Что такое отравление никотином Наркологический Диспансер г

Отравление никотином

  • О никотине
  • О симптоматике
  • Как помочь при отравлении?
  • Когда вызывают скорую помощь?
  • О последствиях
  • О профилактике
  • Как питаются при отравлении?

О вредном воздействии курения знает каждый человек. Организм постепенно привыкает к никотину, отрицательное воздействие сказывается на работе всех внутренних органов. Но не каждый курильщик понимает, что если он перекурил сигарет, то возникнет отравление сигаретами. Сегодня вы узнаете, как происходит отравление никотином при курении, какую помощь надо оказать пострадавшему.

О никотине

Никотиновое соединение является растительным алкалоидом, который имеет сильное психотропное воздействие. Синтез никотина происходит в растении, принадлежащего к семейству пасленовых. Он вырабатывается в корневой части растения, накапливаясь в листках и стебле. Чистое никотиновое вещество является прозрачной, маслянистой и жгучей жидкостью с горьким привкусом. Оно хорошо растворяется в воде и липидах.

Никотин является сильным токсином, который поражает нейроны. Его токсичные свойства сопоставимы с цианистым водородом. Доза компонента, которую содержит одна сигарета, при пероральном приеме вызывает смерть. Человек не умирает, поскольку во время выкуривания сигареты основная часть имеющегося в табаке никотинового соединения выгорает. Количество никотина при вдохе бывает разным, оно зависит от вида табака, присутствия фильтра и от того, как человек курит.

Во время курения за 8 секунд никотином преодолевается преграда между кровью и нервными волокнами, защищающая ЦНС от внедрения чужеродных агентов, химических веществ (гематоэнцефалический барьер). Потом никотину будут доступны церебральные структуры, будет запущена цепь реакций в организме: концентрация дофаминового нейромедиатора увеличится, стимулируется центр наслаждения. Спустя 25-30 минут после того, как человек прекратил курить, дофаминовая концентрация резко снизится.

Никотиновыми соединениями вызывается поражение вегетативных нервных узлов. При небольшой никотиновой дозе ганглии стимулируются, в случае передозировки происходит блокада нервных узлов, проявляется интоксикация. В ток крови никотин поступает во время вдоха при курении табака, а также через неповрежденную кожу и слизистые ткани. Еще никотином происходит преодоление плацентарного барьера от мамы к плоду во время беременности, в высоких концентрациях он содержится в грудном молоке.

О симптоматике

Остро выраженное отравление никотином считается заключительной стадией деструктивного влияния на нейрорецепторы ЦНС и ПНС (периферической нервной системы), в которой присутствует стадия возбуждения и торможения.

При острой интоксикации во время фазы возбуждения больной становится нервно-психически возбужденным, увеличена активность сердца и сосудов (учащен пульс, небольшой период повышено АД). Следующая стадия проявится гипотонией, возможен коллапс, угнетено сознание.

Кроме того, симптомы отравления сигаретным никотином проявляются состояниями:

  • У больного першит горло.
  • Слизистые рта сухие либо происходит обильное слюнотечение.
  • Выражена тошнота со рвотой.
  • Возникнет болезненность абдоминальной области.
  • Сильная головная боль с головокружением.
  • Цианоз кожи.
  • Холодный обильный пот.
  • Расширенные или суженые зрачки.
  • Тахикардия с одышкой.
  • Дрожание рук и ног.
  • Беспокойное состояние, иногда сознание угнетено.
  • Тонические и клонические судорожные припадки.

Легкая стадия

При легкой форме интоксикации, которая бывает во время первых затяжек, признаки характеризуются повышенным слюноотделением, спазмами и иными дисфункциями органов ЖКТ, общим недомоганием. Также у человека кружится голова, он слышит посторонние шумовые эффекты, у него дрожат руки. Такая симптоматика кратковременна. Никаких лечебных мер проводить не надо. Важно знать, что голова и общее недомогание у человека будут наблюдаться 2 дня. Осложнения проявляются редко.

