Отек легких клинические формы (часть II) Чучалин А

Нейрогенный отек легких

Компьютерная томография при отеках легких различного генеза.

Сергеев Н.И., Георгиади С.Г., Котляров П.М..Российский научный центр рентгенорадиологии МЗ РФ (г. Москва).

Адрес документа для ссылки: h ttp://vestnik.rncrr.ru/vestnik/v3/papers/ser2_v3. htm

Отек легких в результате повышения гидростатического давления, скопления жидкости в паренхиме органа может быть как одно из последствий левопредсердной недостаточности, так и тромбоэмболии легочных сосудов, поражении головного мозга. Рентгенологическое исследование, компьютерная томография один из основных методов определения характера и распространенности патологического процесса. Задачей исследования была разработка семиотики различных видов отека легких по данным компьютерной томографии высокого разрешения (КТВР), оценка возможностей метода в дифференциации причин, обусловивших происхождение отека. Исследовано 45 больных с отеком легких различного генеза.

При рентгенологическом исследовании органов грудной клетки, при отеках в результате повышения гидростатического давления в артериях малого круга на обзорных рентгенограммах грудной клетки наблюдается прогрессирующее расширение долевых сосудов, перибронхиальные утолщения, линии Керли, появление мелкоочаговой инфильтрации, расширение вены азигоз. При КТВР выявлялось утолщение междолькового и внутридолькового интерстиция преимущественно в верхних отделах левого легкого с утолщением стенок бронха, указывавших на начальные признаки отека легкого. По мере нарастания изменений присоединялся симптом «молочного стекла» с его нарастанием по обьему и интенсивности от передних отделов легкого к задним (влияние гравитации). Изменения касались обеих легких, были диффузного характера и указывали на заполнение жидкостью альвеолярной ткани.

У 6 больных наблюдался отек только в центральной части легкого (симптом “крыльев летучей мыши”). Отек являлся результатом острого обширного инфаркта миокарда с достаточно быстрым развитием относительной недостаточности митрального клапана. При рентгенологическом исследовании органов грудной клетки и КТВР наблюдался выраженный выпот в альвеолярную ткань прикорневых и центральных отделов легкого. Для данного вида отека было характерно отсутствие изменений в наружных отделах легкого. Исчезновение отека, при успешной терапии, может наблюдаться от 10 до 35 часов.

При хронической обструктивной болезни с развитием сердечной недостаточности (8 больных) характер отека легких отличался от двух предыдущих групп. Отличие заключалось в асимметрии отека. При компьютерной томографии отек выявлялся только в области сохранной легочной паренхимы с наличием симптома «молочного стекла», утолщением интерстициального компонента легочной ткани, стенок бронхов. Наблюдалась так же гравитационная зависимость в распределении выпота в альвеолы. Как показал анализ — асимметрия изменений легочной ткани обуславливалась характером деструктивных изменении. В зонах кистозной, фиброзной перестройки, где кровоток не определялся или был значительно ослаблен не наблюдалось и отека и наоборот. Другой особенностью КТ проявления отека у данной группы больных был выпот в плевральную полость. Асимметрия отека легочной ткани определялась так же у 4 пациентов с митральной недостаточностью – преимущественно в верхних отделах легких. В данных случаях неравномерность изменений, на наш взгляд, обуславливалась рефлюксом венозной крови преимущественно в вены верхних долей легкого.

У 12 больных отек легкого обуславливался тромбоэмболией легочной артерии. Особенность данного вида отека при КТВР была мозаичность картины перфузии легочной ткани за счет возникновения зон «молочного стекла» соответственно сегментарным или субсегментарным тромбированным артериям легкого. При этом не наблюдалось утолщение межальвеолярных, междольковых перегородок. Причина отека в гиперперфуззи, повышении давления в непораженных сосудах, на что указывает увеличение диаметра, расширение артерий с сохранной циркуляцией. Гиперемия и выпотевание жидкости в альвеолы, вероятно, обуславливают КТ картину отека при тромбоэмболии легочной артерии.

