Симвастатин (Simvastatin) — инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные

Лекарственный препарат ООО «Озон» Симвастатин — отзыв

Расскажу о том, как я снизила уровень холестерина в 2 раза. Препарат «Симвастатин», оказался очень эффективным, но без минусов не обошлось.

Всем привет!
Сегодня я свой отзыв посвящаю одному лекарственному препарату «Сивастатин». Данный препарат мне прописал мой кардиолог после последнего ЭКГ. видно, что у меня совсем дела плохи. раз такое выписали. Но я не унываю, и прием препарата я начала в день его покупки.

Данный препарат выпускается в форме таблеток. В моей упаковке всего 30 штук. Но мне этого достаточно. Тем более, я принимаю их не постоянно. Сами таблетки маленькие, и принимать их очень удобно.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе видны два слоя — ядро белого или белого с желтоватым оттенком цвета и пленочная оболочка.

  • ��Состав препарата��

�� Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) — 112.96 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 29 мг, крахмал кукурузный — 20 мг, повидон К25 — 6 мг, бутилгидроксианизол — 0.04 мг, магния стеарат — 2 мг.

�� Состав пленочной оболочки: гипромеллоза — 3.3 мг, макрогол-4000 — 0.9 мг, титана диоксид — 1.8 мг.

  • ��Клинико-фармакологическая группа:��
  • ��Фармако-терапевтическая группа:��

Гиполипидемическое средство — ингибитор ГМГ-КоА редуктазы

  • ��Фармакологическое действие��

Гиполипидемическое средство из группы статинов, ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы. Является пролекарством, поскольку имеет в своей структуре закрытое лактоновое кольцо, которое после поступления в организм гидролизуется.

Ингибирование активности ГМГ-КоА-редуктазы приводит к серии последовательных реакций, в результате которых снижается внутриклеточное содержание холестерина и происходит компенсаторное повышение активности ЛПНП-рецепторов и соответственно ускорение катаболизма холестерина (Xc) ЛПНП.

По данным контролируемых исследований симвастатин повышает уровень Хс-ЛПВП до 14%.

Применение симвастатина сопровождалось уменьшением частоты сердечно-сосудистых нарушений независимо от исходного уровня Хс-ЛПНП.

Данный препарат мне прописали после сдачи анализа на холестерин. Вот, тут, то я была в шоке. Вроде и питаюсь нормально, а результат выше нормы в несколько раз. Я вообще думала врач ошиблась, и это не мои анализы. Но после повторной сдачи. оказались мои. И с уровнем холестерина надо было что-то делать. Тогда мой терапевт, порекомендовала мне эти таблетки. И я не задумываясь их выкупила.

  • ��Фармакокинетика��

После приема внутрь симвастатин хорошо абсорбируется из ЖКТ (в среднем 85%). Cmax достигается через 4 ч. Прием непосредственно перед едой с низким содержанием жиров не влияет на фармакокинетические параметры симвастатина.

После применения препарата, мой холестеринчик пришел в норму, но это было трудно, и я плюсом соблюдала диету.

  • ��Показания к применению препарата��

В моем случае, после развернутого анализа на холестерин, уровень «Плохого» холестерина был в два раза выше. А это очень и очень плохо, особенно для сердечно-сосудистой системы. Поэтому препарат я стала принимать сразу же.

Первичная гиперхолестеринемия при неэффективности диетотерапии, комбинированная гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия.

  • ��Режим дозирования��

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Мой врач прописала мне индивидуальную схему приема препарата. Препарат я принимала по 1 таблетке на ночь, и в течении 4х недель, по прошествии трех недель после приема препарата я сдавала анализы. По результатам анализов, этот препарат я принимала еще 4 недели. В общем мой курс приема препарата составил 1 месяцев. Мне это хватило, чтоб привести, мой уровень холестерина в норму.

Индивидуальный. Начальная доза составляет 5-20 мг. При необходимости дозу повышают с интервалом 4 недели. Симвастатин принимают в 1 раз/сут, вечером. Максимальная доза составляет 40 мг/сут.