Тяжелая стадия

При тяжелой форме заядлый курильщик не обращает внимания на число сигарет, которые он выкуривает. Организм отравляется никотиновыми веществами. У больного проявятся симптомы:

  • Ему постоянно хочется рвать.
  • Нарушится сердечный ритм.
  • Возникнут слуховые и зрительные дисфункции.
  • Снизится температура.
  • Зрачки станут сужаться и расширяться.
  • Лицо побледнеет, губы посинеют.
  • Одышка и судороги ярко выражены.
  • Выделяется холодный липкий пот.
  • Возникнут слуховые и зрительные галлюцинации, сенестопатии, вторичный бред.

Хроническая стадия

Многолетнее курение приведет к тому, что организм будет отравляться хронически. При этом происходит постепенное поступление никотина, организм одновременно адаптируется и отравляется. При хронической форме отравления у человека болит и кружится голова, происходит сердечная дисфункция, поражается ЦНС. Человек чувствует себя хронически уставшим, его эмоциональное состояние нестабильно, память ухудшена, пульс учащен. Также происходит сбой работы органов ЖКТ, нарушен сон.

Часто поражаются глаза, наблюдаются проявления конъюнктивита, снижения остроты зрения, роговица менее чувствительна. Поражаются верхние пути дыхания, они атрофируются. Также происходят язвенные процессы на деснах, нарушается работа сердца и сосудов (происходит аритмия, возникают спазмы). Хронические интоксикационные процессы приведут к диспепсии, при которой больного будет тошнить и рвать, возникнет изжога, нарушится стул.

Также теряется аппетит, выражены желудочные спазмы, гипергидроз со слюноотделением. Поражение ЦНС проявится невритами, атаксией, нарушенной речью. Исследование крови покажет слабовыраженную анемию, уменьшится щелочность крови, немного увеличится число лимфоцитов.

Как помочь при отравлении?

Что надо делать при отравлении? Чем раньше будет оказана помощь больному, тем лучше. Обеспечивают доступность кислорода (сдавливающая одежда расстегивается, открываются двери и окна). Пострадавшему придают удобную позицию в случае, если у больного отсутствует сознательная деятельность. Не допускают аспирации желудочного содержимого, западение языка.

Если человек в сознании, то ему промывают желудок. Он выпивает 1 или 1,5 л воды комнатной температуры либо неконцентрированный раствор марганцовокислого калия, потом вызывается рвота надавливанием на корневую часть языка. Больной лечится Энтеросгелем, Полипефаном, Полисорбом или иным энтеросорбентным препаратом. Принимается слабительное в виде Сульфата магния.

Больному требуется обильное питье, оно предотвратит интоксикационные симптомы и дегидратацию. Если пациент сильно возбужден, то применяют лечение валериановой, пустырниковой, ландышевой настойкой. При попадании никотина на кожные покровы, он тщательно смывается подкисленной либо проточной водой.

Читайте также:  Обзор эндокринной системы (Overview of the Endocrine System) - Эндокринные и метаболические нарушени

Когда вызывают скорую помощь?

Это потребуется в случае, если человеку становится хуже или улучшения самочувствия не наблюдается. Если пострадал ребенок, старик либо беременная женщина. Когда больной заторможен, он не идет на контакт либо общение с ним ограничено. При появлении неврологической симптоматики (движения некоординированные, нарушена речь со зрением, возникают судорожные припадки). При делирии либо отсутствующем сознании больного.

Стоит помнить, лечебные меры проводятся стационарно. Врач проводит дезинтоксикацию, устраняет симптоматические проявления. Следует не допустить паралича дыхательной мускулатуры, поддерживать функции сердца и печени, которая участвует в метаболизме никотина. Если зрачки не реагируют на свет, человек не дышит, сердце у него не работает, он лежит без сознания, то проводят реанимационные меры.

О последствиях

Вероятными осложнениями остро и хронически протекающей интоксикации никотином считаются проявления аллергий, дисфункции почек, поджелудочной железы, печени, желчного пузыря. Также будет поражена ПНС, нарушится зрительная функция.

