Оказание первой медицинской помощи при пожаре

Виды отравления дымом, симптомы и лечение

Согласно официальной статистике, ежеминутно в мире от отравления дымом умирает три человека. При этом речь идет не только о пожарах в жилых помещениях, но и о возгорании открытых территорий вроде степей, лесистой местности и даже торфяников. Особенно опасен третий вариант, как потушить огонь оперативно там невозможно даже с привлечением специальной техники. Если на улице стоит сухая жаркая погода, то ситуация только усугубляется.

Не менее серьезной выглядит ситуация осенью, когда многие дачники или предприятия ленятся утилизировать опавшие листья. В целях экономии они их поджигают вместе с попавшимся под руку строительным мусором, что провоцирует наступление пожароопасной ситуации. Кроме этого такой способ утилизации считается неэкологичным, а при текущей ситуации с атмосферой это превращается в настоящее вредительство.

Воздействие на организм

Обычно отравление дымом страшно тем, что в процессе горения выделяются вредные для органов дыхания вещества. Это касается не только сгорания предметов при случайном пожаре или целенаправленном разжигании костра, но и при попадании человека в прокуренное помещение.

После того как дым попадет в кровь, он сразу же начинается связывать гемоглобин. Именно он отвечает за перенос кислорода. Если дефицит транспорта кислорода будет прослеживаться довольно долго, это приводит к гипоксии. Ткани и органы теряют свою возможность нормально функционировать, что приводит сначала к нарушению их деятельности, а потом и к полному прекращению жизнедеятельности.

В первую очередь от гипоксии страдает мозг. Его повреждения могут стать причиной смерти.

Состав дыма может значительно отличаться в зависимости от того, где произошло возгорание и что именно говорит. Зачастую угореть от дыма можно из-за входящих в его состав следующих компонентов:

  • углекислый газ,
  • окись азота,
  • двуокись и трехокись серы,
  • сероводород,
  • гидроокись аммония,
  • фосген.

Но это только наиболее распространенные вещества, поэтому дымовое содержание может значительно разниться.

Особенно подвержены его негативному влиянию дети. Если родители малыша курят, то он может подвергаться интоксикации хронического типа. Причем опасность таится не только в случаях, когда ребенок заснул в прокуренной комнате. Малыш может стать жертвой пассивного курения из-за неосмотрительности собственных родителей. Именно поэтому врачи просят мам и пап не курить при детях, так как если им хочется портить свое здоровье, они могут это сделать, но на отпрысках это не должно отражаться.

Основные причины

Некоторые специалисты отмечают, что отравление при пожаре считается даже более распространенной причиной летального исхода, нежели смерть от полученных ожогов от открытого огня. Интоксикация при пожарах происходит из-за того, что человек вдыхает продукты горения тлеющих окружающих его предметов. Опаснее всего в этом случае:

  • угарный газ,
  • цианид водорода.

Причем последний пункт опасен даже в совсем маленьких количествах. Это вещество можно встретить в многочисленных современных строительных материалах.

Если добавить в обычной гипоксии воздействие цианида, то организм получит блокировку клеточного дыхания, а также нарушенный энергетический обмен в тканях любого типа.

Скрытая опасность заключается выделение некоторых раздражающих газов при горении. После их высвобождения они активно соединяются с водой, что образует смертельно ядовитые жидкости вроде азотной кислоты или ее серного, сернистого аналога, а также аммиака. Они оказывают негативное влияния на слизистые органов дыхания, что приводит к химическому ожогу с последующим сужением бронхов и накоплением в них жидкости.

Еще хуже, если в дыме остались частицы фосгена – высокотоксичного яда. Он образуется при соприкосновении содержимого огнетушителя с любой раскаленной поверхностью.

Некоторые ошибочно полагают, что отравление продуктами горения от пылающего костра – ситуация невозможная, но это не так. Особенно опасны такие эксперименты для беременных и маленьких детей. Так, например, среднестатистическая готовка пищи на открытом огне может негативно сказаться на организме, представляя собой эквивалент двух выкуренных пачек сигарет.

