Грудничок плачет, перед тем как пописать причины, лечение Истории ★ Новости ★ Факты ★ Очерки

Почему плачет грудничок перед тем, как пописать, диагностика и методы лечения

Плач грудного ребенка чаще всего свидетельствует о том, что не все его потребности удовлетворены. В ряде случаев имеет место более серьезная причина: какая-либо патология, сильный физический дискомфорт. Поэтому родителям нужно обязательно обращать внимание на ситуацию, когда грудничок сильно плачет, перед тем как пописать. При появлении проблемы необходимо посетить педиатра.

Основные причины

Причины плача ребенка перед мочеиспусканием разнообразны, связаны они с каким-либо внешним или внутренним раздражающим фактором.

Оповещение взрослых

В норме грудничок не должен плакать, когда писает. Ребенок может посредством крика лишь оповестить взрослых о том, пеленка или подгузник мокрый, и ему это не нравится. Если же малыш плачет до начала процесса мочеиспускания, нужно задуматься о других причинах подобного поведения.

Неправильно подобран подгузник

Чтобы младенец мог нормально осуществлять физические отправления, следует правильно подбирать подгузники. Слишком тесный памперс врезается в кожу, натирает ее. Свободный подгузник, наоборот, сползает, также вызывает дискомфорт у ребенка, когда он мочится.

Нарушения правил гигиены для новорожденных

Часто причина плача во время опорожнения мочевого пузыря у детей связана с недостаточным или некачественным уходом. Опрелости, сыпь, зуд – все это следствия нарушения правил гигиены, длительного пребывания в мокром подгузнике. Помимо соблюдения элементарных правил, необходимо периодически устраивать грудничку воздушные ванны.

Дерматит

У детей, которые постоянно находятся в подгузниках, нередко развивается дерматит. Определить это состояние достаточно легко: вся поверхность кожи, соприкасающаяся с памперсом, будет покрасневшая. Ребенок испытывает сильный дискомфорт, зуд и поэтому проявляет беспокойство. Плачет он не только перед мочеиспусканием, но и все остальное время.

Аллергическая реакция

Пищевые аллергические реакции у грудничков обычно проявляются высыпаниями и покраснением кожи. Малыши при этом становятся апатичными и плаксивыми в любое время суток. Если причина гиперчувствительности связана с отдушкой или красящими веществами, которыми пропитан подгузник, изменения будут отмечаться преимущественно в зоне контакта – в области ягодиц, гениталий и паховых складок. Грудничок становится крайне беспокойным, особенно когда опорожняет кишечник или мочевой пузырь.

Воспаление влагалища у девочки

Вульвиты и вульвовагиниты у маленьких девочек часто возникают при недостаточном уходе за наружными половыми органами. Заболевания не представляют собой серьезной угрозы здоровью.

Но эти проблемы доставляют ребенку существенный дискомфорт, который усиливается при мочеиспускании.

Визуально кожа в области наружных половых органов покрасневшая и отечная, прикосновения к ней вызывают плач. Проведение тщательных гигиенических мероприятий за несколько дней исправит ситуацию.

Цистит

Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря проявляется дизурическими расстройствами, проблемами с мочеиспусканием. Ребенок начинает сильно плакать и кричать перед тем, как пописать. Объем отделяемой мочи уменьшается, малыш мочится гораздо чаще. Помимо этого, появляются симптомы общей воспалительной реакции. Заболевание требует лечения в стационарных условиях.

Пиелонефрит

Нередкое осложнение цистита – пиелонефрит, воспаление чашечно-лоханочной системы почек. Но имеются и другие причины этой болезни – наследственность, переохлаждение, проникновение инфекции из других органов. У детей патология чаще всего встречается до 3 лет, в основном болеют девочки.

Симптомы схожи с признаками цистита, проявляются высокой температурой, болями при мочеиспускании и прочими дизурическими нарушениями. При цистите и пиелонефрите внешние проявления отсутствуют, на коже никаких высыпаний не отмечается. Поэтому беспричинный плач во время опорожнения мочевого пузыря должен стать поводом к незамедлительному обращению к врачу.

Уретрит

По внешним признакам воспаление слизистой мочеиспускательного канала определить сложно. Заболевание проявляется беспокойством и плачем ребенка, которые усиливаются в процессе мочеиспускания, общими проявлениями воспалительного процесса. В моче может наблюдаться гнойное отделяемое. Нужно помнить о том, что грудные дети не могут пожаловаться на боль и другие неприятные ощущения, поэтом любой дискомфорт они выражают плачем. Такое поведение требует обращения к педиатру.

