Хронический проктит у взрослых, симптомы, причины и лечение

Проктит

Второе мнение

Не уверены в правильности поставленного вам диагноза? Прочь сомнения! Приходите в «МедикСити» и бесплатно проконсультируйтесь у н.

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция — для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте, Ютуб и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы клиники.

Житель микрорайона «Савеловский», «Беговой», «Аэропорт», «Хорошевский»

В этом месяце жителям районов «Савеловский», «Беговой», «Аэропорт», «Хорошевский».

Консультация проктолога — 50%!

По направлению врачей эндоскописта (после колоноскопии), гастроэнтеролога или гинеколога «МедикСити» консультация врача-прокт.

Абдуллаев Рустам Казимович

Врач-колопроктолог, общий хирург

Пак Алексей Геннадиевич

Сазонов Виктор Васильевич

  • Ректороманоскопия
  • Колоноскопия

Проктит – это воспаление слизистой оболочки прямой кишки. Проктит не нужно путать с парапроктитом, при котором происходит воспаление тканей, находящихся рядом с прямой кишкой.

Заболевание проктитом начинается с простого покраснения и может дойти до глубоких язв. Болезнь довольно деликатная, поэтому не всякий человек при появлении первых симптомов сразу же обращается к врачу. А зря! Постоянные боли и зуд в заднем проходе, бессонница, трудности с дефекацией, могут привести к нервным срывам и проблемам на работе и в личной жизни. Кроме того, проктит может развиваться на фоне таких серьезных заболеваний, как геморрой, микротрещины заднего прохода и рак прямой кишки!

Строение прямой кишки

Прямая кишка – заключительный отдел кишечника, она начинается в сигмовидной кишке и заканчивается анальным отверстием. Оболочка прямой кишки состоит из мышц и имеет большое количество слизи, что помогает проталкивать остатки еды.

Два мышечных кольца (анальные сфинктеры), сжимаясь, задерживают кал. А во время их расслабления, происходит дефекация. У мужчин прямая кишка присоединяется к простате и мочевому пузырю, у женщин – к влагалищу и матке.

При правильной работе прямой кишки все процессы проходят незаметно, но при каком-либо сбое может развиться воспаление прямой кишки. Более 30% людей с воспалительными заболеваниями кишечника имеет именно воспаления прямой кишки. Одно из самых распространенных заболеваний — проктит.

Проктит, его виды

Проктит может быть в острой или хронической форме.

Острый проктит имеет постоянные симптомы, которые проявляются у человека в течение короткого времени. Воспаление прямой кишки в острой форме сопровождается повышением температуры, общей слабостью, недомоганием. Причиной его могут быть острые инфекционные заболевания и травмы прямой кишки.

Разновидности острого проктита:

Катаральный проктит

Катаральный проктит — первый этап воспаления прямой кишки в его острой форме. Характеризуется болями в животе и заднем проходе, появлением капелек крови на туалетной бумаге после дефекации.

Катаральный проктит может подразделяться на:

  • катарально-геморрагический проктит (слизистая оболочка прямой кишки красного цвета, отечна, имеет большое количество кровоизлияний);
  • катарально-гнойный проктит(на слизистой оболочке прямой кишки появляется гной);
  • катарально-слизистый проктит(отек, воспаление прямой кишки сопровождается появлением большого количества слизи).
Читайте также:  Подсознательный герпес - Женское здоровье

Полипозный проктит

При полипозном проктите на слизистой оболочке прямой кишки вырастают небольшие уплотнения, напоминающие полипы.

Эрозивный проктит

Эрозивный проктит характеризуется образованием эрозии на слизистой оболочке. Язвенный проктит – разновидность эрозивного проктита, когда на слизистой оболочке прямой кишки начинают открываться язвы. Бывает язвенно-некротический и гнойно-фиброзный проктиты.

Лучевой проктит

Лучевой проктит появляется в финале лучевой терапии. Характеризуется приступами острой боли, стул сопровождается гноем и кровью, на прямой кишке образуются язвы, может открыться свищ или даже лимфостаз, который, разрастаясь, способен закрыть пространство в прямой кишке.

