Сыпь на теле у взрослого — виды с пятнами, пузырьками и не только, причины и лечение

Сыпь — Rash

Сыпь
Диффузная сыпь на спине у мужчины
Специальность Дерматология

Сыпь является изменением человеческой кожи , которая влияет на его цвет, внешний вид или текстуру .

Сыпь может локализоваться на одной части тела или поражать всю кожу. Сыпь может привести к изменению цвета кожи, зуду , нагреванию, неровностям, потрескавшимся , сухим, потрескавшимся или покрытым волдырями , опуханию и возникновению боли. Причины и методы лечения сыпи широко варьируются. Диагностика должна учитывать такие вещи, как появление сыпи, другие симптомы, то, чему пациент мог подвергнуться, род занятий и наличие у членов семьи. Диагноз может подтвердить любое количество состояний. Наличие сыпи может помочь в диагностике; связанные признаки и симптомы служат диагностикой некоторых заболеваний. Например, сыпь на корь является волчанка , кореподобной , папулезная сыпь , которая начинается через несколько дней после начала лихорадки. Классически он начинается с головы и распространяется вниз.

Содержание

  • 1 Дифференциальная диагностика
    • 1.1 Условия
  • 2 Диагностический подход
  • 3 лечение
  • 4 Ссылки
  • 5 внешние ссылки

Дифференциальная диагностика

К частым причинам высыпаний относятся:

  • Пищевая аллергия
  • Побочные эффектылекарств
  • Тревога
  • Аллергия, например, на пищу, красители, лекарства, укусы насекомых, металлы, такие как цинк или никель; такие высыпания часто называют крапивницей .
  • Контакт кожи с раздражителем
    • Грибковая инфекция , например стригущий лишай
    • Бальзам Перу
  • Реакция на вакцинацию
  • Кожные заболевания, такие как экзема или угри
  • Воздействие солнца ( солнечный ожог ) или тепла
  • Трение из-за натирания кожи
  • Раздражение, например, вызванное трением кожи абразивами, пропитанными одеждой. Сама ткань может быть достаточно абразивной для некоторых людей.
  • Вторичный сифилис
  • Плохая личная гигиена
  • Аутоиммунные заболевания, такие как псориаз.
  • Отравление свинцом
  • Беременность
  • Повторное царапание на определенном месте
  • Болезнь Лайма
  • Скарлатина