  • ��Побочное действие��

Как и многие препараты, этот имеет побочки. И их список достаточно большой. Кстати, перед применением препарата, мой врач меня отправила на ЭКГ. Зачем не уточнила, но сказала, что нужно обязательно сходить, а потом с результатами к ней. Вот после ЭКГ, она и одобрила применение этого препарата

Со стороны пищеварительной системы: запор, диарея, потеря аппетита, метеоризм, тошнота, боли в животе, панкреатит, повышение активности АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ.

Побочки со стороны ЖКТ, стороной меня не обошли. У меня появился метеоризм, и сильное вздутие живота. Мне это доставляло дискомфорт.

Другие побочки обошли меня стороной, и я их приведу просто в цитате.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, мышечные судороги, парестезии, периферическая невропатия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможна транзиторная артериальная гипотензия.

Читайте также:  Анализ мочи на кортизол - как правильно собрать

Аллергические реакции: редко — ангионевротический отек, волчаночноподобный синдром, васкулит, тромбоцитопения, эозинофилия, увеличение СОЭ, артрит, крапивница, лихорадка, одышка.

Дерматологические реакции: фотосенсибилизация, кожная сыпь, зуд, гиперемия кожи, алопеция.

  • �� Противопоказания к применению��

Противопоказаний к применению препарата у меня не было, и я без опаски его принимала.

Активный патологический процесс в печени, стойкое повышение активности трансаминаз, беременность, лактация, повышенная чувствительность к симвастатину.

  • ��Особые указания��

После применения препарата, врач меня отправила на УЗИ брюшной полости, потому что препарат мог негативно влиять на внутренние органы. Но у меня было все хорошо.

С осторожностью применяют симвастатин у пациентов с заболеваниями печени, с хроническим алкоголизмом, при артериальной гипотензии, пониженном или повышенном тонусе скелетных мышц неясной этиологии, при эпилепсии, тяжелой почечной недостаточности.Перед началом и во время лечения необходим контроль функции печени.

  • ������Мои впечатления от применения препарата������

Данный препарат благоприятно повлиял на мой организм. Главное, что за два месяца приема препарата мой уровень холестерина, значительно снизился, и пришел в норму.

При назначении препарата, врач меня предупредила, что данный препарат воздействует на организм постепенно, и чуда ждать не стоит. Лечение в обязательном порядке проводится под контролем врача. В моем случае, я сдавала анализы, ну после приема препарата мне делали УЗИ всей брюшной полости.

По результатам анализов, я принимала препарат всего 2 месяца. И этого мне хватило, чтоб привести организм в норму.

Сами таблетки препарата очень маленькие, и принимать их удобно. Но проблема в том, что препарат очень горький, и он оставляет не приятное послевкусие во рту. А иногда, прямо горечь. Поэтому, перед приемом препарата подготовьте побольше воды, она будет необходима.

Кстати, препарат не так уже легко купить, во многих аптеках города его не было в наличии, и мне пришлось его поискать. Препарат мне не продали просто так, а только по рецепту. Это следует учесть при покупке. Хотя, может если поискать, то вы найдете его и без рецепта.

  • ✅ ✅ ✅ Достоинства препарата ✅ ✅ ✅

✅ Препарат очень эффективно снижает уровень холестерина

✅ В моем случае препарат организмом перенесся хорошо

✅ Сам препарат имеет приятную цену, и курс лечения в два месяца, мне обошелся примерно в 200 рублей.

✅ Длительность приема препарата не продолжительная

✅ Сами таблетки маленькие, и их удобно принимать.

❌ Препарат имеет противный вкус

❌ Отпускается только по рецепту

❌ Сложно найти в аптеке

Данный препарат я рекомендую к применению. НО дозировку препарата Вам сможет подобрать только Ваш врач. Поэтому, перед применением данного препарата, проконсультируйтесь с Вашим врачом. Иначе Вы можете себе навредить.

В моем случае препарат оказался эффективным, а так же практический не имел побочек. Препарат заслужил 4

Спасибо за внимание!