Хронический проктит

Симптомы проктита в хронической форме проявляются не так интенсивно, но могут беспокоить в течение долгого времени. Периодически повторяются циклы обострения и ремиссии. Этот вид воспаления прямой кишки вызывается хроническими инфекциями, аутоиммунными заболеваниями, злокачественными опухолями прямой кишки, патологией сосудов.

Проктит

, MD, Hofstra Northwell-Lenox Hill Hospital, New York

Проктит может быть проявлением

Болезни, передаваемые половым путем (например, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia sp)

Некоторых кишечных инфекций (например, вызванных Campylobacter,Shigella,Salmonella— Общие сведения о грамотрицательных бациллах)

либо следствием лучевой терапии

Проктит, связанный с предварительным применением антибиотиков, может быть вызван Clostridium difficile.

Проктит, обусловленный инфекциями, которые передаются половым путем, чаще встречается среди мужчин, практикующих секс с мужчинами. Пациенты с иммунодефицитными состояниями в особенности подвержены инфекциям вирусом простого герпеса и цитомегаловирусом.

Клинические проявления

Как правило, пациенты отмечают тенезмы (сильное чувство необходимости дефекации при отсутствии стула), выделение крови из прямой кишки либо отхождение слизи. При проктите, связанном с гонореей, инфекцией вирусом простого герпеса и цитомегаловирусом, может возникать интенсивная аноректальная боль.

Диагностика

Проктоскопия или сигмоскопия

Исследования на болезни, передаваемые половым путем, и на наличие C. difficile

Диагностика проктита требует проведения прокто- или сигмоскопии, при которых определяется воспаление слизистой оболочки. Небольшие отдельные изъязвления и пузырьковые элементы дают основание заподозрить герпетическую инфекцию. Ректальный мазок, взятый у пациента, тестируют на наличие Neisseria gonorrhoeae и Chlamydia (при помощи посева культуры на среду или лигазной цепной реакции), возбудителей кишечных инфекций (посевом культуры на среду) и вирусных патогенов (посевом культуры или с помощью иммуноферментного анализа).

Необходимо провести серологические исследования на сифилис и анализ кала на выявление токсинов C. difficile. В некоторых случаях необходимо проводить биопсию слизистой оболочки.

Колоноскопия имеет значимость, в качестве метода исключения воспалительных заболеваний кишечника у некоторых пациентов.

Лечение

Методы лечения зависят от причины заболевания

Инфекционный проктит можно вылечить с помощью антибиотиков. При неспецифическом проктите у мужчин, практикующих секс с другими мужчинами, можно назначить эмпирическое лечение: цефтриаксон внутримышечно 250 мг однократно в сочетании с доксициклином перорально по 100 мг 2 раза в день в течение 7 дней. Лечение антибиотико-ассоциированного проктита проводится метронидазолом (перорально по 250 мг 4 раза в день) или ванкомицином (перорально по 125 мг 4 раза в день) в течение 7–10 дней.

Лучевой проктит, при котором кровотечение, как правило, устраняется с помощью препаратов местного действия; тем не менее, по результатам успешно выполненных исследований доказательства эффективности отсутствуют. Применение местных средств включает кортикостероиды в виде пены (гидрокортизон 90 мг) или в клизмах (гидрокортизон 100 мг либо метилпреднизолон 40 мг) 2 раза в день в течение 3 нед, либо месаламин (4 г) в клизмах перед сном в течение 3–6 нед. Также эффективно лечение месаламином в суппозиториях по 500 мг 1–2 раза/день, месаламином перорально по 800 мг 3 раза/день, сульфасалазином перорально по 500–1 000 мг 4 раза/день на протяжении ≥ 3 недель – в виде монотерапии или в комбинации с местнодействующими средствами. Если эффект этих схем лечения отсутствует, можно прибегать к назначению кортикостероидов системного действия.