Условия

Болезнь кожи Симптомы Обычная площадь тела
Юношеские угри Комедоны, папулы, пустулы и узелки. Лицо, грудь и спина.
Акне розацеа Покраснение или покраснение. Щеки, подбородок, лоб или нос.
Кипятить Болезненная красная шишка или скопление болезненных красных шишек Везде
Целлюлит Красные, нежные и опухшие участки кожи Вокруг пореза, царапины или повреждения кожи
Укус насекомого Красные и / или зудящие шишки на коже В любом месте и можно разбрызгивать случайным образом
Аллергическая реакция Нерегулярные, выпуклые или плоские красные язвы, появившиеся после приема лекарств / лекарств или употребления определенных продуктов Везде
Поддерживающий гидраденит Кистозное состояние с заполнением глубоким кожным салом, вызванное чрезмерной стимуляцией апокринной железы, вызванное многими внутренними и внешними факторами, например стрессом, токсической перегрузкой окружающей среды и иммунными нарушениями. См. Гидраденит.
Крапивница Внезапно образовались шишки Где угодно, но обычно сначала замечают на лице
Себорейный дерматит Шишки и отеки Рядом с железами
Колыбель Сухая чешуйчатая кожа Кожа головы недавно родившихся детей
Раздражающий контактный дерматит Красная, зудящая, чешуйчатая или жирная сыпь Брови, нос, край кожи головы, место контакта с украшениями, духами или одеждой.
Аллергический контактный дерматит, вызванный ядовитым плющом , ядовитым дубом , сумахом или перуанским бальзамом Красная, зудящая, чешуйчатая или жирная сыпь; также может быть мокнущей или кожистой. В любом месте, которое контактировало с раздражителем напрямую или путем передачи (например, от загрязненной одежды).
Аллергическая пурпура Маленькие красные точки на коже или более крупные синякоподобные пятна, появившиеся после приема лекарств. Везде
Розовый лишай Началось с одного чешуйчатого, красного и слегка зудящего пятна, а в течение нескольких дней появилось большое количество небольших участков сыпи, некоторые красные и / или коричневые. Грудь и живот
Герпетиформный дерматит Сильно зудящая сыпь с красными бугорками и волдырями Локти, колени, спина или ягодицы
Узловатая эритема Большие красные шишки, кажущиеся синяками и болезненные на ощупь. Везде
Псориаз Белая чешуйчатая сыпь на красной, шелушащейся, раздраженной коже Локти и колени
Многоформная эритема Красная пятнистая сыпь с «мишеневыми» крапивницами или язвами. Везде
Корь Красная сыпь, возникающая при лихорадке или боли в горле. Обычно начинается сначала на лбу и лице и распространяется вниз.
Ветряная оспа Множественные волдыри с жаром, кашлем, ломотой, усталостью и болью в горле. Обычно сначала начинается на лице, груди и спине и распространяется вниз.
Опоясывающий лишай Красные волдыри, которые очень болезненны и могут покрыться коркой Везде
Пятая болезнь Началось как лихорадка, а затем появилась ярко-красная сыпь. Щеки
Бородавки Формирование мягких шишек, которые не чешутся и не имеют других симптомов Везде
Стригущий лишай Лысина на коже головы или кольцо красной зудящей кожи Везде
Сифилис Сыпь красная, но не зудящая Ладони рук или подошвы ног
Джок-зуд , грибковая инфекция или опрелости Красная зудящая сыпь Пах
Разноцветный лишай Светлые пятна Везде
Импетиго Покрытые коркой язвы коричневого цвета Рядом с носом или губой
Чесотка Язвы, похожие на укусы, которые сильно зудят и распространяются Обычно начинают с рук или ног и распространяются повсюду
американская пятнистая лихорадка Мелкая сыпь с жаром и головной болью Обычно начинают с рук и ног, включая кисти и ступни.
Красная волчанка Сыпь-бабочка при болезненных суставах Лоб и щеки
Желтуха или признак гепатита Желтоватый Кожа, белки глаз и рта
Синяк Синяя или черная область после удара Везде
Актинический кератоз Чешуйчатые, розовые, серые или коричневые пятна или шишки Лицо, кожа головы, спина или руки
Келоидный или гипертрофический рубец Шрам стал больше, чем ожидалось Везде
Липома Мягкий или эластичный рост Везде
Милия Много белых пятен На лице младенца
Моллюск или контагиозный Маленькие твердые круглые шишки с ямками в центре, которые могут находиться на крошечных стеблях. Везде
Скарлатина Сливается и образует ярко-красные линии в складках кожи шеи, подмышек и паха ( линии Пастии ) Лицо, грудь и спина, все тело, подмышки, внутренняя поверхность локтей, пах
Сальная киста Шишка с белым куполом под кожей Скальп, затылок или верхняя часть спины
Тег кожи Мягкий, мясистый нарост, бугорок или шишка Лицо, шея, подмышки или пах
Ксантелазма Желтая область под кожей Под веками
Меланома Темная шишка, которая могла начаться в родинке или пятне, или пятно или родинка, которые изменились по цвету, размеру, форме или стали болезненными или зудящими Везде
Базально-клеточная карцинома Мясистая, растущая масса Участки, подверженные воздействию солнца
Плоскоклеточная карцинома Необычный нарост: красный, чешуйчатый или покрытый коркой Лицо, губа или подбородок
Саркома Капоши Темные или черные выпуклые пятна на коже, которые продолжают расти или появились недавно Везде
Кольцевидная эритема центробежная (EAC) Розово-красное кольцо или отметины в виде яблочка Везде

Диагностический подход

Причины появления сыпи многочисленны, что может затруднить ее диагностику. Провайдер может провести точную оценку только в контексте тщательного сбора анамнеза (какие лекарства принимает пациент? Чем занимается пациент? Где был пациент?) И полного физического обследования.

При обследовании следует отметить следующие моменты:

  • Внешний вид: например , пурпурный (типичный для васкулита и менингококковой инфекции ), тонкий и похожий на наждачную бумагу (типичный для скарлатины ); круговые поражения с центральным углублением типичны для контагиозного моллюска (а в прошлом — натуральной оспы ); бляшки с серебряными чешуйками типичны для псориаза .
  • Распространение: например , сыпь при скарлатине сливается и образует ярко-красные линии в кожных складках шеи, подмышек и паха ( линии Пастии ); в везикулах из ветряной оспы , кажется, следуют пустотам тела (они более заметны вдоль впадины позвоночника на спине и в пустотах обоих лопаток); очень мало высыпаний на ладонях рук и подошвах ног (вторичный сифилис , риккетсия или пятнистая лихорадка , каплевидный псориаз , болезни рук, стопы и рта , кератодермия blennorrhagicum );
  • Симметрия: например , опоясывающий лишай обычно поражает только одну сторону тела и не пересекает среднюю линию.

Для диагностических целей можно заказать патч-тест .

лечение

Лечение различается в зависимости от того, какой диагноз был поставлен пациенту. Распространенную сыпь можно легко вылечить с помощью кремов для местного применения на основе стероидов (таких как гидрокортизон ) или нестероидных препаратов. Многие лекарства продаются в США без рецепта.

Проблема со стероидными кремами для местного применения, например, с гидрокортизоном; заключается в их неспособности проникать через кожу путем абсорбции и, следовательно, неэффективности в очищении пораженного участка, что делает гидрокортизон почти полностью неэффективным во всех случаях, кроме самых легких.

