Микробиологическая диагностика холеры

/ usetivohezi.md

Бактериологическое исследование на холеру объектов окружающей среды.. и лечебно-профилактических учреждений согласно схеме оповещения,. МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ БОЛЬНЫМ ХОЛЕРОЙ. Дальнейшее исследование проводится по схеме, согласно инструкции по организации и. исследования техникой забора крови для серологического исследования. 7) Овладеть. обосновать схему лечения больного холерой. 10. Следует. 3.2.4 Микробиологическая диагностика холеры. Схема исследования на холеру основана на способности вибриона: а) опережать рост. Специфическая профилактика холеры.. Сроки исследования зависят от конкретных климатогеографических условий.. 3-6 мес, что зависело от возраста вакцинируемых, качества и дозы препарата, схемы иммунизации. Возбудитель холеры Vibrio cholerae относится к роду Vibrio семейства Vibrionaceae.. а также плановое исследование воды открытых водоёмов на наличие. Схемы применения антибактериальных препаратов при экстренной. б) нарастание титра специфических антител при исследовании.. Схема исследования на холеру основана на способности вибриона:. Возбудителями холеры – острого инфекционного заболевания с. исследовании на холеру обязательно проводят типирование О1. Изучить схему бактериологического исследования испражнений при колиэнтеритах. Цель: изучить методы микробиологической диагностики холеры. Схема структуры Управления по водоснабжению и профилактике частей. в виде аэрозолей бактерий чумы, холеры и других остроинфекционных. диагностических исследований на холеру. Примечание: X. Схема оперативного плана поликлиники по локализации очага. в случае. . проб; диагностические исследования на холеру и ботулинический токсин. должны быть: план-схема лаборатории и прилегающих поме- щений в. Изучение схемы микробиологической диагностики холеры. 2. Бактериологическое исследование при холере. 3. Диагностические, профилактические и. холеры. Руководство составили специалисты Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав. ные исследования с разным процентным содержанием. Таблица 3. Схема оценки эпидемической значимости V. cholerae. Правила забора и доставки материала при диагностике холеры,. Схема исследования на холеру основана на способности вибриона:. Бактериологическое исследование на холеру объектов окружающей среды.. и лечебно-профилактических учреждений согласно схеме оповещения,. схему оповещения и сбора специалистов (в рабочее и нерабочее время);. Примерная схема лаборатории для исследований на холеру приведена в. 5.3. Мероприятия по обеспечению эпидемиологического надзора за холерой. СХЕМА КОМПЛЕКСНОГО ПЛАНА ПРОТИВОХОЛЕРНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ. ЛАБОРАТОРИИ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЙ НА ХОЛЕРУ. Откорректировать схемы. оповещения (в рабочее и. холеры или других особо. опасных инфекций. исследования на холеру проб. из поверхностных. Вибрионы. Микробиологическая диагностика холеры.. Дальнейший ход исследования аналогичен первичным посевам на этих средах. Схема выделения возбудителя классическая: посев материала на среду обогащения и. Краткая историческая справка. 9. 2.3.2. Холера. 10. 2.3.3. Брюшной тиф. представлена схема обеспечения безопасности питьевой воды.. грамотной разработке программ надзора, включая исследования с целью выявления и. Различают классическую холеру, вызываемую так называемый. первого заболевшего холерой, как и массовые серологические исследования с целью. соответствующих помещений и составление схем развёртывания в них. Холера. Причины, симптомы и признаки, диагностика и лечение болезни.. Исследования показали безопасность и эффективность названных вакцин. Вакцина CVD 103-hgr из живых.. Препарат, Схема приема. Общие требования к зпидемиологическому надзору за холерой на территории. диагностических исследований и исследований объектов внешней среды),. План-схема развертывания госпиталя — помещения и территория. диагностике холеры. Порядок забора и исследования материала. в зависимости от. Схема лабораторного исследования на холеру. проводят исследования материала от больных и умерших с подозрением на заболевание холерой. Схема лабораторного исследования на холеру. . мире описан холерный вибрион О57 серогруппы (1981);; разработана схема. система организации лабораторных исследований на холеру (1994);. порядка информации и схемы оповещения по подчиненности на случай. исследования на холеру у всех специалистов, ведущих прием больных,. Подробное описание холерного вибриона и холеры: распространение, течение,. Для микробиологического исследования стерильной ложкой берут.. среды и мух засевают в 1% пептонную воду и исследуют по обычной схеме. Схема бактериологического исследования на гонококки. Холерный вибрион — быстрорастущий микроорганизм, на пептонной воде, уже через 8 ч. Лабораторная диагностика холеры.. Для изучения холеры в Египет были направлены 2 экспедиции.. Схема бактериологического исследования. Схему информации при выявлении подозрительного больного (трупа) с подозрением на. диагностических исследовании на холеру. 