Симптомы, причины, лечение лекарственной болезни печени

Лекарственная болезнь

Большая советская энциклопедия. — М.: Советская энциклопедия . 1969—1978 .

  • Лекарства
  • Лекарственные растения

Смотреть что такое «Лекарственная болезнь» в других словарях:

ЛЕКАРСТВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ — ЛЕКАРСТВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ, термин, обозначающий различные проявления повышенной чувствительности (лекарственные аллергии) или индивидуальной непереносимости (идиосинкразии) лекарственных средств и другие виды побочного действия лекарств … Современная энциклопедия

ЛЕКАРСТВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ — термин, не имеющий строго научного содержания, характеризует различные проявления повышенной чувствительности (лекарственной аллергии) или индивидуальной непереносимости (идиосинкразии) лекарственных средств и другие виды побочного действия… … Большой Энциклопедический словарь

лекарственная болезнь — условное название группы болезней, характеризующихся главным образом различными проявлениями повышенной чувствительности (лекарственной аллергии) или индивидуальной непереносимости (идиосинкразии) лекарственных средств. * * * ЛЕКАРСТВЕННАЯ… … Энциклопедический словарь

ЛЕКАРСТВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ — усл. название группы болезней, характеризующихся 1л. обр. разл. проявлениями повышенной чувствительности (лекарств. аллергии) или индивидуальной непереносимости (идиосинкразии) лекарств. средств … Естествознание. Энциклопедический словарь

Болезнь Рейно — Характерный внешний вид пальцев при болезни Рейно (феномен Р … Википедия

БОЛЕЗНЬ ВЫСОТНАЯ — мед. Под высотной болезнью понимают обусловленное недостатком 02на большой высоте состояние, варьирующее от лёгкого дискомфорта до летального исхода. Обусловлен низким парциальным давлением вдыхаемого кислорода, характеризуется тошнотой, головной … Справочник по болезням

БОЛЕЗНЬ ПАРКИНСОНА — мед. Болезнь Паркинсона идиопатическое медленно прогрессирующее дегенеративное заболевание ЦНС, характеризующееся замедленностью движений, ригидностью мышц, тремором в покое и нарушением позных рефлексов. В основе заболевания поражение… … Справочник по болезням

БОЛЕЗНЬ КРОНА — мед. Болезнь Крона неспецифическое воспалительное поражение различных отделов ЖКТ неизвестной этиологии, характеризующееся сегментарностью, рецидивирующим течением с образованием воспалительных инфильтратов и глубоких продольных язв, нередко… … Справочник по болезням

БОЛЕЗНЬ ЛМРБУРГ-ВИРУСНАЯ — мед. Болезнь Марбург внрусная тяжёлая, острая и часто фатальная вирусная геморрагическая лихорадка. Главный фактор патогенеза нарушение функций тромбоцитов с развитием геморрагического шока. Возбудитель. Оболочечный палочковидный ветвящийся вирус … Справочник по болезням

БОЛЕЗНЬ ДИВЕРТИКУЛЯРНАЯ КИШЕЧНИКА — мед. Болезнь дивертикулярная кишечника заболевание, характеризующееся образованием дивертикулов кишечной стенки; возможно развитие дивертикулёза и дивертикулита (см. Болезнь дивертикулярная). Частота дивертикулярной болезни толстой кишки… … Справочник по болезням

лекарственная болезнь. Лекарственная болезнь Лекция

Лекарственная болезнь

Лекция
Викторова И.А., зав. кафедрой внутренних болезней и поликлинической терапии, д.м.н., профессор

Лекарственная болезнь

— нозологическая форма, имеющая четкую этиологию, патогенез и полиморфную клиническую картину, проявляется после применения лекарств в терапевтических дозах.
Синоним термина – побочное действие лекарств.
Термин предложен в 1901 году отечественным ученым Е.А. Аркиным

Патогенез

I. Индивидуальные реакции организма на лекарство
Фармакологическая идиосинкразия
Функциональная недостаточность органов, выводящих препарат (печень, почки)
Преморбидная аллергическая реакция вследствие предшествующей сенсибилизации по механизму ГЗТ и ГНТ – 79% случаев