Отек легкого при венооклюзивном синдроме (5 больных) отличался преимущественным утолщением междольковых перегородок, небольшим плевральным выпотом и слабо выраженным симптомом «молочного стекла». Наблюдалось подчеркнутость междолевых щелей, утолщение стенок бронхов.

Для нейрогенного отека (больные с инсультом, травмой) была характерна массивная инфильтрация альвеолярной ткани при незначительном отеке интерстициального пространства.

Таким образом, КТВР эффективный метод уточнения наличия отека легких, его распространенности. Как показали проведенные исследования, отеки легкого обусловленные различными причинами имеют отличительные особенности, как по степени выявляемых изменений, так и распределении выпота в различных отделах легочной ткани.

Кардиогенный отек легких (острый легочный отек). Некардиогенный отек легких

Что такое кардиогенный отек легких. Механизм острого легочного отека

Кардиогенный отек легких — это заболевание, известное также как отек легких или острый легочный отек. Развивается это состояние вследствие повышения гидростатического давления в капиллярах, вторичного по отношению к повышенному легочному венозному давлению.

Острый легочный отек подразумевает накопление жидкости с низким содержанием белка в интерстиции (строме) легких и альвеол в результате дисфункции сердца. Строма — это неоформленная соединительная ткань легких, в которой может накапливаться жидкость. Это состояние характерно для больных с острой сердечной недостаточностью.

Во время проведения рентгенограммы отмечается нечеткость альвеолярных инфильтратов, общий размытый фон легких, отсутствие четко очерченных краев каждой доли легких.

На рисунке 1 можно увидеть строение легких и увеличение альвеол вследствие скопления жидкости.

Рисунок 1. Отек легких

Основными осложнениями, связанными с острым легочным отеком, являются дыхательная усталость и слабость, а также отсутствие нормального дыхания — чаще всего пациент страдает от кашля, хрипов, одышки, не может сделать полный вдох.

Внезапная сердечная смерть является основным угрожающим осложнением данного заболевания. Поэтому всем больным, страдающим от отека легких, показан регулярный мониторинг состояния с целью диагностики опасных аритмий.

Острый легочный отек обусловлен, в основном, повышением легочного капиллярного гидростатического давления. Этот процесс приводит к транссудации жидкости в легочной строме и альвеолах. Повышенное давление в строме повышает легочное венозное давление, а также давление в легочных микрососудах, что и вызывает отек легких.

Читайте также:  ЭСПА-ЛИПОН инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Механизм развития острого легочного отека

  • эндотелия капилляров;
  • интерстициального пространства, которое может содержать соединительную ткань, фибробласты и макрофаги;
  • альвеолярного эпителия.

Обмен жидкости обычно происходит между сосудистым руслом и интерстицией (стромой). Отек возникает, когда поток жидкости из сосудов в интерстициальное пространство увеличивается. Чистый поток текучей среды через мембрану легких определяется с помощью следующего уравнения:

  • Q = K (Pcap — Pis) — L (Pcap — Pis),
  • где Q — это количество чистой жидкости;
  • К — константа, называемая коэффициентом фильтрации;
  • Pcap — капиллярное гидростатическое давление;
  • Pis — гидростатическое давление в межклеточной жидкости;
  • L — коэффициент отражения, который указывает на прочность стенки капилляров, предотвращающую просачивание белка;
  • второй показатель Pcap — показатель коллоидно-осмотического давления плазмы;
  • второй коэффициент Pis — это коллоидно-осмотическое давление в межклеточной жидкости. Эта формула расчета называется уравнением Старлинга.

Отек легких является побочным эффектом нарушения оттока жидкости из организма и дисфункции левого желудочка.

Для создания условий, приводящих к легочному отеку, легочное капиллярное давление должно подняться до уровня, превышающего уровень коллоидно-осмотического давления плазмы. Легочное капиллярное давление обычно составляет 8-12 мм рт.ст., а коллоидно-осмотическое давление составляет 28 мм рт. ст. Высокое легочное капиллярное давление не всегда может быть очевидным при отеке легких в силу различных причин.