Строго не рекомендуется сжигать мусор даже в небольших количествах. Причина кроется в попадании пластиковых бутылок в общую кучу, предназначенную для сжигания. Кроме этого трава, которая горит вместе с мусором, может быть загрязнена маслами и соляркой от проезжающих мимо транспортных средств.

По словам экспертов пожарной безопасности, особая опасность исходит от материалов, созданных посредством химической промышленности. Речь идет о следующих предметах:

  • поролон,
  • резина,
  • краски,
  • лаки,
  • фанера,
  • пластик.

Кроме того что они вырабатывают фосген, они также выделяют диоксин, который отвечает за развитие заболеваний злокачественной направленности. А цианиды способствует резкому обострению аллергических реакций.

Не намного лучше ситуация выглядит, если сожжение производится на улице при сырой погоде. При таком раскладе токсины смешиваются с водяными парами, зависают, а потом оседают на слизистой органов дыхания.

Даже обычное сгоревшее мясо в кастрюле, оставленной без присмотра, может стать причиной серьезной интоксикации. В процессе тления выделяется угарный и углекислый газ. Единственным средством от угара при подобных ситуациях выступает только проявленная бдительность.

Основные признаки

Обычно симптомы угара от печки мало чем отличаются от других вариантов отравлений. Общая картина выглядит следующим образом:

  • вялость,
  • головные боль в области виска,
  • одышка,
  • тяжесть в голове,
  • покраснения,
  • шум в ушах,
  • сонливость,
  • мышечные боли,
  • рвота,
  • потеря сознания.
Читайте также:  Месячные после месячных Возможные причины межменструальных кровотечений Kotex

Иногда симптомы могут проявляться только через несколько часов после интоксикации.

Дополнительно может возникать чувство жжения в глотке и грудной клетке, а также человека будет мучить кашель. В последующие часы кожа обретает синюшный оттенок, а потом развивается отек легких. Вызвано это разрушительным воздействием раздражающих газов.

При особо тяжелых отравлениях прослушивается частое и поверхностное дыхание. А также пациент страдает судорогами. Впоследствии развивает сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность. Иногда встречаются случаи непроизвольного мочеиспускания. Если вовремя не обратиться в лечебное учреждение, то человек умирает из-за остановки дыхания, сердца.

Если горит большая часть открытой территории, то местные жители поблизости будут ощущать резкое недомогание, нарушение работы сердечного ритма и дыхательной системы в общем.

Что делать?

Первая помощь при отравлении продуктами горения крайне важна. Но перед началом вспомогательных мер необходимо экстренно вызвать «скорую помощь». После этого, чтобы облегчить состояние пострадавшего, можно провести несколько мероприятий. Их перечень включает в себя:

  • выведение отравившегося на свежий воздух. Если он находится в бессознательном состоянии, его необходимо вынести и обеспечить приток свежего воздуха.
  • освобождение от всех стесняющих элементов одежды. Так, например, надо снять галстук или расстегнуть воротник.
  • дать больному выпить горячего крепкого чая.
  • ускорение выведения успевших попасть в кровь токсинов. Это можно сделать, если воспользоваться сорбентами из аптечки. Подойдет даже обычный активированный уголь.
  • приведение в чувство, если человек постоянно падает в обмороки. Здесь следует воспользоваться проверенным методом, предусматривающим ватку с нашатырным спиртом, которую подносят к носу пострадавшего.
  • если человека вырвало, то это нормально. Нужно только проследить за тем, чтобы дыхательные пути оставались открытыми. Если рвотные массы все же остались, их следует удалить вручную прямо изо рта. В противном случае пациент может задохнуться.
  • если пострадавший все еще находится в обмороке, его следует уложить на ровную поверхность, повернув голову в сторону. Это необходимо в качестве профилактики западания языка.
  • проверку пульса. Если он не прослеживается, то нужно проводить экстренные реанимационные мероприятия: непрямой массаж сердца, а также искусственное дыхания.

Первая помощь при отравлении дымом также предусматривает исключение возможного переохлаждения. В случае необходимости лучше приложить в конечностям отравившегося теплые грелки. Слишком горячие поверхности тут противопоказаны, так как порог чувствительности больного сейчас будет значительно снижен.