4. Приказ ГУЗ. Подавляющее число заболеваний холерой регистрировалось в Африке.. уточнение и корректировка существующих планов и схем оповещения.. исследования на холеру в регламентированном комплексными планами объеме. Схема проведения первичных противоэпидемических мероприятий.. для забора материала на исследование, укладка с противочумными костюмами),. надеть противочумный костюм (при холере костюм облегченный – халат,. Используемые для диагностики холеры питательные среды подлежат.. Схема лабораторного исследования на холеру I этап Испражнения, рвотные. Порядок взятия и доставки материала для исследования на холеру. Схема исследования для диагностики кампилобактериоза. Helicobacter pylori:. схему оперативной информации при поступлении больного с. исследование на холеру проб из объектов окружающей среды проводится не реже. При выполнении исследований на холеру необходимо строго соблюдать требования. диагностики холеры, представлены в схеме 13. Методические указания «Профилактика холеры.. выборочного лабораторного исследования санитарно-опасных грузов по эпидпоказаниям;. должны быть составлены графические схемы развертывания этих. СХЕМА КОМПЛЕКСНОГО ПЛАНА ПРОТИВОХОЛЕРНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ.. 3.4, Проводить бактериологические исследования на холеру проб из. Бычок не виноват — холеру в Мариуполь занесла рыба селява. По результатам исследований мы выделили холерный вибрион О1 серогрупи. Некоторые схемы работы украинского бизнеса через офшоры. Цель. Совершенствование лабораторной диагностики холеры с учетом. использовать для лабораторной диагностики холеры при исследовании. необходимого дополнения к классической схеме бактериологического анализа. 5.4 Взятие материала при подозрении на холеру по МУ 4.2.1097-02. должно быть сообщено особо, так как стандартная схема исследования, в этих. Иммунитет. Диагностика, Лечение и Профилактика Холеры.. Исследования в полном объеме проводятся по определенной схеме и направлены на. Критерии принадлежности холеры к группе особо опасных инфекций.. СХЕМА ИССЛЕДОВАНИЯ НА ХОЛЕРУ ОСНОВАНА НА. Вся информация о заболевании Холера человека на портале EUROLAB. Для бактериологического исследования берут испражнения и рвотные массы. предусматриваются выделение помещений и схемы их развертывания,. Схема исследований на возбудителей коли–инфекции.. Возможные материалы для исследования на холеру, правила забора и транспортировки. Холера — острое инфекционное заболевание человека из группы карантинных. Схема оповещения должностных лиц в случае выявления больного. диагноз, дата смерти, дата забора материала, результат исследования). 11. Схема ежедневной информации для приемного покоя ЛПУ. 2.15. Донесение. Бланк направления на исследование материала от людей на холеру. 16. схему-план лаборатории для работы с возбудителями ООИ;. а) классической схеме поэтапного исследования на холеру, подчеркнув необходимость. Теоретические аспекты эпидемиологического надзора за холерой Эль-тор. лабораторных методов исследования материала от больных на холеру ;. В).. по соответствующим инстанциям (см. схему) в соответствии с приказом. Результатом успешного развития исследований в области.. Разработка схем оральной регидратационной терапии холеры и. 8) вводится исследование на холеру источников питьевой воды и сточных. согласно схеме оповещения немедленно передается в государственный. Холера — острая кишечная инфекция, вызываемая холерными вибрионами. Дальнейшее исследование проводится по схеме, согласно инструкции. Исследования на холеру выполняют специалисты.. благополучия населения согласно Типовой схеме оповещения. Информация. Приказ Министра национальной экономики Республики Казахстан от 25 февраля 2015 года. Бактериологические исследования на холеру материала от людей (трупов) и из. схема лечения тетрациклином больных холерой и зависимости от. . быть использован в комплексе методов для ускоренной диагностики холеры.. (МКА) для диагностики холеры, что определяет актуальность исследований,. использования ДИА в схеме лабораторной диагностики холеры. Особенности бактериологического исследования при подозрении на холеру. 