О профилактике

Чтобы не было никотинового отравления требуется:

  • Придерживаться требований по технике безопасности, если человек работает на производстве сигарет.
  • Применять средства индивидуальной защиты при работе с инсектицидами, содержащими никотин.
  • Адекватно оценить вероятные последствия при самолечении никотиновыми настоями.
  • Не курить в закрытом помещении, в котором отсутствует вентиляция.
  • Не курить, если присутствуют дети и беременные женщины.

О свежем воздухе

Легочные ткани больше всего поражаются при курении. Поэтому надо обеспечить легким приток свежего воздуха. Дом надо проветривать от 4 до 5 раз за сутки. Если в комнате много электроприборов, то организм насыщается положительными ионами, которые отрицательно воздействуют на легкие. Пользу здоровью приносят отрицательно заряженные ионы, которые мы получаем при прогулках в парках, лесу, около водоемов.

Чтобы дом был обогащен отрицательным ионами надо использовать увлажнители воздуха либо ионизаторы. Если в органах дыхания поврежден реснитчатый эпителий, то выполняют хлорфиллиптовые ингаляции. Для этого берут четвертую часть ложки лекарства, добавляют в стакан с горячей водой и проводят ежедневные процедуры не более 10 минут. Курс лечения такими ингаляциями составит 7 суток.

Как питаются при отравлении?

Отрицательное никотиновое влияние отразится на функциях органов ЖКТ. Сигаретный дым снизит синтез слюны, сока желудка, пищеварение нарушится. Чтобы снизить последствия пагубной привычки на ЖКТ надо соблюдать диету. Исключается жареная, копченая, соленая и острая пища с алкоголем, переедание также недопустимо. Надо восполнить дефицит аскорбиновой кислоты, поскольку курящему человеку витамина С требуется больше. После выкуренной сигареты можно съесть апельсин, томаты, зеленые яблоки, черную смородину.

При хронической интоксикации курением полезны продукты, в которых много магния. Тогда вероятность возникновения инсультов снизится. Питаются цельными злаками, шпинатом, устрицами, спаржевой капустой. Чтобы снизить интоксикацию в питательный рацион включают продукты моря. Питаются морской капустой, семгой и иными морскими видами рыб. Такая пища очищает сосуды от холестериновых бляшек.

Принимают специальные поливитамины, которые специально разработаны для курильщиков. Сок из томатов, красные овощи с фруктами защитят легкие, в них входят компоненты, нейтрализующие токсины. Чтобы снизить проявления интоксикации пьют побольше воды, она хорошо выводит токсины. Чтобы не было никотинового отравления лучше совсем не курить, тогда сохранится здоровье человека. Если у больного тяжелая форма отравления, то ему срочно требуется стационарное лечение, иначе будут печальные последствия для здоровья, возможна смерть.

Интоксикация от сигарет симптомы

Адрес: 230029, г.Гродно
ул.Лермонтова, 13

Телефоны:Справка: 8 0152 61-06-24

Влияние никотина на организм

История возникновения этой привычки началась очень давно, когда индейцы жевали свежие листья растения известного всему миру под названием «табак». В Европе он стал известен с шестнадцатого века, когда французский дипломат Жан Нико привёз табак из Испании во Францию и рекомендовал использовать его в качестве средства от мигрени.В те времена табак использовали в неочищенном виде, выделяли из него масла, содержащие специфические алкалоиды. Нюхательный, жевательный табак, различные смеси, предназначенные для курения – способов употребления было очень много. Сила привыкания к этому веществу сделала торговцев богатыми людьми. В начале XIX века немецкими исследователями было получено чистое вещество — алкалоид табака, которое в честь Жана Нико они назвали «никотином». Оказалось, никотин имеет сильное воздействие на весь организм.

