Свищ при геморрое симптомы и методы лечения

Что делать, если при геморрое появился свищ с гноем?

Из стать вы узнаете из-за чего может появиться геморроидальный свищ и как его лечат в стационаре, как облегчить свое состояния до похода к врачу.

Свищ при геморрое: в каких случаях может появиться

Свищи при геморрое – следствие хронического парапроктита, который возникает после операции или при присоединении вторичной инфекции в случае запущенного геморроя или его обострения и проявляется образованием глубоких каналов-фистул между ректум и дермой или околоректальной клетчаткой.

Причин появления свищей несколько. Кроме парапроктита разного генеза, это: любые механические повреждения, анальные трещины – входные ворота для вторичного инфицирования, половые и мочеполовые инфекции, опухоли любой этиологии, инфекционные процессы в ЖКТ. Огромный риск представляют запоры с риском травмирования прямокишечной слизистой.

Какие симптомы укажут на наличие свищевого хода?

Человека, страдающего свищом прямой кишки, прежде всего, беспокоят симптомы интоксикации, ведь свищ – результат длительно текущего патологического процесса с нагноением. Это общая слабость, разбитость, постоянное недомогание, быстрая утомляемость, хроническая усталость, бессонница, цефалгия, субфебрилитет, которые сменяется температурными свечками неясной этиологии, снижение работоспособности, общей активности, половая апатия.

Дифференциальным признаком является гной. Его выделение из ранки в области ануса при первичном обследовании пациента или диагностика гнойных карманов с помощью УЗИ позволяют однозначно поставить диагноз свищевого поражения аноректальной области и прогнозировать (взять под контроль) сепсис.

Как быстро облегчить боль и к какому врачу обратиться

При диагностике парапроктита или открытого свищевого хода необходимо обращаться к проктологу (колопроктологу), а в его отсутствие – к хирургу. Радикально скорректировать ситуацию можно только хирургическим путем, но купировать боль, которая неминуемо возникает при таком диагнозе можно просто: системными анальгетиками из группы НПВС в комбинации с антибактериальной терапией.

Назначают: Нурофен, Кеторол, Кеторолак – нестероидные болеутоляющие, антибиотики: Неомицин и Метронидазол, а также мази и свечи для местного применения: Левомеколь, Левосин, Олестезин, Проктоседил для предупреждения диссеминации патологического процесса.

Самостоятельно выбрать правильный препарат пациенту не под силу, нужен посев отделяемого очага поражения на питательные среды с определением чувствительности высеянного микроба к антибиотикам.

Иссечение свищей проводят под общим наркозом – это полноценное хирургическое вмешательство со сложным периодом восстановления.

Свищ после операции геморроя — что делать и как лечить?

Свищ после операции геморроя может возникнуть в результате начала воспалительного процесса. Мы расскажем, как отличить его от геморроя, почему появляется свищ, и как можно избавиться от неприятных симптомов.

Как отличить свищ от геморроя

Образовывается свищ в прямой кишке не сразу же. Вначале возникает гнойник, после чего воспаление развивается дальше и появляется свищ. Нагноение способствует формированию канала, который может способствовать парапроктиту. Свищевой канал требует определённого лечения.

Свищ возникает между просветом заднего прохода и клетчаткой прямой кишки. Развитие патологии возникает после травмы или операции на фоне парапроктита и нарушения работы анальных желез. Причиной возникновения свища обычно является проникновение и распространение инфекции. Также появление новообразования может быть связано с нарушенным гормональным фоном, внешней травмой анальной железы.

В самом начале свищ напоминает небольшой прыщик. Затем он начинает расширяться. Происходит нагноение. Гнойник после вскрывается самостоятельно.

Очень часто повреждение кожного покрова достаточно обширное, затем возникает свищ. Его характерные признаки:

  • покраснение кожи заднего прохода;
  • отёчность тканей;
  • болезненность поражённого участка;
  • выделение гноя;
  • поражение кожи;
  • появление сукровицы на нижнем белье;
  • лихорадка.