Лимфатическая система играет важную роль в поддержании адекватного баланса жидкости в легких путем удаления растворенных веществ и избытка жидкости из интерстициального пространства со скоростью около 10-20 мл/ч. Острое повышение легочного артериального давления может увеличить осмос жидкости в интерстициальную ткань легкого, но скорость удаления лимфы, соответственно, не увеличивается. При хронически повышенном давлении в левом предсердии скорость выведения лимфы может достигать 200 мл/ч, что исключает возможность формирования отека легких.

Причины легочного отека. Некардиогенный отек легких – факторы риска

Отек легких может быть вызван следующими основными патологическими механизмами:

  • усиление легочного капиллярного давления;
  • снижение онкотического давления плазмы;
  • увеличение интерстициального давления;
  • низкая сопротивляемость альвеолярно-капиллярного барьера;
  • лимфатическая обструкция;
  • идиопатический механизм, то есть неизвестная природа заболевания.

Повышенное гидростатическое давление приводит к отеку легких, оно может быть следствием многих причин, в том числе следствием чрезмерно увеличенного внутрисосудистого объема, митрального стеноза и нарушения функции левого предсердия, а также следствием недостаточности левого желудочка, являющейся вторичной по отношению к его систолической или диастолической дисфункции.

Острый отек легких приводит к прогрессирующему ухудшению состояния альвеолярного газообмена и дыхательной недостаточности. Без быстрого распознавания и лечения состояние пациента может быстро ухудшиться.

Другие причины легочного отека это:

1. Ишемическая болезнь сердца.

Со временем артерии, которые снабжают кровью сердечную мышцу, становятся суженными от жировых отложений (бляшек). Сердечный приступ происходит, когда в одной из этих суженных артерий формируется кровяной сгусток, блокируя кровоток и повреждая часть сердечной мышцы, сообщенной с этой артерией. Результатом является то, что поврежденная сердечная мышца больше не может перекачивать кровь. Иногда не тромб, а постепенное сужение коронарных артерий приводит к ослаблению мышечной ткани левого желудочка. И хотя остальная часть сердца пытается компенсировать эту потерю, мышцы ослабевают от дополнительной нагрузки. Когда насосная способность сердца снижена, кровь постепенно сгущается в легких, заставляя жидкость в крови просачиваться сквозь стенки капилляров в альвеолы. Это состояние называется застойной хронической сердечной недостаточностью.

2. Кардиомиопатия.

Повреждение сердечной мышцы называется кардиомиопатией. Поскольку это состояние ослабляет желудочки сердца, мышца не реагирует на изменение некоторых показателей так, как это необходимо. Например, отсутствует реакция на повышение кровяного давления, употребление слишком большого количества соли и т.д.

3. Нарушение работы клапанов сердца, повреждения клапанов, их дисфункция.

Митральный и аортальный клапаны регулируют кровоток левой части сердца. Они могут либо не открываться достаточно широко (стеноз), либо не полностью закрываться (регургитация).

Когда клапаны сужаются, кровь не может свободно поступать в сердце, и давление в левом желудочке повышается, в результате чего левый желудочек функционирует все труднее и труднее с каждым сокращением. Вместе с этим, желудочек растягивается, чтобы вместить больше крови, это делает его насосную способность менее эффективной. В конце концов мышечные стенки левого желудочка утолщаются, что возлагает большую нагрузку на коронарные артерии, и происходит дальнейшее ослабление мышц левого желудочка.

Повышенное давление распространяется в левое предсердие, а затем в легочные вены, вследствие чего жидкость накапливается в легких. С другой стороны, если происходит регургитация митрального клапана, некоторое количество крови попадает в легкие каждый раз, когда сердце сокращается. Если регургитация внезапна, может развиться внезапный острый отек легких.

4. Высокое кровяное давление (гипертония).

Неконтролируемое высокое кровяное давление может привести к повреждению сердечной мышцы и обострению ишемической болезни сердца.

Другие причины это:стеноз почечной артерии, нарушение работы почек.

Отек легких, не связанный с увеличением давления в сердце, называется некардиогенным легочным отеком.