Влияние никотина на организм. Никотин – алкалоид, входящий в состав зелёных частей растений, принадлежащих к группе паслёновых. Растительный яд содержится не только в табаке, но и в болгарском перце, томатах, баклажанах, картофеле (в небольшом количестве).В незначительном количестве никотин, попадая в организм человека, оказывает возбуждающее (стимулирующее) действие на некоторые системы организма. При значительных дозах, возникает никотиновая интоксикация, которая сопровождается функциональными нарушениями сердечно-сосудистой, нервной системы, а также системы кроветворения и дыхания.Сейчас для людей источником никотина являются сигареты. Но, кроме никотина, в сигаретах содержатся и другие вещества. Такие, как: пирен; антрацен;нитробензол; нитрометан; синильная кислота; стеариновая кислота; бутан; метанол;уксусная кислота; гексамин; мышьяк; кадмий; аммиак.

Курение сигарет вызывает никотиновое отравление, которое может возникнуть как при одноразовом, так и при регулярном употреблении.

В настоящий момент в медицинской практике выделяют острое и хроническое отравление никотином.Острое отравление никотином возникает чаще всего у людей некурящих, организм которых не привык бороться с постоянно поступающим ядом. Как правило, у начинающих курильщиков такие симптомы исчезают в первые часы после отравления. Однако заторможенность, нарушение внимания и головная боль могут сопровождать ещё до двух дней.Хроническое отравление чаще встречается у заядлых курильщиков, которые ежедневно выкуривают более пачки сигарет. Доза, при которой происходит отравление, для каждого может быть индивидуальна. Смертельной дозой принято считать около 40–80 миллиграммов никотина, принятого однократно.

Симптомы никотинового отравления. Самыми первыми признаками острого отравления никотином являются: головокружение;тошнота; рвота; похолодание конечностей; усиленная потливость; бледность кожных покровов;поверхностное, нерегулярное дыхание; судороги; тремор (дрожание) конечностей; диарея.

Читайте также:  Аллопуринол-Эгис - инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Симптомами хронического никотинового отравления являются: конъюнктивит;сердечно-сосудистые нарушения (аритмия, брадикардия, гипертонический криз, спазм крупных сосудов); нарушения со стороны пищеварительного тракта (гиперсекреция желудочного сока, повышенное слюноотделение, боли в эпигастральной области); неврологическая симптоматика (нарушение речи, помутнение сознания, дрожание рук, потеря сознания, неврозоподобные состояния); трофические нарушения (снижение массы тела).

Симптомы острого отравления никотином чаще всего протекают со сменой фаз торможения и возбуждения нервной системы.При возникновении первых признаков отравления никотином пострадавшему необходимо оказать первую помощь.

Первая помощь при отравлении никотином. Первую помощь при отравлении никотином может оказать любой находящийся рядом человек. Для этого необходимо вывести пострадавшего на улицу или открыть окно;если человек в бессознательном состоянии — поднести к носу смоченную нашатырным спиртом ватку; провести промывание желудка кипячёной водой или слабым солевым раствором;дать энтеросорбенты (активированный уголь, Смекта, Полифепан); обеспечить обильное щелочное питье (негазированная вода, сладкий чёрный чай, молоко, отвар шиповника); обеспечить пострадавшему покой, уложив в тёплую постель набок (для предупреждения аспирации рвотными массами).

При возникновении угрозы для жизни следует незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи, При потере сознания, больного необходимо уложить набок, при этом подогнуть одно колено (для устойчивой позиции пострадавшего), обеспечить свежим воздухом, поднести к носу нашатырный спирт.При нарушении сердечной деятельности следует незамедлительно провести непрямой массаж сердца, одновременно проводя искусственное дыхание методом «изо рта в рот».

Следует также помнить о том, что длительное регулярное курение ведёт к развитию хронических заболеваний. В первую очередь страдает нервная и сердечно-сосудистая система из-за постоянной гипоксии (недостаточного поступления кислорода). Вследствие этого развиваются неврозы, галлюцинации, частая смена настроения, возможен инсульт, частое повышение артериального давления, учащение пульса, сердцебиение, возникновение инфаркта миокарда, повреждение сосудистых стенок. Помимо всего этого, у заядлых курильщиков в подавляющем большинстве случаев развиваются заболевания дыхательной системы. Самая распространённая патология среди них – хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ). При которой происходит необратимое ограничение поступления воздуха в нижние дыхательные пути. При возникновении такой патологии пациент уже не может «вдохнуть полной грудью». По утрам мучает приступообразный кашель, а отдышка не покидает даже в спокойном состоянии.

