Эрозия шейки матки симптомы, причины, лечение и профилактика — Клиника ISIDA Киев, Украина

Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки — распространенное гинекологическое заболевание. Этой патологии подвержен большой контингент молодых женщин, что нередко отражается на их репродуктивном здоровье. Однако не всегда эрозия требует лечения, врожденная эктопия шейки матки является вариантом нормы и требует лишь наблюдения у гинеколога. Чтобы разобраться чем отличаются различные проявления этой патологии, необходимо уделить внимание анатомии.

Шейка матки условно делится на две части – маточную (цервикальный канал) и влагалищную (наружный зев). В связи с тем, что они выполняют разные функции, эпителиальная выстилка тоже разная. Цервикальный канал покрыт однорядным цилиндрическим эпителием. Эти клетки способны вырабатывать слизь и образовывать слизистую пробку, которая защищает матку от проникновения микроорганизмов. У здоровой женщины полость матки стерильна.

Влагалищная часть шейки матки покрыта многослойным плоским неороговевающим эпителием. Эти клетки расположены в несколько рядов и обладают высокой способностью к регенерации. На клеточном уровне половой акт достаточно травматичный процесс, поэтому влагалище и наружный зев шейки матки покрыты клетками, которые быстро восстанавливают свою структуру.

Граница цилиндрического и многослойного эпителия, так называемая зона трансформации, привлекает наибольшее внимание врачей, так как в 90% случаев, заболевания шейки матки возникают именно в ней. На протяжении жизни женщины эта граница смещается — в пубертатном периоде она расположена во влагалищной части, в репродуктивном возрасте на уровне внешнего зева, а в постменопаузе в цервикальном канале.

Эктопия шейки матки — смещение цилиндрического эпителия из цервикального канала во влагалищную часть шейки матки. Выделяют врожденную и приобретенную эктопию (псевдоэрозию). Если в пубертатном периоде граница двух видов эпителия не смещается к наружному зеву, как это происходит в норме, то в репродуктивном периоде наблюдается врожденная эктопия шейки матки. Это состояние относят к физиологическому, поэтому в случае отсутствия осложнений, его лишь наблюдают, не прибегая к лечению.

Истинная эрозия шейки матки выглядит как дефект многослойного эпителия на влагалищной части шейки матки. Клетки эпителия слущиваются, образуя неправильной формы эрозию ярко-красного цвета. Если дефект не затрагивает базальную мембрану, эрозия замещается клетками многослойного плоского эпителия, происходит восстановление тканей шейки матки.

В случае псевдоэрозии — замещение дефекта происходит за счет цилиндрических клеток цервикального канала. Замещение одного вида клеток другим — является патологией и предраковым состоянием, именно поэтому эрозия шейки матки требует тщательного обследования и своевременного лечения.

Причины эрозии

Причинами возникновения эрозии шейки матки являются:

  • Воспаление, вызванное урогенитальными инфекциями, а также инфекциями передающимися половым путем.
  • Гормональные нарушения.
  • Вирус папилломы человека.
  • Аборт.
  • Травма.
  • Нарушения иммунной системы.

Симптомы эрозии шейки матки

Характерные симптомы при эрозии шейки матки часто отсутствуют, и она может быть обнаружена на плановом осмотре у гинеколога. Поэтому ежегодные профилактические осмотры так важны для здоровья каждой женщины.

Любой из ниже перечисленных симптомов требует консультации врача:

  • Нарушения менструального цикла.
  • Боли внизу живота.
  • Боли во время полового акта.
  • Кровянистые выделения после полового акта.
  • Зуд и рези в области гениталий.
  • Выделения с резким неприятным запахом.

Диагностика

В клиниках «Мать и дитя» работают квалифицированные гинекологи с большим опытом диагностики и ведения больных с различными гинекологическими заболеваниями в том числе, с эрозией матки. В наших клиниках вы можете получить полный комплекс обследования:

  • Гинекологический осмотр.
  • Мазок с влагалищной части шейки матки и цервикального канала.
  • Расширенную кольпоскопию (с пробой Шиллера).
  • Микрокольпоскопию.
  • Цервикоскопию.
  • Жидкостную цитологию (наиболее современный и информативный метод диагностики).
  • Биопсию.
  • Соскоб из цервикального канала.
  • Анализ на ПЦР.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ).
  • Допплеровское картирование.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ).