В этом состоянии жидкость может вытекать из капилляров в воздушные мешочки легких — альвеолы, поскольку сами капилляры становятся более проницаемыми даже без усиления обратного давления сердца.

Факторы, которые могут вызвать некардиогенный отек легких, это:

— синдром острой дыхательной недостаточности.

Это серьезное заболевание возникает, когда легкие внезапно заполняются жидкостью и белыми кровяными клетками. Основными условиями его возникновения являются тяжелые травмы, системные инфекции, пневмония и сильные кровотечения.

— нахождение на большой высоте.

В группе риска находятся альпинисты или путешественники, предпочитающие горные местности. Опасной для здоровья является высота более 2400 метров.

— стрессы, сбои работы нервной системы.

Этот тип отека легких называется нейрогенным и происходит после травм головы, удушения, субарахноидального кровоизлияния, а также после операции на головном мозге.

— неблагоприятные реакции на лекарственные препараты и наркотики;

Примеры: героин, кокаин, аспирин.

Состояние, которое возникает, когда тромбы попадают из кровеносных сосудов в ногах в легкие.

К таким заболеваниям относится лихорадка Денге и хантавирусная инфекция.

Читайте также:  Сибирская язва– что это за болезнь, �� лечение, симптомы и �� диагностика на МЕД Zoon

Например, после операции по удалению тромбов из легких. Однако это может произойти лишь в той части легкого, из которой были удалены тромбы.

— воздействие некоторых видов токсинов.

Примеры: аммиак, хлор, случайное вдыхание рвотных масс, дым, угарный газ. Химические вещества, выделяемые в ходе пожара, повреждают мембрану между воздушными мешочками и капиллярами, позволяя жидкости просачиваться в легкие.

Вызывает некардиогенный отек легких.

Симптомы легочного отека

Существует три этапа прогрессирования накопления жидкости в легких при отеке.

Этап 1. Характеризуется такими симптомами:

  • повышенное давление в левом предсердии;
  • открытие небольших легочных сосудов;
  • газообмен не изменяется.

Этап 2. Характеризуется такими симптомами:

  • накопление небольшого количества жидкости в интерстициальной полости;
  • утолщение крупных легочных сосудов;
  • легкая одышка;
  • головокружение;
  • небольшой кашель.

Этап 3. Симптомы:

  • гипоксемия;
  • снижение респираторного объема легких;
  • нарушения газообмена;
  • сильная одышка;
  • хрипы;
  • кашель с мокротой.

Другие общие симптомы легочного отека это:

  • тревога, беспокойство;
  • боли в грудной клетке;
  • тахикардия;
  • кашель с кровавой мокротой;
  • низкая толерантность к физической нагрузке;
  • затрудненное дыхание в положении лежа;
  • внезапное пробуждение ночью от дефицита кислорода;
  • отек в нижних конечностях;
  • усталость;
  • лихорадка;
  • головные боли;
  • повышенное артериальное давление.

Методы лечения отека легких

Дополнительный кислород — первый способ лечения отека легких. Больные получают кислород через маску или носовую канюлю — гибкую пластиковую трубку с двумя отверстиями, поставляющими кислород в каждую ноздрю. Этот способ подачи кислорода облегчает такие симптомы, как одышка, боль в груди и усталость.

В зависимости от причины отека могут быть рекомендованы следующие препараты:

уменьшают давление, оказываемое жидкостью, содержащейся в легких, к таким препаратам относится нитроглицерин, диуретики, нифедипин;

Этот препарат может быть использован для снятия одышки и уменьшения тревожности. Однако риск при использовании морфина превышает пользу, и в настоящее время практикуется использование других, не вызывающих зависимости препаратов;

Примеры: нитропруссид (Nitropress).

— лекарства, корректирующие давление.

Кислородная терапия, как правило, является первой линией лечения, и может облегчить практически все симптомы. В дополнение к кислороду применяется препарат нифедипин (Procardia), который уменьшает давление в легочных артериях.

