Статьи по тематикам основных направлений деятельности клиники

Клизмы

Процедура введения в прямую кишку различных жидкостей с лечебной или диагностической целью. К лечебным клизмам относятся очистительные, послабляющие, питательные (для введения питательных веществ в организм ослабленных больных) и лекарственные. Диагностические клизмы предназначены для введения в кишечник контрастных веществ с целью рентгенологического исследования.

Для клизм используют либо грушевидный резиновый баллон (спринцовку) с мягким или твердым наконечником, либо кружку Эсмарха (специальный сосуд емкостью 1-1,5 л) или воронку, которые посредством резиновой трубки с краном соединены с наконечником, вводимым в прямую кишку. Очистительные и послабляющие клизмы назначает врач или опытный средний медработник; лекарственные и питательные клизмы назначает только врач.

Клизмы противопоказаны при острых воспалительных и язвенных процессах в прямой кишке, остром аппендиците, перитоните, кишечных кровотечениях, кровоточащем геморрое, распадающемся раке толстой кишки, трещинах заднего прохода, выпадении прямой кишки, резких болях при выполнении процедуры.

Очистительные клизмы назначают при запорах, перед операцией, рентгенологическим исследованием органов брюшной полости и малого таза, ультразвуковым исследованием этих же органов, перед применением лекарственных и питательных клизм. При хронических запорах не следует часто использовать клизмы, т.к. больной привыкает к опорожнению кишечника только искусственным путем.

Для очистительной клизмы необходимо 1-2 л воды, подогретой до температуры 25-35 °С; п0и запорах, вызванных спазмом кишки, эффективнее горячие клизмы (температура 37-42 °С), а при запорах, вызванных снижением тонуса кишки — холодные (температура 12-20 °С). Усилить действие клизмы можно, растворив в воде до образования пены 1 столовую ложку детского мыла или 2-3 столовых ложки растительного масла или глицерина. Эффективна также клизма из отвара сухой ромашки (1 столовую ложку на 1 стакан воды).

В кружку Эсмарха наливают воду или раствор, заполняют резиновую трубку, вытесняя воздух, и закрывают кран на трубке. Больной ложится на левый бок, сгибая ноги в коленях и приводя их к животу. Под него подкладывают клеенку,конец которой опускают в таз или ведро на случай, если он не сможет удержать воду. Если клизма может быть поставлена только в положении больного на спине, используют подкладное судно.. Смазанный вазелином наконечник вращательным движением осторожно вводят в прямую кишку вначале по направлению к пупку (на 3-4 см), затем, ощутив препятствие, направляют наконечник в сторону позвоночника и вводят в просвет кишки на глубину 10-12 см. После этого открьщают«крдн и кружку постепенно поднимают 1 м. При появлении у больного сильного позыва на дефекацию вают и наконечник извлекают из «прямой кишки, одной рукой предварительно сдвинув ягодицы вместе и попросив больного удерживать воду.

Сифонные клизмы. Вместо кружки Эсмарха используют большую воронку. В соединительную резиновую трубку вставляют длинный резиновый наконечник (20-30 см), который вводят в кишку на глубину 10-15 см. Заполненную водой воронку поднимают вверх на высоту 1-1,5 м, проникла в кишечник; как только воды опустится до дна воронки, опускают вниз, при этом жидкость из кишечника с примесью каловых масс и газов поступает в воронку, ее оттуда выливают, а воронку заполняют чистой водой.Такое промывание производят 10-15 раз (до отсутствия в промывной воде примесей кала).

Послабляющие клизмы рассчитаны на вспомогательное очистительное действие при запорах у больных с плотными каловыми массами, при спазмах или отсутствии нормального тонуса кишечника. К ним относят масляные, глицериновые и гипертонические клизмы. Масляные и глицериновые клизмы предпочтительнее при склонности к спазмам, гипертонические — при отсутствии нормального тонуса кишки, у больных с отеками (сердечными и почечными), повышенным внутричерепным давлением. При спазмах кишечника грушевидным баллоном в прямую кишку вводят (обычно на ночь) 50-200 мл подсолнечного, льняного, конопляного или оливкового масла (или 5-10 мл чистого глицерина), предварительно подогретого до температуры 37-38 С. Эффект наступает через 10-12 часов. При низком тонусе кишечника 50-100 мл подогретого раствора (10 % раствор хлорида натрия — поваренной соли, или 20-30 % раствор сульфата магния) вводят с помощью грушевидного баллона. Действие клизмы наступает через 20-30 минут.

