Обструктивный бронхит симптомы и лечение у детей и взрослых

Хронический бронхит

Бронхит можно называть хроническим, если в течение двух лет подряд кашель продолжается не менее трёх месяцев в году.

Хронический бронхит — это длительное воспаление бронхов. Бронхит можно называть хроническим, если в течение двух лет подряд кашель продолжается не менее трёх месяцев в году.

В России хронический бронхит встречается у 10-20% населения. Чаще хроническим бронхитом болеют мужчины и люди пожилого возраста. Особенно рискуют курильщики и работники производств с загрязненным воздухом.

Хронический бронхит возникает на фоне долговременного раздражения бронхов (курение, пыль, дым и др.), что приводит к изменениям в их слизистой оболочке и облегчает проникновение инфекций (вирусы, бактерии, грибки).

Что происходит?

Начинается хронический бронхит постепенно. Поврежденная слизистая выделяет всё больше мокроты, при этом хуже выводя ее наружу. Это вызывает кашель, сначала — по утрам. Со временем кашель возникает и ночью, и днем, усиливается в холодную и сырую погоду. С годами кашель становится постоянным.

При хроническом бронхите постоянно выделяется повышенное количество слизистой мокроты (прозрачной, без запаха). В периоды обострения мокрота слизисто-гнойная или гнойная — мутная, более густая, возможно — жёлтоватая или зеленоватая, с неприятным запахом.

Если хронический бронхит продолжается долго, бронхи сужаются и пропускают меньше воздуха, периодически появляются приступы одышки с нарушением выдоха (вплоть до удушья), наступает качественно новый этап заболевания — хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Ранее ее называли хроническим обструктивным бронхитом, но новое название точнее отражает суть заболевания — страдают не только бронхи, но и легкие (вплоть до развития эмфиземы). В результате этого в кровь, а следовательно и ко всему организму, попадает меньше кислорода — развивается дыхательная недостаточность.

Диагностика и лечение

Диагноз хронического бронхита устанавливает терапевт или пульмонолог после как минимум двухлетнего наблюдения. Чтобы не спутать хронический бронхит с астмой, бронхоэктатической болезнью и т.д., врач может назначить рентгеновский снимок грудной клетки, общий и биохимический анализы крови, исследование мокроты с бактериологическим посевом и тестом антибиотикочувствительности, исследование функции внешнего дыхания, бронхоскопию.

При исследовании функции дыхания следует выдохнуть воздух в специальный прибор, определяющий объём лёгких и ряд других параметров.

Бронхоскопия — это эндоскопическое исследование. В дыхательные пути вводят тонкую трубку с подсветкой и осматривают бронхи изнутри. Эта процедура не очень приятна, но проводится быстро и под местным обезболиванием. Она очень важна, потому что хронический бронхит может предрасполагать к возникновению непроходимости бронха и других осложнений, которые нужно выявить как можно раньше. Кроме того, во время бронхоскопии можно проводить различные манипуляции — биопсии, отсасывание вязкой мокроты, введение лекарств и т.п.

Лечение хронического бронхита начинают на ранних стадиях и проводят длительно — как при обострении, так и в период исчезновения симптомов болезни.

В период обострения хронического бронхита врач назначает антибиотики, отхаркивающие и противовоспалительные средства, препараты для повышения иммунитета.

Возможно проведение лечебных бронхоскопий (бронхоальвеолярного лаважа). При этом вводится трубка в дыхательные пути и бронхи промываются различными растворами и лекарствами для уменьшения воспаления и количества слизи.

Также применяются специальная дыхательная гимнастика, физиотерапевтическое лечение (ингаляции, электропроцедуры).

Вне обострений для уменьшения продукции слизи и сужения бронхов применяют регулярные ингаляции холиноблокирующих препаратов. Это позволяет улучшить состояние слизистой оболочки, уменьшить количество обострений, значительно отсрочить или вовсе избежать развития дыхательной недостаточности.

Профилактика

Профилактика при хроническом бронхите предусматривает, в первую очередь, здоровый образ жизни (отказ от курения, закаливание, занятия физкультурой), устранение очагов хронических инфекций.