По материалам:
Ali A Sovari, MD, FACP; Chief Editor: Henry H Ooi, MD, MRCPI
© 1998-2016 Mayo Foundation for Medical Education and Research.
Massie BM. Heart failure: pathophysiology and diagnosis.
In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman’s Cecil Medicine.
24th ed. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier; 2011:chap 58.

Память людей с каждым годом будет становиться все хуже из-за смартфонов

Белый рис признан одной из причин развития сахарного диабета

Пища, которая медленно разрушает кости человека

Эффект клубничных ног: почему возникает и как от него избавиться

Танатофобия: как справиться со страхом смерти?

Изготовление элайнеров в частных клиниках с комплектом от Top 3D Shop

Лимфодренажный массаж в Киеве

Первый портал о средствах индивидуальной защиты и спецодежде

Отек легких: виды, причины возникновения, последствия

Отек легких может иметь различные причины и последствия, это патология, которая может возникнуть в результате болезней сердца, печени и почек. Какие процессы происходят в организме при отечности? Кратко их можно описать так:

  • транссудат выходит из мельчайших кровеносных сосудов сначала в интерстициальное пространство легких, а потом в легочные альвеолы,
  • газообмен в легких нарушается. Изменяется состав крови. Концентрация диоксида углерода в легких увеличивается, а кислорода — уменьшается,
  • затем развивается острая гипоксия, характеризующаяся цианозом и удушьем,
  • потом происходит угнетение функций центральной нервной системы.
  • Симптоматика
  • Факторы, вызывающие развитие отека
  • Развитие отека у грудничков

Механизмы развития и причины синдрома

Патогенез отека легких зависит от заболевания, вызвавшего его. Существует 3 механизма, по которым может развиваться отечность:

  1. Была повреждена альвеолокапиллярная мембрана. Была нарушена ее проницаемость, вследствие чего жидкость из сосуда начала вытекать в альвеолы.
  2. Повысилось гидростатическое давление в капиллярах легких. По этой причине нарушилась проницаемость сосудов, а плазма крови вытекла в легкие. Затем нарушился газообмен в них и, в конце концов, возникла гипоксия.
  3. Снизился уровень белка. Вследствие чего возникла разница между давлением в межклеточной жидкости и давлением в крови. Для того, чтобы устранить это различие, жидкая часть крови вытекла в интерстиций, спровоцировав этим отек легких.

Симптоматика

Как правило, симптомы недуга появляются тогда, когда человек находится в лежачем положении. Как же определить, что начинается отек легких? Обычно это такие признаки:

  1. У больного человека появляется кашель.
  2. Потом к нему прибавляется хрипота.
  3. Во время сильного кашля выделяется пенистая мокрота розового цвета. Она может выходить как из полости рта, так и из носа.
  4. Возникает одышка, причем она может быть не только во время совершения каких-либо действий, но и когда человек ничего не делает.
  5. Из-за недостатка в тканях организма кислорода, учащается сердцебиение. В области груди пациент начинает испытывать давящие болевые ощущения.
  6. Лицо приобретает синюшный цвет, переходящий впоследствии и на другие части тела. Это происходит вследствие того, что в крови накапливается углекислый газ.
  7. На шее раздуваются вены. Этот симптом возникает из-за застоя, который произошел в малом кругу кровообращения.
  8. Больной испытывает головокружение, у него появляется слабость.
  9. Иногда повышается артериальное давление.
  10. Из-за централизации крови появляется холодный и липкий пот.
  11. У больного может появиться страх смерти.
  12. Если квалифицированная помощь долго не оказывается пациенту, то он может потерять сознание.

Факторы, вызывающие развитие отека

Причины отека легких довольно разнообразны. Отечность может возникнуть из-за:

  • употребления наркотиков,
  • передозировки определенными лекарствами,
  • отравления токсинами (ядовитыми парами или газами),
  • травм в области груди,
  • продолжительного подъема,
  • аллергии на что-либо,
  • болевого шока,
  • снижения уровня белка в крови,
  • радиационного поражения легких,
  • патологий почек,
  • трепетания предсердий,
  • проникновения в легкие чужеродных тел,
  • тромбоэмболии легочной артерии.