Читайте также:  Затяжной насморк у детей и взрослых причины, лечение и профилактика

Лекарственные клизмы предназначены для введения через прямую кишку лекарственных средств местного (противовоспалительные, противоспазматические, проти-вопаразитарные) или общего действия (са-лицилат натрия, анальгин, эуфиллин, хлоралгидрат).-За 20-30 минут до лекарственной ставят очистительную клизму. После опорожнения кишечника назначенное лекарство вводят в прямую кишку в небольшом объеме (15-100 мл) в теплом виде с помощью резинового баллона или шприцем через тонкий катетер! После введения лекарства больной должен спокойно полежать не менее 30 минут. Для введения лекарственных растворов в больших объемах (0,5-2 л) применяют капельные клизмы. Больной должен лежать на спине, процедура длится несколько часов. Используют обычно кружку Эсмарха. В соединительную резиновую трубку вставляют капельницу и надевают зажим, позволяющий регулировать поступление жидкости. Чтобы раствор не остывал, кружку Эсмарха ставят в ватный чехол, а в раствор ставят флакон с кипятком. Аналогичным образом осуществляют питательные клизмы.

У детей клизмы применяют по тем же показаниям, что и у взрослых.
Спринцовку с мягким резиновым наконечником, который обильно смазывают вазелином или стерильным растительным маслом и осторожно, чтобы не повредить слизистую оболочку, вводят в прямую кишку на 2-3 см у детей первых дней жизни, а в более старшем возрасте — до 5 см. Перед употреблением спринцовку стерилизуют кипячением. Чтобы простерилизовать баллон, его нужно вначале наполнить водоЙЛеред введением наконечника в прямую кишку баллон поворачивают наконечником кверху и выпускают воздух до появления из него воды. Количество жидкости для одноразового введения зависит от возраста ребенка и составляет для детей первых месяцев жизни 30-60 мл, 6-12 мес-120-180 мл, 1-2 лет-200 мл, 2-5 лет — 300 мл, 5-9 лет — 400 мл, 10-14 лет — до 500 мл. Температура воды обычно 28-30 °С. Для усиления очистительного действия температура должна быть ниже 22-24 °С, либо в воду добавляют 1-2 чайные ложки глицерина или растительного масла, либо используют 10 % раствор хлорида натрия (10-30 г поваренной соли на 100 г воды).

Лекарственные и питательные процедуры с объемом жидкости более 100 мл обычно делают в виде капельных клизм, осуществляя их для детей так же, как и для взрослых, но с меньшей скоростью.

Почему перед операцией нельзя есть и пить?

Почему перед операцией нельзя есть и пить?

Иногда перед операцией или иными медицинскими вмешательствами нельзя есть и пить. Это зависит от того, какая операция вам предстоит и какая анестезия будет нужна.

Перед плановой операцией или другим медицинским вмешательством врач или медсестра попросят вас ничего не есть и не пить. Если вам предстоит местная анестезия, скорее всего, воздерживаться от еды не потребуется. Местная анестезия обезболивает маленький участок тела, её могут применять в виде мази, спрея, геля или инъекции.

Вам нужно будет воздержаться от еды и питья, если вам предстоит:

  • Общая анестезия. Этот вид анестезии выключает сознание пациента. Вы ничего не видите, не слышите, не чувствуете боли, ваши мышцы полностью расслабляются, а после операции полностью отсутствуют воспоминания о ней. Некоторые виды общего наркоза вводятся внутривенно, иногда это газ, который вам дают вдохнуть.
  • Регионарная анестезия. Этот вид анестезии обезболивает какую-либо часть тела пациента, например, ногу, руку, нижнюю половину тела. Обычно обезболивающее вещество вводят катетером или с помощью инъекции.
  • Седация. Это успокаивающие средства, после которых человек расслабляется и может задремать. Седативы вводятся в вену при помощи укола или катетера.
Читайте также:  Девочки верхние веки нависают

Почему следует воздерживаться от еды и питья?

Когда вы будете под наркозом, содержимое вашего желудка (еда или питье) может попасть в легкие. Обычно наше тело защищает легкие от проникновения содержимого желудка. Но под анестезией такое может произойти. В медицине это называется аспирацией — редкое, но очень опасное явление, приводящее к воспалению или повреждению легких и к проблемам с дыханием.