Читайте также:  Как лечить ветрянку Ответы на Ваши вопросы

При уже имеющемся хроническом бронхите необходимо избегать переохлаждений, своевременно лечить инфекции верхних дыхательных путей.

Обструктивный бронхит: симптомы, диагностика, лечение

Острый обструктивный бронхит – это инфекция нижних дыхательных путей без пневмонии и ХОБЛ. Человек кашляет ночью и днем, при физической нагрузке и без нее, в транспорте и на улице. Кашель сухой или влажный, со свистами и хрипами в грудной клетке. При остром бронхите кашель длится не больше 3 недель. Кашель четыре недели и больше требует дополнительной диагностики.

Причина бронхита — это респираторные вирусы, поэтому лечение острого бронхита нельзя назначать антибиотики необдуманно! Вызвать острый кашель могут бактерии — микоплазма пневмония или хламидия пневмония, возбудитель коклюша, а также стафилокок, стрепотококки и гемофильная палочка.

Диагностика острого обструктивного бронхита

  • Для диагностики острого обструктивного бронхита врач подробно выслушает жалобы, осмотрит и проведет аускультацию пациента, измерит уровень кислорода в крови.
  • Спирометрия помогает понять нужно, назначать ингаляторы расширяющих бронхи или нет.
  • В анализах крови определяем маркеры воспаления и атипичные возбудители острого бронхита.
  • Рентгенография непригодна для установки диагноза острый бронхит. Но позволяет исключить пневмонию. Однако рентгенография не выявляет рак легких, ТЭЛА и бронхоэктазы. Поэтому проводим КТ легких.

При возникновении острого кашля исключаем:

  • Пневмонию
  • Постназальный синдром
  • Коклюш
  • Сердечную недостаточность
  • ЛФР и ГЭРБ
  • Тромбоэмболию легочной артерии
  • Рак легких

Лечение обструктивного бронхита

Не принимайте антибиотики самостоятельно! Не лечитесь по Интернету!

Обратитесь за помощью :

  • При повышении температуры больше чем 4 дня, ознобе
  • Кашель с зеленой, желтой мокротой или кровью
  • Хрипы, свисты в грудной клетке
  • Затрудненное дыхание или удушье

В дневном стационаре поможем вылечить острый бронхит. Комплексные лечебные программы с использованием специального небулайзера PARI Sinus или небулайзера PARI излечивают острый бронхит.

  • При необходимости выписываем противокашлевые препараты. Рецепты выписываются на специальных учетных, номерных бланках.
  • Работающим пациентам предоставляем лист не трудоспособности (больничный лист).

Что такое хронический обструктивный бронхит?

Хронический обструктивный бронхит – это кашель, длящийся три и более месяцев в течение 2 или больше лет подряд. Обструкция это сужение бронхов из-за воспаления. Самостоятельно такой кашель не исчезает. Хронический бронхит это форма тяжелого заболевания легких, названного «хронической обструктивной болезнью легких» или ХОБЛ. Другую форму хронической обструктивной болезни легких называют «эмфиземой». ХОБЛ прогрессирующая болезнь легких, приводящая к гибели или инвалидизации человека из- за развивающейся дыхательной недостаточности.

Почему я заболел хроническим обструктивным бронхитом?

Хронический обструктивный бронхит в 80 % случаев связан с курением. У некурящих пациентов он может быть связан с бронхоэктактической болезнью, работой с промышленными загрязнениями (органические и неорганические пыли, аэрозоли, масла и горючие материалы)

Каковы симптомы хронического бронхита?

  • Кашель

Кашель – ежедневный не менее 3 месяцев, в течение 2 лет подряд. Кашель влажный, глубокий с отхаркиванием мокроты различного цвета и объема. Мокрота появляется потому, что внутри бронхов идет воспалительный процесс и слизистая бронха отекает. При хроническом бронхите нарушается способность удалять мокроту. Гибель или повреждение реснитчатого эпителия выстилающего бронх изнутри затрудняет отхаркивание мокроты. Она становиться вязкой, тягучей, меняется ее цвет.

