Лечение последствий инсульта при помощи миостимулятора

yurayum

Врач-реабилитолог Юрий Жидченко

http://reabilitacianadomu.ru

Что такое миостимуляция?

МИОСТИМУЛЯЦИЯ – это методика, которая вызывает сокращение мышц с помощью электрического тока. Это может звучать странно, но тело в естественных условиях использует электрический ток для сокращения мышц. Обычно, когда необходимо привести в движение какую-либо часть тела, мозг посылает электрические сигналы через нервную систему. Нервы, работая как электрические провода, передают эти сигналы мышцам, вызывая их сокращение. Такое сокращение приводит к управляемому, произвольному движению определённой части тела – локтевого, лучезапястного сустава или пальцев руки.

После инсульта некоторые из этих электрических сигналов не действуют должным образом. Миостимуляция позволяет мышцам, которые были частично или полностью парализованы в результате инсульта, совершать движения . Используя миостимуляцию, как метод воздействия после инсульта, специалист направляет электрический ток через кожу к нерву или к мышце, вызывая её сокращение.

В этой статье мы рассмотрим применение миостимуляции для коррекции утраченной функции, уменьшения боли или спастичности (скованности) плеча, предплечья или кисти.

Существуют ли разные виды миостимуляции?

Да. Вы можете встретить различные термины, такие как функциональная электрическая стимуляция, функциональная нейромышечная стимуляция и электрическая стимуляция. Но у всех этих воздействий одна цель – вызвать сокращение мышцы, что может привести к улучшению функции, увеличению силы и объёма движений, уменьшению боли и спастичности. Результатом миостимуляции также может стать улучшение реакции и функционирования руки (ловкости).

Зачем после инсульта применять миостимуляцию руки?

Частыми явлениями после инсульта являются потеря функции руки, её движений и силы. Часто встречаются боль и спастичность. Миостимуляция может быть полезной для улучшения функции руки, а также предупреждения боли.

Помогает ли миостимуляция после инсульта?

Учёные установили, как этот метод может помочь пациентам после инсульта, у которых появилась слабость в руке или боль.

Функция руки и её ловкость

Исследователи выяснили, что миостимуляция полезна в тренировке функционирования руки и её ловкости у пациентов в остром периоде инсульта и в хронической фазе заболевания.

Сила руки

Результаты исследований в этой области противоречивы. Неизвестно, насколько МИОСТИМУЛЯЦИЯ лучше других методов по восстановлению силы в руке после инсульта.

Самостоятельность в повседневной жизни

Научные работы показали, что МИОСТИМУЛЯЦИЯ руки не была эффективной в увеличении функциональной независимости. Другими словами, пациенты, применявшие МИОСТИМУЛЯЦИЮ, не обязательно улучшали способность самостоятельно заботиться о себе.

Спастичность (скованность)

Имеется ограниченное количество доказательств того, что МИОСТИМУЛЯЦИЯ уменьшает спастичность у пациентов в хронической фазе инсульта.

Объём движений (подвижность суставов)

Исследования не показали, что МИОСТИМУЛЯЦИЯ эффективна для улучшения движений в руке у пациентов в острой фазе инсульта.

Но для тех, кто реабилитируется после инсульта (т.е. в подострой и хронической фазах заболевания), миостимуляция определённых мышц была более эффективной, чем традиционная терапия по улучшению движений.

Двигательная функция (функционирование нервов и мышц)

Результаты исследований противоречивы. Неизвестно, может ли МИОСТИМУЛЯЦИЯ в сочетании с традиционной кинезиотерапией, улучшить двигательную функцию у пациентов с острым инсультом.

Однако, у пациентов в подострой фазе инсульта применение миостимуляции в сочетании с целенаправленными упражнениями показало свою эффективность.

У пациентов в хронической фазе инсульта МИОСТИМУЛЯЦИЯ, в сочетании с традиционной кинезиотерапией, не улучшает двигательную функцию.