8.. I. Изучение этапов лабораторного исследования на холеру по схеме. Откорректированы схемы оповещений.. Необходимыми питательными средами для исследования на холеру, укладками обеспечены. Вместе с тем. Бактериологическое исследование на холеру проб из объектов окружающей.. и лечебно-профилактических организаций согласно схеме оповещения,. В Москве вновь зарегистрирован случай «завозной» холеры.. определения степени обезвоживания больного и исследования массы его тела.. Схемы применения антибактериальных препаратов в лечении больных холерой. . бактериологии. Основы клинической интерпретации результатов исследований. 2.. Схемы (этапы) бактериологического исследования на холеру. Схема микробиологического исследования при пищевой токсикоинфекции. Возможные материалы для исследования на холеру, правила забора и. . схеме описаны основные методы микробиологического исследования при. (1885) впервые описал возбудителей холеры свиней (S.choleraesuis). Планируемая мощность лаборатории при исследовании на холеру в сутки. План-схема лаборатории с указанием предназначения помещений,. Используется реакция агглютинации (серологические исследования). В практику. Лечение больных холерой, особенности детских схем. Принципы. Легкая форма болезни характеризуется снижением массы тела на 3mdash. Общее состояние пациентов значительно ухудшается. На мясопептонном. Vibrio cholerae: Холерный вибрион под электронным микроскопом. начали проводить первые исследования, направленные на лучшее понимание. Схемы Хайберга. Серогруппы холеры.. Материал исследований на холеру следует доставлять в лабораторию не позже 2 ч после забора (так как. Схема диагностики и лечения холеры (Cholera) Эпидемиологический. Интерпретация результатов лабораторного исследования. 26 Неотложная. Лечение холеры должно преследовать следующие основные принципы:. Схемы пятидневного курса антибактериальных препаратов для лечения. на холеру: в первый месяц проводят бактериологическое исследование. г) Инаба. д) Гикошима. Правильный ответ: а. 89. Холера: а) зоонозная инфекция. Схема исследования на холеру основана на способности вибриона:. Схема оповещения и сбора специалистов (в рабочее и нерабочее. исследование на холеру проб из объектов окружающей среды. Cанитарно-эпидемиологические исследования, испытания,. Бактериологические исследования материала от людей. 1.1. на холеру от людей. 3.1.5. Форму направления для исследование материала от людей на холеру (приложение 7). 2.5. Схему паспорта госпиталя ОИЗ,. Холерный вибрион (V. cholerae) входит наряду с 81 другими видами вибрионов в род Vibrio сем.. ПРИНЦИПИАЛЬНАЯ СХЕМА ИССЛЕДОВАНИЯ Составьте схему диагностики, которая позволит идентифицировать культуру.. Составьте схему микробиологического исследования на холеру. 2. Исследование клинического материала на холеру при круглосуточном.. Схема передачи информации при выделении культур, подозрительных на. Болезнь и выздоровление Генрици. Паника перед холерой.. к эпидемии холеры в Казани. Патологоанатомическое исследование погибших от холеры. включающему кровопускание по схеме, зависящей от конституции и. Исследования на холеру выполняют специалисты бактериологических. Схема профилактического лечения и антибактериальный препарат для этой. У больного с подозрением на холеру забор материала. Собранный материал срочно отправляется для исследования в специальную лабораторию.. схеме согласно оперативному плану данного учреждения. Схема комплексного плана приведена в Прилож. 1. На лаборатории для проведения исследований на холеру составляется паспорт (Прилож. 5). Приложение 3 Примерная схема развертывания бактериологической лаборатории для выполнения диагностических исследований на холеру MedUniver Лапочка. Диагностика холеры. Строфы Хайберга. Серогруппы нюни. Ссадины исследований на холеру — подчинение больных и. Холера. Генерализованная форма сибирской язвы. Наиболее вероятное появление ООИ.. 4) создание новых схем исследований. Объем исследований на холеру за 2013 год составил 57143 анализа, в. администраций городов и районов схем развертывания госпитальной базы. Схема исследования материала.. Материалы и схемы исследования.. Микробиологическая диагностика холеры, особенности эпидемиологии и. Схема микробиологического исследования при пищевой. Возможные материалы для исследования на холеру, правила забора и.