Повышение температуры тела, озноб – появляются у человека, когда присоединяется бактериальная инфекция. Микробы размножаются, появляется зеленая мокрота, иногда с запахом. Меняются физические свойства мокроты — она становится вязкой, тягучей. Повышение температуры и озноб могут быть следствием пневмонии у человека с обструктивным хроническим бронхитом.

Утомляемость и усталость

Затяжной кашель физически и морально утомляет. Кашель это мощный, реактивный акт. Постоянный кашель приводит к утомлению дыхательных мышц. Общее самочувствие ухудшается.

Хрипы и свисты

Хрипы и свисты в грудной клетке у кашляющего человека слышны во время обострения хронического обструктивного бронхита. Звуки слышны самим кашляющим и окружающими. Положение тела, физическая нагрузка изменяет тембр и продолжительность этих звуков.

Одышка симптом характерный для ХОБЛ. Причина одышки про ХОБЛ это нехватка кислорода организмом. Чем больше сужен бронх, тем меньше воздуха поступает для газообмена в легкие, тем тяжелее дышать.

Читайте также:  Сиднофарм отзывы кардиологов, показания, инструкция по применению, аналоги

Боли в грудной клетке

Боли в грудной клетке возникают от постоянного кашля, одышки и длительного воспаления в бронхах. Мышцы грудной клетки, диафрагма постоянно напряжены во время кашля и одышки. Нет покоя ни днем, ни ночью. Обструктивный бронхит сопровождается дискомфортом и заложенностью в грудной клетке.

Какие назначаются исследования или анализы и для чего

  • Компьютерная томография — исключит иные причины, которые могут вызывать хронический кашель. Например — рак легкого, пневмонию, бронхоэктазы.
  • Спирометрия или ФВД – безболезненный дыхательный тест. Он позволит исключить бронхиальную астму, выявить ХОБЛ.
  • Анализы крови помогут выяснить есть ли воспалительный процесс в организме, степень активности воспаления.
  • Посевы мокроты выявляют бактерий, которые вызывают воспаление в бронхах.

Что я могу сделать самостоятельно, чтобы чувствовать себя лучше?

Если вы курите, то прекратите курение. Это – самый важный шаг, который сделаете для себя. Не имеет значения, сколько времени курили или курите. Отказ от курения замедлит развитие ХОБЛ, и кашель перестанет мешать вам. Занятия спортом, путешествия, поездка в транспорте не будут испорчены кашлем.

Вы должны получить прививку от гриппа каждую осень. Проведите вакцину от пневмонии — один раз в пять лет.

Пять способов лечения хронического обструктивного бронхита:

  1. Терапия лекарственными препаратами. Препараты расширяющими бронхи — бронхолитики, антибиотики и муколитики. При ингаляции бронхорасширяющего средства бронхи расширяются, дышать становится легче, мокрота откашливается легче. Иногда требуется назначение двух ингаляторов больше 2 раз в день. Антибиотики уничтожают микробов в дыхательных путях. Чем меньше воспаление, тем легче дыхание и кашель. Современные отхаркивающие лекарства разжижают мокроту.
  2. При прогрессировании обструкции необходима терапия кислородом. Мы настраиваем аппараты для кислородотерапии, рекомендуем модели кислородных концентраторов и устанавливаем режим подачи кислорода.
  3. Легочная реабилитация – авторская программа нашей клиники. Специально разработана для пациентов с хроническим обструктивным бронхитом, ХОБЛ. После проведения курса реабилитации симптомы заболевания не беспокоят, либо делаются редкими. Увеличивается выносливость, уменьшается кашель.
  4. Массаж, баночный массаж – используется как метод улучшения отхаркивания мокроты. Метод основан на рефлекторном раздражении участков кожи, подкожной клетчатки, усилении лимфодренажа. Методимеет ограничения и противопоказания и не заменяет ингаляционную терапию.
  5. Народные средства — официальных доказательств лечебных результатов применения народных средств на воспаление в бронхах нет. Кому то помог алтей с подорожником, кому то без девясила не откашляться и т.п. Обобщение материалов литературы на тему народной медицины и ХОБЛ показало, что для улучшения отхаркивания применяют в основном солодку, девясил, корень алтея и подорожника. Препарат «Мукалтин» откашливает мокроту потому,что в его состав входит корень алтея. Поэтому советуем пациентам с хроническим обструктивным бронхитом и ХОБЛ – используйте современные назначения пульмонологов для лечения ХОБЛ. Но если Вас неудержимо тянет на применение народной медицины — не отменяйте назначения лечащего пульмонолога.