Медицинское лечение

Разобравшись с тем, что делать, если надышался дымом при пожаре, многие люди могут спасти жизнь своим товарищам или коллегам, придерживаясь простых правил.

После того как пострадавший будет доставлен в стационар больницы, врач проведет его осмотр, который станет основой для назначения первичных мер лечения.

Первым шагом после госпитализации обычно выступает длительное дыхание кислородом, который должен вытеснить углекислый газ. Последний негативно сказывается на работе организма из-за своего соединения с гемоглобином.

При самых сложных ситуациях больному назначают не просто режим гипервентиляции, но и переводят его на лечение в барокамеру.

Отдельно назначается симптоматическое лечение, которое предусматривает прием:

  • антидотов,
  • сердечных групп лекарств,
  • кортикостероидов;
  • витаминов.

Восстановительный период проходит строго под наблюдением специалистов сначала на стационарной, а потом на амбулаторной основе.

Отравление дымом и продуктами горения

Отравления дымом в мире происходит ежедневно. Пожары в лесах, торфяниках, в степях уносят человеческие жизни. В отопительные сезоны происходят возгорания частных домов. Осенью и весной сжигается листва и остатки овощей. Продукты возгорания и дым загрязняют воздух. Вдыхание отравленного воздуха наносит вред организму человека.

Причины отравления

При пожаре в атмосферу вместе с дымом выделяется угарный газ и цианид. Окись углерода блокирует работу гемоглобина в кровеносных сосудах – кислород не поступает в жизненно важные органы организма. Цианистый водород не даёт доступа кислороду в клетки тканей, происходит нарушение обмена веществ. Превышение концентрации этих веществ в атмосфере происходит в межсезонье – во время массового горения прошлогодней листвы, отходов сбора овощей и мусора.

Отравление наступает из-за многих продуктов горения. Горящий материал выделяет вредные газы и прочие составляющие. Дым насыщает не только углекислота, но и аммиак, различные кислоты и спиртовые пары.

Азотная кислота в дыме проникает в дыхательные пути и провоцирует сильный приступ удушья.

Серная кислота вызывает воспаление роговицы глаз и слизистой дыхательных путей.

Пары аммиака вызывают удушье, сухой кашель. Интоксикация аммиаком сопровождается токсическим отёком.

Пожар тушится специальным химическим составом, который при контакте с продуктами горения выделяет ядовитое вещество – фосген. Превышение паров фосгена в организме провоцирует отёк лёгких. Без оказания своевременной медицинской помощи ситуация заканчивается смертью.

Вред человеческому организму наносится гарью от пожара. Высокое её количество возникает от пластика и предметов, изготовленных из резины. Замыкание проводки и последующее возгорание сопровождается плотным ядовитым дымом. Нахождение в очаге такого пожара грозит серьёзной интоксикацией и длительным лечением.

Человек получает интоксикацию организма от сварки. Продолжительное вдыхание дыма провоцирует осложнение болезни лёгких – бронхиальную астму. В лёгких оседают шлаковые массы и соединения металлов.

После пожара остается специфический запах и иногда сопровождается тлением оставшихся предметов. Находиться на пожарище в такой момент не рекомендуется. В воздухе присутствуют продукты горения и влияют на здоровье человека.

В последнее время многие задаются вопросом – можно ли отравиться дымом от костра? Длительное нахождение возле костра опасно для здоровья. В дыме содержится масса смол, оказывающих отрицательное влияние на состояние организма. Особенно опасно вдыхать беременным женщинам и детям.

Читайте также:  Диета при низком гемоглобине у мужчин 1

От сгоревшей еды во время приготовления страдают лёгкие детей и других домашних. Воздух наполняется углекислым газом в смеси с угарным. Особенно вредно и опасно вдыхать такой дым детям и беременным женщинам.

Признаки отравления

Интоксикация продуктами горения в Международной классификации болезней занесена под кодом Т59. Состоит из девяти подразделов. Симптомы отравления дымом делят на три степени тяжести.