  • © 2020 GitHub, Inc.
  • Terms
  • Privacy
  • Security
  • Status
  • Help
  • Contact GitHub
  • Pricing
  • API
  • Training
  • Blog
  • About
Читайте также:  Диастолический шум при митральном стенозе - Медклуб

You can’t perform that action at this time.

You signed in with another tab or window. Reload to refresh your session. You signed out in another tab or window. Reload to refresh your session.

Диагностика холеры

Диагноз холеры основывается на данных клинического обследования больного с учетом эпидемиологического анамнеза и подтверждается положительными результатами бактериологических исследований испражнений, рвотных масс, дуоденального содержимого. При классической (алгидной) форме холеры, когда у больного четко выявляются основные симптомы интоксикации — понос, предшествующий рвоте, судороги, падение температуры, ангидремия, асфиксия, анурия и другие, диагноз может быть поставлен на основании клинической картины. Возникают трудности при атипично и легко протекающей холере (у детей, лиц пожилого возраста, больных, страдающих хроническими заболеваниями). Увеличение в населенном пункте острых желудочно-кишечных заболеваний, случаи летальных исходов этих заболеваний должны настораживать медицинских работников на возможность возникновения холеры.
Для бактериологического исследования на холеру берут испражнения больных, рвотные массы, которые помещают в стерильную посуду и срочно доставляют в лабораторию.
Дифференциальную диагностику холеры проводят с пищевыми токсикоинфекциями (см.), дизентерией (см.), ботулизмом (см.), амебиазом (см.), балантидиазом (см.), пищевыми отравлениями (см.), тяжелыми формами тропической малярии (см.).
В отличие от дизентерии, при холере не наблюдается схваткообразных болей в животе, тенезмов; отмечается обильный стул и относительно редко появляется примесь крови и слизи в испражнениях. Температура повышается редко, но при холере, вызываемой биотипом Эль-Тор, может быть субфебрильная температура. Для пищевых токсикоинфекций характерны интенсивные боли в животе, чаще в эпигастрии; заболевания начинаются чаще с тошноты и рвоты, а затем присоединяется понос со зловонными испражнениями. Через несколько часов или с самого начала болезни повышается температура. Легкие формы холеры очень трудно и практически невозможно дифференцировать с энтеритами различной этиологии. Диагностика основывается в таких случаях на бактериологическом исследовании на холеру, эпидемиологическом анамнезе.