Время реакции (как быстро Вы начинаете движение рукой после инструкции)

Исследователи выяснили, что миостимуляция помогает улучшить время реакции у пациентов с острым инсультом . Но в хронической фазе заболевания МИОСТИМУЛЯЦИЯ не является более эффективным методом, чем традиционная терапия.

Что я могу ожидать от миостимуляции?

Маленькие электроды, покрытые липким слоем (чаще – квадратные по форме), прикрепляют к коже над центральной частью мышцы. Провода соединяют электроды со стимулятором — маленьким прибором, создающим электрический ток. Обычно стимуляция начинается с минимального уровня тока, который вызывает ощущения жжения и покалывания в месте наложения электродов. Затем, в процессе стимуляции, силу тока медленно увеличивают до тех пор, пока она не достигнет уровня, при котором мышечное сокращение становится очевидным. Полученный уровень (минимальный ток, при котором сокращается мышца) используется в дальнейшем для лечения.

Хотя некоторые пациенты чувствуют дискомфорт при проведении стимуляции, обычно она переносится хорошо. Миостимуляция может вызывать дискомфорт, но она безболезненна. Время воздействия варьирует. Чаще всего проводят 1-2 сессии в день. Обычно сеанс миостимуляции длится 15-30 минут. По мере привыкания Вы сможете проводить миостимуляцию самостоятельно или с помощью родственника.

Насколько рискованно проведение миостимуляции и есть ли побочные эффекты?

Некоторые пациенты считают, что есть неприятные виды миостмуляции. Эту проблему можно решить, поменяв силу тока. Электроды могут вызвать раздражение кожи, но это редкое явление. В таком случае помогает использование гипоаллергенных электродов, не содержащих латекс. После сеанса миостимуляции может появиться покраснение кожи в том месте, где были прикреплены электроды. Обычно оно исчезает в течение часа. Хотя это редкое явление, но миостимуляция может увеличить спастичность (скованность).

ВНИМАНИЕ! МИОСТИМУЛЯЦИЮ НЕ ПРИМЕНЯЮТ у пациентов с эпилепсией, кожными заболеваниями, повышенной чувствительностью к электрическому току, онкологическими заболеваниями, имплантированными в сердце пэйсмэйкерами!

Сколько сеансов миостимуляции мне понадобится?

Некоторые пациенты продолжают использовать миостимуляцию в течение нескольких лет. Для получения максимального результата после инсульта, миостимуляцию необходимо проводить не менее 6 недель.

Кто проводит сеансы миостимуляции?

Обычно миостимуляцию проводит кинезиотерапевт (физический терапевт) или эрготерапевт. Однако, в связи с длительностью курса реабилитации, возможно проведение миостимуляции после выписки из стационара, в домашних условиях. Для этого Вам потребуется приобрести миостимулятор для домашнего применения. В таком случае родственникам или друзьям пациента необходимо получить инструкции от реабилитолога о том, как проводить миостимуляцию . Обычно, если электроды установлены правильно, то провести эту процедуру просто.

Читайте также:  Определить болезни человека можно по его ушной раковине

Вы включаете аппарат-миостимулятор и медленно увеличиваете уровень электрического тока. Это похоже на включение радио и увеличение громкости.

ВНИМАНИЕ! Проконсультируйтесь у реабилитолога, как правильно использовать различные аппараты для проведения миостимуляции!

Сколько стоит миостимуляция?

Хотя стоимость аппаратов для проведения миостимуляции различна (от 3 до 50 тыс. руб.), Вы всегда можете подобрать подходящий аппарат, взять его в аренду или приобрести. Компания «Орторент » предлагает профессиональные аппараты Cefar для проведения миостимуляции , а также проводит бесплатные семинары для специалистов, пациентов и родственников по современному подходу в нейрореабилитации и тактике проведения стимуляции.