Помните, начиная курить, вы подвергаете себя опасности возникновения никотинового отравления. Даже если до сегодняшнего дня эта проблема вас миновала, стоит задуматься о том, сколько же яда поступает в ваш организм и стоит ли рисковать своим здоровьем ради такого сомнительного удовольствия.

Отравление никотином — Nicotine poisoning

Никотиновое отравление
Никотин
Специальность Неотложная медицинская помощь

Отравление никотином описывает симптомы токсического действия никотина после проглатывания, вдыхания или контакта с кожей. Отравление никотином потенциально может быть смертельным, хотя серьезные или смертельные передозировки случаются редко. Исторически сложилось так, что большинство случаев отравления никотином было результатом использования никотина в качестве инсектицида . Более поздние случаи отравления, как правило , связаны с болезнью зеленого табака или из-за непреднамеренного проглатывания табака или табачных изделий или потребления никотинсодержащих растений.

Расчетный нижний предел летальной дозы никотина составляет от 500 до 1000 мг. Дети могут заболеть после проглатывания одной сигареты ; проглатывание большего количества может привести к серьезному заболеванию ребенка. Никотин в жидкости для электронных сигарет может быть опасен для младенцев и детей из-за случайного проглатывания или контакта с кожей. В некоторых случаях дети отравились лекарственными кремами для местного применения, содержащими никотин.

Люди, которые собирают или выращивают табак, могут страдать от болезни зеленого табака (GTS) — типа отравления никотином, вызванного контактом кожи с влажными листьями табака. Чаще всего это происходит у молодых, неопытных сборщиков табака, которые не употребляют табак.

Содержание

  • 1 Признаки и симптомы
  • 2 Токсикология
  • 3 Патофизиология
  • 4 Диагностика
  • 5 лечение
  • 6 Прогноз
  • 7 Ссылки
  • 8 внешние ссылки

Признаки и симптомы

Отравление никотином имеет тенденцию вызывать симптомы, которые имеют двухфазный характер. Начальные симптомы в основном обусловлены стимулирующими эффектами и включают тошноту и рвоту, чрезмерное слюноотделение, боль в животе, бледность , потливость, гипертонию , тахикардию , атаксию , тремор, головную боль, головокружение, фасцикуляции мышц и судороги . После начальной стимулирующей фазы может возникнуть более поздний период депрессивных эффектов, который может включать симптомы гипотонии и брадикардии , угнетение центральной нервной системы , кому , мышечную слабость и / или паралич, затрудненное дыхание или дыхательную недостаточность .

С 1 сентября 2010 г. по 31 декабря 2014 г. в токсикологические центры США было совершено не менее 21 106 обычных обращений за сигаретами. В течение того же периода десятью наиболее частыми побочными эффектами традиционных сигарет, о которых сообщили в токсикологические центры США, были рвота (80,0%), тошнота (9,2%), сонливость (7,8%), кашель (7,2%), возбуждение (6,6%). , бледность (3,0%), тахикардия (2,5%), потоотделение (1,5%), головокружение (1,5%) и диарея (1,4%). 95% традиционных вызовов сигаретами были связаны с детьми в возрасте 5 лет и младше. Большинство традиционных призывов к сигаретам оказали незначительное влияние.

Звонки в токсикологические центры США по поводу воздействия электронных сигарет касались вдыхания, воздействия на глаза, воздействия на кожу и проглатывания как у взрослых, так и у детей младшего возраста. Незначительные, умеренные и серьезные побочные эффекты наблюдались у взрослых и детей младшего возраста. Незначительными эффектами, связанными с отравлением жидкостью от электронных сигарет, были тахикардия, тремор, боль в груди и гипертония. Более серьезными последствиями были брадикардия, гипотензия, тошнота, паралич дыхания, фибрилляция предсердий и одышка. Точная корреляция между этими эффектами и электронными сигаретами полностью не известна. 58% обращений за электронными сигаретами в токсикологические центры США были связаны с детьми в возрасте 5 лет и младше. Звонки по электронной сигарете имели больше шансов сообщить о побочном эффекте и больше шансов сообщить об умеренном или серьезном побочном эффекте, чем традиционные звонки о сигаретах. Большинство звонков по поводу электронных сигарет оказали незначительное влияние.

