Шишка выше пупка — Хирургия — Здоровье

Обнаружение и диагностика

Возможности раннего обнаружения

Своевременное обнаружение рака желудка зависит от раннего распознавания жалоб со стороны желудка, от незамедлительного обращения к доктору и от лечения хронических заболеваний. К сожалению, отсутствуют признаки, характерные только для рака желудка. Желудок располагается в верхней части живота посередине и немного слева. Любые жалобы в этой области могут быть вызваны как доброкачественными опухолями, так и раком желудка. Поэтому почти все и зависит от самого человека – как долго он будет страдать от своих жалоб и как быстро решит обратиться к доктору для выяснения причин этих жалоб. Если жалобы со стороны живота все-таки сохраняются на протяжении 1…1,5 месяцев, и Вы сами их ни с чем не связываете, а известные Вам вспомогательные средства не помогают или помогают на короткое время, тогда нужно идти к доктору. Перед началом лечения необходимо всегда выяснить причину симптомов заболевания. Самостоятельное диагностирование и лечение в случае опухолей становится причиной важной потери времени и затрудняет проведение лечения.

Признаки заболевания или симптомы

На ранней стадии рака желудка особенные жалобы обычно отсутствуют. И поэтому своевременное обнаружение опухоли является также проблематичным, так как никто не торопится к врачу с незначительными жалобами. В то же время это заболевание можно было бы без труда обнаружить с помощью одной процедуры.

На что обращать внимание?

  • Ощущение давления и переполненности в верхней части живота, быстрое наполнение желудка – глаза «едят», а желудок не принимает пищу или начинает болеть, пища не помещается в желудок.
  • Отрыжка — изжога, обычно после еды, а также вне зависимости от приема пищи или от состава пищи. Изменения аппетита.
  • Тошнота и рвота.
  • Затрудненное глотание – пища застревает при глотании, вызывая появление боли за грудиной или посередине в верхней части живота. В некоторых случаях помогает частое глотание и употребление жидкости, в другой раз это может закончиться рвотой. Особенно это характерно для рака пищевода или верхней части желудка или кардии.
  • Анемия или малокровие — это приводит к необъяснимой усталости, слабости вплоть до безразличия к окружающему.
  • Прощупываемая «шишка» в животе.
  • Потеря веса.

Если к одному или нескольким из этих симптомов добавляется один или несколько факторов риска, а жалобы сохраняются дольше двух месяцев, то велика вероятность наличия злокачественной опухоли желудка. Однако, то же время, все вышеперечисленные симптомы заболевания могут быть вызваны также и доброкачественными заболеваниями желудка. Именно поэтому и нужны исследования для выяснения причины жалоб.

Стадии рака желудка

Разделение злокачественного заболевания на стадии или группы развития – это система, которая характеризует наличие и распространение опухоли и которая определяет выбор метода лечения и прогноз заболевания.

Стадия определяется на основании трех показателей, которыми являются:

  • Размер опухоли (T). Здесь учитывается как размер опухоли на внутренней поверхности желудка, так и вовлеченность слоев стенок желудка, а также распространение непосредственно в близлежащие ткани.
  • Поражение лимфатических узлов, окружающих желудок (N). Желудок имеет очень хорошее кровоснабжение, которое сопровождается параллельной лимфатической системой. Рак дает свои первые метастазы именно в лимфатические узлы, находящиеся рядом с желудком.
  • Распространение опухоли в другие органы или отдаленные очаги или метастазы (M). В далеко зашедших случаях клетки злокачественной опухоли распространяются как по кровеносным сосудам, так и по лимфатическим сосудам, в основном — в печень и легкие, у женщин — в яичники, реже — в надпочечники, кости и мозг.
Читайте также:  Покалывание и боль в руках - Medicīnas centrs ARS

TNM – это международная классификация, с помощью которой можно охарактеризовать злокачественную опухоль любой локализации и которая делает диагноз понятным, даже если не знаешь родного языка пациента.

Так, например, диагноз Carcinoma ventriculi T1N0M0, говорит о том, что мы имеем дело с маленькой и поверхностной злокачественной опухолью желудка, которая не распространилась в окружающие лимфатические узлы и не дала отдаленных метастазов.

Здесь приведено разделение рака желудка на стадии, которое исходит, в основном, из собственного размера опухоли.