Патогенез лекарственной болезни

Гиперчувствительность немедленного типа
Анафилаксия (антитела к JgE) – шок, отек Квинке.
Анафилактическая реакция (антитела с цитото-ксическими свойствами) – гемолитическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения
Возникновение комплексов антиген-антитело с фиксацией комплимента – лекарственные васкулиты
Гиперчувствительность замедленного типа
Взаимодействие антигена с лимфоцитами без комплимента и ЦИК – лекарственные дерматиты

Патогенез

II. Побочные эффекты фармакологического действия лекарств
Аллергический контактный дерматит при местной терапии в виде мазей, капель, аэрозоля, ионофореза;
Мутагенное действие – врожденные уродства;
Заместительно-комплиментарное действие: абстиненция при лечении наркотиками, синдром отмены при лечении кортикостероидами, антикоагулянтами;
Нарушение естественной микрофлоры организма при лечении антибиотиками и сульфаниламидами.

Томас Квастхофф

Элисон Лэппер

Патогенез

III. Кортиковисцеральные реакции – психогенная рвота, сердцебиение, головокружение, патомимия (артифициальное воспроизведение сыпей, язв, кровоподтеков).

Читайте также:  Слизь в глазах причины и лечение

Медицинская статистика

Каждую 10-ю койку терапевтических отделений занимают пациенты, «постра-давшие» от попытки врачей исцелить их.
Лекарственная болезнь развивается у 16% ранее здоровых лиц и 18–30% больных, получавших лечение химиопрепаратами.
Экономические потери от отрицательного действия лекарств равнозначны и даже превышают таковые от инфекционных заболеваний.

Повседневная химизация бытовой и производственной сферы.
Увеличение количества синтетических лекарственных препаратов.
Недостаточные знания медработников о побочных свойствах лекарств и назначение их при отсутствии показаний. Не менее 95% лекарств, особенно антибиотиков, применяются без достаточных оснований.
Самолечение.
Распространенность поддерживающей терапии.
Полипрагмазия (политерапия) при нетяжелых, легкообратимых заболеваниях. 20% осложнений фармакотерапии обусловлены взаимодействием препаратов.

При одновременном применении 16 лекарственных препаратов частота лекарственной болезни возрастает до 60%.
Полипрагмазия широко распространена; избыточные лечебные мероприятия нередко ошибочно считаются не недостатками деятельности врача, а его достижениями.

Этиология лекарственной болезни

Любые лекарственные препараты вызывают развитие лекарственной болезни.
На практике наиболее часто ЛБ вызывают цельновирионные вакцины, сыворотки, новокаин, антибиотики, анальгетики.
По данным А.С. Лопатина, 1992
противоопухолевые антибиотики – 62%, противотуберкулезные препараты – 28%, антибиотики – 16%, нейролептики – 10 %.

Клиника лекарственной болезни

Реакция быстрого типа
Анафилактический шок, крапивница, отёк Квинке, бронхоспастический синдром
Реакция подострого типа
Лекарственная лихорадка, агранулоцитоз, эритродермия, папулёзная экзантема
Реакция замедленного типа
Сывороточная болезнь, васкулиты, панцитопения, артриты, лимфадениты, поражение внутренних органов

Анафилактический шок

Смертельные исходы – 0,4 на 1 млн. населения в год.
Наиболее часто вызывают пенициллин, рентгеноконтрастные вещества при парентеральном применении препаратов, но возможно развитие от перорального приема. Анафилактические реакции описаны при использовании инсулина, гормонов гипофиза, трипсина, АКТГ, гепарина, коклюшной, тифозной и противогриппозной вакцин, дифтерийного анатоксина.

Анафилактический шок

Возникает через 3-30 мин. после введения лекарства в сенсибилизированный организм. При латентно протекающей сенсибилизации (у медработников) возникает при впервые сделанных инъекциях, ингаляциях, попадании на кожу препарата.

Клинические варианты:

Астматический (бронхоспастический)
Гемодинамический (коллаптоидный)
Абдоминальный
Инфарктоподобный
Церебральный (инсультоподобный с психомоторными нарушениями)
Отёчно-уртикарный

Анафилактический шок

Легкий АШ: короткий продромальный период (5-10 мин.): зуд, высыпания по типу крапивницы, эритема, чувство жжения, отек Квинке, в том числе, в гортани. Больные успевают пожаловаться на свои ощущения: боли в грудной клетке, головокружение, головную боль, страх смерти, нехватку воздуха, схваткообразные боли в животе.
При осмотре: бледность, цианоз, в легких –бронхоспазм, отсутствие сознания, АД 60/30 мм рт.ст., пульс нитевидный 120-150 в минуту, тоны сердца глухие.