За сколько часов перед операцией нельзя есть и пить?

По-разному в разных клиниках. Просто выполняйте предписания врача и медсестры. Например, они могут попросить вас:

  • не есть плотной пищи после определенного часа накануне операции. Не пить молока и сливок (считается даже ложка в чай или кофе). Молоко сворачивается в желудке и превращается в маленькие сгустки;
  • пить только совершенно жидкие напитки (вода, сок без мякоти, чай), но не позже чем за два часа до операции:
  • перестать есть и пить что бы то ни было за два часа до операции.

Могут быть и другие предписания, например, если вы съели много, воздерживаться от еды придется дольше. Возможно, вам скажут не жевать жвачку и не сосать конфет после определенного часа.

Для младенцев и маленьких детей есть свои, особые правила. В большинстве клиник вам разрешат покормить грудью малыша за четыре часа до операцией. Смесью придется покормить раньше, потому что она дольше остается в желудке. Врач или медсестра дадут вам подробные рекомендации.

Принимать ли мне таблетки перед операцией?

По-разному. Здесь, опять же, следуйте предписаниям доктора и медсестры. Они могут попросить прекратить прием некоторых лекарств, а другие нужно будет принимать как раньше. Иногда перед операцией приходится принять какие-то дополнительные лекарства. Запивать таблетки перед операцией нужно водой, а если вы обычно запиваете их чем-то другим (например, яблочным соком), посоветуйтесь с врачом.

А если я все-таки поем и попью?

В таком случае вы поставите свое здоровье под угрозу. Если вы не следовали предписаниям врача и что-то съели, даже случайно, расскажите об этом — возможно, операцию придется отложить.

Читайте также:

  • Анестезия: вопросы и ответы
  • Предстоит операция: какие вопросы задать?

Euromed Clinic – многопрофильная семейная клиника в центре Петербурга.

  • Вызов врача на дом
  • Круглосуточный прием терапевта
  • Анализы, УЗИ, рентген
  • Диагностика всего организма
  • Стационар и хирургия
  • Вакцинация

Наша рассылка для людей, которые хотят знать правду о медицине в России. Расскажем, как лечиться правильно, объясним разницу между псевдо- и доказательной медициной. Разберем на примерах, каким новым технологиям можно доверять, а на что не стоит тратить время и деньги.

Операция лапароскопия — отзыв

Не так страшно, как кажется.

Хочу поделится своим опытом об этой операции.

В дынный момент нахожусь в больнице, день после операции.

Диагноз: бесплодие 1 степени, поликистоз обоих яичников. (беременность не наступает 4 года, менструация только с помощью гормонов), повышен инсулин, на фоне приема таблеток хронический гепатоз, инфантилизм матки.

Какие таблетки принимаю: дюфостон 10 мг/2 раза в день, 1/4 метипред, глюкофаж 1000 два раза в день.

Начну с того, где делала операцию, операция проводилась в Камчатской краевой больнице, в гинекологическом отделении, врач хорошой). Операция бесплатная.

Что взять с собой в больницу:

  • полотенце
  • бритву (или гладко выбрить дома)
  • зубную пасту, щетку, мыло
  • несколько рулонов туалетной бумаги
  • таблетки которые вы принимаете
  • 1,5 л воды не газированной
  • ночнушку (штаны не надо, на животе со швами не удобно)
  • халат
  • прокладки (3 капли, после операции)
  • фрукты, детское пюре, не сладкий компот можно
  • телефон, зарядку
  • все анализы, направление, свежее УЗИ.
  • полис, паспорт, СНИЛС
  • тапочки
  • пакеты для одежды верхней, и обуви уличной
  • ложку, кружку
  • расческа

Вот что мне понадобилось, остальное на ваше усмотрение.

Читайте также:  Паразитические круглые черви

22.06.16 я поступила на госпитализацию, зашла в отделение, меня врач гинеколог спросила, чем я болела в детстве, что беспокоит, (в тот момент меня беспокоил правый бок), далее она посадила меня на кресло, проверила, ощупала, и отправила с направление на очередь в стационар. Потом я пришла к ней обратно, подписала бумаги у мед сестры, и пошла в свою палату. У меня взяли кровь в этот день. Потом меня пригласили на клизму расскажу по подробней, что бы никто не боялся, а то часто клизму боятся больще операции.

