Физиотерапевтическое отделение (20)

Физиотерапия в неврологии

В ходе научных исследований обосновано дополнение приема медикаментов физиотерапевтическими методиками. Применение физических факторов в лечении неврологических заболеваний улучшает прогноз у пациентов, снижает процент инвалидизации трудоспособного населения, повышает качество жизни больных.

Виды физиолечения, применяемые в неврологии

Высокую эффективность показало использование физических методов в лечении поврежденных периферических нервов. Эта терапия ускоряет процессы регенерации нервной ткани, улучшает ее проводимость, снимает болевой синдром и отечность, нормализует мышечный тонус и ответ на нервный импульс.

В неврологии активно используется стимуляция, проводимая с помощью электрического тока или магнитных полей. Эти методы позволяют воздействовать на мышечный аппарат в зоне его денервации, поддерживать сократительную способность мышечной ткани, нормализовать кровоснабжение. К тому же посыл импульсов к спинному мозгу от области денервации ускоряет восстановление поврежденного участка нерва.

На нервную ткань оказывают благотворное действие магнитные поля низкой интенсивности. Помимо улучшения кровоснабжения и обезболивания они имеют седатирующее действие, помогают бороться с психоэмоциональным и физическим перенапряжением, нормализуют психическую деятельность.

Неврологи и физиотерапевты совместно успешно лечат целый ряд патологий.

Невропатия, невралгия

При данных синдромах применяют обезболивающие методики, а также электростимуляцию.

С особой осторожностью проводят лечение в области лица при поражении тройничного нерва. Неправильно выбранная методика и область расположения манипул может вызвать спазм мимической мускулатуры вплоть до развития контрактуры. Процедуры проводятся исключительно врачом.

Состояния после травм центральной или периферической нервной системы

В данной ситуации также актуально обезболивание, нормализация мышечного тонуса, восстановление поврежденных нервных путей и их проводимости, улучшение кровоснабжения и стимуляция процессов репарации и регенерации тканей, восстановление утраченных функций: чувствительной, двигательной, трофической.

  • стимуляция высокоинтенсивным магнитным полем и электрическим током;
  • лазеротерапия как мощный биостимулятор;
  • ультрафонофорез ферментных препаратов;
  • электрофорез прозерина, лидазы.

Атеросклеротическая энцефалопатия

Лечебные мероприятия направлены на нормализацию в головном мозге процессов возбуждения и торможения, а также на улучшение кровоснабжения.

Применяемые методы лечения:

  • электросон;
  • низкочастотная терапия;
  • электрофорез Эуфиллина на воротниковую область;
  • электрофорез глутаминовой кислоты по общей методике;
  • дарсонвализация волосистой части головы;
  • лазеротерапия в инфракрасном спектре (а также магнитолазер);
  • массаж шейно-воротникового отдела.

Преходящие нарушения мозгового кровообращения

Физиотерапия назначается после проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями со сходной симптоматикой для исключения геморрагического инсульта, онкологических патологий и т. д.

Подходы к лечению схожи с методиками, применяемыми при атеросклеротической энцефалопатии.
Назначаются методы воздействия, улучшающие кровоснабжение головного мозга, снимающие сосудистый спазм, нормализующие артериальное давление, седативные процедуры. При нарушении мышечного тонуса применяется электростимуляция. Через 1 месяц от начала заболевания возможно назначение лечебных ванн и душей.

Через 2-3 месяца после стационара рекомендовано санаторно-курортное лечение.

ОНМК по ишемическому и геморрагическому типам

Подходы к лечению при данных патологиях различаются. При ишемическом инсульте физиолечение применяется уже в раннем восстановительном периоде и направлено на улучшение трофики тканей, устранение сосудистого спазма, восстановление кожной чувствительности и двигательной активности, нормализацию мышечного тонуса.

  • массаж паретичных конечностей;
  • магнито- или электростимуляция конечностей со стороны пареза;
  • низкоинтенсивная магнитотерапия на конечности.