  • 0 стадия – опухоль только в поверхностном слое слизистой оболочки желудка. Опухоль на 0 стадии также называют carcinoma in situ.
  • I стадия – опухоль поражает слизистую оболочку желудка.
  • II стадия – опухоль поражает стенку желудка вплоть до покрывающего его внешнего слоя, поблизости от опухоли могут быть метастазы.
  • III стадия – опухоль распространяется через стенку желудка, в окружении опухоли есть метастазы.
  • IV стадия – опухоль проросла в соседние органы или есть отдаленные метастазы в других органах.
Исследования

Диагностирование любого заболевания начинается с беседы с врачом и с осмотра врачом пациента. После этого можно решить, какие анализы и исследования необходимо сделать.

В случае заболеваний желудка, и особенно опухолей, главным является эндоскопическое исследование или гастроскопия, что представляет собой введение в желудок гибкой «трубки», снабженной специальной оптикой. При проведении этого исследования можно проверить слизистую оболочку желудка, а также пищевода и взять кусочки ткани или биопсию. Такие кусочки ткани предоставляют информацию о патологических изменениях в слизистой оболочке желудка и помогают определить строение опухоли, что, в свою очередь, очень важно для принятия решения о дальнейшей тактике лечения.

Рентгенологическое исследование желудка для диагностирования рака в настоящее время используется все реже и только в тех случаях, когда в горле, пищеводе или верхней части желудка есть какое-то патологическое препятствие для введения гастроскопа. Причина в том, что как рак, так и другие заболевания перед началом лечения требуют микроскопического подтверждения или получения образца ткани. И нередко глазом невозможно определить, имеет ли место оставшаяся без внимания язва или рак. А лечение в каждом случае совершенно разное. Во время рентгенологического исследования получение биопсии невозможно.

При обнаружении опухолей желудка важно знать, распространилась ли опухоль дальше и куда, есть ли очаги в других органах. Для того чтобы узнать это, проводятся дополнительные исследования. Самую точную информацию дает компьютерная томография всего тела, вспомогательными являются ультразвуковое исследование брюшной полости, а также рентгенологическое исследование легких.

Иногда случается и так, что, несмотря на все проведенные исследования, все-таки не удается поставить точный диагноз. Тогда последней возможностью остается диагностическая операция, чтобы под контролем глаза оценить ситуацию и получить кусочки ткани из очагов заболевания.

Грыжа белой линии живота

  • Описание
  • Цены
  • Врачи
  • Отзывы

Грыжа белой линии живота — это выхождение органов брюшной полости, покрытых брюшиной, через дефект в срединной части брюшной стенки.

Почему она называется именно так? По средней линии живота соединяются, тесно переплетаясь, сухожилия мышц, формирующих брюшную стенку. В этой области мало сосудов и на разрезе она белого цвета, поэтому ее так и назвали.

Обычно ширина грыжи белой линии живота составляет 10–20 мм над пупком и 3-5 мм ниже пупка. Однако у некоторых людей ее ширина иногда достигает 100 мм и более. Грыжевое выпячивание может появиться как выше пупка, что бывает чаще всего, так ниже его или около, тогда она называется околопупочной.

Грыжа белой линии живота встречается несколько чаше у мужчин в возрасте 20–40 лет, а у женщин — после 40.

Симптомы грыжи белой линии живота

В ее появлении выделяют предрасполагающие и производящие факторы.

К первым относят врожденные либо приобретенные дефекты структуры соединительной ткани, являющейся основой сухожилий мышц, анатомические особенности строения брюшной стенки, ожирение и др.

Читайте также:  Щелкает в ушах, треск, щелчки причины, лечение

Ко вторым – физиологические (беременность) или патологические состояния, приводящие к повышению внутрибрюшного давления, а также условия работы человека (большие физические нагрузки).

В своем развитии заболевание проходит несколько этапов. Вначале через щель в белой линии выходит предбрюшинная клетчатка, постепенно раздвигая волокна сухожилий. Позже формируется полноценная грыжа с грыжевым мешком, содержимым его и грыжевыми воротами, т.е. местом выхода грыжи.

Именно от стадии формирования грыжи зависит и симптоматика болезни. Первоначально человек может отмечать лишь появление небольшого опухолевидного образования по средней линии живота или около пупка, не доставляющего дискомфорта и которое в положении лежа самостоятельно исчезает. Позднее появляется небольшая боль в этой области при физических нагрузках или наклонах, а само образование увеличивается в размерах.

По мере увеличения грыжевого выпячивания и вхождения в него различных органов может появиться тошнота, постоянная боль, а в ряде случаев и рвота.