Аппараты фирмы Cefar можно приобрести и за границей, тогда их стоимость будет существенно меньше, но Вы можете столкнуться с проблемами при их доставке. Свяжитесь с одним из европейских интернет-магазинов , который может выслать прибор Cefar Rehab X2 в Россию. Не забудьте заказать несколько (4-5) наборов электродов для этого аппарата. Одного набора хватает примерно на 1-1.5 месяца интенсивного использования.

Подходит ли мне миостимуляция?

Хотя в настоящее время нет достаточного количества высококачественных исследований по применению метода миостимуляции в восстановлении руки, доступные научные данные свидетельствуют о хороших результатах. Метод помогает в процессе восстановления после инсульта.

Некоторые исследования показали, что миостимуляция “неэффективна” для восстановления самостоятельности в повседневной жизни, силы, решения проблем со спастичностью и объёма движений.

Однако есть убедительные доказательства того, что миостимуляция даёт положительный эффект, по-сравнению с традиционной терапией, в отношении улучшения функции руки и её ловкости, а также улучшения времени реакции.

Перевод невролога-реабилитолога Жидченко Ю.А.

Какие физиотерапевтические процедуры помогут при инсульте?

Существует множество заболеваний, требующих длительной реабилитации, поэтому всевозможные мероприятия, направленные на возвращение больных к достойному качеству жизни, не перестают совершенствоваться. Ведущими инструментами на этом пути являются физиотерапевтические методики. Одним из наиболее тяжелых состояний, после которых требуется длительное восстановление, является инсульт.

  • Общие сведения
  • Особенности фонирования и миостимуляции в реабилитации после приступа
  • Другие методы физиатрии

Общие сведения

По мнению многих исследователей, наиболее эффективна схема поэтапного восстановления, включающая три периода:

  1. Ранний восстановительный этап. Направлен на коррекцию нарушений речевой и двигательной деятельности сразу после нормализации общего состояния больного. Обычно проводится в условиях стационара. Длится до трех месяцев.
  2. Поздний восстановительный этап. Начинается после того, как пациента переводят на амбулаторное лечение. Здесь важную роль играют не только процедуры в реабилитационных центрах, но и занятия на дому. Обычно продолжается не более года.
  3. Третий или резидуальный этап. Направлен на компенсацию остаточных последствий инсульта.

Существует несколько точек зрения, касаемо длительности восстановительных мероприятий и того, где должны проводиться процедуры. Однако все эксперты сходятся в одном – чем раньше начать реабилитацию, тем более эффективен и успешен будет результат.

Важным принципом является стимуляция нейропластичности головного мозга. Под этим термином понимают умение здоровых участков мозга брать на себя функции поврежденных инсультом зон.

И если раньше преимущественно применялись методики, направленные на повышение функциональности активной стороны тела, то сейчас реабилитация сосредоточена именно на восстановлении деятельности парализованной половины.

Помимо лечебной физкультуры, активирующей обратную связь поврежденной части тела с мозгом, на мышцы активно действуют физиотерапией. Она эффективна как при геморрагическом, так и при ишемическом инсульте. В конечностях парализованной стороны обычно наблюдается повышенный тонус мышц.

Такие методы, как точечный массаж, иглорефлексотерапия и парафиновые аппликации направлены на его снижение, после их применения происходит расслабление спазмированных участков. Существуют способы и для побуждения мышечной активности – миостимуляция и массаж. Эти процедуры обычно начинают не раньше четырех недель после инсульта. Однако имеются современные методики, которые безопасны и на ранних сроках.

Стоит помнить, что для каждого больного программа восстановления составляется сугубо индивидуально, в зависимости от сопутствующих заболеваний, величины зоны поражения и развития последствий.

Существуют следующие противопоказания к физиотерапии:

  • злокачественные новообразования;
  • кровотечения;
  • заболевания крови (особенно гемофилии);
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • активная форма туберкулеза;
  • высокая температура;
  • серьезные нарушения функций легких, печени, почек.