Полный свищ образовывается на стенке прямой кишки. Некоторые свищи могут развиться в зоне промежности около ануса. Полный свищ имеет несколько отверстий, которые сливаются в параректальной клетчатке. Образовывается единый канал с выходным отверстием на кожном покрове.

Читайте также:  Что делать при большой разнице между верхним и нижним давлением

Неполный свищ может заканчиваться в клетчатке. Иногда он может прорваться наружу при парапроктите и преобразоваться в полный. Выше сфинктера образовывается транссфинктерный свищ. Около ректального сфинктера локализуется экстрасфинктерный свищ. Ниже сфинктера образовывается интрасфинктерный свищ. При неполном свище характерен хронический воспалительный процесс в толщине сфинктера. Закупорка хода способствует рецидиву заболевания.

Лечение

Свищевой проход обнаруживает врач на осмотре с помощью пальпации. Могут наблюдаться несколько отверстий на коже около ануса. Может быть назначено тщательное исследование поражённого анального канала и кишечника с помощью специального оборудования. Применяются пробы с красящим веществом для выявления формы свища. Назначается так же дополнительное исследование – фистулография. При прямокишечном свище показано проведение ультрасонографии. Все эти обследования позволяют определить полную локализацию и размеры патологии.

После образования свища потребуется хирургическое вмешательство. Важно устранить все предпосылки к дальнейшему развитию воспалительного процесса. Свищ нельзя вылечить медикаментозно, требуется ушивание прохода. Операция выполняется в условиях стационара. При правильном лечении первичного нагноения — образования свища можно избежать. Необходимо регулярно обрабатывать пораженный участок противовоспалительными и антисептическими средствами.

Операция по ликвидации геморроидальных узлов требует особого ухода в период восстановления. Важно не допустить нагноения и развития патологии и осложнений. Для предотвращения травмирования тканей анального канала назначают слабительное после операции по удалению геморроя. Препарат способствует формированию мягких каловых масс и регулярному опорожнению кишечника. Так же слабительное средство способствует лёгкому продвижению кала по анальному каналу. В итоге ткани заднего прохода не травмируются.

Также важно соблюдать лёгкую диету без употребления трудноперевариваемых продуктов. Необходимо есть разваренные каши. Специальное питание позволит быстро восстановиться после операции, нормализовать пищеварение и избежать травмы заднего прохода твёрдыми каловыми массами.

Радикальная терапия фистул сводится только к оперативному лечению. Выполняется иссечение поражённых тканей, дренаж гнойного участка, ушивание сфинктера и закрытие свищевого хода. Врач учитывает рубцовые изменения, присутствие инфильтратов, наличие кармана в ректальной области. Выбор оперативного метода зависит от характера заболевания.

Геморрой и свищ заднего прохода требуют правильного реабилитационного периода после оперативного вмешательства. Развития осложнений можно избежать при правильно проведённой операции и должном наблюдении и уходе за пациентом. Глубокие свищи ликвидируются хирургическим путём и редко вызывают осложнения.

Профилактика образования свища сводится к своевременному лечению парапроктита. Гнойник должен обрабатываться эффективным антисептиком и регулярно очищается от гнойных масс. При наличии полипов, опухолей, геморроидальных узлов требуется своевременно проводить оперативное вмешательство и не запускать заболевание.

Отзывы о лечении свища после операции геморроя

Отзыв № 1

Месяц назад перенёс операцию по удалению свища. Появился у меня этот свищ после операции геморроя. Он отличается от геморроя. При геморроидальных узлах возникает сильный дискомфорт, нет отверстия на коже. Операция приносит немало неприятных ощущений, но, в целом, состояние терпимое.

Долго пришлось восстанавливаться, важно соблюдать диету, все врачебные назначения. Пил слабительное, через месяц уже полностью восстановился. Сейчас самочувствие нормальное.