Через 1—1,5 месяца от начала заболевания можно назначать:

  • низкочастотную магнитотерапию транскраниально;
  • электрофорез сосудорасширяющих, кроверазжижающих препаратов, миорелаксантов и других медикаментов;
  • электромагнитные поля высокой частоты, в том числе и дециметрового диапазона на проекцию очага ишемии;
  • лазеротерапию в красном диапазоне транскутанно на кровеносные сосуды.
Читайте также:  Индометацин - свечи при простатите, как применять свечи с индометацином при простатите Лечим Проста

В позднем периоде реабилитации к лечению добавляются водные процедуры (ванны и души), теплолечение.
Помимо физиотерапии лечебный процесс обязательно дополняется специальной физкультурой.

При геморрагическом инсульте физиотерапевтические мероприятия начинаются в более поздние сроки после оценки состояния пациента, возможных рисков и противопоказаний. Назначается массаж конечностей, электростимуляция, возможно применение фототерапии в видимом диапазоне.

Неврологические проявления дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника

Лечение направлено на устранение болевого синдрома и воспалительных явлений, улучшение кровоснабжения, трофики тканей, восстановление функции нервных тканей.

  • электрофорез обезболивающих препаратов на зону поражения;
  • низкочастотная магнитотерапия;
  • высокоинтенсивная магнитотерапия;
  • чрескожная электростимуляция;
  • дарсонвализация;
  • УВЧ-терапия в импульсном режиме;
  • ультрафонофорез противовоспалительных и анестезирующих препаратов;
  • тепло-, грязелечение;
  • массаж;
  • тракционное или подводное вытяжение позвоночника;
  • подводный душ-массаж.

Компрессионно-ишемический синдром

При туннельных синдромах пациента беспокоят жалобы, связанные со сдавливанием нервных волокон в анатомических каналах, образованных связками, костными, мышечными и фиброзными структурами.

Пациенты предъявляют жалобы на болевой синдром, ограничивающий функциональную активность конечности, а также чувствительные, трофические и двигательные расстройства.

В лечении острого периода заболевания важную роль играют обезболивающие методы воздействия – электрофорез и ультрафонофорез анестетиков, противовоспалительных препаратов, магнитотерапия.

В подостром периоде, при регрессе болевого синдрома назначается теплолечение, чрескожная электростимуляция, криотерапия.

Диабетическая или алкогольная полиневропатия

При данном симптомокомплексе основной целью лечения является улучшение кровообращения и трофики тканей, расширение просвета сосудов и обезболивание.

Назначаются следующие методики воздействия:

  • магнитотерапия,
  • электростатический массаж,
  • дарсонвализация и ультратонтерапия,
  • пневмомассаж,
  • электростимуляция,
  • магнитостимуляция,
  • теплолечение,
  • массаж конечностей.

Опоясывающий лишай

Это заболевание характеризуется вирусным поражением спинальных ганглиев.

Для снижения интенсивности болевого синдрома применяются следующие методики:

  • Фототерапия: ультрафиолетовое облучение, лазерная терапия в инфракрасном спектре, видимый свет в красном и синем диапазоне.
  • Магнитотерапия: высокоинтенсивная, низкочастотная.
  • Транскраниальная седация.

В период очищения кожного покрова от высыпаний и депигментации проводится:

  • Электротерапия: электростимуляция, дарсонвализация, ультратонтерапия, диадинамотерапия.
  • Ультразвуковая терапия и ультрафонофорез обезболивающих препаратов на область спинальных ганглиев.

Снижение либидо у мужчин и женщин, бесплодие

Чаще всего нарушение половой функции связано с функциональным расстройством центральной нервной системы. Снижения половой функции, обусловленные патологиями гинекологической и урологической систем в данной теме рассматриваться не будут.

Применяемые методики физиолечения могут проводиться транскутанно (непосредственно через кожный покров) или полостным способом в зависимости от оснащения кабинета, квалификации сотрудников и необходимости.

Для эффективного лечения в комплекс мероприятий включаются водные процедуры, массаж и аппаратная физиотерапия.

При лечении нарушений половой функции у мужчин необходимо учитывать форму заболевания: при гиперстенической патологии назначаются седативные методики, при гипостенической – стимулирующие.