Читайте также:  Опухоли забрюшинного пространства (ганглионеврома, киста, липома, гистиоцитома) что такое, симптомы

С 1 сентября 2010 г. по 31 декабря 2014 г. в токсикологические центры США было совершено не менее 5 970 обращений за электронными сигаретами. За тот же период десятью наиболее частыми побочными эффектами электронных сигарет и жидкости для электронных сигарет, о которых было сообщено в токсикологические центры США, были рвота (40,4%), раздражение или боль в глазах (20,3%), тошнота (16,8%), красные глаза или конъюнктивит (10,5%), головокружение (7,5%), тахикардия (7,1%), сонливость (7,1%), возбуждение (6,3%), головная боль (4,8%) и кашель (4,5%).

Токсикология

ЛД 50 никотина составляет 50 мг / кг в течение крыс и 3 мг / кг для мышей . 0,5–1,0 мг / кг может быть смертельной дозой для взрослых людей и 0,1 мг / кг для детей. Однако широко используемая оценка LD 50 человека, равная 0,5–1,0 мг / кг, была подвергнута сомнению в обзоре 2013 г. в свете нескольких задокументированных случаев, когда люди выживали при гораздо более высоких дозах; в обзоре 2013 г. предполагается, что нижний предел, вызывающий летальный исход, составляет 500–1000 мг никотина внутрь, что соответствует 6,5–13 мг / кг перорально. Случайное проглатывание всего 6 мг может быть смертельным для детей.

Маловероятно, что человек передозирует никотин только из-за курения. США пищевых продуктов и медикаментов (FDA) заявил в 2013 году: «Там нет каких — либо существенных проблем безопасности , связанных с использованием более чем один [через прилавок] OTC [никотиновая заместительная терапия] НЗТ в то же время, или с помощью OTC НЗТ на в то же время, что и другой никотинсодержащий продукт, включая сигарету ». Проглатывание никотиновых фармацевтических препаратов, табачных изделий или растений, содержащих никотин, также может привести к отравлению. Курение чрезмерного количества табака также привело к отравлению; Сообщается о случае, когда два брата выкурили подряд 17 и 18 трубок табака и оба были смертельно отравлены. Попадание никотина в чрезвычайно высокую концентрацию на кожу может привести к интоксикации или даже смерти, поскольку никотин легко попадает в кровоток после контакта с кожей.

Недавний рост использования электронных сигарет , многие формы которых предназначены для заправки никотинсодержащей «электронной жидкостью», поставляемой в небольших пластиковых бутылках, возродил интерес к передозировкам никотина, особенно к возможности того, что маленькие дети проглотят сигарету. жидкости. В отчете Public Health England за 2015 год было отмечено «неподтвержденное газетное сообщение о смертельном отравлении двухлетнего ребенка» и два опубликованных отчета о случаях, когда дети того же возраста выздоровели после приема жидкости для электронных сигарет и рвоты. Они также отметили сообщения о самоубийствах с помощью никотина. Когда взрослые пили жидкость, содержащую до 1500 мг никотина, они выздоравливали (помогала рвота), но прием внутрь около 10 000 мг был смертельным, как и инъекция. Они отметили, что «серьезное отравление никотином обычно предотвращается тем фактом, что относительно низкие дозы никотина вызывают тошноту и рвоту, что мешает потребителям от дальнейшего приема». Четверо взрослых умерли в США и Европе после преднамеренного проглатывания жидкости. Двое детей, один в США в 2014 году, а другой в Израиле в 2013 году, умерли после приема жидкого никотина.