Объем диагностических мероприятий определяет врач в каждом случае индивидуально. Диагностика эрозии шейки матки требует комплексного подхода и определение не только диагноза — эрозия, но и причины, вызвавшей патологию. Если в процессе диагностики обнаружена дисплазия шейки матки, необходимо гистологическое исследование для определения степени дисплазии. В зависимости от результата врачом будет выбрана оптимальная тактика лечения.

Читайте также:  Противовирусные средства механизмы действия, стоит ли принимать и как выбрать хорошее противовирусно

Лечение эрозии шейки матки

После тщательной диагностики и окончательного диагноза врач выбирает оптимальную тактику лечения. Она зависит от многих факторов, к которым относятся:

  • размеры эрозии;
  • наличие осложнений;
  • наличие воспалительного процесса или патогенной микрофлоры;
  • возраст женщины;
  • гормональный фон;
  • наличие сопутствующей патологии или хронических заболеваний;
  • желание сохранить репродуктивную функцию.

ГК «Мать и дитя» может предоставить широкий спектр терапевтических процедур. Лечение может проводиться амбулаторно или в условиях стационара.

Если эрозия была выявлена на ранних этапах заболевания, достаточно пройти курс медикаментозной терапии и физиопроцедур. Лекарственные средства помогут убрать причину, вызвавшую эрозию — воспаление, инфекции, гормональный дисбаланс — и избавиться от неприятной симптоматики.

Физиопроцедуры улучшают кровоток и ускоряют заживление поврежденных тканей. В наших клиниках богатый выбор различных физиопроцедур, среди которых:

  • Лазеротерапия
  • Магнитотерапия
  • Электротерапия
  • Ультразвуковая терапия
  • Воздействие холодом и теплом
  • Ударно-волновая терапия
  • Грязелечение
  • Вибротерапия.

В случаях, когда эрозия имеет большие размеры (на всю шейку матки) или сопровождается осложнениями, следует прибегнуть к более решительным мерам: криодеструкция, диатермокоагуляция, конизация, лазерная вапоризация.

Криодеструкция — метод удаления патологических участков с помощью хладагента. Процедура проводится в течение 10-15 минут и не требует анестезии. Ощущения, которые женщина испытывает в процессе криодеструкции, небольшое жжение и покалывание. В наших клиниках этот вид лечения, по желанию пациентки и при отсутствии противопоказаний, можно провести под анестезией, как местной, так и кратковременной общей.

Во влагалище вводится криозонд, его прижимают к патологическим участкам и в течение 5 минут воздействуют хладагентом на пораженные ткани. Это приводит к их ишемии, отторжению и восстановлению нормальной структуры.

Полное восстановление шейки матки происходит через 1,5-2 месяца после процедуры. Метод криодеструкции хорошо себя зарекомендовал, как малоинвазивный, быстрый и щадящий. Он рекомендован нерожавшим, так как не оказывает отрицательного влияния на репродуктивную функцию женщины.

Диатермокоагуляция — этот метод направлен на выжигание патологических клеток с поверхности шейки матки. Процедура проводится в течение 20 минут.

Во влагалище вводится электрод, он может быть в форме петли или иглы. На пораженные участки производится воздействие высокочастотным током, который прижигает патологические очаги. На их месте образуется ожог, а спустя 2 месяца рубец. Этот метод применяется в гинекологической практике с XVIII века и его эффективность проверена временем. Он не показан нерожавшим и женщинам, желающим сохранить репродуктивную функцию, так как приводит к стенозу шейки матки.

Конизация — это иссечение патологических тканей с конусообразной части шейки матки. Она применяется при диагнозе осложненной эрозии с наличием дисплазии.

В клиниках «Мать и дитя» конизация проводится двумя способами — при помощи лазера или высокочастотных радиоволн.

Лазерная конизация проводится под общей анестезией. С высокой точностью патологические ткани иссекаются лазером, как хирургическим инструментом.

Принцип радиоволновой конизации такой же как при термокоагуляции, при этом выжигание происходит с помощью высокочастотных радиоволновых излучений и распространяется на всю конусообразную часть шейки матки. Этот метод также требует анестезии.