  • Электротерапия, электрофорез на область позвоночника.
  • Транскраниальная седация и стимуляция.
  • Электростимуляция мочевого пузыря, эндоуретральная, трансвагинальная, трансректальная.

Массаж включает следующие разновидности:

  • пояснично-крестцовой области;
  • гинекологический;
  • массаж простаты;
  • гидромассаж;
  • вибрационный аппаратный массаж;
  • вакуумный аппаратный массаж полового члена.

Водолечение может быть в виде:

  • восходящего душа;
  • ванн: хвойно-жемчужные, сероводородные, углекислые, скипидарные.

Теплолечение: грязевые аппликации на пояснично-крестцовую область, трусиковую зону, по полостной методике (трансректально, трансвагинально).

Сопутствующие методы лечения

Для ведения пациентов максимально эффективно в комплекс лечебных мероприятий необходимо вводить специальную физкультуру, включающую в себя:

  • кинезотерапию,
  • механотерапию,
  • ортезотерапию,
  • эрготерапию.

При необходимости можно использовать дополнительные вспомогательные средства реабилитации и лечение положением, а в определенных случаях и мануальную терапию.

Противопоказания к физиотерапии

  • Психические заболевания в стадии обострения.
  • Общее тяжелое состояние.
  • Отказ от лечения.
  • Индивидуальная непереносимость физического фактора.
  • Декомпенсация хронических патологий.
  • Лихорадка.
  • Наличие новообразований.
  • Для электротерапии – кардиостимулятор, металлические импланты в области воздействия, перелом до образования костной мозоли.
  • Для магнитотерапии – гипотония.
  • Для воздействия высокими частотами – работа на предприятиях с высокочастотными генераторами.
  • Аллергические реакции на предполагаемый к использованию фармакологический препарат.
  • Нарушение целостности кожного покрова в области проведения манипуляции.
  • Кровотечения и склонность к ним.
Читайте также:  Аритмия и алкоголь, ответы врачей, консультация

На приеме возможно выявление иных противопоказаний к лечению.

Применение портативной аппаратуры в домашних условиях возможно исключительно после консультации физиотерапевта и получения от него назначений и рекомендаций.

Подводя итог, хочется отметить, что применение физиотерапии в неврологии приносит ощутимые результаты. Поскольку патологии нервных тканей зачастую сопровождаются болевым синдромом, эффективно его устранить легче всего именно физическим воздействием.

«Классическая» физиотерапия

Реабилитационная практика широко использует физиотерапевтические подходы, целью которых является повышение функциональных возможностей организма, поддержание адаптационных механизмов, уменьшение симптомов основного заболевания.

Применяются методы магнитотерапии, электростимуляции, фоно- и электрофореза лекарственных веществ.

Магнитотерапия
АЛМАГ — аппарат магнитотерапевтический, использующий «бегущее импульсное поле»
Показания:

невропатии (лицевого, лучевого, локтевого, срединного, седалищного, малоберцового нервов)

невралгии (тройничного, затылочного, межреберных нервов)

травмы позвоночника и спинного мозга

нарушение спинального кровообращения

дисфункция вегетативной нервной системы

гипертоническая болезнь I-II ст.

дорсопатии (остеохондроз позвоночника, болевой синдром в области спины, мышечно-тонический синдром и пр.)

артропатии (боли в суставах, последствия травм, операций)

послеоперационные раны, келоидные рубцы

вялозаживающие, осложненные раны, ожоги

облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей

дисфункция вегетативной нервной системы с повышенными цифрами артериального давления

Противопоказания:

острые гнойно-воспалительные заболевания

наличие имплантированных стимуляторов и помп в зоне воздействия прибора(кардиостимуляторы, нейростимуляторы, инсулиновые помпы и пр.)

системные заболевания крови

ИНФИТА-терапия — биорезонансная терапия импульсным низкочастотным электромагнитным полем
Показания:

атеросклероз сосудов головного мозга

синдром дисфункции вегетативной нервной системы

боковой амиотрофический склероз

гипертоническая болезнь I-II ст.