Анафилактический шок

Среднетяжелый АШ: АД не определяется, непроизвольное мочеиспускание, дефекация, тонические и клонические судороги, носовые и желудочно-кишечные кровотечения.

Анафилактический шок

Тяжелый АШ. Молниеносное развитие клинической картины: внезапная потеря сознания, резкий цианоз, пена у рта, расширение зрачков, судороги, тоны сердца не выслушиваются, АД не определяется, при отсутствии немедленных реанимационных мероприятий наступает смерть.

возникает у 65% больных лекарственной болезнью
Особенности:
полиморфизм, возникновение через 5 минут (реакция острого типа), на 6–12 и даже 40 день после приема лекарств (при первичном приеме), часто сопровождается зудом.

Отек Квинке и крапивница свидетельство выраженной степени сенсибилизации к препарату. Они могут привести к асфиксии, вызвать клинику синдрома Меньера, острого живота и т.д.
Ангионевротический отёк губ. Крапивница на пенициллин

Феномен Артюса-Сахарова – уплотнение, покраснение в месте повторного в/м, п/к введения препарата (напоминает постинъекционный абсцесс), что толкает на ненужное оперативное вмешательство.

Хроническая дискоидная красная волчанка. Поражение кожи ввиде «бабочки», поражение губы.

Местная локальная эритема – сигнал сенсибилизации к сульфаниламидам; скарлатино-, кореподобная сыпь – на прием витаминов группы В, хинина; «бабочка» на лице – на аспирин, новокаин, новокаинамид.

Лекарственное поражение слизистой полости рта

Аллергический контактный дерматит, особенно в практике физиотерапевтов, поражение слизистых глаз аллергического характера – в практике окулиста.

Поражение кожи – пузырчатка.

Поражение слизистой оболочки при лекарственной красной волчанке: гиперемия и атрофия

Вульгарная пузырчатка: на губах и слизистой полости рта

Синдром Лайеллатоксический эпидермальный некролиз, «синдром обожженной кожи»

Встречается чаще у женщин 40-60 лет после применения сульфаниламидов, антибиотиков, НПВС, сочетанном применении антибиотиков с анальгином, интравагинальных противозачаточных средств, нередко на фоне сахарного диабета, сепсиса, злокачественной лимфомы.
Генерализованная зудящая эритема с острым развитием пузырей в эпидермисе с последующим слущиванием как при ожогах II-III степени. Одновременно поражаются слизистые оболочки, внутренние органы, развивается вторичный сепсис.
Смертельный исход при поражении 80% поверхности кожи.

Многоморфная экссудативная эритема Стивенсона-Джонсона –эрозивно-геморрагические поражения кожи и слизистых в виде кератита, конъюнктивита, уретрита, вагинита. Летальность 25%.

Многоморфная экссудативная эритема Стивенсона-Джонсона

Гнездная алопеция

Вызвать выпадение волос могут более 300 различных лекарственных веществ, на основе которых производится несколько тысяч препаратов.
Алопеция является частым побочным действием химиотерапии.

«Сывороточная» болезнь

высыпания в месте введения, лихорадка, лимфаденопатия, артрит, миокардит, нефрит.

у 87% больных лекарственной болезнью.
Анемии
Гемолитические в связи с прямым повреждающим действием на эритроциты (закись азота) или образованием антител (пенициллин, салазопиридазин, допегит).
Апластические (при наличии определенной генетической предрасположенности) – левомицетин, бутадион, сульфаниламиды и др.
Мегалобластные (фолиеводефицитные) при приеме туберкулостатических средств, противосудорожных препаратов.

Нарушение лейкопоэза
Лейкопении и/или агранулоцитоз – сульфаниламиды, препараты пиразолона, туберкуло- и цитостатики;
Лейкоцитоз, нередко с эозинофилией (антибиотики, гормоны), лейкоцитоз с моноцитозом.

Тромбоцитопатии (тромбоцитопении)
Редки, связаны с поражением клеток – предшественников (мегакариоцитов) или самих тромбоцитов непосредственно или через развитие антител (курантил, хинидин, гепарин, препараты золота).

