Что такое деперсонализация и как жить с этим расстройством

Потеря памяти

Потеря памяти

Потеря памяти, иначе — амнезия – это утрата воспоминаний. Потеря памяти бывает частичной или полной. При частичной стираются не все воспоминания, в памяти сохраняются отдельные обрывки событий, смутные образы. Полная амнезия – полная потеря всех воспоминаний.

Потеря такой важной функции — настоящая трагедия для человека, ведущая к разрушению личности, ухудшению качества жизни. В большинстве случаев — это дегенеративный процесс, который наступает в жизни после 70 лет у 15% пожилых людей. Многие, наверное, сталкивались с ситуацией, когда родные люди — бабушки, дедушки увлеченно рассказывают о своем детстве, но с трудом могут вспомнить, то, что было совсем недавно. Возрастная забывчивость связана с разрушающими процессами, которые происходят непосредственно в мозговой ткани.

Однако, амнезия может быть признаком серьезного заболевания. Поэтому, отнестись к ней стоит с особой серьезностью.

Какие заболевания скрываются за таким симптомом как потеря памяти?

1. Болезнь Альцгеймера. Наиболее часто болезнь начинается с потери кратковременной памяти — это первый и наиболее тревожный признак. Человеку становиться сложно запомнить заученный текст, в связи с этим он вынужден вести письменные напоминания. На снимке МРТ хорошо видны изменения в структуре головного мозга, характерные для болезни Альцгеймера. В то же время определить болезнь на ранних стадиях с помощью лишь метода МРТ достаточно сложно. Для уточнения диагноза необходимо также пройти электрокардиографию, электроэнцефалографию, исследование функции щитовидной железы и др.
2. ВИЧ. Проблемы с памятью, а в более широком смысле, проблемы с психикой (от невротических реакций до деменции и органических поражений головного мозга) очень часто встречаются, как неотъемлемые признаки и симптомы ВИЧ.
3. Гиперпаратериоз — заболевание, вызываемое избыточной секрецией гормона паращитовидными железами и характеризующееся изменениями в костях и почках. В некоторых случаях одним из симптомов заболевания может быть незначительная потеря памяти.
4. Депрессия. Серьезное психоэмоциональное потрясение может стать причиной тяжелой формы амнезии. Здесь необходимо участие психотерапевта и лечение антидепрессантами.
5. Наркомания. Как правило, после проведения соответствующей терапии больные приобретают возможность «вспомнить все». Обычно им не назначают дополнительное обследование головного мозга при отсутствии на то серьезных показаний.
6. Опухоль головного мозга. Потеря памяти при данном недуге сопровождается постоянными головными болями.
7. Сотрясение головного мозга. При сотрясении или повреждении мозгового вещества может возникнуть кратковременная или долговременная потеря памяти. Со временем, если нет тяжелых последствий, вся необходимая для жизни информация возвращается. Правда, иногда она воспроизводится частично, по мере выздоровления человека. И если долгое время пациент не в силах ничего о себе вспомнить, ему, дополнительно к осуществляемым диагностическим процедурам, назначают проведение МРТ. Томография позволяет выявить воспалительные очаги в мозге, отвечающие за хранение и воспроизведение информации
8. Энцефалит и менингит. Воспаление головного мозга фиксируется на магнитно-резонансном томографе как поражение белого или серого вещества, диффузное изменение нервных окончаний или проводящих путей. Наличие одного из перечисленных изменений может стать источником частичной или же полной амнезии
9. Эпилепсия. Больной забывает только ту информацию, которая поступила недавно. После приступа память частично возвращается, а при хорошем лечении – почти полностью восстанавливается.
10. Болезни сердечно-сосудистой системы и систем кровоснабжения. При инфарктах, инсультах мозга чаще всего наблюдаются амнезии. На МРТ головного мозга обнаруживаются: некроз (омертвление) мозговой ткани; очаги кровоизлияния; кардиогенная эмболия или другие сосудистые повреждения.

Поэтому, если вы заметили у себя, или своих близких данный симптом, пройдите обследование у психотерапевта и невролога, в некоторых случаях может понадобиться консультация нарколога, врача-инфекциониста и нейрохирурга.

Диагностические методы включают в себя:

  • анализ крови;
  • биохимические и токсикологические анализы;
  • тестирование на определение функций памяти;
  • электроэнцефалография;
  • МРТ и КТ.

Эти диагностические методики в комплексе позволяют стопроцентно определить причины амнезии, ее вид и назначить правильное терапевтическое (лекарственное) или хирургическое лечение.

