ПСЕВДОПОДАГРА — Медицинский большой словарь — Медицина

Хондрокальциноз причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Дата публикации: 04.08.2018

Дата проверки статьи: 02.12.2019

Хондрокальциноз — хроническое заболевание, которое характеризуется накоплением кристаллов пирофосфата кальция в области суставного хряща и суставной сумки. Возникает из-за наследственности и нарушения обмена веществ при других заболеваниях. Для лечения хондрокальциноза обратитесь к ревматологу.

Содержание статьи

  • Причины хондрокальциноза
  • Симптомы хондрокальциноза
  • Как диагностировать
  • К какому врачу обратиться
  • Как лечить хондрокальциноз
  • Последствия
  • Профилактика

Причины хондрокальциноза

Этиология хондрокальциноза плохо поддаётся изучению, поэтому точные причины заболевания не установлены. Считается, что его могут провоцировать определённые факторы. Например:

  • наследственная предрасположенность к заболеванию — люди, родственники которых страдают от подобного заболевания, имеют больший шанс столкнуться с ним;
  • нарушения обмена веществ при других хронических заболеваниях, различных состояниях;
  • эндокринные заболевания, которые также влияют на нормальный обмен веществ в организме.

Симптомы хондрокальциноза

Болевой синдром в области поражённого сустава — чаще всего боль резкая и острая, возникает при движении;

отёчность, припухлость, реже — покраснение кожных покровов и местное повышение температуры тела;

повышение температуры тела в период обострений при латентной форме хондрокальциноза;

разнообразное ограничение подвижности в больном суставе — например, пациент не может полностью согнуть либо разогнуть руку.

Как диагностировать

Чтобы поставить точный диагноз, врач опрашивает, осматривает пациента и направляет его на дополнительные инструментальные исследования. Например — на биопсию синовия, компьютерную томографию, ультразвуковое исследование. В сети клиник ЦМРТ ставят диагноз точно и быстро, используя следующие методы диагностики:

Хондрокальциноз, симптомы, признаки, лечение

Хондрокальциноз — этот недуг имеет хроническое течение и обусловлен отложением солей кальция в хряще суставе и его жидкости. На сегодняшний день, причины появления заболевания точно не определены, но при некоторых видах наблюдается связь с наследственной предрасположенностью и с обменными нарушениями при иных характеристиках. Однако симптомы и диагностика хондрокальциноза известны . Как правило, имеет выраженную болезненность в суставе с местным покраснением и отечностью, и сопровождается повышенной температурой. Усиление симптоматики заболевания длится от нескольких дней до 21, а период ремиссии составляет довольно длительный промежуток времени. Хондрокальциноз имеет хроническую или бессимптомную форму течения недуга. Диагностические мероприятия, подтверждающие диагноз — это рентген и обследование суставного эксудата. По необходимости проводят биопсию синовиальной оболочки. Л ечение хондрокальциноза является консервативным.

Хондрокальциноз

Этот недуг характеризуется накоплением кристаллов пирофосфата кальция в полости подвижного соединения организма. Имеет схожую симптоматику с подагрой, поэтому получил второе название — это псевдоподагра. Во время рецидива проявляются характерные признаки воспаления сустава и общая реакция организма. В период ремиссии протекает бессимптомно. А также может иметь хроническое течение без периодов обострения и ремиссии.

Читайте также:  Белый амур рыба белый амур фото и описание, нерест, способы ловли, образ жизни, приманки, калорийнос

Подагра наблюдается в 2 раза чаще, чем хондрокальциноз, а также оба недуга могут встречаться одновременно. Чаще всего псевдоподагра встречается у людей пожилого возраста как у мужчин, так и у женщин.

Формы болезни

Выделяют 3 вида течения недуга по причинам развития:

  • Идиопатический — развивается по неопределенным причинам;
  • Семейный — на появление недуга влияет наследственный фактор;
  • Вторичный — развивается как осложнение болезней, связанных с обменными нарушениями.

По клинической картине:

  • Псевдоподагра;
  • Пседоревматойдное воспаление сустава;
  • Деструктивная — связана с поражением крупных подвижных соединений организма;
  • Бессимптомная.

Причины возникновения

Как правило, идиопатический вид недуга появляется по неопределенным факторам развития. При диагностировании заболевания не выявляется нарушение обмена кальция в организме, следовательно, предполагают, что недуг формируется из-за локального обменного нарушения в тканях подвижного соединения. Эти же факторы развития наблюдаются и у 2 других форм.

Семейный вид наблюдается очень редко и в определенных странах: Чили, Голландия, Германия, Чехия, Словакия и другие.