Читайте также:  Привика Варилрикс сделать в СПБ - Детский Евромед

Лекарственная лихорадка

У 10% стационарных больных подъем температуры связан с приемом лекарственных средств.
Это источник диагностических ошибок, расцениваемый врачами как обострение инфекции, что диктует назначение антибактериальных средств в то время, когда их надо отменить.

Лекарственная лихорадка

Диагностика:
Появление на 7-14 дни лечения;
Исчезновение менее чем через 48-72 часа после отмены препарата «виновника»;
Отсутствие заболеваний, могущих объяснить повышение температуры тела;
Чаще всего возникают при лечении пенициллином, цефалоспоринами, реже – сульфаниламидами, барбитуратами, хинином;
Редко – единственное проявление ЛБ.

1. Пневмонит, альвеолит, легочная гиперэозинофилия (антибиотики, сульфаниламиды, изониазид);
2. Нарушение иннервации легких: блокада дыхательного центра (наркотические анальгетики, седативные, транквилизаторы); блокада нервно-мышечных синапсов (аминогликозиды);

3. Поражение плевры: серозиты, волчаночный синдром, в плевральной жидкости – эозинофилы (антибиотики, метотрексат); фиброз (пропранолол);
4. Поражения дыхательных путей: бронхоспазм (НПВС, бета-блокаторы, пенициллин, панкреатин, витамин В1 и др.);

5. Поражение сосудов: тромбоэмболии, тромбозы (половые гормоны); легочная гипертензия; легочной васкулит (нитрофураны, пенициллин, глюкокортикостероиды);
6. Некоронарогенный отёк легких (НПВС, лидокаин, метотрексат, опиаты, рентгенконтрастные вещества, кордарон).
7. Кандидоз: истощение, лихорадка, кровохарканье, эозинофилия.

Лекарственные поражения печени

Список препаратов, вызывающих поражение печени, в 1992 году насчитывал 808 наименований лекарственных средств.
Механизмы повреждения печеночной ткани
Прямое токсическое действие на гепатоциты с их последующим некрозом;
Нарушение обмена билирубина;
Дилатация синусов и веноокклюзия;
Иммунологические реакции (ГЗТ, ГНТ).

Классификация лекарственных поражений печени

Острый гепатит (допамин, галотан и др.)
Жировая дистрофия (тетрациклины, амиодарон)
Фиброз (метотрексат, вит. А, препараты мышьяка)
Хронический активный гепатит (нитрофураны, метилдопа, галотан, парацетамол, изониазид)
Некроз гепатоцитов (парацетамол, галотан)
Холестаз (половые гормоны, контрацептивы, метилтестостерон, циклоспорин А, эритромицин)
Опухоли (эстрогены)
Реакции гиперчувствительности (сульфаниламиды, хинидин, аллопуринол)
Сосудистые повреждения (цитостатики, половые гормоны)

Поражение нервной системы (15%)

Сонливость, депрессия (клофеллин, препараты раувольфии).
Галлюцинации (сердечные гликозиды).
Головные боли.
Эпилептиформные припадки.

Поражение суставов – 20%

Лекарственный артрит сопровождает сывороточ-ную болезнь, реже – АШ, отек Квинке, лекарственную бронхиальную астму (антибиотики пенициллинового ряда, тетрациклины, вакцины, сыворотки, сульфаниламиды).
Лекарственная подагра вследствие:
а) приема лекарств – источников экзогенных пуринов (панкреатин, препараты печени), б) угнетение секреции пуринов в дистальных канальцах почек (диуретики, салицилаты в малых дозах).
Пирофосфатная артропатия (тиреоидные гормоны)
Синдром СКВ – чаще у пожилых мужчин на гидралазин (апрессин), новокаинамид, изониазид.
Поражение суставов, как и лекарственная лихорадка – источник диагностических ошибок и повод к необоснованной лекарственной терапии.