Баланит или баланопостит

Эти заболевания встречаются у мальчиков, характеризуются воспалением тканей головки полового члена или крайней плоти. Визуально отмечается покраснение и отечность кожи гениталий. Иногда наблюдаются незначительные гнойные выделения.

Причиной плача мальчика является невозможность нормально опорожнить мочевой пузырь.

Самостоятельно лечить такие болезни нельзя, нужно обратиться к врачу. Чаще всего никакой угрозы для здоровья малыша болезни не представляют. Лечатся с помощью необходимых мер по уходу, иногда назначают антибактериальную терапию.

Читайте также:  Причины болей в лимфоузлах под мышкой

Опущение яичек

Неопущение яичек в мошонку называется крипторхизм. Это серьезная патология, которая требует хирургического вмешательства в случае, если яички не опустились в мошонку в возрасте до года.

Визуально и на ощупь можно определить отсутствие яичек в мошонке. Помимо этого, ребенок испытывает болезненные ощущения, которые проявляются плачем и раздражительностью.

Важные сопутствующие симптомы у ребенка

Особого внимания требуют случаи, при которых попытка помочиться вызывает у ребенка плач и сопровождается высокой температурой или изменениями внешних свойств мочи.

Повышение температуры

Лихорадка относится к общим признакам воспалительного процесса. Если у грудничка дополнительно возникают такие симптомы, как затруднение мочеотделения, беспокойство и крик, это может свидетельствовать об инфицировании органов мочевыводящей системы.

Потемнение мочи

Моча чаще всего темнеет при болезнях печени и желчевыводящих путей, при обезвоживании. Такое состояние является поводом к незамедлительному получению квалифицированной медицинской помощи.

Кровянистые прожилки, сгустки или гной в моче

Гной, хлопья, другие примеси в моче – проявление воспалительного процесса в мочеполовой системе. Кровянистые включения чаще возникают при мочекаменной болезни, а бурая моча цвета мясных помоев бывает при гломерулонефрите. Если невозможно в ближайшее время посетить поликлинику или вызвать педиатра на дом, лучше позвонить в скорую помощь для госпитализации.

Возможные серьезные патологии у малыша

Среди серьезных состояний, вызывающих проблемы с мочеиспусканием, следует отметить мочекаменную болезнь, наличие постороннего предмета в мочеиспускательном канале и пузырно-мочеточниковый рефлюкс.

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс

Это нарушение, при котором моча из мочевого пузыря обратно забрасывается в мочеточники. Заболевание имеет врожденный характер. Среди проявлений болезни выделяют болевой синдром, дизурические расстройства, появление крови в моче.

Камни в почках

Мочекаменная болезнь встречается в любом возрасте. У маленьких детей мочевыводящие пути шире, нежели у взрослых, поэтому болевой синдром выражен слабее. Одним из симптомов камней в почках является беспокойство и беспричинный плач у ребенка, а при прохождении конкремента по мочевыводящим путям в моче появляются примеси крови.

Чужеродное тело в уретре

Инородный предмет в мочеиспускательном канале делает невозможным или резко затрудняет отток мочи. Это сопровождается очень сильной болью, из-за чего грудничок не перестает плакать. Состояние требует неотложной медицинской помощи в стационаре. Чужеродное тело чаще попадает в уретру у детей старшего возраста, например, во время игры.

Рекомендации по уходу за младенцами

Чтобы у грудничка не возникало проблем с физиологическими отправлениями, нужно соблюдать ряд рекомендаций.

Обильное питье

Оптимальный питьевой режим назначает врач. Обильное питье обычно показано при циститах и пиелонефритах. В некоторых случаях следует, наоборот, ограничить потребление жидкости.

Как правильно подмывать девочек

Девочек подмывают под струей проточной воды комнатной температуры аккуратными движениями, по направлению от лобка к анальному отверстию. Это предотвратит занос инфекции в мочеполовую систему.

Как выбрать правильные средства гигиены

Лучше всего посоветоваться с педиатром на тему подбора гигиенических средств. В аптеках продаются гипоаллергенные пенки и гели для ухода за детьми раннего возраста. Из домашних средств подойдет отвар ромашки.

Температурный режим

Температура воды составляет 36-37 0 С. Чтобы не обжечь нежную кожу ребенка, нужно воспользоваться водным термометром.

Присыпка

Детские присыпки используют для профилактики натираний подгузниками, при потнице, опрелостях и ряде других поражений кожи. Принципиальной разницы между выбором средства для мальчика или для девочки нет. Родители сами выбирают, что удобнее – крем или присыпка.