к оглавлению ↑

Особенности фонирования и миостимуляции в реабилитации после приступа

Уже многие годы пользуется популярностью методика, направленная на компенсацию недостатка так называемых биологических микровибраций. Стоит отметить, что она не является классической, и среди академической медицинской общественности нет единого мнения на ее счет. Но огромное количество положительных отзывов со стороны людей, опробовавших действие прибора для фонирования Витафон, не может оставлять данный подход без внимания.

Читайте также:  Шейка матки до месячных, во время и после них

По заявлению официальных источников фирмы-производителя, биологические микровибрации – следствие сократительной деятельности мышечных клеток, которые активны даже когда организм находится в состоянии покоя. Они являются двигательным механизмом, обеспечивающим скорость обмена веществ, лимфо- и кровотока.

В случае с инсультом кажется логичным применение Витафона как стимулятора кровообращения, ведь именно нарушения в сосудистой системе приводят к возникновению заболевания. Согласно инструкции рекомендуется фонировать области почек и печени – главных фильтров крови, ответственных за общие ресурсы организма.

Витафон можно использовать и в случае, когда при падении во время инсульта произошло повреждение позвоночника. Данную травму советуют фонировать после месяца использования аппарата для улучшения функций печени и почек. Витафон способствует улучшению кровоснабжения и снятию отека. Считается, что аппарат активизирует регенеративные ресурсы человеческого организма.

Еще одним популярным методом физиотерапии в реабилитации после инсульта является миостимуляция. Принцип ее заключается в провоцировании возникновения импульса в мышечной ткани. Так как ткань является возбудимой, данная реакция приводит к движению.

Миостимуляция также направлена на установление связи между мозгом и частью тела, утратившей активность. Для того, чтобы добиться должного эффекта, необходимо использовать качественный, профессиональный аппарат, процедуру должен проводить лишь высококвалифицированный врач. Любая неосторожность может привести к серьезному переутомлению и без того ослабленных мышц.

К воздействию такими приборами, как Витафон и миостимулятор, имеются, помимо перечисленных выше, дополнительные противопоказания:

  • присутствие в организме электростимуляторов (в том числе кардио-);
  • грипп и другие вирусные заболевания;
  • острые гнойные процессы;
  • беременность;
  • психические расстройства;
  • повреждения кожи на участках воздействия (особенно в случае миостимуляции).

Другие методы физиатрии

Существует еще несколько эффективных методов физиотерапии для восстановления после инсульта. Один из них называется магнитотерапией. Принцип воздействия магнитного поля схож с действием миостимулятора. Механизм заключается в его взаимодействии со структурами в организме, которые обладают парамагнитными свойствами.

Существует так называемая бальнеотерапия – в ее основе лежит использование воды в восстановительной терапии. Она приносит видимый положительный эффект в реабилитации больных, перенесших инсульт. Применяются ванны различного состава:

  • радоновые;
  • углекислые;
  • сероводородные;
  • йодобромные;
  • хвойные;
  • морские;
  • жемчужные.

Их общий эффект, опять же, направлен на улучшение кровообращения, на урегулирование процессов торможения и возбуждения в нервной системе. Это все в комплексе приводит к снижению болевых ощущений, нормализации сна, повышению общего тонуса организма.

Еще одним интересным способом физиотерапевтического воздействия является лекарственный электрофорез. При таком методе электрический ток действует не наружно, как в случае миостимуляции, а внутрь, на введенные лекарственные препараты.

Определенные вещества в организме распадаются на отрицательные и положительные ионы, обретая способность движения в поле постоянного тока, при этом накапливаясь в определенном участке тела. Поле создается с помощью электродов, которые соединяются с полюсами специального аппарата. Для восстановления больных после инсульта используют такие препараты, как Никотиновая кислота, Эуфиллин, Новокаин.