Лекарственное поражение почек

Интерстициальный нефрит (НПВС, антибиотики, анальгетики)
Гломерулонефрит (апрессин, Д-пенициламин)
Острая почечная недостаточность
Острая мочекаменная болезнь (витамин D, аскорбиновая кислота, цитостатики + диуретики, препараты кальция)
Хроническая лекарственная нефропатия (НПВС)
Папиллярный некроз (препараты йода, верографин)
Острый гемоглобинурический нефроз (делагил)
Тубулоинтерстициальная нефропатия
Аллергический цистит, уретрит

Лекарственные поражения желудочно-кишечного тракта

Функциональные расстройства
Язвенные поражения желудка и кишечника
Аллергические поражения тонкого кишечника
Дисбактериоз, микоз
Панкреатит

Коллапс (бета-блокаторы, аминозин, новокаинамид)
Лекарственные васкулиты (антибиотики, сульфаниламиды, бутадион, сыворотки)
Аритмии:
желудочковая экстрасистолия (норадреналин + строфантин)
блокада, асистолия (бутадион, новокаинамид)
нарушения функции возбудимости (строфантин)
Кардиалгия

Перикардиты (эуфиллин)
Поражение эндокарда и клапанов (глюкокортикоиды, цитостатики, иммунодепрессанты)
Коронариит (оральные контрацептивы, препараты золота, хлористый кальций, рентгенконтрастные вещества)
Миокардит (противостолбнячная сыворотка, анатоксин, анальгин, новокаин, антибиотики пенициллинового ряда).

Диагностика лекарственной болезни

Тщательный сбор анамнеза, главным образом, аллергологического и о приеме лекарств.
Клиника.
Частое сочетание указанных симптомов (синдромов).
Быстрая положительная динамика после отмены лекарства (исключение – поражение почек, печени, лихорадка).
Обследование у аллерголога.

Формулировка диагноза лекарственной болезни

Название болезни
Степень тяжести
Стадия болезни
Основные проявления или синдромы
Перечислить непереносимые препараты
Особенности течения процесса
Пример:
Лекарственная болезнь, тяжелое течение, некротические васкулиты, агранулоцитоз. Холестатический гепатит. Сенсибилизация к бутадиону.

«Лучшее
лекарство
для больного
— хороший врач»
М.В. Черноруцкий

Основную роль в профилактике лекарственной болезни играет высокообразованный врач

ИСХОДЫ

выздоровление – в 81%;
переход в хроническое течение 13%. Примером хронического течения ЛБ является БА, рецидивирующие агранулоцитозы, хронический лекарственный гепатит, хронический интерстициальный нефрит;
остаточные явления после затяжного течения лекарственной аллергии с необратимыми явлениями: миокардитический кардиосклероз, пневмосклероз, адгезивный конъюнктивит;
смертность больных – 6,3%; причины – анафилактический шок, гипопластические анемии, агранулоцитоз, геморрагический энцефалит, миокардит, васкулиты.

перейти в каталог файлов

55. ЛЕКАРСТВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ (ДИАГНОСТИКА, ОСЛОЖНЕНИЕ, ЛЕЧЕНИЕ)

55. ЛЕКАРСТВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ (ДИАГНОСТИКА, ОСЛОЖНЕНИЕ, ЛЕЧЕНИЕ)

При диагностическом исследовании используется проведение кожных проб:

1) при аллергических реакциях немедленного типа: внутрикожное введение антигена проявляется гиперемией и волдырем в месте инъекции вследствие дегра-нуляции тучных клеток и высвобождения медиаторов воспаления;

2) при аллергических реакциях замедленного типа кожные пробы не имеют диагностической ценности.

Аппликационнными пробами выявляется сенсибилизация к лекарственным средствам только для местного применения.

Определяется уровень специфических IgE с постановкой радиоаллергосорбентного теста или реакции высвобождения гистамина тучными клетками.

Выполняется имммунологическое определение специфических IgJ и IgM к лекарственным препаратам, фиксированных в тканях или циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК).

Для выявления сенсибилизированных Т-лимфоци-тов проводится постановка реакции бласттрансфор-мации лимфоцитов (РБТЛ) или оценивается продукция цитокинов. Данный метод является более чувствительным, чем РБТЛ.

Провокационные пробы позволяют установить связь между применением препарата и возникновением аллергической реакции. Из-за высокого риска развития тяжелых аллергических реакций пробы применяют очень редко, только в стационаре.

Читайте также:  Расшифровка общего анализа крови взрослых норма и причины отклонений

Осложнения. Аллергия к метаболитам лекарственных средств, псевдоаллергические реакции.