Симптомы

В предыдущем разделе мы разобрали интересную общую информацию о заболевании . На этой же странице рассмотрим, как проявляется псориаз. К главным симптомам заболевания относятся высыпания на коже, с типичной локализацией на разгибательных поверхностях конечностей, особенно в области локтевых и коленных суставов, волосистой части головы («псориатическая корона»), области крестца. Но следует отметить, что псориаз может поражать любые участки кожного покрова. Псориатические высыпания чаще бывают распространенными и симметричными. Реже элементы сыпи локализуются на отдельном участке кожи, на одной половине тела, полосовидно. Иногда развивается сплошное поражение кожи значительных участков тела.

Читайте также:  Расшифровка показателей ЭЭГ головного мозга, заключения энцефалограммы у взрослых

Высыпания при псориазе могут выглядеть очень разнообразно, но они являются лишь этапами в эволюции основного элемента сыпи — псориатической папулы. Она представляет собой воспалительный узелок, слегка возвышающийся над уровнем нормальной кожи, с четкими границами, розового, «лососевого» или насыщенно-красного цвета, который быстро покрывается рыхлыми, серебристо-белыми чешуйками. Из-за наличия этих чешуек, раньше это заболевание и получило название «чешуйчатый лишай». Поскабливание папул (деревянным шпателем, ногтем) позволяет выявить псориатическую триаду, очень характерную для псориаза:

  • феномен стеаринового пятна — при самом легком поскабливании на поверхности папулы появляется обильное шелушение серебристо-белыми чешуйками, похожими на растертую каплю стеарина;
  • феномен терминальной пленки — при дальнейшем осторожном поскабливании из-под чешуек показывается влажная, красная, лаково-блестящая поверхность папулы — «псориатическая пленка»;
  • феномен точечного кровотечения — если эту пленку слегка поскоблить, на поверхность элемента выступают мелкие, не сливающиеся капельки крови.

Важным признаком заболевания является хроническое длительное течение заболевания с периодами обострения и ремиссии. Ремиссия — это период стихания кожных проявлений, когда на коже практически нет никакой сыпи и отсутствуют субъективные ощущения. В периоде ремиссии на коже могут сохраняться так называемые «дежурные» или «сторожевые» бляшки. Это очаги псориатических высыпаний, которые располагаются чаще в излюбленных для псориаза местах — это локти, колени, волосистая часть головы, реже складки. В этих зонах сыпь может существовать длительно, не распространяясь на другие участки кожного покрова. Также иногда после исчезновения высыпаний на коже остаются изменения пигментации кожи в виде либо коричневых, либо белых пятен, которые беспокоят пациентов с косметической точки зрения. Эти изменения носят временный характер, и самостоятельно проходят в течение нескольких месяцев. Также важным признаком является наличие псориаза у родственников пациента, так называемый «семейный псориаз».

Иногда псориатические высыпания могут сопровождаться зудом. Зуд — ощущение, вызывающее потребность расчесывать кожу. Кожный зуд бывает мучительным, и желание почесаться невозможно контролировать. И если днем можно как-то сдержать это желание, то во время сна бессознательное расчесывание приводит к травматизации кожного покрова и ухудшению течения заболевания. Кроме того мучительный зуд снижает качество жизни больных псориазом, ухудшает работоспособность, создает определенные проблемы в общении с друзьями и коллегами по работе, может оказывать влияние на сон, приводит к психо-эмоциональным расстройствам. К счастью, псориаз не так часто сопровождается сильным зудом, как скажем, атопический дерматит и экзема, что также важно знать при дифференциальной диагностике.

Обычный (вульгарный) псориаз

Проявления псориаза могут выглядеть достаточно разнообразно. В зависимости от вида высыпаний, их расположения, распространения и других особенностей дерматолог при осмотре пациента уточняет форму, стадию и степень тяжести течения псориаза.

Наиболее часто встречается обычный (вульгарный) псориаз. При этой форме пациенты предъявляют жалобы на появление высыпаний на коже волосистой части головы, локтях, коленях, кистях, стопах, реже в складках кожи. Эти зоны являются излюбленными местами для псориаза. Часто на этих участках сыпь существует длительное время, не распространяется на другие участки и не всегда беспокоит пациента. Обычно в начале заболевания высыпания представлены папулами (узелками диаметром от 0,2 до 0,5 см), слегка возвышающимися над поверхностью нормальной кожи, с четкими границами, розово-красного цвета, чуть плотнее нормальной кожи; самое легкое поскабливание вызывает появление на них серебристо-белых чешуек. Количество высыпаний может быть различным от единичных до громадного числа папул, буквально усеивающих кожу. Затем псориатические высыпания начинают увеличиваться в своих размерах, и шелушение усиливается, серебристо-белые чешуйки, появившиеся без поскабливания самостоятельно, покрывают сплошным слоем их поверхность, за исключением узкого венчика вокруг, который довольно резко выделяется на фоне нормальной кожи своим красным цветом. Этот венчик получил название «венчик роста», по нему судят о прогрессировании псориаза, и эта стадия развития заболевания называется прогрессирующей.