На отек легких может влиять прогрессирование таких заболеваний, как:

  1. Пневмония.
  2. Аспирация желудка.
  3. Геморрагический панкреатит.
  4. Эмфизема легких.
  5. Цирроз печени.
  6. Бронхиальная астма.
  7. Сепсис.
  8. Энтеропатия.
  9. Краш-синдром.
  10. Пневмоторакс.
  11. Рак легких.
  12. Отек Квинке.
  13. Ишемия, инфаркт миокарда, гипертония и другие болезни сердца.
Читайте также:  Почему не дышит нос Откуда берётся хронический насморк Здоровая жизнь Здоровье Аргументы и Факты

Развитие отека у грудничков

От чего бывает отек у маленьких детей, не перенесших еще провоцирующих заболеваний? Отек легких у грудничков имеет особый патогенез. Причиной развития синдрома у новорожденных может стать:

  1. Повреждение головного мозга, произошедшее перед родами или же во время них. Из-за этой патологии у малыша нарушается кровоснабжение головного мозга. Клетки ЦНС не получают достаточного количества кислорода. Все это становится причиной рефлекторных изменений, произошедших в печени, легких, почках и сердечной мышце.
  2. Инфаркт плаценты. Характеризуется отмиранием клеток какого-либо участка плаценты. Наибольшую опасность для развития ребенка его возникновение представляет в 3 триместре беременности. При инфаркте плаценты происходит нарушение кровоснабжения младенца, ведущее к гипоксии.
  3. Попадание околоплодной жидкости в бронхи или альвеолы. Если околоплодные воды попадут в органы дыхания плода в огромном количестве, то, скорей всего, после родов возникнет отек легких.
  4. Пороки сердца. К ним относят: аортальный стеноз, а также митральную недостаточность. Вследствие этих пороков жидкая часть крови начинает вытекать из мельчайших кровеносных сосудов в интерстиций, а впоследствии в легочные альвеолы.

Виды отечности в зависимости от причины

Все отеки легких можно условно разделить на группы в зависимости от причины их развития. Есть 2 вида отеков:

    кардиогенный (сердечный). Во время него развивается левожелудочковая недостаточность, а также происходит застой крови в легких. Чтобы определить, что отек произошел вследствие болезней сердца, необходимо измерить капиллярное давление легких. Оно должно превышать 30 мм рт.ст.

Так как кардиогенный отек протекает очень быстро, то он часто становится причиной внезапной смерти человека.

Таблица 1 – Виды некардиогенного отека и их причины

Название подвида Причины и проявления
Шоковый В кровеносных сосудах, объединяющих сердце и легкие, образуется застой. Это происходит из-за ухудшения работы левого желудочка на фоне шокового состояния. В итоге внутрисосудистое гидростатическое давление увеличивается, а часть отечной жидкости перетекает из сосудов в ткани легких
Раковый Развивается у людей, имеющих злокачественное образование в легких. При этом заболевании лимфоузлы не выполняют свои функции (не удаляют избыточную жидкость из легких) должным образом. Из-за этого происходит закупорка лимфатических узлов. Вследствие этого в альвеолах начинает накапливаться транссудат
Высотный Он развивается во время подъема на возвышенность. Этот отек характеризуется высоким давлением в сосудах, а также проницаемостью капилляров, возникающей по причине кислородного голодания. Возникает такой отек крайне редко
Токсический Сначала взрослый человек начинает кашлять, у него появляется чувство отдышки, возникает слезотечение. Все это происходит вследствие того, что ядовитые газы или пары попали в нижние дыхательные пути. Этот подвид отека протекает очень тяжело, возможен летальный исход на фоне него. Это связано с тем, что из-за вдыхания токсичных паров, продолговатый мозг начинает хуже работать и впоследствии может остановиться сердце или дыхание.
Травматический Развивается из-за дефектов оболочки, покрывающей легкое. Обычно этот отек развивается на фоне такого заболевания, как пневмоторакс. Во время него повреждаются капилляры, располагающиеся рядом с альвеолами. Вследствие этого в альвеолы попадают красные кровяные тельца, а также жидкая часть крови
Аллергический Развивается у людей, имеющих сверхчувствительность к каким-либо аллергенам. Так, он может возникнуть из-за укуса ос или пчел. Кроме того, отек легкого может возникнуть и при переливании крови. При таком отеке аллерген требуется удалить из организма человека незамедлительно. Иначе может произойти анафилактический шок, который непременно стает причиной смерти
Нейрогенный Во время него возникают спазмы в венах. Из-за нарушения иннервации сосудов органов дыхания увеличивается гидростатическое давление во внутрисосудистом пространстве. Потом плазма начинает вытекать из кровяного русла. Сначала она попадает интерстиций, а потом в альвеолы
Аспирационный Если содержимое желудка попадет в бронхи, то возникнет обструкция дыхательных путей. Она же приведет к усилению проницаемости мельчайших кровеносных сосудов. Из них плазма начнет вытекать в легочные альвеолы

