Эндометриоз причины, признаки, диагностика, как лечить

Чем опасен эндометриоз, нужно ли его лечить и как жить с этим диагнозом

Популярное

  • 7 мифов о менструации, в которые пора наконец перестать верить
  • Миф: если есть острое, можно заработать гастрит
  • Как избавиться от целлюлита в домашних условиях: девять упражнений и одно супероружие
  • Зачем нужна вежливость и почему важно быть деликатным

Что такое эндометриоз

Чаще всего «клетки-переселенцы» встраиваются в ткани яичников, матки и маточных труб, иногда попадают и в другие органы малого таза, например в кишечник или в мочевой пузырь. Но даже «поменяв прописку», клетки продолжают подчиняться гормонам, которые управляют женским циклом. Во время менструации переселившиеся клетки отторгаются так же, как и нормальные клетки эндометрия, которые остались на своём месте. При этом есть одно важное отличие: покинуть организм вместе с менструальной кровью эндометриозные клетки не могут.

Иногда отторгнутые клетки вызывают небольшие кровотечения внутри таза. В месте, куда попала кровь, возникает воспаление, с которым организм успешно справляется. В результате женщина либо вообще ничего не чувствует, либо испытывает лёгкую боль в животе, которая быстро проходит. Но если клетки встроились в ткань яичника, на органе могут начать расти кисты — образования из соединительной ткани, наполненные менструальной кровью. Кисты могут вырастать больше шести сантиметров в длину, причинять сильную боль и становиться причиной бесплодия.

Татьяна Румянцева

В нашей стране заболеваемость эндометриозом неуклонно растёт. Сегодня болезнь диагностируется почти у 400 из 100 тысяч россиянок, которые пришли на приём к гинекологу. Возможно, дело в том, что улучшились методы диагностики, а самой проблеме стали уделять больше внимания.

Шесть важных фактов об эндометриозе

  • Эндометриоз есть у каждой десятой женщины 15—49 лет. Это примерно 176 миллионов женщин во всём мире.
  • Эндометриоз может проявиться в любом возрасте, но чаще всего страдают молодые активные женщины 30—40 лет .
  • Эндометриоз может протекать без симптомов, а может быть мучительным — вплоть до невозможности нормально работать и учиться.
  • Эндометриоз очень сложно диагностировать. Некоторые женщины узнают о своём состоянии только через 6—10 лет после первого обращения к врачу.
  • Эндометриоз не предшественник рака яичников. Рак развивается только у 0,3—0,8% женщин с эндометриозом.
  • При эндометриозе редко обращаются к врачу , потому что и пациентки, и даже некоторые гинекологи считают, что сильная боль при месячных — это нормально.

Почему возникает эндометриоз

В некоторых семьях эндометриоз встречается чаще, чем в других, так что причина может быть в генетике . А ещё клетки эндометрия способны «врастать» в хирургический шов , который остался после кесарева сечения и других операций.

Факторы риска возникновения эндометриоза

  • эндометриоз у близкой родственницы: матери, сестры или дочери;
  • раннее начало месячных: до 11 лет;
  • короткие месячные циклы: меньше 27 дней;
  • тяжёлые менструальные кровотечения, которые длятся дольше недели.

Факторы, снижающие риск появления эндометриоза

  • беременность;
  • начало месячных в конце подросткового периода: в 13—15 лет;
  • регулярные физические упражнения: больше четырёх часов в неделю;
  • низкий индекс массы тела: ИМТ в пределах 16—18,5.

Чем опасен эндометриоз

Тем не менее считается, что если у женщины нет никаких жалоб, лечить эндометриоз не нужно . Но бывают и другие ситуации. Иногда женщины испытывают настолько сильные боли, что необходима лекарственная терапия и может потребоваться хирургическая операция. Если оставить проблему без внимания, состояние может постепенно ухудшаться — вплоть до повреждения внутренних органов.

Читайте также:  Аллохол ТАБЛЕТКИ ПОКРЫТЫЕ ОБОЛОЧКОЙ инструкция, описание PharmPrice

Татьяна Румянцева

  • сильные менструальные боли;
  • обильные маточные кровотечения;
  • бесплодие. Причём нередко болезнь выявляется только на стадии безуспешного планирования беременности.

Бесплодие. У некоторых женщин эндометриоз может вызвать проблемы с фертильностью . По некоторым данным, бесплодием страдает от 30 до 50% женщин, у которых было обнаружено заболевание. Считается, что это происходит из-за повреждения маточных труб или яичников.