Вторичная форма проявляется приблизительно у 10% заболевших этим недугом и может проявиться на фоне таких заболеваний, как:

  • Сахарный диабет;
  • Амилоидная дистрофия;
  • Почечная недостаточность;
  • Пигментный цирроз (характеризуется накоплением железосодержащих пигментов в организме);
  • Недостатк гормонов щитовидной железы (при употреблении замещающих лекарств);
  • Чрезмерного отложения гемосидерина в организме из-за повышенного всасывания железа из пищи или усиленного распада эритроцитов;
  • Фиброзно-кистозного остита, который развивается на фоне гиперфункции паращитовидной железы;
  • Наследственных групп анемий, связанных с сокращением жизненного цикла эритроцитов;
  • Поражения сустава при гемофилии из-за кровоизлияния в его полость;
  • Наследственной медной интоксикации;
  • Артропатии Шарко;
  • Нормотензивного гиперальдостеронизма;
  • ГФФ.

Патогенез

Кристаллы пирофосфата кальция относятся к промежуточному продукту, которые появляются при синтезировании коллагена и протеогликанов. В норме он активно вырабатывается хондроцитами и также активно разрушается пирофосфотазой. На сегодняшний день предполагают, что развитию заболевания способствует повышенная выработка пирофосфата или замедленное расщепление. Из нерасщепленного фермента формируются кристаллы, которые изначально накапливаются в глубине хряща, далее на поверхности, а затем в рядом расположенных тканях и синовиальной оболочки.

При небольших травмах, повышенной активности, употреблении мочегонных препаратов и других патологиях, при которых оказывается воздействие на целостность хрящевой ткани и процессов обмена в ней, компоненты пирофосфата попадают в эксудат подвижного соединения. Это способствует развитию острого воспалительного процесса.

Из-за рецидивов недуга и скопления фермента в тканях со временем развиваются анатомические повреждения сустава, что приводит к вторичному деформирующему артрозу. Происходит уплотнение ткани с рубцовыми изменениями в синовиальной оболочке. Л ечение хондрокальциноза включает в себя исправление этих патологий.

Симптоматика

Псевдоподагра характерна для 1⁄4 всех случаев хондрокальциноза. Данный симптом проявляется и развивается достаточно ярко. Больной жалуется на острые болевые ощущения в подвижном соединении. При осмотре специалист может выявить наличие среднего отёка и гиперемию тканей в больном суставе. Прощупывание этой области вызывает у пациента боль. Двигательная функция не может выполняться в полной мере из-за болезни. Может появиться гипертермия. Обострение заболевания происходит несколько недель. После будет долговременная ремиссия. В этот период пациент не испытывает никаких неудобств от болезни.

Читайте также:  Голубева Нана Гамлетовна - прием 2000 ₽ Педиатр отзывы, адрес где принимает в Москве

Псевдоревматический артрит присутствует лишь в 5% заболеваний. Этот симптом имеет хроническую форму. Больные жалуются на болевые ощущения в области суставов кистей. Этот вид недуга, как и ревматоидный артрит, имеет свойство значительно ограничивать движение в утренний период. С течением времени форма подвижных соединений изменяется, а двигательная функция снижается. И также характерно систематическое увеличение СОЭ. В ряде ситуаций можно обнаружить у пациента ревматоидный фактор.

Деструктивный вид хондрокальциноза, как правило, присущ женскому полу в пенсионном возрасте. Данная форма представляет собой наиболее тяжелую. Такая характеристика появилась из-за того, что негативному воздействию подвергаются несколько суставов одновременно. Симптоматика такая же, как и у псевдоподагры — присутствуют обострения и затухания болезни. Больной испытывает яркую боль, раздражение и отёк в области болезни. В большинстве случаев имеет увеличение температуры.

Латентная форма присутствует в 10% заболеваний. Данный вид представляет собой наиболее легкую характеристику заболевания. Она проходит довольно легко и не вызывает у больного симптомов. Деформация подвижных соединений диагностируется случайно при исследовании всевозможных травм сустава.

Стоит отметить, что хондрокальциноз может иметь форму хронической пирофосфатной артропатии. В этом случае больной не жалуется на сильную боль, высокую температуру и воспалительный процесс. Пациенты страдают от несильной, но постоянной боли в области поражения. Кроме того, во время осмотра специалист может выявить небольшой отёк. Двигательная функция снижена из-за болевого синдрома.

Диагностические мероприятия

Симптомы и диагностика хондрокальциноза сильно схожи с факторами проявления других болезней подвижных соединений. Следовательно, диагностирование необходимо проводить комплексно, применяя различные мероприятия. Начальные этапы прогрессирования болезни очень тяжело выявить. Если недуг развивается достаточно долго, то специалист может выявить симптомы вторичного остеоартроза.

Симптомы и диагностика хондрокальциноза устанавливаются с помощью пункции подвижного соединения с обследованием взятого материала. Однако важно знать, что диагностику необходимо проводить в период обострения болезни. Дело в том, что в это время кристаллы пирофосфата кальция проникают в эксудат из хряща и синовиальной оболочки. В момент ремиссии эти кристаллы также можно обнаружить, из-за этого для установления окончательного диагноза следует провести биопсию синовия. Вместе с большим количеством кристаллов во время обследования специалист может найти явные дистрофические дефекты.