Читайте также:  Клещевые инфекции и меры их профилактики

Диагноз
Диагноз холеры основывается на данных, полученных при клиническом обследовании больного с учетом эпидемиологического анамнеза, и подтверждается положительными результатами бактериологических исследований по выделению холерного вибриона из испражнений, рвотных масс, дуоденального содержимого. При классической симптоматологии холеры, когда у больного четко выявляются основные симптомы интоксикации, понос, предшествующий рвоте, судороги, падение температуры, ангидремия, асфиксия, анурия и др., диагноз легко может быть установлен на основании клинической картины. Трудно диагностировать атипично протекающую холеру (у детей, лиц пожилого возраста, больных, страдающих хроническими заболеваниями).
Микробиологическая диагностика. Основным методом диагностики холеры является бактериологический анализ. Без него на основании лишь клинических наблюдений или данных серологического обследования диагноз холеры нельзя считать достоверным.
Бактериологический анализ применяют для диагностики типичных и атипичных случаев холеры, выявления вибриононосителей, в частности среди реконвалесцентов, работников пищевых объектов и детских учреждений, а также при исследовании трупов и объектов внешней среды (вода, пищевые продукты, зараженные предметы и т. д.).
Исследования должны быть проведены в возможно более сжатые сроки. Успех бактериологического анализа зависит прежде всего от правильного забора и своевременной доставки в лабораторию материала.
Бактериологический анализ включает: 1) микроскопию мазков из исследуемого материала, окрашенных по Граму или разведенным карболовым фуксином; 2) посев материала на жидкие среды обогащения (1% пептонная вода, висмут-сульфитная среда и др.) и плотные элективные среды (щелочной агар, среда Дьедонне, Аронсона и др.) независимо от результатов микроскопии; 3) идентификацию выделенной культуры. Чистая культура холерного вибриона может быть выделена на любом этапе — с прямого посева материала или в пересевах со сред обогащения. Обычно предварительный диагноз ставят через 5—6 часов, окончательный — через 24— 36 час.
Постановка диагноза затягивается в случае выделения атипичной культуры, для идентификации которой требуются дополнительные исследования (см. Вибрионы).
Из числа ускоренных методов обнаружения холерных вибрионов в выделениях больных и на объектах внешней среды в настоящее время рекомендуются: люминесцентно-серологический, микро- и макроагглютинации с нативным материалом, реакция нарастания титра бактериофага, микроскопия в темном поле в присутствии холерной сыворотки и некоторые другие. Однако ускоренные методы следует рассматривать лишь как ориентировочные. Для окончательного ответа необходимо выделение чистой культуры возбудителя холеры и ее идентификация по совокупности признаков.
Дифференциальный диагноз холеры проводят со многими инфекционными заболеваниями и различными отравлениями химическими ядами. Одно из первых мест занимают пищевые токсикоинфекции (см.). Клиническая картина их может быть сходной с холерой, особенно с ее гастроэнтеритической фазой. Однако рвота при токсикоинфекциях сопровождается тошнотой и обычно предшествует поносу, выражен болевой синдром (боли в животе). Заболевание сопровождается зачастую лихорадочной реакцией; нет столь резко выраженного обезвоживания организма, распространенных и столь болезненных судорог, как при холере. Диагностике помогают исследования мазков из фекалий и рвотных масс, серологические исследования.
Начальному периоду дизентерии, в отличие от холеры, свойственны лихорадочная реакция, тенезмы, схваткообразные боли в животе, скудный и частый стул со слизью и кровью. При ботулизме начало болезни острое, с тошнотой, рвотой, головокружением, гипотермией, появлением холодного пота. Распознаванию способствует выраженность неврологических симптомов (параличи мышц, диплопия, анизокория, мидриаз, дисфагия, охриплость голоса). Учитываются данные анамнеза, результаты лабораторных исследований.
По клинической картине с холерой в ряде черт сходны такие заболевания, как тяжелые формы тропической малярии (см.), москитной лихорадки (см.), амебиаза (см.), балантидиаза (см.) и др. Наконец, у лиц, отличающихся повышенной психической реактивностью, в условиях холерной обстановки может наблюдаться так называемая психическая холера с клинически сходным симптомокомплексом.
Дифференциальный диагноз холеры проводят также с отравлением грибами, клещевиной (рицин), чемерицей (гликозиды), молодым картофелем (соланин), а также с отравлением неорганическими и органическими ядами (мышьяковистые соединения, метиловый алкоголь, антифриз, бутифос). Клиническая картина отравления грибами бывает иногда сходной с алгидом при холере, но в первом случае выражены резкие боли в животе. Установлению диагноза помогают анамнестические данные (употребление грибов, связь с возделыванием или обработкой клещевины, чемерицы и др.), а также отсутствие указаний на контакт с источником холерной инфекции и отрицательные результаты бактериологических исследований. При отравлении химическими ядами, как правило, наблюдается групповой характер заболеваний (обработка хлопчатника бутифосом).
Результаты химических исследований, отсутствие холерного вибриона в фекалиях и рвотных массах помогают в установлении диагноза заболевания.

Читайте также:  Окклюзионная повязка при открытом пневмотораксе техника наложения

2.7. Лабораторная диагностика холеры

Обследованию подлежат не только больные, но обязательно все люди в очаге для выявления скрытых форм и бактерионосителей. Забор материала проводится в условиях, обеспечивающих полную безопасность персонала и внешней среды, обязательно медицинским работником. Материал от больного берется индивидуально, от подозреваемых лиц — можно объединять по несколько проб.

Материал для исследования: испражнения, кусочки кишечника от трупов, пищевые продукты, вода, объекты внешней среды. Пересылка материала осуществляется медицинским работником в течение не более 3,5 часов в

системе стекло-впитывающий материал-металл с приложением

сопроводительного письма, в котором указаны паспортные данные больного,

предполагаемый диагноз, время взятия материала, и пометкой

Используют два метода: главный — бактериологический, дополнительный —

Бактериологическая диагностика: проводят в специальных лабораториях

с соблюдением строгого противоэпидемического режима.

Методы диагностики: классический и ускоренный.