Симптомы шизофрении

Брошюра о шизофрении:
Читать
Заказать online
Заказать брошюру также можно по телефону: 8-800-700-0884

Симптомом называется признак заболевания, синдромом — совокупность признаков болезни. Синдромы шизофрении подразделяются на позитивные, негативные и когнитивные.

Позитивные синдромы

Галлюцинации

Галлюцинации — это нарушения в чувственном восприятии окружающего, то есть некие ощущения, которые присутствуют вне зависимости от реальных стимулов.
Галлюцинации могут быть слуховыми, зрительными, обонятельными, вкусовымии осязательными. Галлюцинации также подразделяются на простые (звонки, шум, фразы) и сложные (речь, различные сцены).

Читайте также:  Рефлексогенные зоны; Физиотерапия

Существуют псевдогаллюцинации, когда собственные мысли человека обретают «звучание» и воспринимаются как что-то инородное.
Самые распространенные галлюцинации — слуховые. При слуховых галлюцинациях люди слышат «голоса» либо внутри головы, либо извне. В большинстве случаев «голоса» воспринимаются настолько ярко, что у больного не возникает ни малейшего сомнения в их реальности.

«Голоса» могут спорить между собой, комментировать происходящее, изредка «голос» может командовать больным. Такие императивные голоса считаются
неблагоприятными, поскольку больные могут подчиняться их указаниям и совершать поступки, опасные для себя и окружающих.

Признаки появления слуховых и зрительных галлюцинаций:

• разговоры с самим собой;
• внезапное замолкание, как будто человек прислушивается к чему-либо;
• беспричинный смех;
• невозможность сосредоточиться на теме разговора или определенной задаче;
• впечатление, что ваш родственник слышит или видит то, что вы не воспринимаете.

Бредовые идеи — это стойкие убеждения или умозаключения, не соответствующие действительности. Бредовые идеи не поддаются воздействию разумных доводов. При шизофрении бред является одним из основных проявлений психоза (обострения заболевания). Лишь 20% больных шизофренией не обнаруживают на протяжении жизни каких-либо проявлений бреда или бредового восприятия окружающей действительности.
При шизофрении бред может быть различным по содержанию: бред отношения, преследования, воздействия.

Бред отношения, вероятно, наиболее частый по содержанию вариант бреда при шизофрении. Согласно некоторым авторам, он выявляется почти у 70% лиц, страдающих этим психическим расстройством. Больному интуитивно кажется, что все, что происходит вокруг, не случайно, он находится в центре всего того, что происходит, и все имеет к нему отношение: слова, действия, выражение лиц других людей, их жесты.

Бред также может возникать в виде идей величия, ревности, реформаторства, сутяжничества, религиозных переживаний, бред особого отношения, когда больной считает, что все окружающие негативно к нему относятся, ипохондрический бред, при котором физически здоровый человек убежден,что страдает какой-то неизлечимой болезнью.

Дезорганизация мышления и речи

При шизофрении часто встречается такое расстройство как остановка мышления. Больные воспринимают это состояние, как «провал или обрыв мыслей». Остановка мышления, вероятно, связана не только с патологией процесса мышления, но и с нарушением памяти. Больной может забыть, почему он начал свою речь, о чем хотел сказать, и что было сказано перед этим. Также может забыться, зачем понадобился тот или иной предмет, который больной взял в руки,и каково назначение этого предмета. Мысли больного шизофренией могут путаться, внезапно обрываться, а при неблагоприятном течении заболевания мышление становится нелогичным. Часто больные проявляют склонность к абстракции и символике.

Деперсонализация и дереализация

Для шизофрении характерно искажение границ между «я» и окружающим миром, чаще всего они стираются. Мысли и части тела могут ощущаться не только измененными, но и чужими, мир может казаться нереальным, незнакомые люди приниматься за близких родственников, и наоборот.

Деперсонализация — расстройство личности, самосознания, психического«я», встречается при шизофрении достаточно часто. Деперсонализация включает в себя несколько феноменов: перевоплощение, исчезновение психического «я» и окружающего мира, слияние с миром.

При шизофрении может также встречаться синдром дереализации. Для дереализации характерно измененное восприятие окружающей действительности: цвета или звуки могут казаться более яркими или качественно измененными, малозначащие черты обычных вещей- более значимыми, чем весь предмет в целом или общая ситуация. Окружающее можетвосприниматься как что-то искусственное, похожее на фильм, где люди играют свои роли.

Негативные синдромы

В настоящее время различают первичную негативную симптоматику, возникающую в результате самой болезни, и вторичные негативные симптомы, развивающиеся чаще всего вследствие терапии психотропными средствами или на основе позитивной симптоматики.