Читайте также:  ПРЕЛОМЛЕНИЕ СВЕТА В ЛИНЗАХ — МегаЛекции

Также может быть назначена эндоскопическая терапия. Для ослабления симптомов, по-видимому, эффективна аргоноплазменная коагуляция, по крайней мере – на срок до 6 недель; 1. Другие методы коагуляции включают лазер, электрокоагуляцию и термозонд.

Справочные материалы по лечению

1. Hanson B, MacDonald R, Shaukat A: Endoscopic and medical therapy for chronic radiation proctopathy: A systematic review. Dis Colon Rectum 55(10):1081–1095, 2012. doi: 10.1097/DCR.0b013e3182587aef.

Проктит и анальные трещины

УСЛУГИ (Проктолог / колопроктолог)

ЗАБОЛЕВАНИЯ (Проктолог / колопроктолог)

Лечением данного заболевания занимается Проктолог / колопроктолог

Что такое проктит и анальная трещина?

И проктит , и анальная трещина относятся к проктологическим заболеваниям. Оба эти заболевания доставляют немало страданий людям. Кроме того, и проктит, и анальная трещина без своевременного и адекватного лечения могут перейти в хроническую форму и осложниться.

Осложнениями проктита могут стать злокачественное изменение слизистых прямой кишки или парапроктит (воспалительное заболевание тканей, окружающих прямую кишку). Осложнением анальной трещины может стать неправильное заживление с образованием свища.

Следует знать, что и проктита, и образования анальной трещины в большинстве случаев можно избежать, если понять причины, приводящие к развитию этих заболеваний и строить свою жизнь так, чтобы избегать факторов риска, способствующих их. Ведь профилактика всегда обходится дешевле!

Ниже Вы найдете краткую информацию об этих заболеваниях, о причинах, вызывающих эти заболевания и о мерах профилактики, которые нужно соблюдать.

  • Западные стандарты лечения
  • Индивидуальный подход к каждому пациенту
  • Соблюдаем полную анонимность
  • Все процедуры проводим без болевых ощущений
  • Специалисты с опытом работы за рубежом
  • Полный цикл: диагностика, лечение, реабилитация

Проктит

Проктитом называется воспаление прямой кишки. Проктит возникает либо как осложнение иных заболеваний инфекционного (гонорея, сифилис, туберкулез, дизентерия) или неинфекционного (геморрой, гельминтоз, простатит, цистит и пр.) характера, либо в результате факторов, возникающих при неправильной работе кишечника, таких, как постоянное присутствие каловых масс в прямой кишке, проникновение посторонних предметов в прямую кишку и т.п.

Достаточно часто проктит возникает на фоне неправильного питания, злоупотребления острой пищей, алкоголем, при недостатке в рационе клетчатки. Из-за этого возникают запоры и, как следствие, застой венозной крови в области таза и прямой кишки, что приводит к её воспалению.

Симптомы острого и хронического проктита

Острый проктит развивается достаточно быстро, в течение нескольких часов. Симптомами острого проктита является боль в области заднего прохода и прямой кишки. Иногда боль отдаёт в промежность и половые органы, в поясницу. Боль усиливается при дефекации. При проктите возможны расстройства стула (запор или понос). При остром проктите часто наблюдаются выделения из прямой кишки, имеющие кровянистый или гнойный характер, а также повышение температуры тела.

Острый проктит при отсутствии лечения переходит в хроническую форму .

Хронический проктит вне периодов обострений протекает почти бессимптомно. Лишь наличие некоторого количества слизи в каловых массах и периодически возникающая несильная боль говорят о том, что проктит не излечен. Во время обострений хронического проктита боль в области заднего прохода усиливается, иногда боль локализуется в подвздошной области в левой половине туловища. В ряде случаев (например, при хроническом гонорейном проктите) развивается хронический запор.

Читайте также:  Линекс �� - схема приема пробиотика, от чего помогает, что лечит

Для лечения проктита необходимо обратиться к квалифицированному специалисту, в современную, хорошо оборудованную клинику, словом, туда, где возможно выполнить точную и качественную диагностику, которая во-первых, позволит дифференцировать проктит от иных проктологических и онкологических заболеваний, а во-вторых, выявит истинную причину заболевания.