Существует еще множество разнообразных методик физиотерапии, направленных на максимальное ускорение реабилитации каждого больного, учитывая его индивидуальные особенности. В статье были рассмотрены лишь основные.

«МИСТ»: домашняя реабилитация после инсульта

Аппарат «МИСТ» – простое решение проблем пациентов с двигательными нарушениями

БОС-тренажер с функцией электромиостимуляции «МИСТ» — удобное портативное устройство регистрации биопотенциалов мышц (ЭМГ), предназначенное для тренировки парализованных и ослабленных мышц методом биологической обратной связи (БОС).

Аппарат «МИСТ» прост в использовании и разработан специально для индивидуального использования в домашних условиях.

Пациенты с двигательными нарушениями вследствие поражений нервной системы требуют комплексного реабилитационного подхода. Сегодня они представляют собой, пожалуй, самый сложный контингент для восстановительной медицины.

Помимо многочисленных методов ЛФК, физиотерапии и кинезиотерапии данные пациенты нуждаются в современном удобном портативном и мобильном аппарате-помощнике, который можно применять и в домашних условиях или непосредственно на больничной кровати в палате.

Для решения данных задач создан портативный прибор «МИСТ» (ООО НМФ «Нейротех»), как один из простых и полноценных приборов для проведения реабилитации.

«МИСТ» БОС-тренажер

Восстановление после инсульта методом биологической обратной связи (БОС), режим обезболивания, программируемая дополнительная миостимуляция

Прибор имеет малые размеры, прост и удобен в эксплуатации, неоднократно апробирован на пациентах с двигательными нарушениями.

Основные функции аппарата «МИСТ»:

  1. Проведение целевой узконаправленной тренировки пораженных (ослабленных) мышц методом биологической обратной связи (БОС-тренинг ).
  2. Проведение локальной электромиостимуляции пораженных (паретичных, парализованных) мышц.
  3. Проведение электронейроанальгезии для уменьшения и снятия хронической боли, вызванной поражением нервной системы.

Описание работы тренажера «МИСТ». Демонстрация метода Биологической обратной связи

Что такое биологическая обратная связь (БОС) и что представляет собой БОС-тренинг

Биологическая Обратная Связь или БОС-терапия – это немедикаментозный современный метод лечения и реабилитации, основанный на принципе выработки способности пациента произвольно изменять физиологические параметры. В данном случае — регулировать силу и степень сокращения мышц, а также их координацию по обратной связи, получаемой при обработке ЭМГ сигнала от этих мышц. ЭМГ-сигнал – это природный электрический ток потенциал, который производит мышца при сокращении. Его регистрирует прибор, обрабатывает и предъявляет пациенту в удобной форме (звук и визуально).

Другими словами, суть метода БОС состоит в «возврате» пациенту на дисплей прибора в виде шкалы и/или в звуке текущих значений активности тренируемой мышцы.

Принцип БОС-тренингов в аппарате «МИСТ»

Данный режим работы прибора предназначен для проведения индивидуальных лечебных сеансов ЭМГ-БОС-тренинга парализованных и ослабленных мышц.

Сеансы тренинга пациент может проводить самостоятельно без участия врача. Прибор является одновременно и дозатором нагрузки, и «зеркалом», отображающим реальные мышечные сокращения тренируемых мышц. Принципиальным является возможность регистрации даже минимальных мышечных сокращений, невидимых глазом (при тяжелых параличах).

Прибор не оказывает никакого активного электрического воздействия на организм. Наоборот, он является датчиком-антенной, регистрирующим собственную биоэлектрическую активность мышц пациента – миограмму, которая отражает мощность мышечного сокращения.