Кирилл, 47 лет — Екатеринбург

Отзыв № 2

Свищ у меня возник после операции на прямой кишке. Занесли инфекцию. В итоге очень большая рана, нагноение, свищевой канал. Снова операция потребовалась. Было очень тяжёлое состояние, чувствовал себя плохо, болела вся ректальная область. После операции потихоньку организм стал восстанавливаться, исчез воспалительный процесс. Обрабатывали мощными антисептиками.

Иван, 52 года — Москва

Отзыв № 3

Неприятные свищи чреваты сильными осложнениями. Обязательно нужна помощь хорошего хирурга. Мне ушивали ткани при свище, закрывали образованный канал. Свищ всегда гноится, при геморрое подобное – большая редкость. После операции важно строго соблюдать диету. Организм постепенно приходит в норму.

Удаление свища прямой кишки

Пациенты, имеющие хроническую форму парапроктита, сталкиваются с таким заболеванием, как свищ прямой кишки. Оно характеризуется формированием глубоких каналов (фистул), которые соединяют прямую кишку с жировой клетчаткой и обнаруживается даже при визуальном осмотре благодаря возникновению патологического отверстия в непосредственной близости к заднему проходу, из которого могут выделяться кровь и гной.

Лечение медикаментами не будет эффективным, так как в организме уже произошли изменения, поэтому операция по иссечению свища кишки является единственным надежным способом лечения.

Читайте также:  Андрологи — Чехов Медикатека

Существует несколько видов патологии. Проктологи клиники «Чудо Доктор» используют передовые технологии при лечении, чтобы проводить операции на свище.

Разновидности болезни

  • интрасфинктерный свищ – сфинктеры не задеты, но прямой ход задевает анальную крипту и кожный покров;
  • транссфинктерный – затрагивает мышечную ткань;
  • экстрасфинктерный – отверстие образуется со внешней стороны относительно сфинктера.

После перенесенной операции по удалению свища и заживления следов у пациента не остается дискомфорта или других последствий от проведенного вмешательства.

Показания к иссечению свища

Специалист, оказывающий консультации в этом направлении, – это проктолог. К нему нужно записаться при обнаружении следующих симптомов:

  • появление гноя и слизи из анального отверстия;
  • кровотечение из заднего прохода;
  • неприятный запах;
  • возле ануса образовываются ранки, которые долгое время не заживают;
  • пищеварение нарушено;
  • проблемы во время дефекации;
  • нарушения стула: частые диареи или запоры;
  • боль при мочеиспускании;
  • болевой синдром – он усиливается, когда пациент напрягает брюшную полость, в том числе при чихании, кашле;
  • появляется ощущение дискомфорта, будто в заднем отверстии находится инородное тело;
  • увеличение температуры и давления;
  • слабость всего тела.
  • наличие в истории болезни хронических или острых кишечных заболеваний, например, энтерита, болезни Крона, геморроя, трещины ануса, папиллита, проктита, криптита, рака кишечника и язвенного колита.

Если вовремя не провести иссечение свища прямой кишки, образование может стать злокачественным.

Подготовка

В случае нагноения свищевого хода требуется экстренное вмешательство. Если воспаление находится в неактивном периоде, производят подготовку с последующей плановой операцией по иссечению свища. Предварительно проводится консервативное лечение с целью снизить воспалительный процесс.

Клиническое обследование перед хирургической процедурой включает

  • рентген грудной клетки;
  • ЭКГ;
  • биохимия и другие анализы крови;
  • колоноскопия, с помощью которой специалист определяет размер и расположение отверстия свища (проходит под обезболиванием);
  • консультация терапевта;
  • анализ мочи;
  • для женщин – гинекологическое обследование;
  • заключение анестезиолога.

При наличии хронических заболеваний, а также патологий внутренних органов могут быть назначены консультации других специалистов. Перед процедурой необходимо иметь пустой кишечник, поэтому за три дня до назначенной операции по удалению свища прямой кишки пациенту предписывается специальная диета без мяса, фруктов и овощей. Разрешено употребление жидких каш. Накануне перед операцией следует сделать очистительную клизму или принять специальный препарат по назначению врача.