Симвастатин

АНАЛОГИ
Симвастатин

Инструкция по применению

Описание:

Состав:

Показания к применению:

Фармакокинетика:

После приема внутрь симвастатин хорошо абсорбируется из ЖКТ (в среднем 85%). Cmax достигается через 4 ч. Прием непосредственно перед едой с низким содержанием жиров не влияет на фармакокинетические параметры симвастатина.
При «первом прохождении» через печень симвастатин биотрансформируется с образованием активных бета-метаболитов. Связывание с белками плазмы составляет 95%.

Концентрация активного метаболита симвастатина в системном кровотоке человека составляет менее 5%.

Выводится в неизмененном виде и в виде метаболитов, главным образом, с желчью — 60-85%; 10-15% — в виде неактивных метаболитов выводится почками.

Фармакодинамика:

Гиполипидемическое средство из группы статинов, ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы. Является пролекарством, поскольку имеет в своей структуре закрытое лактоновое кольцо, которое после поступления в организм гидролизуется.
Лактоновое кольцо статинов по своей структуре схоже с частью фермента ГМГ-КоА-редуктазы. По принципу конкурентного антагонизма молекула статина связывается с той частью рецептора коэнзима А, где прикрепляется этот фермент. Другая часть молекулы статина ингибирует процесс превращения гидроксиметилглутарата в мевалонат, промежуточный продукт в синтезе молекулы холестерина. Ингибирование активности ГМГ-КоА-редуктазы приводит к серии последовательных реакций, в результате которых снижается внутриклеточное содержание холестерина и происходит компенсаторное повышение активности ЛПНП-рецепторов и соответственно ускорение катаболизма холестерина (Xc) ЛПНП.

Гиполипидемический эффект статинов связан со снижением уровня общего Хс за счет Хс-ЛПНП. Снижение уровня ЛПНП является дозозависимым и имеет не линейный, а экспоненциальный характер.

Статины не влияют на активность липопротеиновой и гепатической липаз, не оказывают существенного влияния на синтез и катаболизм свободных жирных кислот, поэтому их влияние на уровень ТГ вторично и опосредовано через их основные эффекты по снижению уровня Хс-ЛПНП. Умеренное снижение уровня ТГ при лечении статинами, по-видимому, связано с экспрессией ремнантных (апо Е) рецепторов на поверхности гепатоцитов, участвующих в катаболизме ЛППП, в составе которых примерно 30% ТГ.

По данным контролируемых исследований симвастатин повышает уровень Хс-ЛПВП до 14%.

Помимо гиполипидемического действия, статины оказывают положительное влияние при дисфункции эндотелия (доклинический признак раннего атеросклероза), на сосудистую стенку, состояние атеромы, улучшают реологические свойства крови, обладают антиоксидантными, антипролиферативными свойствами. Имеются данные о том, что симвастатин улучшает функцию эндотелия уже через 30 дней терапии.

Читайте также:  Таз после родов, как укрепить таз в послеродовой период

Применение симвастатина сопровождалось уменьшением частоты сердечно-сосудистых нарушений независимо от исходного уровня Хс-ЛПНП.

Противопоказания:

Заболевания печени в активной фазе, стойкое повышение активности «печеночных» трансаминаз неясной этиологии;
Одновременный прием ингибиторов цитохрома Р450 3А4 (изофермент CYP3A4) (например, итраконазол, кетоконазол, ингибиторов ВИЧ протеазы, эритромицин, кларитромицин, телитромицин и нефазодон);
Заболевания скелетной мускулатуры (миопатия);
Беременность и период лактации;
Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
Повышенная чувствительность к симвастатину или к другим компонентам препарата, а также к другим препаратам статинового ряда (ингибиторам ГМГ-КоА-редуктазы) в анамнезе.

С осторожностью: алкоголизм, заболевания печени в анамнезе, тяжелые нарушения водно-электролитного баланса, выраженные эндокринные и метаболические нарушения, артериальная гипотензия, тяжелые острые инфекции (сепсис), миопатия, острый некроз скелетных мышц, неконтролируемая эпилепсия, обширные хирургические вмешательства, травма; одновременный прием с гемфиброзилом и другими фибратами (кроме фенофибрата) циклоспорином, никотиновой кислотой в липидснижающих дозах (более 1 г/сут), амиодароном, верапамилом, дилтиаземом, грейпфрутовым соком; выраженная почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин); пожилой возраст (старше 65 лет, особенно женщины), нарушение функции почек.