Читайте также:  Сохраняя верность клятве Гиппократа; МБУ ЦБС

Врач-невролог высшей категории, к. м. н. Котляров Валерий Викторович рассказывает о высокой эффективности тренировок с БОС-тренажером «МИСТ» в домашних условиях

Контролируя ее, пациент получает возможность тренировать пораженные мышцы в условиях, когда нарушена физиологическая связь между мышцей и мозгом. Управляя мощностью мышечных сокращений, так же, как и при проведении упражнений лечебной физкультуры, пациент тренирует силовые качества мышцы и создает «новую» рефлекторную связь парализованной мышцы с пораженными структурами нервной системы. Этот принцип получения дополнительной информации о качественных и количественных характеристиках функциональной активности тренируемой мышцы в реальном времени и называется биологической обратной связью.

Основные преимущества БОС-терапии с аппаратом «МИСТ»

  1. Сознательное активное участие пациента в лечебном процессе.
  2. Безболезненность и неинвазивность.
  3. Наглядность и визуализация процесса тренировок (за счет отображения реальных сокращений мышц).
  4. Безопасность и безвредность метода — прибор не оказывает никакого активного электрического воздействия на организм.
  5. Отсутствие явных побочных эффектов , что чрезвычайно важно.
  6. Пациент может проводить БОС-сеансы самостоятельно без участия врача и вдали от компьютера (желательно после специального обучения доктором).
  7. Возможность регистрации минимальных мышечных сокращений , невидимых глазом (при тяжелых параличах).
  8. Высокая эффективность метода – доказано клинически (!).
  9. Доступная цена от производителя.

Данные тренинги можно проводить без существенных ограничений: неоднократно в течение дня по 10-20 минут в любое время с учетом реакции утомления.

Метод БОС — это тренировка, а значит , необходимы волевые усилия пациента. Разные авторы приводят различное количество примененных процедур, начиная от сравнительно коротких курсов (5 раз в неделю в течение 2-3 недель) до многомесячных периодов реабилитации – 2,5 – 4-5 месяцев.

Поэтому желательно наличие или доступность прибора непосредственно у самого пациента.

Кому необходимы БОС-тренировки с применением аппарата «МИСТ»:

  • лицам, перенесшим инсульт, инфаркт мозга;
  • детям, страдающим детским церебральным параличом (ДЦП);
  • пациентам, перенесшим тяжелые черепно-мозговые травмы, повреждения нервных стволов (невропатию) и паралич лицевого нерва;
  • детям и взрослым с нарушением осанки;

Повысить мотивацию детей и многих взрослых пациентов можно, используя БОС-тренинг с мультимедийным расширением (игровые ситуации в портативной БОС-системе «Колибри»).

Комплекс БОС «Колибри» пользовательский

Готовые курсы и тренинги, терапия без участия врача, обновляемые игры.

Данный метод является активирующим для общего уровня мозговой активности.

В приборе «МИСТ» реализован пассивный метод воздействия на мышцы посредством программируемой электромиостимуляции паретичных (ослабленных) мышц

Данный режим прибора позволяет проводить электростимуляцию пораженной мышцы.

Электрические стимулы (разряды, генерируемые прибором) вызывают видимое сокращение мышц и соответствующий двигательный эффект (особенно в относительно мелких мышцах лица, предплечья, кисти, голени и т.д.).

Другими словами, «МИСТ» генерирует электрические разряды, которые вызывают потенциал действия и визуально видимое сокращение парализованных мышц. Вызывая принудительное сокращение мышечных волокон, стимулируется обмен веществ в тканях пораженных мышц.

Проведение электромиостимуляции способствует:

  • профилактике развития атрофии и дегенерации мышцы;
  • предотвращению развития контрактуры мышцы;
  • повышению активности мозговых центров, которые регулируют восприятие сигналов от данных мышц;
  • повышению эффективности от введенного препарата (ботулотоксина или анальгетика) за счет дополнительной активации двигательных волокон;
  • росту силовых качеств мышечных волокон;
  • улучшению кровообращения путём расширения кровеносных сосудов и ускорения в них кровотока;
  • усилению комплекса обменно-трофических процессов, повышая активность регулирующих систем.