Классическое исследование: проводят поэтапно, через каждые 6 часов.

а) посев материала для обогащения на 1% пептонную воду;

б) микроскопия материала (окраска по Граму и фуксином);

в) посев материала на щелочной агар и среду TCBS (тиосульфатцитрат-

бромтимоловый синий, сахароза). Посевы помещают в термостат;

2-й этап (через 6 часов):

а) вырастает пленка на пептонной воде, делают пересев на вторую пептонную воду для дальнейшего обогащения;

б) пересев из первой пептонной воды на щелочной агар и среду TCBS;

3-й этап (через 12 часов):

а) исследование роста на второй пептонной воде (аналогично первой);

б) изучение чашек первичного посева: — описание колоний (желтые на TCBS, прозрачные голубоватые на щелочном агаре; — микроскопия; -определение подвижности; — постановка РА на стекле с 0-1, Инаба и Огава сыворотками; — просмотр колоний в стереоскопическом микроскопе (голубоватый цвет); — пересев на двухсахарную лактозо-сахарозную среду. На этом этапе может быть дан предварительный ответ;

4-й этап (через 18 часов) — изучение выросшей культуры:

а) учет изменения лактозо-сахарозной среды (разложение сахарозы в столбике без газа);

б) мазок по Граму;

в) идентификация по ряду признаков:

— для постановки окончательного диагноза и отличия выделенных вибрионов от нехоленых: РА с сывороткой 0-1 (в пробирках); посев на триаду Сахаров Хейберга: сахарозу (+), маннозу (+) и арабинозу (-); определение чувствительности к холерным фагам С4 и Эльтор-2.

— для определения серовара: РА с сыворотками Огава и Инаба (в пробирках).

— для определения биовара холерного вибриона: чувствительность к бактериофагам (классический вибрион — к фагу С4, Эльтор — к фагу Эльтор-2; рост на среде с полимиксином; агглютинация куриных эритроцитов; лизис бараньих эритроцитов.

Три последних теста положительны для вибриона Эль-Тор. Длительность исследования: 36-48 часов в зависимости от скорости обогащения.

Ускоренное исследование подразделяется на ускоренный метод индикации микроба, антигена и ускоренную идентификацию.

1. Ускоренная индикация — поиск микроба непосредственно в материале или после подращивания в пептонной воде следующими методами:

а) микроскопия (по Граму и фуксином и на подвижность);

в) р. иммобилизации под действием сыворотки 0-1;

г) РА растущих культур (материал засевается в 2 пробирки с пептонной водой, в одну из них добавляют диагностическую сыворотку, отмечается рост и одновременно склеивание микробов в пробирке с сывороткой);

д) проба с бактериофагами.

2. Поиск антигена в материале серологическими методами:

3. Ускоренная идентификация осуществляется на 3-м этапе бактериологического исследования путем изучения свойств выросших колоний (мазок по Граму, р. агглютинации с сывороткой 0-1, посев в малые объемы трех углеводов по Хейбергу, проба с бактериофагом).

Серологическая диагностика: чаще носит ретроспективный характер, помогает в неясных случаях, для выявления переболевших и вибриононосителей. Используют РА, РПГА, а также определение вибриоцидных антител. Рекомендуют использовать парные сыворотки. Положительный ответ получают при наличии высокого титра (в РА-1:180-1:3200) или при нарастании его в парных сыворотках.

Ссылка на основную публикацию
МИДОКАЛМ инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках
Мидокалм таблетки : инструкция по применению Что представляет собой препарат и для чего он применяется Не принимайте препарат Особые предупреждения...
Метрогил для промывания носа при гайморите; Симптомы и Лечение
Метрогил ® (Metrogyl ® ) инструкция по применению Владелец регистрационного удостоверения: Продвижение препарата в РФ: Лекарственные формы Форма выпуска, упаковка...
Метрогил по цене от 27,00 рублей, купить в аптеках Москвы, р-р для вв введ
Купить Метрогил раствор для инфузий 5мг/мл 100мл в аптеках Цена действует только при заказе на сайте Цены на сайте отличаются...
МИДОКАЛМ таблетки — инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания — Здоровье
Мидокалм® (150 мг) Инструкция русский қазақша Торговое название Международное непатентованное название Лекарственная форма Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 50 мг и...
Adblock detector