Проблемы с мочевым пузырём и непроходимость кишечника. Если эндометриоидные клетки «встраиваются» в мочевой пузырь или в кишечник, может потребоваться сложная операция, восстановиться после которой очень тяжело.

Как распознать эндометриоз

Симптомы эндометриоза

  • Болезненные месячные — боль и спазмы в области таза начинаются за несколько дней до начала менструальных кровотечений и продолжаются после их начала. Иногда болит поясница и живот, возникают неприятные ощущения при посещении туалета.
  • Болезненный секс — неприятные ощущения во время и после секса.
  • Чрезмерное кровотечение — месячные обильные, иногда кровотечения бывают между менструациями.
  • Плохое самочувствие во время месячных — слабость, расстройство кишечника, вздутие живота и тошнота.

Любой из перечисленных симптомов не норма. Если вы испытываете неприятные ощущения во время месячных, как можно скорее обратитесь к гинекологу.

При этом важно понимать, что диагностика эндометриоза — сложная задача . Лабораторных «анализов на эндометриоз» нет , а УЗИ и МРТ помогают далеко не всегда. После осмотра на первом приёме гинеколог может только заподозрить, что у вас может быть эндометриоз. Единственный способ поставить точный диагноз — провести лапароскопическую операцию .

Можно ли вылечить эндометриоз

Уменьшить шансы на развитие эндометриоза можно, если соблюдать простые рекомендации .

  1. Обсудите с врачом методы гормональной контрацепции. Пластыри, таблетки и вагинальные кольца не только помогают избежать беременности, но и могут работать как лекарство для борьбы с симптомами эндометриоза. Главное — правильно подобрать контрацептивное средство. Без помощи врача это невозможно.
  2. Занимайтесь спортом. Регулярные физические упражнения более четырёх часов в неделю помогают снизить индекс массы тела (ИМТ), а высокий ИМТ — один из факторов риска для развития эндометриоза.
  3. Избегайте алкоголя. Алкоголь увеличивает уровень эстрогенов в крови, которые усиливают симптомы эндометриоза. Старайтесь пить не больше одного алкогольного напитка в день.
  4. Избегайте напитков с кофеином. У некоторых женщин кофеин повышает уровень эстрогенов в организме, поэтому старайтесь пить не больше одного кофеинсодержащего напитка в день. Это кофе, газированные энергетики и зелёный чай.

Контролировать боль при эндометриозе помогают обезболивающие лекарства и гормональные контрацептивы, а при тяжёлом эндометриозе может потребоваться хирургическое лечение. Однако важно понимать, что операции помогают не всегда — иногда безопаснее и надёжнее контролировать болезнь при помощи лекарств.

Татьяна Румянцева

  • выраженный болевой синдром;
  • аномальные маточные кровотечения;
  • бесплодие.

Если у пациентки нет симптомов, а по УЗИ выявлены признаки эндометриоза, чаще всего лечение не нужно.

Что в итоге

  1. Эндометриоз — состояние, при котором клетки внутреннего слизистого слоя матки — эндометрия — растут в неположенном месте. Из-за того, что во время менструации эти клетки отторгаются, возникают внутренние кровотечения или формируются наполненные кровью кисты.
  2. Эндометриоз встречается часто, но проявляется по-разному. Эндометриоз может либо вообще не вызывать неприятных симптомов, либо провоцировать мучительную боль. Одно из частых осложнений эндометриоза — бесплодие.
  3. Многие женщины считают боль при менструациях нормой, поэтому не обращаются к врачу. В результате эндометриоз могут диагностировать только через 10 лет после начала процесса.
  4. Боль при менструации не норма. При появлении неприятных ощущений необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу.
  5. Эндометриоз нельзя вылечить или предотвратить, но можно контролировать. Своевременное лечение, назначенное опытным врачом, может избавить от боли. Бесплодие, связанное с эндометриозом, тоже поддаётся лечению.
Читайте также:  Первые признаки рака Как начинается онкологическое заболевание

Можно ли вылечить внутренний эндометриоз

Внутренний эндометриоз представляет собой доброкачественный патологический процесс, характеризующийся появлением в миометрии эпителиальных (железистых) и стромальных элементов эндометриального происхождения. Различают три степени распространения эндометриоза, а также очаговую и узловую его формы.