Важно помнить: в прогрессирующей стадии, раздражая механическим или химическим путем (мелкие травмы, расчесы, порезы, капли кислот, щелочей) видимо здоровую кожу, можно вызвать появление таких же псориатических папул на участках раздражения. Эта особенность ответа кожи на раздражение получила название изоморфной реакции или феномена Кебнера — по имени ученого, впервые установившего этот факт. Высыпания на местах травматизации обычно возникают в течение 2-х недель.

Путем дальнейшего периферического роста и слияния между собой, такие папулы превращаются в плоские «диски» — бляшки, достигая диаметра в 1-2 см и больше. В результате слияния более или менее значительного количества псориатических бляшек образуются иногда очень крупные участки сплошного поражения кожи, сантиметров 10-15 и значительно больше в диаметре. Очень часто одновременно с периферическим разрастанием, центр бляшки западает, уплощается, шелушение прекращается. Это приводит к появлению кольцевидных, гирляндообразных очагов, а также обширных очагов причудливых очертаний напоминающих географическую карту. Формирование новых папул и периферический рост высыпаний прекращается и заболевание переходит в стационарную стадию. Свидетельством остановки роста псориатического элемента является появление вокруг папулы в ряде случаев нежного бледного ободка шириной 5-8 мм, цвета нормальной кожи или несколько бледнее и более блестящей, чем окружающая кожа, чуть вдавленной и складчатой, наподобие папиросной бумаги.

Просуществовав более или менее продолжительное время, псориатические высыпания начинают исчезать: сначала они бледнеют, чешуек становится все меньше, наступает регрессирующая стадия, при которой высыпания исчезают не оставив после себя следов. Иногда на месте рассосавшихся папул остается временная гиперпигментация (в виде коричневых пятен) или депигментация в виде белых пятен. Последние чаше остаются на спине, животе, груди и шее.

Другие формы псориаза

Мы говорили о проявлениях наиболее часто встречающейся формы заболевания, но бывают случаи, когда псориатические высыпания выглядят несколько иначе. В зависимости от расположения и вида имеющихся высыпаний, выделяют некоторые другие формы псориаза: себорейный, экссудативный, интертригинозный, псориаз ладоней и подошв, каплевидный псориаз.

При этой форме высыпания располагаются преимущественно на коже волосистой части головы. Часто также поражаются соседние участки кожи, особенно лба и заушных областей («псориатическая корона»). Высыпания могут также располагаться в носогубных складках, на коже груди. В этом случае псориатические высыпания образуют то более, то менее крупные бляшки, покрытые жирными, желтоватыми наслоениями чешуек. Поражение волосистой части головы отмечают у 80% больных псориазом. Для того, чтобы подтвердить диагноз псориатического поражения кожи головы, дерматологи используют прием Картамышева. Это исследование Вы можете воспроизвести самостоятельно. Для этого нужно с закрытыми глазами пропальпировать имеющиеся высыпания на коже волосистой части головы, при псориазе появляется ощущение четких границ псориатических бляшек, в отличие от другого часто встречающегося заболевания — себорейного дерматита. Часто пациенты задают вопрос: приводит ли псориаз кожи головы к выпадению волос? Волосы на пораженных участках большей частью сохраняются. Даже если происходит выпадение волос, то после исчезновения высыпаний рост волос полностью восстанавливается.

Эта форма псориза отличается от других тем, что вследствие проникновения на поверхность папул экссудата, теряется характерный серебристо-белый цвет чешуек; они превращаются в серовато-желтые, рыхлые, влажные корко-чешуйки, плотнее, чем обычно, прилегающие к поверхности кожи. В складках (под молочными железами, в складках живота и др.) поверхность резко отграниченных от здоровой кожи псориатических бляшек характеризуется ярко-розовым цветом (цвет семги), иногда мокнутием. Могут быть жжение и зуд. Часто такая форма псориаза развивается у лиц с избыточной массой тела.

обычно развивается у детей и пожилых пациентов, особенно у страдающих сахарным диабетом. При этой форме шелушения практически нет, очаги поражения имеют насыщенно-красный цвет и четкие границы, часто их путают с опрелостями.

развивается у больных псориазом, чаще у тех, кто занят физическим трудом и при обострении распространенного псориаза. Проявляется либо обычными псориатическими папулами и бляшками, как изолированными, так и сливными. Либо высыпания принимают вид обширных шелушащихся неровных мозолистых поверхностей (псориатические мозоли) с многочисленными трещинами. Встречается сплошное поражение кожи ладоней и подошв в виде ее утолщения и повышенного ороговения. Характерны четкие границы очагов поражения. Псориатическая триада вызывается с трудом. Наличие псориатических высыпаний на других участках помогает установить диагноз.

Читайте также:  Берут ли в армию с язвой в 2020 году Категории годности при язве

Отличается наличием обильных мелких псориатических папул по всему кожному покрову. Эта форма псориаза часто развивается остро, у молодых людей, после перенесенных инфекций (ангина, тонзиллит, ОРВИ и др.).