В литературе, посвященной негативной симптоматике шизофрении, последнюю описывают как «утрату энергии», «потерю мотивации», «снижение уровня активности и инициативы», «обеднение мыслей и речи», «ограничение физической активности», «сужение круга интересов», «ослабление эмоциональной реактивности». И действительно, больной шизофренией пассивен, неразговорчив, обычно отвечает на вопрос после значительных пауз, кратко и лаконично.

Современные психиатры относят к негативной симптоматике:

• пассивность (ослабление волевой активности, отсутствие спонтанности);
• аутизм (асоциальность, нежелание сотрудничать, сужение круга интересов).
При аутизме людям сложно завязывать новые знакомства и вести диалог. Часто у людей, страдающих шизофренией, сужается круг друзей и знакомых.
• слабую эмоциональную экспрессию (мимическую и голосовуюневыразительность);
• заторможенность движений;
• бедность речи;
• невозможность быстро принимать решения (склонность к стереотипным решениям);
• невозможность поддерживать беседу (отсутствие контакта с собеседником).

Снижение психической активности

При шизофрении часто отмечается снижение способности к концентрации и вниманию, восприятию новой информации. Зачастую это делает невозможным продолжение
обучения или работы в прежнем объеме.

Читайте также:  Медицинская этика Гиппократа

Волевые нарушения — это снижение мотивации и побуждений к действию, безынициативность. Зачастую больные шизофренией перестают ухаживать за собой, предпочитают проводить все свое время дома.

Нейрокогнитивный дефицит

Нейропсихологическое исследование выявляет различные нарушения памяти , внимания и мышления у больных шизофренией.

Нарушение внимания:

• лабильность;
• трудность концентрации;
• сужение объема, фокуса внимания;
• быстрая истощаемость;
• плохая переключаемость;
• дефицит избирательного внимания.

Нарушение мышления:

• нарушение образного и абстрактного мышления;
• акцентирование на второстепенныхдеталях;
• символизм;
• неологизмы;
• персеверации (повторения фразы);
• бессмысленные рифмы;
• агглютинация (слияние) понятий.

Нарушения речи:

• отклонение от темы;
• внезапные остановки;
• нарушение скорости («беглости речи»);
• склонность к абстрактным словам;
• краткость высказываний;
• уменьшение словарного запаса;
• ограниченное использование союзов и предлогов;
• отсутствие инициативы в начале беседы;
• резонерство;
• ответы «по касательной»;
• непоследовательность и бессвязность речи;
• персеверации.

Нарушение исполнительных функций:

• безынициативность, отставленное начало действий, трудность первоначального сбора информации;
• трудность планирования последовательности действий (нарушение рабочей памяти);
• трудность построения схемы решения проблемы (нарушение абстрактного мышления);
• недостаточный самоконтроль (нарушение селективного внимания);
• отставленные и замедленные ответы на вопросы (замедление психомоторной скорости, снижение вербальной беглости);
• сложность переключения на другую деятельность.

Нарушения памяти:

• нарушения невербальной памяти;
• нарушения вербальной памяти;
• нарушения кратковременной памяти (кратковременное хранение информации);
• нарушения долговременной памяти;
• нарушение эпизодической памяти (вид памяти, в которой хранится информация о целостных событиях и о связях между ними);
• нарушение рабочей памяти (вид памяти, определяющий способность «держать в уме» небольшие фрагменты информации, необходимые длясиюминутной мыслительной деятельности);
• нарушение ассоциативной памяти;
• нарушение автобиографической памяти.

Психомоторные синдромы

Кататония — синдром, характеризующийся ступором с ригидностью (устойчивым повышением тонуса мышц) или, наоборот, податливостью мускулатуры, уменьшением количества спонтанных движений и активности. Это состояние может чередоваться с периодами беспокойства, повышенной активности, так называемым кататоническим возбуждением.

Для кататонии характерны следующие симптомы: обездвиженность (судорожное напряжение мышц), мутизм (молчание), отказ от пищи, неподвижный взгляд, ригидность, застывание в однообразных позах («восковая гибкость» или каталепсия), негативизм (немотивированное сопротивление любым требованиям или попыткам изменить положение тела), эхо-феномены (подражание действиям окружающих).

Аффективные синдромы (расстройства настроения)

Депрессия, сопровождающаяся самообвинением и суицидальными мыслями, часто встречается при шизофрении, особенно на ее начальном этапе. Примерно 40% пациентов с шизофренией совершают в течение жизни суицидальную попытку, причем у 10-20% она оказывается успешной. Если даже удается устранить большую часть симптомов депрессии у больных шизофренией, это еще не означает, что угроза самоубийства миновала. Суицидальные мысли при этом заболевании уходят сравнительно поздно.