Анальные трещины

Распространенное мнение о том, что как диагностировать, так и лечить анальные трещины можно самостоятельно, не обращаясь к врачу, уже сослужило плохую службу многим людям. Ведь острая анальная трещина, как правило, не требует хирургического вмешательства. Её можно лечить консервативными методами, в то время как хронические анальные трещины почти всегда нуждаются в операции. А неправильное, самостоятельное лечение анальных трещин почти всегда заканчивается переходом заболевания в хроническую форму, не говоря уже о заболеваниях, явившихся первопричинами.

Таким образом, обнаружив симптомы, позволяющие заподозрить анальную трещину, человек должен как можно скорее обратиться к врачу. Ждем вас в GMS Clinic!

Симптомы, признаки и причины анальной трещины

Основных симптомов и признаков анальной трещины три:

  • Острая боль, возникающая в начале процесса дефекации. Интенсивность боли бывает настолько велика, что больной старается воздержаться от дефекации. Подобное поведение приводит к развитию запоров, что только усугубляет заболевание.
  • Спазм сфинктера заднего прохода. Спазм возникает как следствие боли, которую причиняет больному анальная трещина, и он же препятствует заживлению анальной трещины, возникает своего рода замкнутый круг, выйти из которого можно только обратившись за помощью к специалисту.
  • Кровотечение из заднего прохода. При анальной трещине кровотечение редко бывает обильным, чаще всего больные замечают следы крови в кале или на туалетной бумаге.

Причинами развития анальных трещин могут стать:

  • Неправильное питание, приводящее к запорам; хронические запоры иного (не алиментарного) происхождения;
  • Геморрой, воспалительные процессы в прямой кишке;
  • Травмы слизистых прямой кишки и ануса (возникающие при проникновении в прямую кишку различных инородных тел, в том числе при анальном половом контакте).

Возможны и другие причины. Перед тем, как лечить анальные трещины, необходимо выявить и устранить причину их возникновения, нормализовать питание, упорядочить половую жизнь. Рекомендуем обратиться к специалистам проктологам Центра экстренной и плановой хирургии GMS Clinic для диагностики сопутствующих заболеваний.

Стоимость лечения проктита и анальных трещин

Название услуги Обычная цена Цена со скидкой 30%
Первичный прием проктолог 9 565 руб. 6 695 руб.
Повторный прием проктолог 8 130 руб. 5 691 руб.
Первичная консультация ведущего колопроктолога 13 665 руб. 9 565 руб.
Повторная консультация ведущего колопроктолога 11 615 руб. 8 130 руб.

Цены, указанные в прайс-листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 781 5577 (круглосуточно) или по адресам: г. Москва, 1-й Николощеповский пер., д. 6, стр. 1 (клиника GMS Смоленская) и ул. 2-я Ямская, д. 9 (клиника GMS Ямская). Прайс-лист не является публичной офертой. Услуги оказываются только на основании заключенного договора.

В нашей клинике принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами, Apple Pay и Google Pay.

Ссылка на основную публикацию
Хронический антральный гастрит диагностика, симптомы, лечение, диета и народные средства
Хронический антральный гастрит Хронический антральный гастрит – воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка, который локализуется в нижнем отделе органа, в...
Хлоропирамин инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие – описание Chlo
Уколы и таблетки 25 мг Хлоропирамин: инструкция по применению Антигистаминным лекарством, блокатором гистаминовых H1-рецепторов, является Хлоропирамин. Инструкция по применению сообщает,...
Хлорофиллипт Российские аналоги импортных лекарств с ценами
Хлорофиллипт для полоскания горла – инструкция, дешевые аналоги При боли в горле, эффективной процедурой считается полоскание горла, которое позволяет действовать...
Хронический атрофический гастрит симптомы и лечение Gastritoff
Причины, симптомы, лечение атрофического гастрита Атрофический гастрит – наиболее коварный тип хронического гастрита, является вероятной причиной предракового состояния желудка. Чаще...
Adblock detector