Наши специалисты

Кандидат медицинских наук, врач-пульмонолог высшей категории. Официальный врач эксперт конгрессов РФ по пульмонологии.

Опыт работы 30 лет

Главный врач, кандидат медицинских наук, врач-пульмонолог высшей категории, сомнолог, член European Respiratory Society (ERS).

Опыт работы 26 лет

Кандидат медицинских наук, врач-пульмонолог высшей категории. Номинант Национальной премии лучшие врачи России «Призвание».

Опыт работы 30 лет

Кандидат медицинских наук, врач-пульмонолог высшей категории, доцент кафедры пульмонологии им. Н.И. Пирогова.

Опыт работы 26 лет

Стоимость услуг

Консультативный прием пульмонолога ✕ |
Первичная консультация пульмонолога 3500
Повторная консультация пульмонолога 3000
Первичная консультация главного врача, пульмонолога Кулешова А.В. 5000
Повторная консультация главного врача, пульмонолога Кулешова А.В. 3000

Москва, Мажоров переулок, д.7
м. Электрозаводская

Пн-Пт: с 10:00 до 20:00
Сб: с 11:00 до 18:00
Вс: выходной

Москва, Мажоров переулок, д.7
м. Электрозаводская

Пн-Пт: с 10:00 до 20:00
Сб: с 11:00 до 18:00
Вс: выходной

Как лечить хронический обструктивный бронхит у взрослых и детей

Лечение острого обструктивного бронхита у детей и взрослых

Острый обструктивный бронхит – воспалительное заболевание верхних дыхательных путей с поражением слизистой трахеи и бронхиального дерева. Основными симптомами обструктивного бронхита у взрослых являются: малопродуктивный кашель, одышка по типу бронхиальной астмы, отек слизистой, свистящее дыхание. Чаще всего болезнь диагностируется в регионах с холодным и влажным климатом со среднегодовой температурой в 15-17 градусов. Острой форме патологии в большей мере подвержены дети, причем раннего возраста, а хронический обструктивный бронхит диагностируется, как правило, у взрослых.

Важно: хронический обструктивный бронхит, наряду с другими тяжелыми патологиями, сопровождающимися прогрессирующей обструкцией дыхательных путей, специалисты относят к ХОБЛ (хроническим обструктивным болезням легких).

  • переохлаждение организма;
  • вирусы, бактериальная инфекция;
  • анатомические особенности органов дыхания у детей ( основная причина бронхообструктивного синдрома у грудничков);
  • наличие гельминтов;
  • аллергические реакции организма;
  • проживание в экологически неблагоприятном регионе;
  • повышенная влажность в помещении;
  • наличие грибка в жилом помещении.

Довольно часто рецидивирующий обструктивный бронхит имеет наследственную природу.

Классификация заболевания

Учитывая длительность течения и выраженность симптоматики специалисты выделяют острый обструктивный бронхит, хронический, рецидивирующий и астматический. Для каждого типа присущи индивидуальные характеристики:

  1. Острый. Приступ возникает остро, симптоматика ярко выражена.
  2. Хронический. Заболевание диагностируется у взрослых и характеризуется сухим непродуктивным кашлем, першением и болью в горле, повышенной температурой. Приступы повторяются, как правило, в осенне-зимний период.
  3. Рецидивирующий. Встречается у детей раннего возраста на фоне вирусной инфекции. Основные проявления – кашель и одышка. При обструктивном бронхите такой формы ребенок может жаловаться на общую слабость, недостаток воздуха и озноб.
  4. Астматический. Является реакцией организма на тот или иной аллерген. Признаки аллергического обструктивного бронхита – насморк, першение в горле, сухой изматывающий кашель, шумное дыхание, недостаток воздуха.