В каких случаях стоит обратиться к врачу

К педиатру следует обратиться во всех случаях, когда мочеиспускание ребенка сопровождается плачем. Иногда крик и беспокойство являются единственными признаками скрыто проходящего заболевания.

Цистит

Беспокойство малыша, его частые позывы к мочеиспусканию, но при этом долгое, безрезультатное сидение на горшке, болезненность в нижней части живота – так может выражать себя цистит у детей.

Статистика свидетельствует, что цистит у ребенка явление частое. Он может сопровождаться повышением температуры тела, общей слабостью и недомоганием, резями при мочеиспускании и помутнением мочи, энурезом.

Причины и симптомы

Вообще цистит – это воспаление мочевого пузыря, точнее, его слизистой оболочки, которое возникает вследствие поражения бактериальной инфекцией. Обычно бактерии проникают в мочевой пузырь из других органов (почек, прямой кишки, гениталий), поэтому цистит часто сопровождается другими заболеваниями мочеполовой системы: пиелонефритом, уретритом. Цистит у грудного ребенка может быть вызван сильным переохлаждением организма.

Тяжелее всего распознать цистит у грудного ребенка. Ведь он еще не может показать свое беспокойство, писается часто (до 20 раз в сутки), плачет по каждому поводу (голоден, хочет спать, кушать, мучают газики).

У детей 1 года и младше воспаление мочевого можно заподозрить если:

  • Он постоянно плачет, особенно, при мочеиспускании;
  • Частые позывы в туалет;
  • Его моча становится темной (это видно даже если ребенок писает в подгузник. Темный цвет мочи обусловлен наличием в ней частичек слизистой мочевого пузыря, гноя, белка, крови);
  • Температура тела повышается до 39 градусов.
Читайте также:  Электронная библиотека ДВГМУ Клинико-эпидемиологическая оценка предраковых заболеваний слизистой обо

У ребенка 2 лет распознать цистит можно по основным симптомам, которыми остаются: учащенное мочеиспускание (более 15 раз), беспокойство, плач.

Распознавание цистита у ребенка 3 лет требует внимательного отношения родителей. К обычным симптомам присоединяются такие, как отказ от приема пищи, острая задержка мочи (боль при мочеиспускании приводит к тому, что ребенок как можно дольше не желает ходить на горшок, мочевой пузырь и толстая кишка переполняются, увеличиваются в размерах, вызывают сильное болезненное беспокойство).

У детей 4, 5, 6 лет распознать цистит намного проще, так как они уже могут указать на болезненное место, приучены к горшку, поэтому недержание, вызванное заболеванием, не спутаешь с неумением во время попроситься в туалет. К описанной выше симптоматике могут присоединяться боли в поясничной области.

Диагностика

Как и при любом заболевании мочеполовой сферы, диагностика цистита у детей осуществляется на основе общего анализа мочи, который покажет воспалительные процессы: повышение количества лейкоцитов, эпителиальных клеток, микробов на фоне снижения количества белка. Анализ сдают, тщательно подмывшись, слив первую порцию мочи. Для правильного подбора медикаментозных средств лечения сдают также бактериологический анализ.
Для уточнения диагноза цистита у детей проводят УЗИ исследование почек, мочеточников, мочевого пузыря.

Лечение

Лечение цистита у детей зависит от причины, его вызвавшей. В противном случае, неправильное лечение может повлечь за собой серьезные осложнения. Обычно назначают противомикробные препараты. Если терапевтические мероприятия оказываются малоэффективными, проводят лечение цистита антибиотиками (предварительно сдав анализ на посев).

На все время лечения ребенку рекомендуют давать обильное питье и скорректировать его рацион, ограничив жареную, соленую, острую пищу. Приветствуется употребление йогуртов, молочных каш, нежирных сортов мяса, фруктов. Это позволит снизить воспалительный процесс и быстрее вывести из организма источник инфекции.

В некоторых случаях цистита у детей им назначают физиотерапию надлобковой зоны, электрофорез, СВЧ, ТНЧ. Настоятельно рекомендуется также прием витаминизирующих препаратов.

Ребенок плачет при мочеиспускании: возможные причины

Ребенок гораздо активнее взрослого. В сочетании с повышенной любознательностью и недостатком опыта это часто приводит к травмам, переохлаждениям, ожогам и другим ситуациям, способным навредить здоровью. Но связь между симптомом заболевания и действиями малыша не всегда очевидна. Часто мамы не могут понять, почему ребенок плачет при мочеиспускании, что стало причиной боли и какие меры следует предпринять.