Симптомы лёгкой степени:

  • Тошнота с приступами рвоты;
  • Дыхательные пути забиты гарью и дымом – тяжело дышать;
  • Першение в горле с сухим грудным кашлем;
  • Воспаление и раздражение слизистой носа и рта;
  • Покраснение роговицы глаз и области вокруг;
  • Слабость в теле;
  • Возможен резкий перепад артериального давления.

Признаки средней степени тяжести:

  • Кожные покровы покрываются сыпью;
  • Сильная тяга в сон;
  • Тяжесть в теле;
  • Галлюцинации;
  • Неспособность различить цвета;
  • Мышечный спазм конечностей.

Отравление в тяжёлой степени:

  • Высокая температура тела;
  • Мышечная слабость;
  • Судороги и спазмы;
  • Перебои сердцебиения;
  • Отёк носовой и ротовой полости;
  • Непроизвольное выделение мочи;
  • Отёк лёгких, в редких случаях остановка дыхания;
  • Временная слепота;
  • Бессознательное положение пострадавшего;
  • Состояние комы.

Интоксикация угарным газом

Отравление угарным газом наступает при неисправности бытовых приборов, работающих на газу. Причина ещё кроется в нарушении вентиляция помещения. Не каждый может сразу определить, чем отравился. Различают три степени тяжести:

  • Интоксикация в лёгкой степени сопровождается шумами в ушах, лёгкими приступами тошноты и головными болями. Необходимо выйти на улицу.

  • При средней степени присутствуют признаки лёгкого отравления, нарушается концентрация внимания, затруднённое дыхание и сильные боли в области сердца. Потеря координации и общая мышечная слабость.
  • При тяжёлой интоксикации организма наступает потеря сознания. Лихорадочное состояние, конечности сводит судорогами. Артериальное давление резко меняет показатели. Пострадавший может впасть в кому.

Симптом эйфорической интоксикации выражается в возбужденном состоянии. Эйфория длится 20-30 мин., затем наступает депрессия.

Потеря сознания наступает вследствие снижения тонуса кровеносных сосудов и резкого падения артериального давления.

При отравлении большой концентрацией угарного газа происходит паралич жизненно важных функций организма. Симптомы развиваются стремительно.

Первая помощь

Жизнь пострадавшего зависит от своевременно оказанной помощи. При выявлении интоксикации дымом или угарным газом необходимо сразу вызвать бригаду скорой помощи. До приезда врачей следует оказать первую помощь. От того, насколько быстро оказана первая помощь, зависит здоровье пострадавшего.

Нахождение в очаге задымления влияет на состояние организма. Продукты горения проникают в жизненно важные органы, нарушают функциональные процессы внутри организма. Длительное воздействие токсичных паров может спровоцировать необратимые последствия.

Порядок необходимых манипуляций при оказании первой помощи:

  • Оградить пострадавшего от воздействия продуктов возгорания. Необходимо обеспечить доступ свежего воздуха. К примеру, открыть окно или вынести (вывести) отравившегося человека на улицу. Обеспечить беспрепятственное проникновение воздуха в лёгкие – расстегнуть одежду в области грудной клетки. Так появится возможность делать более глубокие вдохи. Если имеются ремни или пояса, немедленно освободить тело от них.
  • Токсичные вещества по кровеносным сосудам проникают в клетки и ткани организма. Для замедления движения крови по организму следует снизить температуру в области сердца и головы. В зимнее время можно воспользоваться снегом или льдом. Холодный компресс надо положить на грудную клетку и на лобную часть головы.
  • При наличии в дыме щёлочи необходимо нейтрализовать её действие в организме. Пострадавшему дать выпить воду с небольшим количеством столового уксуса.
  • При общей мышечной слабости организма можно выпить крепкого сладкого чая или кофе.
  • Если пострадавший теряет сознание, держать ватку с нашатырным спиртом у носа.

  • Когда нет возможности привести отравленного в сознание, положить человека на бок. Рвотные массы не перекроют дыхательные пути.
  • Провести реанимационные действия при внезапной остановке сердца. Сделать непрямой массаж сердца с искусственным дыханием рот в рот.
  • Предупредить прибывших врачей скорой помощи о собственных действиях в отношении пострадавшего. Так легче окажется проводить дальнейшие медицинские манипуляции.