Техника проведения

В зависимости от типа парапроктита наши проктологи клиники «Чудо Доктор» применяют различные методики. Если заболевание:

  • интрасфинктерное – проводится операция по удалению свища прямой кишки (операция Габриеля);
  • транссфинктерное – применяется техника Габриеля или иссечение проблемного участка со сфинктеропластикой;
  • экстрасфинктерное – проводится удаление патологически измененных тканей с использованием лигатуры по технике Гиппократа.

Предварительно пациент получает консультацию анестезиолога, который, исходя из особенностей здоровья, подбирает подходящую анестезию. Это либо общий наркоз, либо эпидуральная анестезия. Спинная или эпидуральная анестезия способствует и устранению боли, и снятию мышечного спазма, поэтому не нужно вводить дополнительный препарат для расслабления тканей сфинктера.

После обезболивания хирург вводит в прямую кишку через задний проход анальное зеркало, а в свищевой ход зонд и краситель, который подкрашивает проблемный участок.

Техника удаления свища кишки зависит от расположения и размера патологии. Задача хирурга – восстановить сфинктер и слизистую кишечника, полностью удалив воспаленный участок.

Реабилитация после удаления свища

Период восстановления зависит от состояния пациента. Полная реабилитация наступает после полутора месяцев, но в это время можно вести обычную жизнь, исключая сильные физические нагрузки.

2-3 дня после иссечения свища необходимо оставаться в стационаре. Наш медицинский персонал будет следить за сменой антибактериальных повязок, за состоянием раны, за приемом лекарств.

Больной должен при выздоровлении соблюдать диету – исключить пищу с содержанием грубого волокна, есть в основном мягкие молочные каши, пить соки и воду.

После операции нужно прислушиваться к рекомендациям врача. Профессиональная личная гигиена и соблюдение диеты способствуют скорейшему заживлению послеоперационного шва.

Преимущества проведения операции в «Чудо Доктор»

Передовые малотравматичные технологии

Проколы делаются микроскопические, через них проводится вмешательство. Второй вариант – бескровная хирургия с привлечением радиоволновой методики.

Наши специалисты разрабатывают схему удаления свища и реабилитации для каждого пациента отдельно.

Читайте также:  Диагностика по оттенку кожи

Стационар с постоянным наблюдением медперсонала

Мы предлагаем комфортные палаты с индивидуально разработанным меню. За каждым послеоперационным пациентом ухаживает медсестра, а также его осматривает врач.

Быстрота реабилитационного периода

Высокая квалификация врачей клиники «Чудо Доктор», большой опыт проведения операций в аноректальной зоне и современные технологии позволяют достичь максимально высокого результата и предотвратить развитие осложнений при удалении свища прямой кишки после операции.

Удобное расположение клиники

Здание находится в двух минутах ходьбы от станции метро Римская в Москве.

Вы можете по телефону или на нашем сайте

Оставьте свои контактные данные в форме онлайн записи или обратного звонка, мы обязательно вам перезвоним.

  • Лечение
    • Удаление анальных полипов
    • Склеротерапия геморроидальных узлов
    • Удаление инородного тела из прямой кишки
    • Удаление свища прямой кишки
    • Дезартеризация геморроидальных узлов
    • Иссечение анальной трещины
    • Удаление геморроя радиоволновым методом
    • Удаление геморроя лазером
    • Тромбэктомия геморроидального узла
  • Направления
  • Проктология

Удаление свища прямой кишки — цены

  • Лечение

Врачи — проктологи 7

Кандидат медицинских наук Стаж 19 лет Стоимость
приема: 2 200 ₽

Врач высшей категории, кандидат медицинских наук Стаж 39 лет Стоимость
приема: 2 200 ₽

Врач второй категории, кандидат медицинских наук Стаж 13 лет Стоимость
приема: 2 200 ₽