Конизация шейки матки осуществляется в условиях стационара. Если проводился общий наркоз, после процедуры женщина остается на пару дней для наблюдения и затем реабилитация продолжается амбулаторно.

Лазерная вапоризация — этот метод направлен на выпаривание патологических очагов при помощи лазера. В процессе образуется коагуляционная пленка, способствующая восстановлению здоровых тканей шейки матки без образования рубца. Этот метод проводится без анестезии, процедура длится в среднем 20-30 минут. Лазерную вапоризацию можно применять нерожавшим и женщинам, желающим сохранить репродуктивную функцию. Шейка матки не травмируется и после восстановления сохраняет свою функцию.

Восстановление после лечения эрозии шейки матки

В зависимости от предложенного врачом типа лечения, период восстановления будет разным. При медикаментозной терапии и физиопроцедурах достаточно контрольных осмотров в гинекологическом кресле и анализа мазков в течение месяца.

Если же проводились процедуры по деструкции очагов или удаление участка шейки матки — период восстановления может занять до двух месяцев. В это время важно соблюдать рекомендации гинеколога, чтобы не нарушить естественное восстановление тканей и не усугубить ситуацию.

Читайте также:  Амоксиклав цена в Москве от 117 руб, купить Амоксиклав, отзывы и инструкция по применению

Первый месяц после лечения эрозии шейки матки:

  • воздержаться от половых контактов;
  • нельзя принимать ванны, париться в бане/сауне;
  • нельзя купаться в открытых водоемах или бассейнах;
  • отказаться от использования тампонов;
  • нельзя поднимать тяжести;
  • нельзя заниматься спортом.

Второй месяц после лечения:

  • половые контакты только с использованием презерватива, даже если это постоянный партнер, чужеродная флора может привести к дисбалансу;
  • можно поднимать до двух килограмм;
  • не возбраняются небольшие физические нагрузки

Через месяц после лечения необходимо контрольное обследование — осмотр в гинекологическом кресле, анализ мазков, видеокольпоскопия.

Нарушения цикла после деструкции эрозии является нормой. Если цикл не восстановился спустя два месяца после лечения необходимо обратиться к гинекологу.

Специалисты в клиниках «Мать и дитя» подбирают необходимый объем лечебных процедур индивидуально для каждой пациентки. Главной задачей в лечении эрозии шейки матки стоит полное избавление от патологических тканей с сохранением детородной функции. Учитывая, что эрозии возникают чаще всего у молодых девушек и протекают бессимптомно, необходимо проходить осмотры регулярно. Если этого не делать эрозия шейки матки грозит перейти в предраковое состояние и может привести к опухоли, клинические проявления которой выявляются на поздних стадиях.

Важное условие успешного лечения — своевременная диагностика. Профилактический осмотр у гинеколога 1-2 раза в год — это жизненная необходимость и залог здоровья каждой женщины. Записаться на прием можно на нашем сайте или по телефону call — центра +7 800 700 700 1

Гинекология

Направления

  • Нарушение менструального цикла
  • Патологии шейки матки
  • Бесплодие
  • Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП)
  • Менопауза (климакс)
  • Заболевания яичников
  • Полипы
  • Аномалии развития половых органов
  • Воспалительные заболевания органов малого таза
  • Опухолевые заболевания органов малого таза
  • Аномальные кровотечения
  • Синдром поликистозных яичников
  • Эндометриоз
  • Кисты яичников
  • Выпадение и опущение женских половых органов
  • Заболевания вульвы и влагалища
  • Миома матки
  • Эрозия и эктропион шейки матки
  • Заболевания матки
  • Стрессовое недержание мочи
  • Кисты органов малого таза

Услуги

  • Ведение беременности
  • Цитологическое исследование
  • Лазерная гинекология
  • Кольпоскопия
  • Биопсия шейки матки
  • УЗИ гинекологическое
  • Интимная пластическая хирургия