дорсопатии (остеохондроз позвоночника, болевой синдром в области спины, мышечно-тонический синдром и пр.)

артропатии (боли в суставах, последствия травм, операций)

Противопоказания:

острое нарушение мозгового кровообращения

острый коронарный синдром

острые гнойно-воспалительные заболевания

наличие имплантированных стимуляторов и помп в зоне воздействия прибора

Хивамат
Хивамат — это разновидность вибромассажа, основанная на колебании (осцилляции) тканей переменным электростатическим полем.
Вибрация при хивамат-терапии затрагивает не только поверхностные ткани, но и подкожную клетчатку (жировую), соединительную ткань, венозную и лимфатическую системы. Пациент и врач подключаются к аппаратуре, электростатическое поле возникает между рукой специалиста и телом пациента или ручным аппликатором и нейтральным электродом. Рука врача и тело пациента всегда заряжены разноименно, что исключает явление электролиза. Когда рука (аппликатор) касается кожи, ткани притягиваются к ней, а когда отводится – отпускаются. Ткани вибрируют в рамках заданных частот. Эти колебания оказывают трофостимулирующее, противовоспалительное, дренажное и детоксицирующее воздействие. В результате значительно уменьшается болевые ощущения, воспаления и отеки тканей.
Кроме этого клинически доказаны следующие эффекты аппарата ХИВАМАТ:

  • антифибротический,
  • трофикостимулирующий,
  • детоксикация и ускоренное заживление ран.

Лечебный эффект образуется непосредственно под аппликатором над областью патологического очага.

Электронейромиостимуляция
Электронейромиостимуляция мышц – один из способов физиотерапевтического воздействия, который направлен на восстановление функции мышечной и нервной ткани после повреждения. При электростимуляции мышц используют импульсные токи различной силы и частоты.

Ультразвуковая терапия (ультразвук, фонофорез)
Ультразвуковая терапия – это применение с лечебной целью энергии, не слышимых человеческим ухом механических колебаний упругой среды, с частотой выше 16кГц. В физиотерапевтической практике ультразвук используется преимущественно в диапазоне от 800 до 3000 кГц.

Электрофорез
Лекарственный электрофорез – метод введения лекарственных препаратов при помощи гальванического тока. Гальванический ток — это постоянный электрический ток не высокого напряжения и не большой силы. При электрофорезе лекарственные вещества вводятся в ткани в виде положительных и отрицательно заряженных частиц (ионов) через межклеточные щели, протоки потовых и сальных желез. Количество вводимого лекарственного вещества невелико (2-10% содержащегося на прокладке) и зависит от фармацевтического действия препаратов, их концентрации, силы тока, продолжительности воздействия, площади электродов и кровоснабжения кожи.

Читайте также:  Почему моча красного цвета у женщины причины красноватого оттенка мочи

«Энистим»
Действующим фактором в методе диадинамотерапии является воздействие на организм токов Бернара (диадинамических импульсных токов низкого напряжения и частоты). Эти токи оказывают сильный анальгетический эффект, который достигается благодаря тому, что токи, воздействуя на рецепторы кожи, их временно блокируют и препятствуют проведению болевого импульса.
В физиотерапии методика диадинамотерапии (ДДТ) оказывает и ощутимый противовоспалительный эффект, а вибрации в тканях способствуют улучшению кровообращения и уменьшению отеков.

Парафино-озокеритолечение
Озокеритолечение – процесс терапии, при котором происходит воздействие природным минералом – озокеритом, обработанным специальным образом и имеющим нефтяное происхождение. Парафин повышает местную температуру и вызывает активную гиперемию кожи, оживляет капиллярный кровоток и метаболические процессы, улучшает регионарную гемодинамику и трофику тканей, обладает спазмолитическим действием, ускоряет регенерацию периферических нервных волокон, снижает спастичность и ригидность мышц, способствует рассасыванию воспалительных процессов, рубцов и спаек.

Физиотерапия (неврология)

Внутритканевая электростимуляция (сокращенно – ВТЭС) – это уникальный немедикаментозный метод лечения позвоночника, суставов и других неврологических заболеваний.