Примерно у 25% всех больных псориазом отмечается поражение ногтей. Ногтевая пластинка при этом покрыта точечными углублениями, что чрезвычайно напоминает поверхность наперстка, или ногтевая пластинка утолщается, становится неровной, приобретает грязноватый цвет. Реже наблюдается наличие желтовато-бурого пятна под ногтем (симптом «масляного пятна») и другие виды поражения ногтей.

Представляет собой остро развивающееся поражение кожи, распространяющееся практически на весь кожный покров. Часто возникает у больных распространенным псориазом в прогрессирующей стадии при воздействии на нее раздражающими факторами (инсоляция, наружное лечение раздражающими средствами и прочие). Наряду с покраснением всей кожи, ее обильным шелушением, отечностью, резко ухудшается общее состояние больного: повышается температура, появляется бессонница, возникают диспепсические явления, сильная слабость, увеличиваются лимфоузлы. Больные жалуются на зуд, жжение, стянутость кожи, болезненность в конечностях при движении. Подобное состояние требует срочной госпитализации и проведения активной терапии в условиях стационара.

У 3-5 % всех больных псориазом отмечается поражение суставов. Механизмы этого поражения до конца не известны, но иммунная их природа не вызывает сомнений. Средний возраст таких больных, как правило, 30-55 лет. Эта форма псориаза является наиболее тяжелой и часто приводит к инвалидизации пациента. У большинства больных симптомы поражения кожи предшествуют поражению суставов (около 70 %). Иногда псориатические высыпания появляются одновременно с поражением суставов или появляются позднее. Чаще процесс начинается с поражения суставов кистей и стоп с последующим поражением других суставов, но строгой закономерности в развитии артрита нет. Диапазон проявлений псориатического артрита варьирует от появления незначительных болей в суставах, возникающих при движении и усиливающихся после значительных физических нагрузок, до значительных изменений в суставном аппарате, приводящих к инвалидизации. При подозрении этой формы заболевания пациент проходит целый комплекс обследований: клинических, лабораторных, рентгенологических для правильной постановки диагноза.

— это тяжелая угрожающая жизни пациента форма заболевания, сопровождающаяся тяжелым общим состоянием больного. Чаще развивается на фоне обычного псориаза. Начинается внезапно, когда в течение нескольких часов на коже появляются яркие, огненно- красные пятна, которые охватывают обширные участки кожи. На этом фоне появляются мелкие поверхностные пустулы («гнойнички», содержимое которых стерильно), расположенные как в зоне бляшек, так и на раннее не измененной коже. Эти очаги быстро увеличиваются в размерах, сливаются, захватывают обширные участки кожного покрова, так, что псориатические бляшки перестают быть различимыми. Беспокоит зуд и болезненность кожи. Часто поражаются ногти, суставы, иногда почки. Нарушается общее состояние больного: отмечается повышение температуры, недомогание, общая слабость. После прекращения появления высыпаний состояние больных улучшается, температура снижается. Иногда процесс принимает затяжной характер с периодическими повторениями обострений с интервалами от нескольких дней до месяцев.

Встречается чаще, чем генерализованная форма. Заболевание носит хронический рецидивирующий характер. Провоцирующие факторы не установлены. Чаще возникает в возрасте 40-50 лет. На ладонях и подошвах возникает одна или несколько резко очерченных бляшек, в пределах которых имеются многочисленные пустулы 2-5 мм в диаметре. Свежие пустулы желтого цвета со стерильным содержимым, некоторые из них сливаются, образуя «гнойные озера». Не вскрываясь они постепенно подсыхают с образованием коричневых корок, другие появляются им на смену. В дальнейшем на их месте образуются красно-бурые пятна. Характерна симметричность поражения.

Течение псориаза

Течение любой из вышеперечисленных форм псориаза носит волнообразный характер: периоды обострения сменяются периодами ремиссии, то есть стихания кожных проявлений. Ремиссия может быть полной (когда проявления псориаза отсутствуют) и неполной (когда воспалительные проявления заболевания минимальны). С ремиссиями в несколько месяцев или лет заболевание тянется до конца жизни. У ряда больных полной ремиссии не наступает. У некоторых пациентов десятилетиями имеются незначительные высыпания, преимущественно на излюбленных местах. В других случаях псориаз протекает остро, когда под воздействием стресса, инфекций в течение нескольких месяцев кожный процесс распространяется по всему кожному покрову, захватывая ногти и поражая суставы. Иногда заболевание ограничивается едва заметными изменениями ногтевых пластинок. Нужно отметить, что нередко именно при легком течении кожного процесса возникает поражение суставов, чаще межфаланговых; наиболее тяжелое течение бывает при сочетании артропатического и пустулезного псориаза, которые могут сочетаться у одного больного.

По частоте рецидивов выделяют псориаз:

  • редко рецидивирующий (обострения 1 раз в несколько лет)
  • умеренно рецидивирующий (обострения через 1-2 года)
  • часто рецидивирующий (ремиссия сохраняется 1-3 месяца после лечения)
  • непрерывно рецидивирующий (торпидный) — неполный лечебный эффект, обострение заболевания в течение 1 месяца после выписки из стационара.