Степени распространенности внутреннего эндометриоза

•I степень — эндометриоз поражает ближайшие слои миометрия на глубину приблизительно 5 мм.

•II степень — в патологический процесс вовлекается до половины толщины стенки матки.

•III степень — поражена почти вся толщина стенки матки, достигая иногда серозного покрова.

При очаговой и узловой форме эндометриоз располагается в любых участках матки. Основное отличие этих двух форм состоит в том, что при первой из них границы нечеткие, а при второй — четкие и ровные. Эти две формы эндометриоза, а также три степени его распространенности в отечественной литературе обозначают так же как аденомиоз.

До конца причины эндометриоза не установлены. Но любые оперативные вмешательства на матке (аборты, кесарево сечение, выскабливание полости матки, операции на матке) могут спровоцировать попадание эндометрия вглубь тканей матки и вызвать внутриматочный эндометриоз. Другие возможные причины – наследственность, иммунные или гормональные нарушения у женщин (например, избыток эстрогенов при нехватке прогестерона).

Внутренний эндометриоз — симптомы

Один из основных симптомов эндометриоза – это боли внизу живота различной интенсивности, которые часто связаны с наступлением месячных. Боли возможны и во время полового акта, но они могут быть симптомами и других заболеваний в малом тазу, в том числе и воспалительных.

Возможны коричневые выделения перед или после месячных, дисфункциональные маточные кровотечения (возможны кровотечения в середине менструального цикла). Одним из основных симптомов эндометриоза остается бесплодие, хоть чаще внешний, а не внутренний эндометриоз матки исключает беременность. Но и наступление беременности может вызвать обратное развитие внутреннего эндометриоза, вплоть до его полного излечения.

Редко можно заподозрить эндометриоз только при гинекологическом исследовании – круглая форма матки и ее увеличение в размерах еще не устанавливают диагноз. Но при динамичном УЗИ-обследовании, особенно вагинальным датчиком, можно выявить очаги аденомиоза или обнаружить внутренний диффузный эндометриоз при равномерном поражении матки процессом. Очаговая форма внутреннего эндометриоза встречается реже, чем диффузная форма и ее следует диференциировать со свежими очагами фибромиом. Для более точной диагностики используют анализ крови на маркер эндометриоза СА-125.

Лечение данного заболевания заключается в том, чтобы остановить его развитие, избавиться от симптомов и возобновить репродуктивную функцию.

При подборе оптимального метода лечения обязательно учитывается то, в каком возрасте женщина, планирует ли она беременность, где именно расположен очаг эндометриоза, насколько оно распространено, а также есть ли какие-то противопоказания.
Лечение внутреннего эндометриоза матки позволяется проводить с применением гормональных контрацептивов. Смысл в том, что клетки, которые покидают во время менструации женский организм, при заболевании накапливаются в нем и растут на внутренних органах. Затем происходит возникновение узлов, ведущих себя подобно эндометрическим клеткам. Другими словами, кровоточат при месячных. Для остановки процесса, назначается прием гормональных таблеток на шесть месяцев. Они останавливают менструацию. Данный срок требуется для полного избавления от болезни и нормализации репродуктивной функции.

При внутреннем эндометриозе, организму очень сложно самостоятельно убрать образования, поэтому их необходимо удалять. Операции на сегодняшний день проводятся с помощью лапароскопа, что помогает минимизировать повреждения репродуктивной системы и внутренних органов. Лазерная хирургия тоже не стоит на месте. Она дает надежду на то, что после операции не будут нарушены ткани органов, а также, что будут удалены только пораженные ткани

Читайте также:  Эргоферон (Ergoferon) - инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные дей

Лечение эндометриоза

Эндометриоз у женщин — одно из наиболее частых, опасных и при этом недооцениваемых гинекологических заболеваний. Для него характерно разрастание эндометрия за пределами полости матки.

В нормальном состоянии эндометрий (внутренняя слизистая оболочка матки) отслаивается каждый месяц с кровотечением во время менструации. Места очагов эндометриозной ткани при попадании в брюшную полость разрастаются дальше по органам малого таза, продолжают прогрессировать и превращаются в опухоль в маточных трубах, яичниках, на стенках матки, на мочевом пузыре, в брюшине, прямой кишке и т.д. Но будучи прикрепленными уже к другим органам клетки эндометрия вызывают сильные боли, а также образуют спайки.