Лечение

Лечение хондрокальциноза на сегодняшний день не предусмотрено. Когда болезнь находится в активной стадии, больным назначают медикаменты, снимающие воспаление. В случае необходимости врач проводит пункцию подвижного соединения, чтобы убрать жидкость. В сустав вливают кортикостероидные средства. Л ечение хондрокальциноза также включает в себя массаж и физиотерапию.

Читайте также:  От вероятней подхватить ЗППП - от проституток, или в результате спонтанных связей 3 ответов, 7 комм

Хондрокальциноз: причины поражения суставов

Содержание

Хондрокальциноз — это недостаточно хорошо изученное заболевание, при котором в суставах, а именно в синовиальной жидкости и суставном хряще, накапливаются соли кальция и пирофосфорной кислоты. Данное вещество называется пирофосфатом кальция. Хондрокальциноз склонен к хроническому течению и сопровождается периодическими рецидивами. Такой патологический процесс разделяется на несколько форм в зависимости от своего характера. За счет возникающих обострений он приводит к значительному снижению качества жизни больного человека. Кроме этого, в отдельных случаях данная патология может приводить к деструктивным изменениям в суставных элементах с последующей инвалидизацией.

Достаточно часто хондрокальциноз называют псевдоподагрой. Однако такое название не является абсолютно верным. Если говорить более конкретно, то псевдоподагра — это всего лишь одна из форм хондрокальциноза. Ее основное отличие от подагры заключается в том, что суставы подвергаются отложению кристаллов пирофосфата кальция, тогда как при подагре накапливается мочевая кислота.

Распространенность хондрокальциноза среди населения достаточно высока. Наиболее часто с такой болезнью сталкиваются люди старше пятидесяти пяти лет. При этом с возрастом частота встречаемости этой патологии значительно увеличивается. Мужчины и женщины в одинаковом соотношении страдают от данного патологического процесса. Однако он встречается практически в два раза реже подагры.

В классификацию хондрокальциноза включены три его варианта, выделяемые на основании причины его развития. К ним относятся: идиопатический, семейный и вторичный варианты. При идиопатическом варианте выявить провоцирующий фактор не удается, а характерным изменениям подвергаются ранее здоровые суставы. Семейный вариант устанавливается в том случае, если у близких родственников пациента имеется аналогичная проблема. Вторичный вариант подразумевает под собой отложение солей кальция на фоне каких-либо первичных нарушений со стороны обмена веществ.

В подавляющем большинстве случаев встречается идиопатический вариант данного патологического процесса. Как мы уже сказали, точный механизм его возникновения до сих пор остается под большим вопросом. Наследственный вариант выявляется достаточно редко. Наиболее распространен он в таких странах, как Голландия, Франция, Чехия. На долю вторичного варианта этой болезни приходится не более десяти процентов. Он может развиваться на фоне различных эндокринных нарушений, например, сахарного диабета, гемолитической анемии, гемохроматоза или гемосидероза и многие других патологий.

Механизм возникновения хондрокальциноза представлен чрезмерно активным синтезом пирофосфата кальция или нарушением его утилизации. Отмечается образование кристаллов данного вещества, которые первично откладываются в области хрящевой ткани. По мере прогрессирования заболевания кристаллы начинают обнаруживаться и в синовиальной жидкости, а также в тканях, окружающих суставы. За счет систематического травмирования хряща, в нем развивается воспалительная реакция. Повторяющиеся воспаления способствуют медленно прогрессирующим дегенеративным изменениям.

В зависимости от того, как проявляется такое поражение суставов, выделяют четыре формы, клинические проявления которых более подробно мы рассмотрим ниже.

Ссылка на основную публикацию
Псевдомиксома брюшины список симптомов, причины возникновения, лечение, профилактика
Псевдомиксома Псевдомиксома — это клиническое состояние, которое характеризуется слизистым асцитом (наличием большого количества слизистой жидкости в брюшной полости). В подавляющем...
Профилактика заболеваний пищеварительной системы — рекомендации специалистов
Анатомия желудочно-кишечного тракта Пища вначале попадает в ротовую полость, где в процессе пережевывания она не только измельчается, но и перемешивается...
Профилактика заболевания дифтерией
Дифтерия и ее профилактика Казалось бы совсем недавно страна оправилась от последней вспышки дифтерии, но за 30 прошедших лет стало...
ПСЕВДОПОДАГРА — Медицинский большой словарь — Медицина
Хондрокальциноз причины, симптомы, методы лечения и профилактики Дата публикации: 04.08.2018 Дата проверки статьи: 02.12.2019 Хондрокальциноз — хроническое заболевание, которое характеризуется...
Adblock detector