Характерным признаком псориаза является сезонность высыпаний. Если обострение кожного процесса происходит в осенний и зимний периоды, то говорят о зимнем типе псориаза. Если появление новых высыпаний и распространение сыпи приходится на весну или лето — о летнем типе. У некоторых пациентов обострение заболевания не связано с сезонами года, тогда говорят о смешанном типе.

Важно знать: обычно пациентам с зимним типом псориаза показано санаторно-курортное лечение, проведение ПУВА-терапии, УФО. У данной группы пациентов применение этих методов лечения дает преимущественно положительные результаты, в отличие от пациентов страдающих летним типом псориаза.

Псориаз различается по степени тяжести течения на легкую, среднетяжелую и тяжелую форму. Определить ту или иную степень тяжести для врача-специалиста не представляет особого труда, для этого он руководствуется клинической картиной заболевания, распространенность кожного процесса, выраженностью симптомов, общим состояние больного. В целом, деление кожного процесса на фазы, формы и периоды является очень важным, так как каждый больной псориазом требует индивидуального подхода к лечению.

Задача врача и пациента добиться перевода псориаза в состояние стойкой ремиссии и поддерживать его в таком положении максимально длительное время. А такое может быть достигнуто только при полном доверии пациента к врачу, согласовании их действий и, что очень важно, максимальной достоверной осведомленности больного о своем заболевании, о том, как с ним жить, какие существуют ограничения и как поступить в сложной ситуации, когда рядом нет врача и посоветоваться для получения компетентного совета тоже не с кем.

По материалам сайта medi.ru (школа для пациентов с псориазом и их родственников Московской медицинской академии имени И.М. Сеченова).

В предыдущем разделе Вы можете узнать побробнее о заболевании .

В следующих разделах Вы сможете узнать о лечении заболевания и о применении препарата Глутоксим при псориазе .

Кожные высыпания на теле взрослого

Кожа является самым большим органом у человека, и когда внутри человека начинает болеть какой-то орган, всё это выходит наружу, и кожа покрывается сыпью. Если на какой-то части тела появилась сыпь, то отнеситесь к этому со всей серьёзностью. Следует незамедлительно обратиться к квалифицированному врачу, специалисту — терапевту, аллергологу, дерматологу. Он сможет по первому признаку определить какая болезнь вас настигла. Фото сыпи при красной волчанке.

Сыпь может говорить о заболеваниях:

  • желудочно-кишечного тракта;
  • аллергической реакции;
  • иммунной и нервной систем.
  • Что такое кожные высыпания
  • Виды сыпи
    • Сыпь при аллергии
    • Сыпь при инфекционных заболеваниях
    • Сыпь неинфекционная

Что такое кожные высыпания

Когда появляется сыпь, изменяется кожный покров и слизистые оболочки. Меняется цвет, фактура поверхности кожи, появляются покраснения, зуд и ощущается боль, кожа начинает шелушиться. Сыпь на теле локализуется в разных местах. Аллергические реакции проявляются на лице и руках, а инфекционные заболевания — на поверхности тела. На фото видна сыпь от аллергии.

Не расчёсывайте высыпания, чтобы не было большего раздражения кожи и не образовались гнойники.

Виды сыпи

Высыпания на коже разделяются на два вида сыпи. Первичные — появляются на здоровой коже или слизистых оболочках, когда в организме происходит патологический процесс. Вторичные — появляются на месте первичных при отсутствии лечения. Первичные высыпания поддаются лечению легче, чем вторичные.

Высыпания различают по внешним признакам:

  • Пятно — изменяется оттенок, кожа краснеет. Возникает при сифилитической розеоле, витилиго, дерматите.
  • Пузырёк — находится глубоко под кожным покровом, внутренность его заполнена геморрагической жидкостью, по размерам от 2 до 6 мм. Появляется во время заболевания экземой, аллергического дерматита, герпесом.
  • Волдырь — кожа краснеет и вздувается, но при этом края у неё остаются ровными, имеют правильную и неправильную формы. Появляется при крапивнице, токсидермии, укусе насекомых, лечения обычно не требуется.
  • Гнойничок — в слоях эпидермиса появляется образование, наполненное гноем, бывают поверхностными и глубокорасположенными. Появляются при угрях, импетиго, фурункулёзе, язвенной пиодермии.
  • Пузырь — такой же пузырёк, только увеличенных размеров.
  • Узелок — располагается во всех слоях кожи. Внешне похож на изменённую поверхность эпидермиса с покраснениями. Отличается от окружающей поверхности своей плотностью, размер имеет от 1 до 10 мм. Проявления вызываются псориазом, некоторыми видами лишая, экземой, папилломами, различными бородавками.
Читайте также:  Усиление легочного рисунка что это означает, когда отмечается усиление рисунка, проведение рентгена

Ниже приведены фото высыпаний по внешним признакам.