Ситуация усложняется тем, что дети в силу возраста не всегда могут сказать, что их беспокоит. Если ребенок плачет, когда писает, нужно обратить внимание на все произошедшие изменения: объем и цвет мочи, частоту мочеиспускания, температуру тела. Не стоит затягивать с визитом к врачу: правильное и своевременное лечение поможет быстрее устранить причину боли, избавит малыша от мучений.

Почему ребенок плачет при мочеиспускании?

Боли при мочеиспускании у детей чаще всего возникают из-за переохлаждения. Но причиной становится не само воздействие низкой температуры, а развивающиеся на фоне этого инфекции и воспалительные процессы. Вероятность заразиться вирусами или бактериями выше во время эпидемии, при посещении мест большого скопления людей, особенно бассейнов, саун. И, конечно же, дети с ослабленным иммунитетом в первую очередь оказываются в группе риска.

Болезненное мочеиспускание у ребенка может стать результатом чрезмерной любознательности. В определенном возрасте у детей появляется повышенный интерес к особенностям своего тела, в том числе к строению и функционированию внешних мочеполовых органов. При диагностическом обследовании в уретре обнаруживаются инородные предметы: бусины, мелкие детали от игрушек, пуговички.

Иногда боль во время мочеиспускания возникает из-за генетических особенностей, гормональных сбоев, пороков развития органов мочевыделительной системы. На эти факторы трудно повлиять, но важно вовремя их выявить и начать лечение.

Причины болезненного мочеиспускания

Болезненное мочеиспускание может быть признаком следующих болезней:

  • Цистит. При этом заболевании слизистая мочевого пузыря воспаляется, ребенок часто просится пописать, но объем мочи небольшой. Процесс сопровождается болью. Иногда происходит присоединение бактериальной инфекции.
  • Почечнокаменная болезнь. Причин ее возникновения множество: наследственная предрасположенность, эндокринные сбои, дефицит или переизбыток определенных витаминов, нарушения оттока мочи и др. Основой для формирования камня может служить инородное тело в уретре, сгустки крови, фибрин, бактерии. При этом ребенок тужится при мочеиспускании и не двигается, чтобы не спровоцировать приступ боли.
  • Пузырно-лоханочный рефлюкс. При таком нарушении моча забрасывается из пузыря обратно в лоханки. Это происходит из-за того, что сфинктер, который должен препятствовать возврату жидкости, сокращается неправильно. Причиной тому могут стать врожденные и приобретенные патологии мочевыводящих путей, частые инфекционно-воспалительные процессы в них.

Реже причинами болезненного мочеиспускания у девочек является вульвовагинит и синехии (сращенные половые губы). У мальчиков – суженное выходное отверстие мочеиспускательного канала и баланит (воспаление головки полового члена).

Симптомы заболеваний

Определение симптомов заболеваний осложняется тем, что дети часто не могут описать свое состояние, предъявить жалобы, определить место локализации боли. Новорожденный ребенок плачет перед мочеиспусканием и в процессе него, совершает резкие движения, кричит. В возрасте до 3 лет средств для обозначения состояния становится больше: малыш может показывать на половые органы, держаться за них рукой, убегать от горшка. Дети постарше уже могут хотя бы приблизительно показать место боли и даже описать ее характер (щиплет, жжет, сильно болит или чуть-чуть).

Читайте также:  Адапален крем, инструкция по применению, цена, аналоги

Каждое из заболеваний, способных вызвать боль во время мочеиспускания, сопровождается еще рядом симптомов:

  • При инфекциях мочевыводящих путей, в том числе при цистите, у ребенка появляется жжение или резь при мочеиспускании, боли. Малыш часто писает, не успевает дойти до горшка. Порции мочи маленькие, иногда – несколько капель с неприятным запахом. Характерно повышение температуры, приступы рвоты, нарушения аппетита. Гной и кровь при мочеиспускании у детей появляются при тяжелой форме цистита.
  • При мочекаменной болезни моча может также содержать гной и кровь. Боль локализуется не только в области мочеполовых органов, но и в животе, пояснице, на передней и внутренней поверхности бедер. По характеру она представляет собой колику – острая, внезапная. Может появиться тошнота, слабость. В определенном положении, часто – лежа на боку, ребенку становится легче.
  • При пузырно-лоханочном рефлюксе боли локализуются в области поясницы, но малышам бывает трудно это определить, и они указывают на живот. Мочеиспускание не затруднено, позывы частые, иногда сами по себе не вызывают боли. Для патологии характерно хроническое течение. Если происходит обострение, ребенок вздрагивает при мочеиспускании от неожиданного дискомфорта.

К какому врачу следует обратиться?

При возникновении у ребенка боли во время мочеиспускания сначала необходимо обратиться к педиатру. Он проведет первичный опрос и либо сам назначит лечение, либо даст направление к узкому специалисту. В зависимости от предположений о заболевании это может быть нефролог, уролог или гинеколог.