Лечение

Когда оказание первой помощи проведено, больного доставляют в больницу. В домашних условиях лечение не проводится. Остановить отравление и устранить последствия возможно лишь в условиях больницы.

  1. Пациент подключается к кислородному аппарату для очищения лёгких и кровеносных сосудов от проникших токсинов.
  2. В организм вводится соответствующий антидот.
  3. Для снятия последствий эйфорического отравления назначается курс препаратов успокаивающего действия на центральную нервную систему.
  4. Эуфиллин применяют при закрытии дыхательного пути.
  5. Прописываются антибиотики для предотвращения воспалительных процессов в лёгких.
  6. Необходим курс сердечных лекарств и насыщения организма витаминами.
  7. При наличии судорог – спазмолитики.
  8. Анальгетики прописываются в случае болевого синдрома.

Помимо лекарственного лечения больному прописывают прогулки на свежем воздухе. До полного восстановления жизненных функций организма пациент находится под врачебным контролем.

  • Нахождение во время вынашивания ребёнка в очаге возгорания пластика опасно осложнениями в развитии плода. Дым сгоревших продуктов питания оказывает такое же воздействие.
  • Длительное нахождение в задымленном помещении без поступления кислорода провоцирует заболевания центральной нервной системы и другие психические расстройства.
  • Перепады артериального давления и наличие гари в клетках лёгкого может стать началом развития бронхиальной астмы.
  • Кома и остановка сердца требуют реанимационного вмешательства.

Отравление угарным газом

Угарный газ образуется при неполном сгорании обуглившегося материала. Поскольку у этого очень токсичного газа нет запаха и цвета, он проникает с каждым вдохом в организм и приводит к разрушительным последствиям. При малейшем подозрении на появление угарного газа, методом первой помощи должен быть быстрый выход на свежий воздух.

Читайте также:  Капли для глаз при близорукости для улучшения зрения - при миопии отзывы

Угарный газ (окись углерода, СО) образуется при любом сгорании, но из-за окружающего воздуха его опасность ограничивается зоной очага сгорания. Однако, если в зоне сгорания не хватает чистого воздуха, существует риск отравления угарным газом. В нашей повседневной жизни возможными источниками отравления угарным газом могут быть слишком рано закрытые печи, работающий автомобильный двигатель в гараже, неправильно отрегулированная газовая плита или бензобак с плохой тягой. В последнее время появились сообщения о серьезных отравлениях угарным газом из-за курения кальяна (1, 2, 3).

Все очаги отопления, находящиеся внутри дома, являются эффективными источниками окиси углерода. Именно этот ядовитый газ сначала усыпляет жертву и, таким образом, не дает ей возможность убежать от пожара. Не дым или не открытое пламя отнимает жизнь у жертвы пожара, но, прежде всего, отравление угарным газом.

Угарный газ начинает замещать в крови кислород. Бесцветный, без запаха и вкуса угарный газ попадает в организм при вдыхании. Поскольку СО связывается с гемоглобином, необходимым для транспорта кислорода, в 200 раз сильнее, чем кислород, он начинает быстрее распространяться по тканям по кровотоку. Организм больше не получает достаточно кислорода, и его деятельность нарушается. Наиболее чувствительным к недостатку кислорода является мозг, а также нервная система и сердечная мышца. Вот почему человек, надышавшийся угарным газом, не понимает серьезности своего состояния: сознание его спутано и человек не может спасти себя, даже если он чувствует, что с ним что-то не так.

Симптомы отравления зависят от количества вдыхаемого угарного газа. При небольшом количестве газа может появиться пульсация в висках, сонливость, слабость, головная боль, нарушение равновесия, звон в ушах, мерцание перед глазами, слабость в ногах, тошнота, рвота, слезотечение, позывы к кашлю. Возможны также зрительные и слуховые галлюцинации, учащение пульса и повышение артериального давления и возникает вялость, сонливость, потеря сознания, дыхательная недостаточность. В случае сильного отравления человек теряет сознание, мозговая деятельность прекращается, наступает смерть.