В клинике Она проводится эффективное лечение эндометриоза у женщин разной возрастной категории, в том числе и у женщин после 40-50 лет, при климаксе без операции.

Причины эндометриоза

Среди них можно выделить:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Нарушения менструального цикла;
  • Воспалительные процессы в половых органах;
  • Операции, связанные со вскрытием матки и другие внутриматочные манипуляции (лечебные и диагностические);
  • Роды (осложненные) или аборт;
  • Лишний вес (нарушение обмена веществ, приводящее к ожирению);
  • Гормональные нарушения и заболевания щитовидной железы (повышенный уровень эстрогенов и д.р).

Симптомы эндометриоза

Основные признаки эндометриоза- это сильные боли внизу живота, которые усиливаются перед и во время менструации. При прорастании эндометриоза в прямую кишку сильные боли возникают при дефекации. Если клетки эндометрия проникли в мочевой пузырь — то боли возникают и при мочеиспускании.

Специалистами диагностируются: генитальный эндометриоз (внутренний и наружный), экстрагенитальный эндометриоз. Генитальный эндометриоз делится на внутренний (который распространяется в полости матки), наружный (эндометриоз шейки матки, эндометриоз маточных труб, эндометриоз яичников, промежности, влагалища, брюшины).

Эндометриоз опасен тем, что приводит к образованию спаек, непроходимости маточных труб, что является непосредственной причиной — бесплодия. Учеными доказано, что у 40% женщин страдающих бесплодием, обнаруживается эндометриоз. Симптомы заболевания бывают самыми различными и даже могут вовсе отсутствовать. Очень часто единственным симптомом эндометриоза является – бесплодие. Проявления признаков эндометриоза зависят от степени, формы и сопутствующих заболеваний. При отсутствии или неправильном лечении эндометриоз прогрессирует, при этом поражаются все органы малого таза.

Диагностика эндометриоза

Эндометриоз диагностируется просто, ввиду ярко выраженных симптомов, но с другой стороны, диагностика эндометриоза может быть затруднена необходимостью исключения других заболеваний органов малого таза, имеющих схожие симптомы. Поэтому проводится рад обследований для постановки точного диагноза:

  • Прием гинеколога;
  • УЗИ малого таза;
  • Анализ крови на опухолевые онкомаркеры;
  • Кольпоскопия.
Услуга Цена
Прием (консультация, осмотр) гинеколога первичный от 1500₽
Кольпоскопия 2500₽
УЗИ малого таза вагинальным датчиком 1600₽

Лечение эндометриоза

Для успешного лечения эндометриоза необходим комплексный подход. Очень важно правильно подобрать необходимую терапию, т.к последствия заболевания могут быть очень опасными и провоцировать развитие злокачественных образований, таких, как рак шейки матки.

Различают несколько видов лечения эндометриоза:

  • Медикаментозное (регуляция гормонального уровня);
  • Физиотерапевтическое лечение;
  • Противовоспалительное лечение;
  • Оперативное (прибегают на поздних стадиях, при образовании эндометриоидной кисты яичника).

Обратившись за консультацией в нашу клинику, вы получите подробную информацию о том, как лечить эндометриоз матки, яичника именно в вашем случае, сколько будет стоить результативная терапия т.к. в каждом случае методы лечения будут отличаться.

Цены приведены как справочная информация и не являются офертой.

Ссылка на основную публикацию
Элькар инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие – описание Elcar р-р 1
Элькар ® (Elcar ® ) инструкция по применению Владелец регистрационного удостоверения: Произведено: Контакты для обращений: Лекарственная форма Форма выпуска, упаковка...
Экскурсия «Магия необычного
Музей-заповедник Царицыно зимой 2019 Дата: 12 Feb, 2019 Автор: Елена Рубрика: Прогулки выходного дня, Музеи Москвы Мы выбрались прогуляться по...
Эксперт 99% рыбной продукции на Дальнем Востоке заражено паразитами — PrimaMedia
Как не заразиться паразитами через рыбу? Рыба и морепродукты содержат полноценный белок, микроэлементы, витамины, ненасыщенные жирные кислоты, необходимые для нормальной...
Элькар цена в Москве от 300 руб, купить Элькар, отзывы и инструкция по применению
Элькар По предзаказу 20 шт. В наличии 1 шт. По предзаказу 20 шт. В наличии 8 шт. По предзаказу 20...
Adblock detector