Симптомы и лечение острого обструктивного бронхита у детей

Симптоматика заболевания у грудничков неспецифична, поэтому диагноз врач сможет поставить лишь после получения результатов обследования. Заподозрить острый обструктивный бронхит можно, если ребенок:

  • сильно капризничает;
  • отказывается от груди;
  • постоянно плачет и подкашливает.

При этом у малыша шумное свистящее дыхание, бледные кожные покровы, синюшность кожи носогубного треугольника. К общим симптомам можно отнести повышенную температуру, слабость и отсутствие интереса к игрушкам.

Лечение острого обструктивного бронхита у детей должно быть комплексным. Терапия состоит из антибиотиков, сиропов на растительной основе, бронхолитиков, иммуностимуляторов, витаминов и антигистаминных препаратов. Схему лечения педиатр распишет после полноценного обследования малыша. На нашем сайте https://www.dobrobut.com/ вы сможете записаться на прием к детскому врачу, который расскажет, как вылечить обструктивный бронхит у ребенка до года и как снять острый приступ в домашних условиях.

Клинические проявления у взрослых

Симптоматика проявляется на вторые-третьи сутки после начала респираторного заболевания.

Проявления обструктивного бронхита:

  • затрудненный выдох и вдох;
  • сильный изматывающий кашель;
  • свистящие хрипы;
  • повышенная температура;
  • общая слабость, озноб;
  • повышенное потоотделение.

Диагностика

После осмотра больного и сбора анамнеза специалист назначит дополнительные исследования, результаты которых помогут поставить правильный диагноз.

Лабораторные исследования – общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ выделяемой мокроты.

Инструментальное обследование – рентгенография и спирометрия.

Очень важно дифференцировать обструктивный бронхит от бронхиальной астмы

После проведения диагностических мероприятий врач расскажет, как лечить хронический обструктивный бронхит и как можно предупредить развитие обострения. С этой целью могут быть использованы рецепты народной медицины.

Как лечить хронический обструктивный бронхит

После выявления причины заболевания врач назначит схему лечения и проконтролирует его выполнение.

Антибиотики при обострении обструктивного бронхита – ампициллин, амоксициллин. Терапия дополняется отхаркивающими средствами, антигистаминными препаратами, иммуностимуляторами и витаминами. В тяжелых случаях для снятия отека и воспаления назначают гормоны. Для ингаляции при обструктивном бронхите без температуры используют травы. Это разжижает секрет в бронхах и трахеи, увлажняет слизистые, уменьшает воспаление и расширяет бронхи. Ингаляции рекомендованы в любом возрасте и при хроническом обструктивном бронхите, и при острой форме заболевания.

Ссылка на основную публикацию
Обострение язвы 12 перстной кишки лечение препараты
Язва желудка или двенадцатиперстной кишки — лечение лекарственными препаратами Язва желудка и двенадцатиперстной кишки становится все более распространенным заболеванием в...
Обильное слюноотделение у детей, грудничков и новорожденных причины повышенного и сильного слюноотед
Почему у грудничков текут слюни: физиологическая особенность или опасный симптом Появление новорожденного на свет – долгожданный незабываемый момент в жизни...
Обильные выделения норма, патология, как признак болезни
Белые выделения Количество просмотров: 657 386 Дата последнего обновления: 28.08.2020 г. Белые выделения из влагалища без дополнительных патологических признаков считаются...
Обработка обуви при грибке ногтей на ногах общие сведения, методы борьбы с онихомикозом, препараты
ТОП 10 методов, как можно продезинфицировать обувь в домашних условиях Дезинфекция обуви – это необходимая мера для предупреждения возникновения такого...
Adblock detector