Факторы риска суицида при шизофрении:

• молодой возраст;
• мужской пол;
• случаи суицидальных попыток в прошлом;
• первый психотический эпизод;
• преобладание позитивной симптоматики над негативной;
• депрессия;
• императивные слуховые галлюцинации, панические атаки;
• частые случаи госпитализации;
• первые 3 месяца после выписки из больницы;
• резистентные варианты течения болезни;
• выраженные побочные эффекты терапии, неадекватная; медикаментозная терапия (низкие или высокие дозы препаратов);
• медикаменты, предположительно увеличивающие риск суицида (флуоксетин, дулоксетин);
• злоупотребление наркотиками;
• недостаточная социальная поддержка;
• экономические проблемы;
• высокий уровень интеллекта.

Деперсонализация личности — что это такое в психологии

Человеческую психику справедливо считают удивительной и феноменальной. Условия жизни современного общества часто оказывают негативное влияние на человека и его психоэмоциональное состояние. Так, например, переутомление на работе, напряженный психологический климат дома или внутриличностные комплексы могут привести к таким патологиям со стороны нервной системы, как депрессия, невроз, чувство вины.

Невроз из-за переутомления

На фоне психических патологий у человека может наблюдаться расстройство самовосприятия: он перестает осознавать себя в качестве целостного субъекта. Другими словами, индивид сам себе кажется нереальным. В психологии это называется деперсонализацией личности.

Что такое деперсонализация личности

Деперсонализация это в психологии по определению нарушение самосознания человека, характеризующееся отчуждением происходящих в психике процессов. При этом человек ощущает наличие в своем образе «Я» двух субъектов: наблюдающего и действующего. Целостная личность распадается на 2 изолированные части, каждая из которых воспринимает вторую как чужеродную.

Деперсонализация личности характеризуется тем, что человек не узнает свой голос, собственные мысли кажутся ему чужими. Недуг носит приступообразный характер.

Важно! Особенностью данного нарушения психики является то, что потеря собственной личности не мешает человеку адекватно воспринимать окружающую действительность и правильно реагировать на происходящее.

Причины синдрома деперсонализации

Выделяют следующие причины, вызывающие деперсонализацию личности:

  • Шизофрения;
  • Биполярное расстройство психики;
  • Депрессия;
  • Невроз;
  • Панические атаки;
  • Эпилепсия;
  • Вегетососудистая дистония (симптом потери личности при этом диагнозе чаще наблюдается у подростков);
  • Длительное пребывание человека в стрессовом состоянии;
  • Сильное эмоциональное потрясение;
  • Черепно-мозговая травма или опухоль головного мозга;
  • Врожденные заболевания нервной системы;
  • Алкоголизм и употребление наркотиков;
  • Инсульт;
  • Неправильная терапия психиатрических диагнозов (деперсонализация в этом случае является побочным эффектом от приема ошибочно назначенных препаратов).
Читайте также:  Частое чихание причины, без признаков простуды, у взрослых, насморк, при беременности, что означает

Механизм возникновения деперсонализации обусловлен попытками организма защитить себя от чрезмерных эмоциональных переживаний. Отсюда следует, что цель деперсонализации – предоставить человеку возможность адекватно оценивать происходящее и принять правильное решение, для этого необходимо отключить эмоции. Здесь не идет речи о патологическом процессе. Если расщепление личности преследует человека постоянно, необходимо посетить врача.

Внимание! Если деперсонализация появляется на фоне сильного эмоционального напряжения, то она не рассматривается в качестве патологии. Здесь она является естественной защитной реакцией организма.

Механизм развития нарушения

На биохимическом уровне механизм возникновения деперсонализации выглядит так: в результате травмирующей ситуации в клетках нервной системы запускается окислительный процесс. Сами клетки при этом деформируются, некоторые из них гибнут. Истощенная нервная система не может работать в привычном режиме, в результате чего появляются признаки расщепления личности.

Кроме того, существует объяснение возникновения деперсонализации с точки зрения гормональных изменений. Так, в стрессовых ситуациях в кровь происходит выброс большого количества серотонина. Надпочечники начинают усиленно работать, в результате чего в крови человека появляется кортизол. Эти два гормона способны привести индивида в возбужденное состояние, при котором он не способен контролировать работу своей нервной системы.