вы заходите в сан узел, там стоит кушетка, за стеной сразу туалет, медсестра говорит лечь на левый бок, головой к стене, достает из пакета что-то типа капельницы, и вставляет в задний проход (без болевых ощущений), потом тебе заливается вода в кишечник, бурчит, бурлит, тебе кажется что ты уже готов идти в туалет, но нет, после этого медсестра говорит надо еще походить 2 минуты, но если не в терпеж, то идите со спокойной душой, с собой надо взять :

полотенце (для вытирания)

мыло (что бы подмыться после)

туалетную бумагу (обложить унитаз)

Телефон или журнальчик (пока сидишь, что бы не соскучиться)

вот и всё, клизма не страшно, и не больно.

Клизму ставили в 17:00. До 17:00 я просто лежала на кровати и ждала анастезиолога, после клизмы, минут через 30 он пришел. Он спросил меня так же про болезни, попросил открыть рот, и выдвинуть нижнюю челесть вперед. Сказал что перед сном даст транквелезатор феназепам, и утром перед операцией. И рассказал что такое общий наркоз.

Про завтра, обед, ужин.

можно смело есть в обед перед клизмой, но после обеда уже есть нельзя, только пить воду.

На утро тоже делают клизму, перед операцией не пить, не есть нельзя, если дают таблетку, то ее либо под язык, либо проглатить без воды.

Вот настал день Х 23.06.2016 в 9:00 Я уже сидела на кроватке, в своих компрессионых чулках, в халате (без трусов, и ночнушки) так же надо снять весь метал, линзы.

Меня положили на каталку, сняли всю одежду, дали шапочку что бы убрать волосы, и накрыли простынкой, ввезли в операционную, анастазиолог сделал мне комплимент, сказал что я хорошо выгляжу:))) меня переложили на стол, с гинекологическими подставками для ног. На правую руку надели штуку для измерения давления, сверху пакет, а на пакет тряпку, на ноги мне тоже надели два чехла, в левую руку вставили капельницу, и надели на палец что то типа прищепки, и начали вводить наркоз, больше ничего я не помню.

В 12 часов меня уже везли в палату, помню что еще не сильно отошла от наркоза и рыдала, меня переложили на мою кровать, я еще минут 10 рыдала, по неизвестной причине. Болел весь низ живота, яичники, и матка. Из правого бока торчала трубка с дренажом (дренаж это пакет, для выхода из раны гноя, и прочей ненужной штуки).

После этого я до 20:00 спала, просыпалась что бы попить, и написать смс. Первы поход в талет был по стеночки, а когда ужу обратно пошла, голова закржилась сильно. Но до палаты я дошла.

Вечером дали таблетку флуканазол, и обезбаливающие вкололи. Спала плохо, просыпалась от храпа соседей��

Сейчас 24.06.2016, чувствую сеьбя хорошо. Утром померяли темпер, сделали обезбаливающиий укол, разрешили подмыться. Сейчас немного тянет низ живота, скоро на перевязку.

Я долго к этому шла, надеюсь это поможет, и мы с мужем будем счастливыми родителями. Всем спасибо, пишите коменты, всем отвечу:)

Ссылка на основную публикацию
Сравнительная характеристика статинов Симвастатин, Аторвастатин, Розувастатин ; CardioПланета — проф
Обзор 6 эффективных аналогов препарата Розукард Препарат Розукард аналогов имеет достаточно много. Как же подобрать недорогой и качественный заменитель медикаменту...
Список новейших антибиотиков широкого спектра в 2020 году
Базилик Эфирное масло из базилика обладает бактерицидным действием. Отвар из базилика (4 ложки измельченных листьев, можно даже сухих, и 250...
Список препаратов снижающих внутричерепное давление таблетки для взрослых
Как лечить внутричерепное давление: лечение у взрослых Как лечить внутричерепное давление? Сначала необходимо иметь представление – что такое внутричерепное давление,...
Сравнительный анализ доз облучения пациентов при компьютерной томографии в федеральном лечебном учре
Приложение N 10. Рекомендуемый объем лабораторно-инструментальных методов обследования пациентов с подозрением на злокачественные новообразования в амбулаторно-поликлинических учреждениях Приложение N 10...
Adblock detector