Стаж 14 лет Стоимость
приема: 2 000 ₽

Стаж 24 лет

Стаж 25 лет Стоимость
приема: 1 800 ₽

Стаж 34 лет Стоимость
приема: 2 000 ₽

Отзывы

На приём к Валентине Ханафиевне я пришла с острой болью в ноге. Доктор провела со мной беседу, записала жалобы, бережно произвела осмотр. Сразу поставила предварительный диагноз и направила на узи вен нижних конечностей. По результатам дуплексного исследования вен, мне был поставлен окончательный диагноз, выдан список рекомендаций и назначено медикаментозное лечение. Так же мне дали направление на анализ крови, который тоже был необходим для полной картины течения заболевания. Никаких дополнительных дорогостоящих процедур и анализов доктор не назначала. Схема лечения включает лекарства в адекватной ценовой категории. Мне не было рекомендовано приобретать их в каких-то конкретных аптеках (что иногда практикуется в клиниках). Так что всё по-честному))). Один достаточно дорогой препарат был внесён в список медикаментов, но Валентина Ханафиевна рекомендовала его пока не покупать. Подождать, пока будут результаты анализа крови, и если она увидит необходимость в этом лекарстве, то сообщит мне на эл. почту. Правда, к сожалению, я не получила письма, хотя доктор сказала, что отправила мне сообщение. Но, видимо, я не отчетливо написала от руки адрес своей почты, и письмо ушло не туда. Думаю, если было бы что-то серьёзное, доктор обязательно перезвонила бы… Я довольна, что попала на приём к этому доктору. Валентина Ханафиевна высококлассный специалист, чуткий, доброжелательный, сочувствующий и понимающий человек. Да и просто обаятельная и красивая женщина))). Было очень приятно общаться с таким грамотным, опытный профессионалом, который всё доступно и понятно разъяснил, дал нужные советы. Искренне рекомендую данного специалиста. Спасибо, Валентина Ханафиевна! И ещё хотелось бы отметить девушку, которая брала мне кровь из вены. К сожалению, не узнала её имени и фамилии. Была уверена, что на сайте найду её данные, но их не оказалось. Моя большая благодарность её волшебным рукам. Так профессионально и безболезненно мне ещё ни разу не брали кровь из моих сложных вен. Огромное ей спасибо.

Хочу поблагодарить Шершнева Романа Анатольевича за прекрасную работу и его золотые руки! Замечательный врач и профессионал своего дела! Такие специалисты на вес золота! Спасибо Вам за операцию, я очень довольна результатом!

Хочу от всей души поблагодарить Вас Физули Абумуслимович за оказанную мне помощь. Рана от топора пять швов. Огромное Вам спасибо за проявленное участие и невероятный профессионализм. И обработка раны с ушиванием и последующее снятие швов-все четко профессионально и замечательно. Уважаемый доктор желаю Вам здоровья спокойных дежурств и большого счастья. Вы отличный хирург настоящий профессионал и замечательный человек. Спасибо Вам.

Не нашли интересующую вас услугу?

Оставьте ваши контактные данные и мы свяжемся с вами и постараемся помочь

Ссылка на основную публикацию
Свечи от геморроя Релиф свойства, показания к применению, инструкция, цена, отзывы
Релиф Состав Релифа Состав данного лекарственного средства зависит в первую очередь от формы выпуска препарата. В состав свечей (в одном...
Сахароснижающие препараты при сахарном диабете 2 типа
Лекарства для диабетиков 2 типа: список самых эффективных препаратов Согласно медицинской статистике, сахарный диабет 2 типа выявляется в 50% случаев....
Сбивает ли Нимесил температуру у детей и взрослых
Нимесил - препарат от зубной боли и боли в суставах Все мы так или иначе сталкивались с болью. Бывает, что...
Свечи от глистов у взрослых 1
Противогельминтные свечи ректальные Актуальная информация и последние события в сфере услуг ухода на дому Отзывы Нам важно знать Ваше мнение...
Adblock detector