врачей Победить никотиновую зависимость одним желанием доступно...
Цитеал раствор 250 мл — инструкция, цена, состав
Цитеал(Cyteal) Латинское название Cyteal Форма выпуска и состав р-р наружн., фл. ПЭ, 250 мл, Pierre Fabre Medicament Production(Франция) Срок хранения...
Цитовир для детей эффективная защита от гриппа и простуды
Цитовир-3 Состав В одном миллилитре сиропа содержится: в качестве действующих веществ – натриевой соли α-глутамил-триптофана – 1 мл, бендазола –...
Частая зевота с затруднением дыхания причины у взрослых
Причины зевоты и нехватки воздуха Зевота - это дыхательный рефлекс, который характеризуется большим вдохом при широко открытом рте. Совершенно безобидная...
Adblock detector