Побочные действия:

Способ приготовления или применения:

До начала лечения симвастатином пациенту следует назначить стандартную гипохолестериновую диету, которая должна соблюдаться в течение всего курса лечения.
Симвастатин следует принимать внутрь 1 раз в сутки вечером, запивая достаточным количеством воды.
Время приема препарата не следует связывать с приемом пищи. Длительность применения препарата определяется лечащим врачом индивидуально.
Гиперхолестеринемия
Рекомендуемая доза препарата Симвастатин для лечения гиперхолестеринемии варьирует от 5 до 80 мг 1 раз в сутки вечером.
При неэффективности препарата в дозе 40 мг рекомендуется переходить на другой вид гиполипидемической терапии. Применение препарата в дозе более 40 мг увеличивает значительный риск миопатии.
Доза препарата Симвастатин 80 мг должна применяться только у тех пациентов, которые не достигли целевой концентрации ЛПНП при применении дозы 40 мг.
Рекомендуемая начальная доза препарата для пациентов с гиперхолестеринемией составляет 10 мг. Изменения (подбор) дозы следует проводить с интервалами в 4 недели. У большинства больных оптимальный эффект достигается при приеме препарата в дозах до 20 мг в сутки.

Ишемическая болезнь сердца
При лечении больных с ишемической болезнью сердца (ИБС) или высоким риском развития ИБС, с гиперлипидемией или без нее эффективные дозы препарата Симвастатин составляют 20, 40 мг в сутки. Поэтому рекомендуемая начальная доза у таких больных — 20 мг в сутки. Изменения (подбор) дозы следует проводить с интервалами в 4 недели, при необходимости дозу можно увеличить до 40 мг в сутки (2 таблетки по 20 мг препарата симвастатин). Если содержание ЛПНП менее 75 мг/дл (1.94 ммоль/л), содержание общего холестерина менее 140 мг/дл (3.6 ммоль/л), дозу препарата необходимо уменьшить.

Сопутствующая терапия
У больных, получающих лечение циклоспорином, даназолом, гемфиброзилом, другими фибратами (кроме фенофибрата) или никотиновой кислотой в липидснижающих дозах (более 1 г/сут), рекомендуемая максимальная суточная доза препарата Симвастатин не должна превышать 10 мг. Дальнейшего повышения дозы в таких ситуациях не рекомендуется.

Симвастатин

Инструкция по применению

Фармакологические свойства

Препарат Симвастатин относится к гиполипидемическим средствам, получаемым с использованием современных технологий методом ферментирования высших плесневых грибов рода Аспергилл. Являясь неактивным лактоном, вещество растворяется в воде с образованием кислых сред. Активное производное лекарства замедляет реакции ферментации с участием катализаторов, синтезирующих мевалонат из редуктазы. Образование мевалоната является начальной фазой образования холестериновых бляшек. В результате введение средства предотвращает депонирование токсичных стерольных продуктов. Редуктаза затем превращается в ацетил-кофермент коэнзим А, который принимает участие в различных реакциях синтезирования.

Фармизделие или его понижает уровень насыщенных жиров в кровяной среде, липопротеинов низкой и очень низкой концентрации, а также общего холестеринового компонента. И наоборот, повышает содержание липопротеинов высокой плотности. Мутагенное действие химпродукта не зафиксировано. Первые признаки влияния лекарства проявляются уже через 14 суток после начала его использования, а наибольший результат отмечают через 2 месяца. Пока препарат применяется, уровень холестерина держится на низком уровне. В случае прекращения введения медикамента значение липопротеинов восстанавливается.

Состав и форма выпуска

Активный ингредиент лекарства созвучен с его названием. Изготавливается фармпродукт в таблетированной форме в следующих дозировках: 10, 20, 40 и 80 мг. Фасуется он в блистеры по 10, 15 и 30 единиц и содержится в полимерных емкостях.