Если симптоматика острая — у ребенка появились сильные нестерпимые боли, резко повысилась температура или появилась неукротимая рвота, нужно вызвать бригаду скорой помощи. Скорее всего, врач предложит госпитализацию, и в условиях стационара будут проведены консультации всех необходимых специалистов.

При подготовке к посещению врача или во время ожидания приезда скорой помощи нужно подготовить ответы на ряд вопросов. Важно вспомнить, когда в первый раз появилась боль, где у ребенка болит при мочеиспускании, как ребенок ведет себя при этом. Также врачи будут спрашивать, есть ли врожденные пороки мочевыводящих путей или почек, хронические заболевания, бывали ли такие симптомы раньше. Если ребенок принимал или принимает какие-то лекарства, то об этом тоже нужно сообщить.

Диагностика

Диагностика начинается с врачебного опроса. На основе данных анамнеза, описания симптомов врач назначает необходимые инструментальные и лабораторные методы обследования.

Они включают в себя:

  • общий анализ крови и мочи;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • бактериологический анализ мочи;
  • УЗИ мочевыводящих путей, почек;
  • рентгеновское обследование органов малого таза;
  • анализ мазка из уретры (выявление бактериального компонента).

Список методик может сокращаться или дополняться. На основе полученных результатов производится корректировка лечения.

Лечение

Боль у ребенка в процессе, после мочеиспускания или до него требует лечения.

Выбор препаратов зависит от заболевания:

  1. При воспалительных процессах в мочевыводящих путях, в том числе при цистите, показан прием антибактериальных и противовирусных средств, местные ванночки с травяными отварами, соблюдение питьевого режима, иногда – капельницы с сорбентами и физраствором.
  2. Почечнокаменная болезнь требует приема комбинированных фитопрепаратов (Цистенал, Канефрон Н). Они расщепляют и измельчают камни, способствуют их выходу. Также показаны теплые ванны, постельный режим.
  3. Если причиной боли при мочеиспускании является инородное тело, то требуется его извлечение, а затем применение местных антисептиков и антибактериальных препаратов.
  4. При пузырно-лоханочном рефлюксе показана микроинвазивная операция с эндоскопической фиксацией мочеточника, как временная мера назначаются препараты, снимающие спазм.

В целом лечение подобных заболеваний состоит из четырех компонентов: приема лекарственных средств, обильного питья, соблюдения диеты и постельного режима. Такой комплексный подход способствует быстрому выздоровлению и помогает избежать осложнений.

Профилактика

Если ребенок плачет перед мочеиспусканием, в процессе или после него, то чаще всего причина этого – инфекционно-воспалительные процессы в мочевых путях. Для их предупреждения важно соблюдать правила интимной гигиены. С раннего возраста нужно обучать детей, особенно девочек, правильному подмыванию: спереди назад. Препятствуют распространению микробов брусничный и клюквенный морсы, обильное питье.

Иногда причиной болезненного мочеиспускания у ребенка становится длительное воздействие мыла, пены для ванны или геля для душа. Важно следить за тем, чтобы ребенок полностью смывал эти средства после купания, а их выбор должен осуществляться согласно возрасту. После водных процедур нужно насухо вытираться, надевать белье из хлопка, подходящее по размеру.

Боль при мочеиспускании у ребенка может быть вызвана различными заболеваниями. Наиболее частые среди них – цистит, мочекаменная болезнь и пузырно-лоханочный рефлюкс. При появлении симптомов необходимо обратиться к педиатру или напрямую к узкому специалисту, а при острых проявлениях – вызвать бригаду скорой помощи. Лечение зависит от установленного диагноза, но всегда включает в себя обильное питье, соблюдение постельного режима и диеты.

Ссылка на основную публикацию
Грипп у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение
Грипп у детей Грипп у детей – острая инфекция, вызываемая вирусами гриппа типов А, В, С; характеризующаяся поражением респираторного тракта,...
Греко-римская борьба Как борцы ломают уши
Как борцы ломают уши? Когда КВН был бодрее, чем в наши дни, какая-то из кавказских команд шутила: «Руководство для невесты....
Грелка от колик для новорожденных
Как использовать грелку при коликах В первые несколько месяцев жизни любого ребёнка, практически невозможно избежать коликов. Так или иначе, младенец...
Гриппомикс инструкция по применению, аналоги, состав, показания
Гриппомикс Производитель: СООО "Лекфарм" Республика Беларусь Код АТС: N02BE51 Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Раствор для перорального применения. Общие характеристики....
Adblock detector