Диагностика грыжи белой линии живота

Диагностика грыжи белой линии живота в большинстве случаев не представляет трудностей и достаточно простого осмотра пациента. Но иногда могут потребоваться дополнительные методы обследования, такие как УЗИ, компьютерная томография (КТ) или магнитноядерная томография (МРТ).

Как и перед любым оперативным вмешательством требуется проведение лабораторного исследования, ЭКГ, рентгенографии органов грудной клетки и осмотр терапевтом.

Лечение грыжи белой линии живота

Операция заключается в удалении грыжевого мешка (при больших его размерах), вправление его содержимого в брюшную полость и закрытии дефекта брюшной стенки.

Существует два основных метода устранения дефекта – собственными тканями (натяжные операции) или с использованием синтетических сеток (протезирующие).

Согласно рекомендациям Европейского и Российского обществ герниологов, предпочтение отдается протезирующим операциям, поскольку частота рецидивов после таких операций в разы меньше. Последние могут быть выполнены как отрытым способом, так и лапароскопически. Отдаленные результаты лечения их сопоставимы.

Операции выполняются под различными видами обезболивания: местная анестезия, спинномозговая, общая. Лапароскопические вмешательства — только под общим обезболиванием.

Период реабилитации зависит от размера грыжи и вида выполненной операции. Он занимает от 1 до 2-3 недель, не предполагает значимых ограничений физической активности и в большинстве случаев пациенты ведут привычный образ жизни.

Что делать, если появилось уплотнение возле пупка справа или слева?

Припухлость или комочек под кожей брюшной полости — грыжа, липома или атерома. Кроме того, уплотнение возле пупка возникает при злокачественных опухолях внутренних органов. Новообразование человек замечает или прощупывает у себя на животе самостоятельно либо узнает о существовании комка в животе на приеме у врача. Уплотнения в области пупка не обязательно связаны с онкологией, но в любом случае требуют внимания и лечения.

Липома и атерома — округлые бугорки под кожей

Жировик представляет собой доброкачественное образование, прощупывается как мягкий комок от 10 мм до 20 см в диаметре. Липома в области пупка встречается реже, чем такие же опухоли на груди и спине. Жировик причиняет дискомфорт и боль при достижении больших размеров. Одно из существенных отличий — медленный рост, отсутствие выводного протока и воспаления, сохранение подвижности кожи над уплотнением.

Атерома возникает в случае закупорки выводного протока сальной железы. Киста заметна как бугорок на коже. Диаметр атеромы достигает 1– 3 см, внутри находится салоподобная масса. На верхушке можно увидеть темную точку или крохотное отверстие — закупоренный проток.

Консервативное лечение не поможет «рассасыванию» липомы и атеромы. Удаляют уплотнение в тех случаях, когда увеличиваются его размеры, начинается воспаление, возникает косметический дискомфорт. Проводится хирургическая операция под местным или общим наркозом; госпитализация пациента не обязательна.

Следует обязательно показаться врачу, если уплотнение возле пупка увеличивается в размерах, становится твердым, болит. Такие изменения происходят при формировании доброкачественной опухоли, содержащей жировую ткань и кровеносные сосуды (ангиолипомы). Злокачественное образование — липосаркома — развивается как рак мягких тканей. Под липому и атерому «маскируются» лимфаденит, дерматосаркома, гигрома.

Читайте также:  Натрия хлорид инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие – описание Sod

Пупочная грыжа

Участки кишечника или большого сальника могут выпячиваться в области пупка. Здесь находится так называемое пупочное кольцо — небольшое отверстие в передней брюшной стенке. Еще один способ образования грыжи — выход петли кишечника через послеоперационный рубец на животе.

Болезненное уплотнение над пупком почти исчезает в горизонтальном положении тела. Выпячивание становится заметнее при физических нагрузках, кашле. Иногда удается пальцами вправлять грыжу обратно через расширенное пупочное кольцо.

Симптомы пупочной грыжи:

  • твердое уплотнение над пупком;
  • болезненность образования при нажатии на него;
  • вздутие живота, рвота;
  • запор.

Методы диагностики позволяют уже на ранних этапах определить пупочную грыжу. Хирург проводит внешнее обследование пациента, предлагает пройти УЗИ, сделать рентген, гастроскопию. Лечение пупочной грыжи — только хирургическое. Больному требуется неотложная помощь при ущемлении или воспалении грыжи, застое каловых масс в толстой кишке.