Специалисты

Заместитель главного врача по гинекологии, врач-акушер-гинеколог

Доктор медицинских наук, профессор

Консультант по онкогинекологии, врач-акушер-гинеколог

Кандидат медицинских наук

Заведующая поликлиническим отделением, врач-гинеколог, эндокринолог

Кандидат медицинских наук

Кандидат медицинских наук

Кандидат медицинских наук

Врач-акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики

Кандидат медицинских наук

Кандидат медицинских наук

Кандидат медицинских наук

Кандидат медицинских наук

Кандидат медицинских наук

Врач акушер-гинеколог, эндокринолог

Кандидат медицинских наук

Доктор медицинских наук, профессор

Доктор медицинских наук, профессор

Кандидат медицинских наук

Галерея

Преимущества

Свыше 58 000
пациентов в год

Доктора и
кандидаты наук

Гинекологические заболевания — одни из самых серьезных болезней для женщины. Минимум проблем, которые они могут доставить, — дискомфорт и плохое самочувствие. Максимум — развитие других серьезных заболеваний.

Гинекология – одно из основных направлений клиники. Врачи отделения проводят лечение пациентов с различными патологиями в соответствии с современными стандартами медицины.

Современные методы диагностики позволяют точно оценить степень функциональных нарушений и характер развивающихся морфологических изменений. Для этого в клинике представлены различные методы диагностики:

  • эндоскопические методы;
  • гормональное обследование;
  • микробиологические методы;
  • генетическое обследование;
  • иммунологическое обследование;
  • методы визуализации молочных желез (маммография, УЗИ);
  • микроскопия мазков на флору;
  • инфекционный скрининг;
  • анализ на определение чувствительности к антибиотикам;
  • мазок по Папаниколау (цитологический);
  • анализ на онкомаркеры;
  • MPT, KT.

В отделении проводится более 120 операций в месяц. Наши специалисты консультируют пациентов с различными патологиями и заболеваниями:

  • внутриматочные патологии;
  • аномалии развития половых органов;
  • предменструальный синдром;
  • синдром поликистозных яичников;
  • пролапс тазовых органов;
  • расстройства мочеиспускания;
  • нарушение менструального цикла;
  • хронические тазовые болезни;
  • нарушение репродуктивной функции;
  • добро- и злокачественные опухоли гениталий, наружный генитальный эндометриоз и аденомиоз;
  • добро- и злокачественные заболевания матки;
  • экстренные гинекологические патологии.

Операции различного уровня сложности выполняются всеми возможными видами доступов:

  • лапаротомным,
  • вагинальным,
  • гистероскопическим,
  • лапароскопическим.
  • Вас беспокоят боли, дискомфорт, выделения
  • Вам необходимо подобрать контрацепцию
  • Вы планируете беременность или уже беременны
  • Вам требуется пройти профилактический
  • ежегодный осмотр
  • Бесплодие
Читайте также:  Как убрать мешки под глазами 10 эффективных способов - Лайфхакер

Специалисты К+31 разработали комплекс программ ведения беременности, учитывающий все потребности будущей мамы в качественном, своевременном и бережном медицинском обслуживании. Вы можете выбрать программу в соответствии со своими потребностями как в базовом, так и в расширенном варианте в разделе Программы на сайте клиники.

Лечение эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки — это дефект слизистой влагалищной части шейки матки, который, как открытая рана, является мишенью для постоянной атаки вирусов высокого онкогенного риска и патогенных микроорганизмов. Основные причины возникновения эрозии шейки матки: раннее начало половой жизни, аборты и травмы шейки в матки в родах, хронические воспалительные заболевания органов малого таза, различные дисгормональные нарушения и др.

Лечение эрозии шейки матки лучше начать с осмотра у гинеколога. Перед лечением проводится обследование, которое включает расширенную видеокольпоскопию, цитологическое исследование (мазок на онкоцитологию), ПЦР-диагностику инфекций, при необходимости — гистологическое исследование.

По показаниям, до лечения патологии шейки матки, гинеколог проводит прицельную биопсию измененных участков шейки матки и выскабливание слизистой цервикального канала с гистологическим исследованием материала.

На основании результатов анализов и обследований гинеколог дает рекомендации по оптимальному методу лечения. При выявлении заболеваний, передающиеся половым путем, перед лечением эрозии шейки матки проводится лечение ЗППП.