Исходя из определения деперсонализации в психологи, это реакция мозга на неприятную ситуацию. Эндорфины активируют опиоидные рецепторы, что приводит к нарушению нейрохимической регуляции. Центр удовольствия оказывается заблокированным, лимбическая система не может нормально работать. Это состояние организма предшествует появлению депрессии.

Виды синдрома и симптоматика потери личности

Классифицировать потерю себя принято по симптоматике нервно-психического расстройства. Так патология подразделяется на 3 вида: соматопсихическая деперсонализация, аутопсихическая деперсонализация и аллопсихическая деперсонализация.

Соматопсихический тип потери себя

Данный тип нервно-психического расстройства связан с нарушением осознавания человеком границ собственного тела. Глядя в зеркало, индивид не узнает самого себя. Он становится нечувствительным к прикосновениям и боли. Характерным признаком данной патологии является нарушение координации движений.

Не осознает границ своего тела

Аутопсихический тип потери себя

При этом типе расстройства личность стирается полностью. На некоторое время человек утрачивает самосознание.

Аллопсихический тип потери себя

При этом типе расстройства нервной системы человек теряет связь с внешним миром. Он не считает действительность настоящей. Она кажется ему иллюзорной. Происходящее с ним он отчуждает. Ему кажется, что участником событий является не он сам, а какой-то другой человек, за которым он наблюдает.

Диагностика и лечение деперсонализации

Чтобы избавиться от деперсонализации, необходимо устранить воздействие негативных внешних факторов. Успех лечения обусловлен качеством диагностических процедур.

Диагностика расстройства самовосприятия основывается на применении диазепамовых тестов: внутривенно вводится раствор диазепама, и оценивается реакция организма на него:

  • Если после инъекции не наблюдается изменений в самоощущении и самовосприятии у пациента, а через короткий промежуток времени он засыпает, то это свидетельствует о депрессивном психоэмоциональном состоянии;
  • Если через несколько минут после введения раствора пациент успокаивается, расслабляется, то такая реакция свидетельствует о патологической тревожности личности;
  • Если через 30 минут после инъекции признаки расстройства самоощущения и самовосприятия исчезают, то ставится диагноз деперсонализация.

Внимание! Деперсонализацию легко спутать с шизофренией. Однако терапия этих патологий кардинально отличается.

После того, как пациенту поставлен точный диагноз, врач собирает краткий анамнез, чтобы выяснить причины расщепления самосознания у человека. После этого доктор выбирает один из методов терапии, направленный на купирование симптоматики нервно-психического расстройства.

Современные подходы к лечению деперсонализации предполагают назначение больному таких препаратов, как:

  • Транквилизаторы (помогают снизить личностный и ситуативный уровень тревожности);
  • Антидепрессанты (препятствуют чрезмерной выработке серотонина в организме);
  • Гормональные препараты (подавляют выработку кортизола);
  • Нейролептики (предупреждают повторное образование недуга).

Полного выздоровления следует ожидать в течение 1-2 месяцев при условии правильно определенной тактики лечения. Для предупреждения рецидива заболевания пациентам следует соблюдать все клинические рекомендации.

Для предупреждения развития деперсонализации рекомендуется избегать сильных эмоциональных потрясений, физического и умственного перенапряжения, не принимать медикаментозные препараты без назначения врача.

Деперсонализация личности – распространенный недуг современного общества. Она может проявляться в виде нарушения осознания физиологических границ собственного тела, психологического нарушения самосознания или потери связи человека с внешним миром. Для предупреждения негативных последствий данного расстройства рекомендуется обратиться за помощью к психиатру или клиническому психологу.

Специалист поможет вылечить деперсонализацию

Видео

Ссылка на основную публикацию
Что такое virgo в гинекологии; Сайт о здоровье
УЗИ органов малого таза (гинекология) Исследование женского организма не может обойтись без ультразвуковой диагностики органов малого таза. УЗ исследование позволяет...
Что можно и что нельзя делать при высокой температуре
Через сколько времени начинает действовать парацетамол в таблетках ЧТО МОЖНО И ЧТО НЕЛЬЗЯ ДЕЛАТЬ ПРИ ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРЕ У РЕБЕНКА 7...
Что можно кушать при воспалении поджелудочной железы правила питания
Что есть при панкреатите: полезные и запрещенные продукты Воспаление поджелудочной железы, называемое панкреатитом, предполагает соблюдение определенной диеты. Правильные продукты питания...
Что такое алиментарный путь заражения инфекцией, другие пути передачи
Для каких заболеваний характерен алиментарный путь передачи инфекций Задолго до появления человека, возникли первые живые организмы, которые в процессе эволюции...
Adblock detector