Наиболее подвержены отравлению угарным газом дети и люди с заболеваниями органов дыхания и кровообращения и пожилые люди. Даже небольшое количество этого газа может оказаться очень опасным для плода. Поэтому беременная женщина должна обратиться за медицинской помощью, даже при малейшем подозрении на отравление. У детей с отравлением угарным газом повреждение миокарда может происходить без обнаружения аномальной электрокардиограммы.

Цианидные соединения — быстродействующие партнеры окиси углерода. Механизм действия аналогичен, но цианидные соединения проникают в организм еще быстрее, чем угарный газ. Этот продукт сгорания также не имеет запаха и цвета, но у него более сильное смертельный действие, чем у угарного газа. Цианидные соединения в основном выделяются при сжигании текстиля (включая хлопчатобумажные ткани) и пластмасс, и отравление может быть получено так же, как и при угарном газе. Источниками опасности являются пожары, где горят ткани, шерсть, пластмасса, поролон, релин, химикаты, а также очаги огня в закрытом, плохо вентилируемом помещении (обычно в подвалах), где эти материалы сжигаются.

Отравление цианидами происходит намного быстрее, чем отравление кишечника: уже через пару минут появляются признаки отравления, которые очень быстро обостряются. Как правило, отравление цианидами, например, при пожаре, заканчивается смертью.

Детектор дыма и свежий воздух. Во избежание отравления необходимо соблюдать осторожность и не допускать слишком раннего закрытия печной задвижки. Лучше держать ее открытой немного дольше, чем сделать это слишком рано. Бытовые отходы, продуктом сгорания которых являются сверхтоксичные цианидные соединения, ни в коем случае не должны сжигаться в домашних печах.

В случае пожара детектор дыма может быть спасителем ваших жизней — он вовремя подаст сигнал о возникающем пожаре. Именно детектор дыма реагирует на дым, образующийся на начальной стадии пожара, и человек может покинуть горящее помещение еще до того момента, пока процесс пожара не разовьется до начала образования окись углерода. Только специальный датчик реагирует на угарный газ, образующийся при неправильном отоплении, а детектор дыма не сигнализирует об этом.

В случае подозрения на отравление угарным газом, покиньте комнату как можно скорее и выйдите на свежий воздух. После спокойного и глубокого дыхания через некоторое время пройдут незначительные признаки отравления.

В случае более серьезного отравления следует вызвать скорую помощь, поскольку пострадавшему требуется дополнительный кислород. (Во вдыхаемом воздухе содержание кислорода не более 22%, что недостаточно для предотвращения дальнейшего возможного вреда здоровью. Медики дают пострадавшему 100% кислород, чтобы поскорее восполнить недостаток кислорода в организме.) Хронические расстройства нервной системы могут быть отдаленным последствием тяжелого отравления угарным газом.

Дополнительная литература: 1. Bacha, Z.,A. jt (2007) Saliva Cotinine and Exhaled Carbon Monoxide Levels in Natural Environment Waterpipe Smokers. Inhalation Toxicology, Vol. 19 (9): 771-777

2. Höjer, J., Enghag, M. (2011) Carbon monoxide poisoning caused by water pipe smoking. Clinical Toxicology. Vol. 49 (7): 702–703.

3. Türkmen, S. jt (2011) Carbon monoxide poisoning associated with water pipe smoking. Clinical Toxicology. Vol. 49 (7): 697–698

Ссылка на основную публикацию
Озонотерапия потенциальная польза для здоровья и риски
Озонотерапия – что это такое, полезно или вредно лечение озоном? Невзирая на все возрастающую популярность, озонотерапия – что это такое,...
Овощное рагу при панкреатите рецепты блюда без вреда поджелудочной
Полезные блюда при холецистите и панкреатите: рецепты 2 0 0 2 Количество порций: 4 Время приготовления: 30 минут Рецепты при...
Овощное суфле с курицей для ребенка от 1 года
Куриное суфле как в детском саду — рецепт приготовления и рекомендации от хозяек Большинство хозяек считает, и абсолютно справедливо, что...
Оказание первой медицинской помощи при пожаре
Виды отравления дымом, симптомы и лечение Согласно официальной статистике, ежеминутно в мире от отравления дымом умирает три человека. При этом...
Adblock detector