Расхождение между исторически заявленной дозой 60 мг и опубликованными случаями никотиновой интоксикации было отмечено ранее (Matsushima et al. 1995; Metzler et al. 2005). Тем не менее, это значение, превышающее 500 мг, по-прежнему широко применяется в качестве основы для правил безопасности табака и других никотинсодержащих продуктов (таких как TPD в масштабах ЕС , установленный на максимальном уровне 20 мг.

Патофизиология

Симптомы отравления никотином вызваны воздействием на никотиновые холинергические рецепторы . Никотин является агонистом на никотинового рецептора ацетилхолина , которые присутствуют в центральной и вегетативной нервной системы , а также нервно — мышечного соединения . В низких дозах никотин оказывает стимулирующее действие на эти рецепторы, однако более высокие дозы или более продолжительное воздействие могут вызывать ингибирующие эффекты, ведущие к нервно-мышечной блокаде .

Иногда сообщается, что люди, отравленные фосфорорганическими инсектицидами, испытывают те же симптомы, что и отравление никотином. Органофосфаты подавляют фермент, называемый ацетилхолинэстеразой, вызывая накопление ацетилхолина, чрезмерную стимуляцию всех типов холинергических нейронов и широкий спектр симптомов. Никотин специфичен только для никотиновых холинэргических рецепторов и имеет некоторые, но не все симптомы отравления фосфорорганическими соединениями.

Диагностика

Повышенное содержание никотина или котинина ( метаболит никотина ) обнаруживается в моче или крови, либо повышаются концентрации никотина в сыворотке.

лечение

Первоначальное лечение отравления никотином может включать введение активированного угля, чтобы попытаться уменьшить всасывание в желудочно-кишечном тракте. Лечение в основном является поддерживающим, и дальнейшее лечение может включать контроль приступов с помощью введения бензодиазепина , внутривенных жидкостей при гипотензии и введения атропина при брадикардии. Дыхательная недостаточность может потребовать респираторной поддержки с быстрой индукцией и механической вентиляцией легких . Гемодиализ , гемоперфузия или другие экстракорпоральные методы не удаляют никотин из крови и, следовательно, бесполезны для увеличения его выведения . Теоретически подкисление мочи может усилить выведение никотина, хотя это не рекомендуется, так как может вызвать осложнения метаболического ацидоза .

Прогноз

Прогноз обычно благоприятный, когда оказывается медицинская помощь, и у пациентов, получающих адекватное лечение, вряд ли будут какие-либо долгосрочные последствия . Однако у серьезно пораженных пациентов с длительными судорогами или дыхательной недостаточностью могут быть постоянные нарушения, вторичные по отношению к гипоксии . Было заявлено, что если пациент переживает отравление никотином в течение первых 4 часов, он обычно полностью выздоравливает. По крайней мере, на «нормальных» уровнях, поскольку никотин в организме человека расщепляется, его биологический период полураспада составляет примерно 1–2 часа. Котинин — это активный метаболит никотина, который остается в крови в течение 18–20 часов, что облегчает анализ из-за более длительного периода полураспада.

Ссылка на основную публикацию
Что такое virgo в гинекологии; Сайт о здоровье
УЗИ органов малого таза (гинекология) Исследование женского организма не может обойтись без ультразвуковой диагностики органов малого таза. УЗ исследование позволяет...
Что можно и что нельзя делать при высокой температуре
Через сколько времени начинает действовать парацетамол в таблетках ЧТО МОЖНО И ЧТО НЕЛЬЗЯ ДЕЛАТЬ ПРИ ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРЕ У РЕБЕНКА 7...
Что можно кушать при воспалении поджелудочной железы правила питания
Что есть при панкреатите: полезные и запрещенные продукты Воспаление поджелудочной железы, называемое панкреатитом, предполагает соблюдение определенной диеты. Правильные продукты питания...
Что такое алиментарный путь заражения инфекцией, другие пути передачи
Для каких заболеваний характерен алиментарный путь передачи инфекций Задолго до появления человека, возникли первые живые организмы, которые в процессе эволюции...
Adblock detector