Карбокситерапия – новый метод лечения в неврологии, который снимает все эти ощущения и способствует выздоровлению. Эта процедура основана на введении углекислого газа в ткани около суставов, благодаря чему резко повышается концентрация кислорода в болезненных областях.

ВЛОК не только улучшает качество крови, но и укрепляет стенки сосудов, повышает их эластичность. Благодаря этому проходят застойные явления в венах, с конечностей сходят отеки, в ногах появляется легкость. При атеросклерозе ВЛОК способствует тому, что кровь легче проникает через суженные сосуды к ишемизированной части конечности.

Врачи отделения неврологии

Отзывы

Я, Воронцова Л.С., получила консультацию невролога, а затем сделала процедуры. Мне очень помогли остеопат и
лазерное лечение. Очень довольна, состояние сильно улучшилось и надеюсь скоро продолжить лечение в вашей клинике.
Большое спасибо всему персоналу и врачам. Желаю всем успехов и процветания в вашей такой нужной работе.

В октябре 2017г. посещала Клинику Груздева. Попала туда по акции. Отмечу, что результатом была довольна: профессиональные врачи (врач-невролог рефлексотерапевт Озеров Игорь Николаевич, медсестра Куликова Эсмеральда Мустафьевна). Так как в моем возрасте надо следить за здоровьем, в этом году решила повторить свой положительный опыт лечения в Клинике Груздева, на Большой Разночинной. И не пожалела: сначала меня встретила приветливая менеджер -администратор Светлана, затем я попала в руки замечательного невролога Ольги Николаевны Власовой. После обследования мне была предложена оптимальная схема лечения, никаких лишних процедур. Ольга Николаевна — прекрасный специалист, буквально видящий тебя (твой организм) насквозь, владеющий всеми современными видами процедур, она на протяжении всего сеанса держит «руку на пульсе», периодически подходит, интересуется состоянием. Это очень приветливый и внимательный Доктор, к которому идешь с удовольствием. А ее чувство юмора является дополнительным бонусом к лечению. В «команде» на Большой Разночинной хотелось бы отметить еще одного доктора: молодого, но очень серьезно относящегося к своим обязанностям специалиста по такой сложной процедуре, как ВЛОК. Сергей внимателен, у него «легкая рука», даже не чувствуешь, когда он вводит в вену иглу, на месте укола не остается даже маленького синячка. Резюмируя, хочу сказать, что специалистов этой клиники помимо профессионализма отличает исключительная интеллигентность и такт. Собрать такую команду может только такой же интеллигентный и чуткий руководитель. И хоть я не знакома с Груздевым Денисом Анатольевичем, мне кажется, он таковым является на 100%. Желаю коллективу клиники дальнейших успехов и процветания. в наступающем Новом 2019 году!

Прошла курс массажа и карбокситерапии. Очень благодарю докторов, особенно Андрея Николаевича Давыденко. Такие крепкие руки, очень внимательный, с хорошим чувством юмора. Огромное Вам спасибо! Спасибо менеджеру Светлане. Спасибо Андрею Николаевичу. Спасибо неврологу Ольге Николаевне.

Ссылка на основную публикацию
Фентанил инструкция по применению
Как прекратить использовать фентаниловые пластыри Соавтор(ы): Chris M. Matsko, MD. Доктор Крис М. Мацко — бывший врач из Питтсбурга, Пенсильвания....
Ученые выяснили, что черноплодная рябина снижает артериальное давление
Черноплодная рябина повышает или понижает давление? Плоды чёрной рябины не редко используются в народной медицине для стабилизации состояния при сахарном...
Ученые КФУ пояснили, почему при менингиомах теменно-затылочной локализации происходит нарушение обра
Менингиомы Менингиомы – опухоли, растущие из арахноидальной оболочки, окружающей головной мозг. В большинстве своем это доброкачественные новообразования, представляют собой хорошо...
Фенхель для лактации, против коликов и другие свойства
Фенхель и семена укропа для увеличения лактации Грудное молоко — важнейший продукт для ребёнка, содержащий все необходимые ему питательные вещества,...
Adblock detector