Электростимуляция показана в комплексе восстановительного лечения повреждений и заболеваний нервной системы, ведущих к ограничению активных движений и гипотрофии мышц, и при следующих проявлениях болезни:

  • периферические (вялые) парезы и параличи (ограничение активных движений) вследствие травмы и заболеваний нервов (невритов), нервных сплетений (плекситов), нервных корешков (радикулитов);
  • нарушения чувствительности кожных покровов вследствие травм и заболеваний нервов, а также травм и заболеваний головного и спинного мозга;
  • центральные (спастические) парезы и параличи (ограничение активных движений) вследствие травмы и заболеваний головного и спинного мозга;
  • гипотрофия мышц (похудание) вследствие длительной гиподинамии, длительной иммобилизации.

Преимуществом является то, что функция электростимуляции прибора «МИСТ», может быстро активироваться и логично дополнять активный БОС-тренинг.

В случае наличия синдрома хронической боли, которая нередко сопровождает двигательные нейропатологические нарушения возможно использование программы чрескожной электроанальгезии (ЧЭНС)

Данный режим работы прибора представляет собой программу аппаратного обезболивания методикой чрескожной электронейростимуляции (ЧЭНС) для облегчения интенсивности боли и хронических болевых синдромов при:

  • миалгиях;
  • миозите;
  • заболеваниях суставов;
  • осложнениях остеохондроза;
  • невралгиях и невропатиях.

Суть данного метода обезболивания заключается в проведении лечебного физиотерапевтического сеанса, основанного на подаче стимулирующих электрических импульсов с определенными периодом стимуляции и периодом паузы.

Заключение

Инсульт, или острое нарушение мозгового кровообращения, вне зависимости от его формы – это тяжелое заболевание. Из-за инсульта нарушается работоспособность различных отделов головного мозга. А это означает, что человек оказывается неспособным осуществлять привычные для себя виды деятельности.

К счастью, инсульт – это не приговор. В большинстве случаев можно восстановить потерянные функции мозга – полностью или частично. А программу реабилитации можно пройти в домашних условиях. Восстановление после инсульта — процесс не быстрый и не простой, требующий желания пациента вернуться к нормальной жизни и поддержки со стороны родных и близких.

БОС-тренажер «МИСТ» разработан специально для облегчения и ускорения процесса восстановления после инсульта в домашних условиях.

Похожие статьи

Применение нейрофизиологических методик исследования биомеханики нейро-моторного аппарата спортсменов в тренировочном процессе

«Callibri HRV» позволяет оценить уровень стресса, а значит продуктивность и резервы здоровья организма

БОС-тренинг и постизометрическая релаксация в реабилитации детей с церебральным параличом

  • ЭЭГ
  • ЭМГ
  • БОС
  • КИГ
  • ЭХО
  • Стоматология
  • Eyehelper
Ссылка на основную публикацию
Лечение остеохондроза позвоночника в домашних условиях Все про остеохондроз
Симптомы и диагностика остеохондроза поясничного отдела. Каким может быть лечение в домашних условиях? По данным ВОЗ, вертеброневрологические поражения (значительную часть...
Лечение климакса гомеопатией, отзывы пациентов Аконит-Гомеомед
Список гомеопатических препаратов, помогающих при климаксе В результате могут происходить такие явления: «скачет» артериальное давление; появляются приливы жара и потливость;...
Лечение коклюша у детей Детская городская поликлиника № 32
Коклюш у детей: симптомы, профилактика и лечение Особенности Симптомы Особенности кашля Лечение Профилактика Особенности По многим клиническим признакам это заболевание...
Лечение острого и хронического синусита
Верхнечелюстной синусит Боль в лице Выделение слизи из носа в глотку Гнусавость речи Головная боль Заложенность носа Затрудненное дыхание Конъюктивит...
Adblock detector