Дивертикула — выпячивание кишечника

Заболевание напоминает грыжу тем, что в стенке кишки образуются своеобразные мешки. В этих дивертикулах застревают остатки переваренной пищи, что способствует размножению бактерий и грибков. Воспалительный процесс получил название «дивертикулит». Чаще всего при этом заболевании возникает уплотнение возле пупка слева, боль в этой же области живота. Повышается температура, запоры чередуются с поносами. Каждый десятый больной замечает кровь в каловых массах, на туалетной бумаге.

Исследователи утверждают, что дивертикулы есть у каждого второго человека после 60 лет. Воспаление — дивертикулит — диагностируется только в 20% случаев.

Способствует развитию заболевания потребление мяса и кондитерских изделий в ущерб растительной пище, богатой клетчаткой. Чаще всего формируются дивертикулы в левой половине ободочной и в сигмовидной кишке. Крупный грыжеподобный вырост может достигать длины от 0,5 до 12 см, а его полость бывает размером с крупное яблоко. Разрушение стенки дивертикула приводит к воспалению брюшной полости, интоксикация — к злокачественному перерождению.

Признаки дивертикулита характерны и для других заболеваний органов брюшной полости. Например, возникает боль внизу слева от пупка и не проходит несколько суток. Болевые ощущения усиливаются при кашле, чихании, физических нагрузках. Появляются расстройство стула, незначительные выделения крови в кале. Лечение дивертикулита в амбулаторных условиях и стационаре проводят антибиотиками. В ряде случаев показано оперативное вмешательство.

Злокачественные образования

Метастазы раковых опухолей внутренних органов встречаются реже, чем другие типы уплотнений возле пупка. Появившийся узелок или другое уплотнение в толще кожи живота растет. Сначала больной чувствует, что возле пупка твердо, но редко жалуется на боль. Случается, что поверхность кожи над опухолью темнеет и шелушится. Саркома развивается под кожей, лимфома — в области лимфатического узла.

Признаки злокачественного образования:

  • спаянность опухоли с кожей, малоподвижность;
  • увеличение ближайших лимфоузлов;
  • кровоточивость кожи над очагом;
  • неровные границы;
  • быстрый рост.

Если беспокоит комок в области пупка, то сначала обращаются к хирургу. Когда возникают подозрения насчет злокачественного перерождения, записываются на прием к онкологу. Можно отправиться на осмотр к участковому терапевту, врач расскажет, каких специалистов еще нужно посетить.

Перекрут придатков матки — опасная патология

Гинекологическая проблема возникает по самым разным причинам, чаще всего у девушек, беременных, женщин, имеющих спайки в брюшной полости. Локализуется уплотнение возле пупка справа или слева, прощупывается при надавливании на живот. Пациентки жалуются на сильную боль ниже пупка. Нередко возникают тошнота и рвота. При развитии кисты яичника, гидронефрозе правой почки тоже наблюдается уплотнение справа от пупка.

Омфалит — заболевание в области пупка у младенцев

Инфицирование незажившего пуповинного остатка у новорожденного приводит к воспалению, гнойной экссудации, интоксикации организма ребенка. Могут появиться такие серьезные осложнения, как флегмона, перитонит или сепсис.

Лечение простой формы заболевания включает обработку пупка ватной палочкой, смоченной перекисью водорода 3–4 раза в сутки. Затем переходят на фурацилин, зеленку, хлорфиллипт. Купают ребенка в слабом растворе марганцовки. Накладывают на область пупка мазь Вишневского, дают ребенку антибиотики, назначенные врачом.

Ссылка на основную публикацию
Шевеление малыша непередаваемые ощущения
«Мама – это я стучал» или про шевеления плода. Когда я была беременна, я с трепетом прислушивалась к своему телу...
Что такое перхоть — причины возникновения и лечение Eucerin
Как устранить перхоть при сухой коже головы? Небольшое, незаметное глазу шелушение эпидермиса головы – это норма. Эти чешуйки являются доказательством...
Что такое ПМС расшифровка и симптомы у девушек и женщин
Как облегчить ПМС? ПМС — что это? ПМС — это не болезнь, а комплекс симптомов, которые характеризуются цикличностью и тесно...
Шевеления плода при беременности когда можно услышать и как правильно считать
Подсчет шевелений плода — методы Кардиффа, Пирсона, Садовски практикующий врач, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, маммолог, специалист УЗД Проверено экспертами Весь медицинский контент...
Adblock detector