Показания к применению

Медикамент назначается при повышенном содержании холестерина в кровяной субстанции в случае отсутствия результата на фоне соблюдения низкокалорийной диеты и использования прочих немедикаментозных способов снижения массы тела, например, физических упражнениях, особенно у людей, склонных к появлению симптомов коронарного атеросклероза.

Симвастатин эффективен при развитии ИБС. Выписывают для понижения вероятности смертельного исхода при возникновении инфаркта миокарда, инсульта и прочих патологий микроциркуляции крови в сосудах головного мозга. Благодаря приему таблеток препарата уменьшается риск возникновения осложнений после мероприятий по реваскуляризации.

Международная классификация болезней (МКБ-10)

  • Е78.0 Гиперхолестеринемия с содержанием холестерина выше 5,18 ммоль/л;
  • Е78.2 Смешанное и высокое содержание растворенных жиров;
  • Е78.5 Неуточненная гиперлипидемия;
  • G45 Ишемические транзиторные пароксизмы сосудов головного мозга;
  • І22 Инфаркт миокарда (повторный);
  • I25.1 Атеросклеротическая патология сердца;
  • I25.9 Вялотекущее ишемическое заболевание сердца;
  • I64 Неуточненный инсульт, как инфаркт или кровоизлияние;
  • Z100 Практика хирургии.

    Читайте также:  В ВОКБ №1 поздравили медицинских работников ВОКБ№1

    Побочные эффекты

    На фоне введения Симвастатина отмечается формирование акцидентных осложнений со стороны:

  • ЖКТ — эпигастральные боли, запоры, симптомы диспепсии, раздражения поджелудочного органа, гепатит, желтуха, дисфункция печеночной структуры, усиление функционала печеночных ферментов;
  • центральной нервной организации: слабость, вазомоторная цефалгия, нарушение чувствительности в конечностях, нарушение сна, вкуса, зрения, судороги в мышцах, головокружение;
  • иммунной системы — ангионевротические отеки, ревматоидная полимиалгия, воспаление и деструкция стенок сосудов, светобоязнь, затруднение дыхания;
  • дерматологии — крапивная лихорадка, зуд, облысение;
  • скелетно-мышечной системы — воспаление суставов, суставные и мышечные боли;
  • системы кроветворения понижение в крови уровня тромбоцитов, гемоглобина, эритроцитов.

    Противопоказания

    Симвастатин не допускается к назначению в случае:

  • диагностирования патологии гепатобилиарной системы в острой форме;
  • комбинированного приема замедлителей изоцитохромов;
  • патологического состояния мышц опорно-двигательного аппарата;
  • недостатка лактазы;
  • повышенного уровня сенситивности к компонентам препарата;
  • беременности и в период лактации. Несовершеннолетним лицам прием таблеток не разрешается. Следует внимательно подходить к назначению средства при алкогольной зависимости, сложных формах расстройства водно-электролитного равновесия, патологиях эндокринной системы и нарушениях метаболического характера, пониженном артериальном давлении, остром некрозе скелетной мускулатуры, неконтролируемой эпилепсии, остром инфицировании, после обширных хирургических операций. В соответствие с инструкцией следует соблюдать осторожность при приеме препарата пожилым людям после 65 лет, пациентам с дисфункцией почек, а также при совместном использовании с циклоспоринами, фибратами, грейпфрутовым напитком.

    Применение при беременности

    В период вынашивания плода медикамент негативно влияет на внутриутробное развитие ребенка. Имеются подтверждения о появлении различных аномалий у новорожденных, матери которых употребляли гиполипидемическое лекарство. Поэтому в случае обнаружения беременности женщина должна прекратить прием химматериала Симвастатин. Сведения о проникновении активного компонента в материнскую лактозу отсутствуют. Тем не менее, в период лактации необходимо отменить грудное вскармливание и перевести новорожденного на искусственное питание.