Методы лечения эрозии шейки матки

Молекулярно-резонансный метод лечения (аппаратом Везалиус). Молекулярно-резонансный метод (радиохирургия) был разработан в 80-х годах прошлого столетия и получил широкое распространение в мировой хирургической практике. Это нетравматичный и безболезненный метод удаления пораженного участка без повреждения окружающих здоровых тканей (в отличие от электрокоагуляции).

Достоинством радиохирургического метода является быстрота лечения, безрубцовое заживление ран, отсутствие операционной и послеоперационной боли, ускоренное заживление, не требующее дополнительных обработок.

Научно доказано, что данный метод воздействия не влияет на раскрытие шейки матки в родах, что особенно важно для женщин планирующих детей. Молекулярно-резонансный метод может применяться практически при любом размере эрозии шейки матки.

Криодеструкция шейки матки. Криодеструкция основана на использовании низких температур, вызывающих некроз патологического очага. Для лечения применяется жидкий азот.

Этот метод используется, в основном, для лечения псевдоэрозии шейки матки ограниченного размера. Лечение проводится на 8-10 дни цикла, обезболивания не требует. Полное заживление наступает в течение 1-1,5 месяцев.

Лечение шейки матки солковагином. Солковагин — это химический препарат, обладающий деструктивным действием на шейку матки. После нанесения препарата на патологический очаг, образуется корочка, отпадающая на 3-4 сутки. При необходимости проводится несколько обработок.

Препарат эффективен при лечении небольших поверхностных эрозий, преимущественно у молодых женщин и девушек. Не обладает никакими побочными эффектами, абсолютно безопасен.

Программа лечения эрозии шейки матки

В медицинском центре «АРТ-МЕД» для лечения патологии шейки матки успешно применяются криодеструкция и молекулярно-резонансный метод. Лечение безболезненное, манипуляции осуществляются в любую фазу цикла, оптимально — в первую фазу менструального цикла.

Первичное обследование:

  • Бактериоскопия мазка: уретра, вагина, шейка матки.
  • Цитологическое исследование соскоба с влагалищной части шейки матки, цервикального канала.
  • Биопсия влагалищной части шейки матки (по показаниям).
  • Диагностика урогенитальных инфекций методом ПЦР: уреаплазма уреалитика, хламидия трахоматис, микоплазма гениталиум, микоплазма хоминис, нейссерия гонореи, цитомегаловирус, вирус простого герпеса I/I типов, вирус папилломы человека высокого канцерогенного риска (HPV, типы 16-70).
  • Анализ крови на RW.

Процедуры: обработка псевдоэрозии в/ч шейки матки препаратом «Солковагин».

Инструментальные исследования: расширенная видеокольпоскопия.

По запросу и при наличии соответствующих медицинских оснований выдается вся необходимая медицинская документация, связанная с проведенными обследованиями и процедурами.

После лечения

Процедура лечения эрозии шейки матки занимает 30 минут, после лечения женщина является трудоспособной. После лечения пациентам следует соблюдать общегигиенические мероприятия.

Контрольный осмотр у гинеколога после проведенного лечения проводится на усмотрение врача (в зависимости от объема вмешательств). Нормальный эпителиальный покров шейки матки восстанавливается в течение четырех недель, после этого проводятся контрольные кольпоскопия и цитологическое исследование.

Ссылка на основную публикацию
Эрадикационная терапия хеликобактер пилори — схема и препараты
Комплаенс при эрадикации Helicobacter pylori: современные подходы к повышению приверженности и результаты собственного исследования В статье анализируется проблема низкой комплаентности...
Энтеробиоз у детей симптомы, диагностика, лечение, профилактика
Энтеробиоз у детей Энтеробиоз у детей – это паразитарная инвазия кишечника, которая провоцируется острицами, относящимися к виду круглых червей. Заболевание...
Энтеровирусная инфекция — симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки
Энтеровирусные инфекции Опубликовано в журнале: Сестринское дело »» №3 1999 Энтеровирусные болезни - это острые инфекционные болезни, вызываемые кишечными вирусами...
Эргоферон (Ergoferon) — инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные дей
Стыдливое мракобесие. Александр Панчин — о производителях лекарств, скрывающих сущность своих продуктов под титулом «релиз-активных препаратов» «Анаферон детский» — один...
Adblock detector