Сыпь при аллергии

Большинство людей имели дело с аллергической реакцией, она часто встречается в наше время. При её появлении начинается постоянный кожный зуд и видимые высыпания на коже. Аллергия начинается, когда в организм человека попадает аллерген, и реакция иммунной системы обостряется. Организм пытается избавиться от аллергена, у человека в этом процессе расширяются сосуды, гистамин вырабатывается в огромном количестве. От этого кожа начинает воспаляться и краснеть, появляется кожный зуд и отёчность. При таких симптомах незамедлительно вызывайте бригаду скорой помощи.

Аллергический дерматит — в месте контакта с аллергеном появляются высыпания. Например, если реакция появилась на одежду, то высыпания будут в тех местах, где одежда плотно соприкасается с телом. А если на дезодорант или духи, то в тех местах, где больше всего попало жидкости, обычно под мышками.

Лёгкая форма аллергической реакции напоминает по симптомам простудное заболевание: насморк, повышенное слюноотделение и слезоточивость. Тяжёлая степень аллергической реакции имеет симптомы тахикардии, головокружения, судорог, тошноты. Срочно обратитесь к врачу, чтобы не дать развиться анафилактическому шоку.

Причины аллергии:

  • на шерсть домашних животных;
  • на пыльцу растений в весенний и осенний периоды;
  • на лекарственные препараты;
  • на некоторые продукты питания (цитрусовые, молоко, шоколад и т. д.);
  • на различные пищевые добавки;
  • на косметику и бытовую химию.
  • на другие вещества (красители, металлы, ткань).

Сыпь при инфекционных заболеваниях

Сыпь появляется поэтапно — сначала в одном месте, потом в другом. Каждая инфекция имеет свои типичные места высыпаний, специфическую форму и размер. При обращении к врачу следует рассказать ему все подробности с момента начала высыпания.

Краснуха. В начале заболевания сыпь в небольших количествах появляется на шее и лице Потом по истечении 2–6 часов начинает распространяться по всему телу. Появляются овальные или круглые покраснения, 2–10 мм величиной. Присутствуют на коже до 72 часов, потом бесследно исчезают. Такие симптомы имеют многие инфекционные заболевания. Для выяснения диагноза обязательно обратитесь к врачу. Беременным женщинам краснуха опасна тем, что инфекция может причинить вред плоду. На фото видно, при краснухе высыпания мелкие.

Корь начинается катаральными проявлениями, высыпания появляются на 2–7 сутки. Сначала сыпь выступает на носу и за ушными раковинами, затем в течение суток добавляется на коже лица, шеи, груди, руках. После трёх суток сыпь доходит до ног. По виду она сливающаяся и насыщенная. Когда заканчивается активная фаза заболевания, сыпь меняется по цвету и становится похожа на пигментные пятна.

Ветряная оспа. В начале болезни человек покрывается красными пятнами. Затем на месте пятен появляются пузырьки с жидкостью, они похожи на росинки. Через два дня пузырёк спадает и уже не такой упругий. Затем пузырьки грубеют, на их месте образуются корочки, через неделю они сами отпадают и на их месте не остаётся и следа.

Скарлатина. Высыпания начинают проявляться через сутки после заражения. Активно выступают на спине, в паху, коленных и локтевых сгибах и подмышками. Потом кожный покров начинает воспаляться, иногда немного синеет. Лицо сыпью при скарлатине не поражается.

При герпесе появляются маленькие прозрачные пузырьки правильной формы, располагаются они на губах и коже лица. Когда подсыхают, образовывают серо-жёлтые или темноватые корочки.

Бородавки поражают кожу конечностей, появляются в виде плотных шероховатых образований, имеют неправильную форму, цвет сероватый. На фото показана бородавка на пальце.

Сифилис. Когда появляются высыпания, они обычно сопровождают вторичный сифилис. Сыпь всегда разная по признакам и количеству высыпания на коже больного. Она не сопровождается неприятными ощущениями, после её исчезновения следов на коже не остаётся. При вторичном сифилисе высыпания проявляются пятнистые, они располагаются симметрично, ярко и обильно. Сыпь проходит после двух месяцев, потом появляется снова, но не обильная, по цвету ненасыщенная. Места проявления: где есть травмы кожи, на груди и плечах, в паху и между ягодичными мышцами.

Кандидоз — опрелость дрожжевая, обычно образуется в складках кожного покрова, складках живота. Больше всего страдают этим заболеванием люди с лишним весом. На начальной стадии появляются небольшие пузырьки, которые после лопания становятся эрозиями красновато-бурого цвета и стараются слиться. На кожном покрове появляются трещинки со скоплениями белесой кашеобразной ткани.

Чесотка. Сначала появляются пузыри, везикулы и папулы, в том месте кожного покрова, где проник паразит. На коже становятся заметны чесоточные ходы, выглядят они белесоватой выпирающей линией, имеющей выпуклость на кончике. Заболевание имеет сильный зуд, который усиливается в ночное время. Чаще всего выступает на руках: запястье и кисти и ногах (стопы).