Возможные риски развития отека

Отек легких у взрослых и детей требует экстренного медицинского вмешательства. Если помощь больному не будет оказана вовремя, то отек легких может стать причиной многих негативных последствий, угрожающих жизни больного.

Развитие синдрома может привести к:

  • асистолии. Подразумевает под собой прекращение работы сердца. Она может возникнуть по причине тяжелых болезней сердечно-сосудистой системы,
  • молниеносной форме отека легких. Возникает из-за декомпенсированных заболеваний: либо почек, либо сердца, либо сосудов, либо печени. Как правило, больной при такой форме отека умирает. Это связано с тем, что все проявления, свойственные этому отеку легких, проходят свое развитие всего за несколько минут, и врачи не успевают оказать требуемую помощь пациенту,
  • нестабильной гемодинамике. Ей характерно повышение или понижение артериального давления. Иногда давление начинает скакать от высокого к низкому и наоборот, что отрицательно отражается на стенках сосудов. Проведение лечения при таких скачках давления затруднено,
  • угнетению дыхания. Обычно это осложнение возникает вследствие отравления токсинами, передозировки наркотиками или некоторыми видами лекарственных препаратов,
  • кардиогенному шоку. Представляет собой левожелудочковую недостаточность сердца. Во время него уменьшается кровоснабжение органов и тканей, снижается мочеотделение, кожа становится серо-синюшного оттенка, артериальное давления снижается до 90 мм рт. ст., а затем становится еще ниже, возникает спутанность сознания. В 80% случаев больные, столкнувшиеся с таким осложнением, умирают,
  • закупорки дыхательных путей. Возникает вследствие формирования огромного количества пены, образованной из отечной жидкости, скопившейся в альвеолах.

Отечность легких может вызвать также:

  • ишемическое поражение различных органов, а также систем организма,
  • развитие бронхита или пневмонии,
  • нарушение кровообращения мозга,
  • сегментарные ателектазы,
  • сердечную недостаточность,
  • пневмофиброз,
  • кардиосклероз.

Как будет протекать отек легких и будут ли негативные последствия для здоровья и жизни человека, зависит от причин, которыми он вызван. Однако справиться с этой патологией возможно, но только при своевременной помощи специалистов.

Ссылка на основную публикацию
Отделение гнойной хирургии в Москве в ГКБ 4 на Тульской
Отделение гнойной хирургии Расположение: г. Москва, ул. Павловская, д.25, 2 корпус 2, 3, 4 этажи Режим работы: круглосуточно. Отделение гнойной...
Ответы Месячные два раза в месяц в чём причина
Причины сбоя менструального цикла Менструальный цикл – маркер женского здоровья. И, если в какой-то момент женщина сталкивается с такой проблемой...
Ответы на какие инфекции берут мазок в женской консультации
Когда назначается и что показывает исследование мазка у женщин Мазок на заболевания урогенитальной сферы — один из самых распространенных и...
Отделение репродуктологии — ГБУЗ МО МОНИИАГ
Белокурова Мария Владимировна Ключевыми медицинскими специализациями являются 3 направления: Акушер, Гинеколог, Репродуктолог. Врачебный стаж неизвестен. Категория Белокурова М. В. Информации...
Adblock detector