    Способ и особенности применения

    Перед проведением курса лечения с введением таблеток медикамента больному рекомендуют перейти низкокалорийную диету, соблюдая её на всем протяжении терапии. Лекарство достаточно принимать перорально один раз, желательно в вечернее время суток. Запивают таблетки большим количеством воды. Продолжительность курса определяется профильным доктором. Дозировка устанавливается в зависимости от типа заболевания, индивидуального состояния больного и характера протекания терапии при гиперхолестеринемии. Диапазон принимаемой дозы может колебаться от 5 до 80 мг в день. Но при отсутствии результата при дозе в 40 мг необходимо переходить на иной вид гиполипидемического лечения. Это связано с тем, что при таком количестве активного компонента лекарства симвастатин, существует риск развития атрофии мышц. Коррекция дозировок должна осуществляться с интервалом не менее одного месяца. Так, начальная доза при повышенном содержании холестерина составляет 10 мг. При 20 мг большинство пациентов достигает положительного результата в терапии. Успех терапевтического воздействия у лиц с ишемическим заболеванием сердца достигается в дозировке 20 и 40 мг. В случае комбинированного введения медикамента, циклоспорина, гемфброзила и других материалов максимальная ежедневная норма не должна превышать 10 мг. И в дальнейшем коррекция дозы в сторону повышения не рекомендуется. Инструкция по применению указывает, что людям пожилого возраста или страдающим нарушениями почечного функционала в легкой или средней степени тяжести изменение дозировок не требуется. В случае тяжелой формы почечной дисфункции максимальная суточная норма не должна превышать 10 мг. При диагностированном гипотиреозе или других патологиях почек сначала проводится терапия основного заболевания, а затем гиперлипидемии. Во время пропуска приема препарата следует как можно быстрее принять очередную дозу. При коротком промежутке пропуска между принятой и следующей дозой удваивать её нельзя.

    Взаимодействие с другими лекарствами

    Взаимодействие фармакодинамического типа наблюдается при сочетании медикамента с никотиновым кислотным соединением, замедлителями цитохромома, фенофибратом, амлодипином. Поэтому комбинированное лечение с их использованием запрещается. Введение колестипола и колестирамина понижает абсорбцию Симвастатина, поэтому его использование возможно не ранее, чем через 4 часа после приема указанных фармакологических форм. Кроме этого, может наблюдаться суммирование действия обоих типов препаратов. В результате комбинированного введения с дигоксином происходит повышение концентрации последнего в кровяной плазме.

    Передозировка

    Известен случай приема препарата Симвастатин в количестве 450 мг одномоментно. При этом каких-либо симптомов передозировки отмечено не было. При непреднамеренном употреблении овердозы симптоматическая терапия заключается в проведении мероприятий, снижающих степень абсорбции действующего компонента. Для этого необходимо промыть ЖКТ, дать больному активированный уголь и слабительные препараты, вести наблюдение за функциональностью почек и печени. При появлении симптомов миопатии больному следует назначить мочегонные средства и бикарбонат натрия.

    Аналоги

    Структурными аналогами фармпродукта являются: Овенкор, Зокор, Симгал и другие.

    Условия продажи

    Лекарство продается в аптечной сети, согласно рецептурному назначению.

    Условия хранения

    По инструкции таблетки следует содержать в защищенном от попадания света сухом месте, к которому нет доступа детям. Срок хранения составляет не более 2 лет при температуре до 25°С.

  • Ссылка на основную публикацию
    Сильное снотворное список препаратов по рецепту, средства быстрого действия
    Сильнодействующие снотворные: какие бывают и стоит ли принимать Для того чтобы полноценно отдохнуть, человеку необходимо выспаться. Условия хорошего сна –...
    Сестринский уход при пневмониях
    4.5 Крупозная пневмония (плевропневмония). Пневмония – острое экссудативное воспаление паренхимы легкого крупозная очаговая сливная пневмония пневмония пневмония Этиология: Пневмококк I-...
    Сетевое издание Медицина и образование в Сибири
    Как проявляется диастолическая дисфункция левого желудочка? Человеческое сердце представлено четырьмя камерами, работа которых не прекращается ни на минуту. Для отдыха...
    Сильные боли при месячных причины менструальных спазмов и как избавиться от них
    Болезненные месячные - альгодисменорея – причины и лечение Менструация – это естественная физиологическая функция всех женщин репродуктивного возраста. Также этот...
    Adblock detector