Отрубевидный лишай появляется от грибка, слабозаразный, но с сильной потливостью. Начинается в области фолликулов волос с появления жёлтых точек, потом точки увеличиваются по размерам и становятся желтовато-бурыми пятнами, размером от 10 мм и покрыты отрубевидными чешуйками, которые можно увидеть на этом фото.

Розовый лишай. При начальной стадии заболевания на коже спины и груди появляется красно-розовое пятно, в центральной части имеет отшелушивание. Потом пятнообразная сыпь, имеющая симметричную форму, образуется на других частях тела.

Опоясывающий лишай появляется группой пузырей, объёмом до 50 мм, на одной стороне. При его появлении чувствительность ухудшается, ощущается боль. После исчезновения пузырей на том месте, где они были, остаются рубцы или гиперпигментационные пятна.

Красный плоский лишай появляется как скопление узелков, образующие линии, дуги или кольца на коже. Элементы расположены на равноудалённом расстоянии. Появляются на туловище, внутренней поверхности конечностей, половых органах. Заболевание сопровождает зуд.

Контагиозный моллюск смотрится на коже блестящими пузырьками, имеющими ровные стенки. Выглядят полупрозрачными, а в центре имеют желтоватый, розоватый или красноватый цвет. При надавливании может выходить кашеобразное выделение белого цвета.

Руброфития — грибковое заболевание, в основном поражает стопы человека, начальная стадия проявляется ороговением или шелушением кожи 3 и 4 пальцев. Процесс заболевания протекает по-разному, может появиться эрозия или пузыри. Если заболевание прогрессирует, то вся поверхность стопы будет поражена.

Остиофолликулит. Появляются пустулы, которые содержат внутри себя беловато-серый гной, по окружности имеет розовую каёмку. Чаще всего появляется на лице, волосистой части головы, местах сгибов поверхностей конечностей. За неделю пустулы высыхают и образуют желтоватую корочку, но когда корочка сойдёт признаки и пятна останутся.

Паховая эпидермофития. В области складок в паху поражается кожный покров. На начальной стадии заболевания поражения выступают пятнами, имеющими красноватый оттенок и правильную форму. По продолжительности болезни пятна начинают сливаться, на коже образуется очаг, который покрывается корками, чешуйками и эрозиями.

Сыпь неинфекционная

Крапивница. Внезапно появляются средних и больших размеров волдыри, иногда они сливаются между собой. По краям имеют каёмку розоватого цвета, а в центральной части сам волдырь матовый.

Угри могут располагаться по всей поверхности тела, но чаще всего присутствуют на лице, особенно в период полового созревания. Делятся на комедоны (забитые поры), кисты, папулы и пустулы. Если неправильно лечить или запустить заболевание, то после лечения угрей на коже могут остаться рубцы.

Волчанка красная появляется там, где на теле открыты места: верхняя часть туловища, шея, лицо, голова. Часто появляются на переносице и щеках, похожи на бабочку с крыльями.

При витилиго на коже появляются белые пятна разной формы и размеров. Пятна могут слиться в одно.

Солнечный кератоз появляется на незащищённой коже после длительного пребывания под солнечными лучами. Сначала кожа краснеет, потом превращается в ороговевшую сухую корку. В основном от этого страдают взрослые люди. Если вовремя не обратиться к врачу, может начаться карцинома (рак кожи).

Псориаз. Появляются в большом количестве ярко-розовые папулы, покрытые чешуйками. Число папул увеличивается по продолжительности болезни, они начинают сливаться в большие бляшки. На начальной стадии появляются на сгибах локтей и ног и на голове.

С любым высыпанием необходимо сходить к дерматологу на консультацию, особенно когда сыпь быстро распространяется, имеет сильный отёк, зуд и при этом повышенная температура.

Ссылка на основную публикацию
Съемные нейлоновые зубные протезы — цена, фото, уход, виды, срок службы, преимущества и недостатки
Как ухаживать за съемными зубными протезами 15% людей в возрасте 40+ носят съемные зубные протезы. Их легко можно вынуть изо...
Суппозитории с маслом облепиховым 0,1 г (Hippophaes oleum suppositoriums 0,1 g) — инструкция по прим
Полезны ли свечи с маслом облепихи для женского и мужского организмов? Деликатные проблемы останавливают людей от похода к врачу, болезнь...
Суправентрикулярная тахикардия причины, симптомы, диагностика и лечение в Москве
Тахикардия Общие сведения Тахикардия — это состояние, для которого характерно заметное учащение сердцебиения. Данное явление может иметь любой генез. Принято...
Съемные пластиночные аппараты одночелюстные, двухчелюстные, вестибулярные пластины — Стоматология Юд
Ортодонтические аппараты в Санкт-Петербурге Лечебно-специализированные челюстные конструкции – это особые ортодонтические аппараты, которые применяются для исправления нарушений прикуса у пациентов...
Adblock detector