Дифференциальная диагностика. Должна проводиться с первичным побочным действием препарата, которое развивается при применении лекарственных средств в терапевтических дозах и связано с их прямым действием на органы-мишени.

Необходимо исключать вторичное побочное действие препарата как осложнения медикаментозного лечения, не связанного с прямым действием лекарственных средств на органы-мишени.

1) идиосинкразию, качественно измененную реакцию на препарат, обусловленную неиммунными механизмами;

2) непереносимость препарата – появление побочных эффектов при назначении лекарственных средств в низких дозах;

3) токсические проявления, которые развиваются при передозировке препарата;

4) системную красную волчанку;

6) дерматиты, заболевания кожи.

Лечение. Прежде всего проводится отмена препарата, который вызвал аллергическую реакцию.

При аллергической реакции I типа назначаются адреналин, Н1 —блокаторы, при аллергических реакциях II, III и IV типов – кортикостероиды.

Течение. В зависимости от типа аллергической реакции. Выздоровление происходит полное.

Прогноз. При аллергической реакции I типа в случае несвоевременного проведения реанимационных мероприятий прогноз неблагоприятный. При аллергических реакциях II, III и IV типов – благоприятный.

Профилактика. Необходимо проводить обязательный сбор аллергического анамнеза, исключать лекарственные средства, которые часто вызывают аллергию.

Похожие главы из других книг:

Письмо 17 ВИРУСЫ, ПЕРЕДАЮЩИЕСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ. ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ. ЛЕЧЕНИЕ ПОЛОВОГО ГЕРПЕСА

Письмо 17 ВИРУСЫ, ПЕРЕДАЮЩИЕСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ. ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ. ЛЕЧЕНИЕ ПОЛОВОГО ГЕРПЕСА Уважаемая Ольга Ивановна, всей семьей прочитали Вашу книгу «Новая медицина против вирусов. Гепатит. ВИЧ». Обеспокоены распространением инфекции в нашем городе. По статистике, 30 %

ЛЕКЦИЯ № 14. Лекарственная болезнь у детей

ЛЕКЦИЯ № 14. Лекарственная болезнь у детей Осложнения разделяются на:1) медикаментозные, которые подразделяются на истинно побочные действия лекарственных препаратов;2) токсические эффекты лекарственных препаратов;3) осложнения, связанные с внезапной отменой

ЛЕКЦИЯ № 17 Бронхообструктивный синдром. Клиника, диагностика, лечение. Дыхательная недостаточность. Клиника, диагностика, лечение

ЛЕКЦИЯ № 17 Бронхообструктивный синдром. Клиника, диагностика, лечение. Дыхательная недостаточность. Клиника, диагностика, лечение Бронхообструктивный синдром – клинический симптомокомп-лекс, наблюдаемый у больных с генерализованным нарушением проходимости

ЛЕКЦИЯ № 19 Заболевания органов дыхания. Острый бронхит. Клиника, диагностика, лечение, профилактика. Хронический бронхит. Клиника, диагностика, лечение, профилактика

ЛЕКЦИЯ № 19 Заболевания органов дыхания. Острый бронхит. Клиника, диагностика, лечение, профилактика. Хронический бронхит. Клиника, диагностика, лечение, профилактика 1. Острый бронхитОстрый бронхит – острое диффузное воспаление трахеоброн-хиального дерева.

27. Мочекаменная болезнь, этиология, клиника, диагностика, осложнения

27. Мочекаменная болезнь, этиология, клиника, диагностика, осложнения Мочекаменная болезнь (нефролитиаз) – самая частая урологическая патология, распространена во всех географических зонах…Этиология. Камни в почках образуются в результате кристаллизации

28. Мочекаменная болезнь, дифференциальная диагностика, лечение

28. Мочекаменная болезнь, дифференциальная диагностика, лечение Дифференциальная диагностика. Дифференциальный диагноз при почечной колике необходимо проводить с острым аппендицитом, острым холециститом, панкреатитом, перфоративной язвой желудка, кишечной

ЛЕКЦИЯ № 46. Лекарственная болезнь

ЛЕКЦИЯ № 46. Лекарственная болезнь Лекарственная болезнь связана с выработкой антител или появлением Т-лимфоцитов, специфических к лекарственному препарату или его метаболитам.Первое сообщение о лекарственной аллергии или сывороточной болезни, вызванной введением

5. ГИПЕРФОЛИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ (ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ, ПРОГНОЗ, ПРОФИЛАКТИКА)

5. ГИПЕРФОЛИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ (ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ, ПРОГНОЗ, ПРОФИЛАКТИКА) Диагностическое исследование. Обследование включает 2 этапа: обязательное исследование и исследование для оценки поражения органов-мишеней.Обязательные исследования: общий анализ крови и мочи,

9. РЕВМАТИЗМ (БОЛЕЗНЬ СОКОЛЬСКОГО—БУЙО) (ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ, КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА)

9. РЕВМАТИЗМ (БОЛЕЗНЬ СОКОЛЬСКОГО—БУЙО) (ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ, КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА) Ревматизм – системное токсико-иммунологиче-ское воспалительное заболевание соединительной ткани с преимущественной локализацией процесса в сердечно-сосудистой системе.Этиология.

10. РЕВМАТИЗМ (БОЛЕЗНЬ СОКОЛЬСКОГО-БУЙО) (ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ, ПРОГНОЗ, ПРОФИЛАКТИКА)

10. РЕВМАТИЗМ (БОЛЕЗНЬ СОКОЛЬСКОГО-БУЙО) (ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ, ПРОГНОЗ, ПРОФИЛАКТИКА) Дифференциальная диагностика. Инфекционный миокардит развивается в разгар инфекции, ему не свойственны прогрессирование, признаки вальвулита.Из заболеваний

54. ЛЕКАРСТВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ

54. ЛЕКАРСТВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ Лекарственная болезнь связана с выработкой антител или появлением Т-лимфоцитов, специфических к лекарственному препарату или его метаболитам.К причинам развития относятся повторные применения непереносимых лекарственных средств.Пути

ЛЕКЦИЯ № 7. Менингококковая инфекция. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение

ЛЕКЦИЯ № 7. Менингококковая инфекция. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение Менингококковая инфекция – острое инфекционное заболевание, вызываемое менингококками, протекающее в виде острого назофарингита, гнойного менингита и менингококкцемии.

Офтальмопатия — осложнение, симптом или болезнь?

Офтальмопатия — осложнение, симптом или болезнь? При заболеваниях щитовидной железы встречаются изменения со стороны глаз. Эти нарушения сопровождаются единичными признаками или множеством признаков. Они происходят за глазным яблоком, но могут вовлекать и сам глаз,

Лекарственная болезнь

Лекарственная болезнь В последнее время все чаще возникают разговоры о том, что лекарства могут вызвать или усилить симптомы практически любого заболевания. В серьезных научных изданиях печатаются данные исследований, подтверждающие общее вредное воздействие

Еще пример: осложнение после прививки от дифтерии

Еще пример: осложнение после прививки от дифтерии Другой пример – тяжелое осложнение после прививки против дифтерии у ребенка с экссудативным диатезом. Ребенок из семьи, где мать и бабушка страдали экземой. У малыша был неярко выражен экссудативный диатез. Как сказано в

Осложнение беременности геморроем

Осложнение беременности геморроем Геморрой — одна из наиболее распространенных болезней, особенно среди беременных женщин. Причины могут быть разнообразные. Улучшение качества нашей жизни способствует возникновению и распространению некоторых заболеваний.Геморрой

Ссылка на основную публикацию
Симптомы и лечение спаек кишечника
Кишечная непроходимость Скидка 10% на хирургию Кишечной непроходимостью называется состояние кишечника, при котором затрудняется прохождение содержимого по пищеварительному тракту. Непроходимость...
Сильное снотворное список препаратов по рецепту, средства быстрого действия
Сильнодействующие снотворные: какие бывают и стоит ли принимать Для того чтобы полноценно отдохнуть, человеку необходимо выспаться. Условия хорошего сна –...
Сильные боли при месячных причины менструальных спазмов и как избавиться от них
Болезненные месячные - альгодисменорея – причины и лечение Менструация – это естественная физиологическая функция всех женщин репродуктивного возраста. Также этот...
Симптомы и эффективное лечение стоматита во рту Стоматология Династия
Как долго лечится стоматит у детей: сроки по видам болезни Дети разного возраста нередко жалуются на болезненные ощущения в области...
Adblock detector