Убрав полипы, избавиться от рака врачи объяснили технологию — МК

Полип в ухе

Полип в ухе – это доброкачественное новообразование, которое развивается в тканях слизистой оболочки уха. Полипы в ушах образуются при хроническом, гораздо реже при остром нагноении среднего уха. Иногда, впрочем, они могут развиваться и без гнойного воспаления слизистой оболочки среднего уха, а вследствие раздражения кожи слухового прохода инородными телами, твердыми пробками, секвестрами или при диффузном отите. В редких случаях полипы могут развиваться вследствие травмы.

Внешний вид и локализация

При исследовании ушным зеркалом полипы представляются в виде красных опухолей различной величины. Иногда они бывают очень мелкими, едва заметными, или настолько большими, что заполняют весь наружный слуховой канал. Между этими двумя крайностями существует целый ряд переходных степеней. Большинство полипов представляются величиной с горошину или боб.

Обычно ровная поверхность полипов иногда гранулирует в виде малины или бывает растресканной в виде лохмотьев, лоскутов и бугров глубокими впадинами.

Цвет полипов бывает различным: от ярко розового до бледного. Первое наблюдается при богатых сосудами, на поверхности гранулирующих или дольчатых мягких полипах, легко кровоточащих при прикосновении зондом; последнее присуще реже встречающимся, бедным сосудами, гладким на поверхности, более твердым фибромам, особенно, когда они расположены на боковых частях слухового прохода. Наружная часть таких фибром бывает покрыта грубой кожей, так что их легко можно принять за наросты на ушной раковине.

Форма полипов в ухе нередко поддается точному определению только после их удаления, так как лежащие ближе к ушному входу части могут полностью скрывать более глубокие. Полипы бывают булавовидной, шарообразной формы или разветвленными.

Обычно полипы образуются на слизистой оболочке барабанной полости, а чаще всего на стенке лабиринта, реже на барабанной перепонке и наружном слуховом проходе; реже всего на слизистой оболочке сосцевидной части и Евстахиевой трубы.

Полипы слухового прохода прикрепляются чаще всего к костной части, обычно к задней верхней стенке слухового прохода, вблизи барабанной перепонки, редко в хрящеватом отделе.

Полипы барабанной перепонки чаще всего образуются в задней верхней части. Зачастую при исследовании ушным зеркалом получается впечатление, что полип сидит в наружном слуховом проходе или на барабанной перепонке, на самом же деле оказывается, что он прикреплен в среднем ухе, особенно в верхней части барабанной полости, и пробивается в слуховой канал через прободение барабанной перепонки или после костного прободения.

Идущие изнутри сосцевидной части полипы, или полипозные грануляции, нередко прорастают сквозь дефекты боковой и передней стенки сосцевидного отростка.

При полипах среднего уха в большинстве случаев имеется и прободение барабанной перепонки. Впрочем, бывают редкие случаи, в которых барабанная перепонка сначала остается невредимой, а позже выпячивается полипом и, наконец, прободается.

Часто в одном и том же ухе встречаются несколько полипов, которые могут начинаться из разных частей уха (среднее ухо, барабанная перепонка и слуховой капал).

Гистологические данные

В гистологическом отношении различают следующие 3 формы ушных полипов:

1. Грануляционные опухоли (круглоклеточный или слизистый полип). Они состоят большей частью из больших, гранулирующих кругловатых клеток, отдельные зерна которых отчетливо различимы. Далее, состоят из прозрачной, как стекло, однородной, содержащей муцин стромы, пронизанной весьма нежными, по всем направлениям скрещивающимися, соединительнотканными волокнами, содержащими большее или меньшее число конических или звездчатых, зернистых соединительнотканных клеток, и многочисленных сосудов, которые часто лопаются и производят кровяные экстравазаты. Поверхность этих полипов в ухе обычно гроздевидная или дольчатая, редко полностью гладкая.

2. Более редкие фибромы или волокнистые полипы. Они беднее сосудами, бледнее и плотнее (тверже) грануляционных опухолей. Вместо круглых клеток последних, здесь определяется грубая соединительная ткань, основное вещество которой бывает однородным или волокнистым, усеянным многочисленными веретенообразными или звездовидными, зачастую анастомозирующими между собой и образующими клеточные сети, соединительнотканными тельцами. Поверхность их обычно ровная, никогда не бывает грубо папиллярной (бородавчатой) и всегда покрытая многослойным эпителием из плоских клеток.

3. Еще более редкие миксомы или студенистые полипы. Основное вещество их представляет однородную массу из анастомозирующих сеток звездчатых клеток, пронизанных тонкими волоконцами и сосудами, с местами залегающими немногочисленными, сходными с лимфатическими тельцами, круглыми клетками. Поверхность полипов бывает покрыта цилиндрическим, мерцательным или плоским эпителием. Эпителиальный покров – одно- или многослойный. Нередко у основания полипа находят мерцательный эпителий, а кнаружи плоский.

На поверхности большинства полипов бывает ороговение мальпигиевой сети. От последней обыкновенно тянутся кнутри сосочкообразные продолжения, оттесняющие соединительнотканную строму полипа. Сосочки бывают весьма разнообразной формы: от простых до разветвленных. Иногда отдельные ветви того же сосочка, или нескольких, соединяются между собой, из-за чего они могут разграничивать соединительнотканные части опухоли. В глубине этих сосочков мальпигиевы клетки часто подвергаются ороговению. Вследствие этого, если разрез полипа попадает на такой сосочек в поперечном положении, то под микроскопом внутри опухоли находят так называемые эпителиальные капли, в которых иногда помещаются пластинки холестерина.

В некоторых случаях сосочки сидят на одном плотном зерне, в других весь полип состоит из разветвленных сосочков. Наконец, бывает, что у основания на поверхности большего полипа сидят отдельные папиллярные разрастания.

Если верхушки сосочков срастаются между собой, то могут образоваться кистовидные, покрытые поверхностным эпителием полости. Последние иногда настолько большие, что весь полип образуется из одной большой кисты. Обызвествление или окостенение внутри полипа встречается очень редко; исключение составляют те случаи, где развивающиеся из барабанной полости полипы обрастают вокруг молоточка и заключают его в себя.

Симптомы и клиническая картина

За весьма немногими исключениям во все время своего существования полипы в ухе сопряжены с гноетечением из уха. Обычно гной, отделяющийся от поверхности полипа, бывает отчасти окрашен кровью. При спринцевании и обсушивании уха также случаются нередко довольно значительные кровотечения.

Часто полипы заполняют весь слуховой проход или, по крайней мере, заполняют прободение барабанной перепонки. Это вызывает застаивание гноя в среднем ухе, а тем самым и боль, тяжесть и давление в ухе и в соответственной половине головы, болезненность области за ухом, субъективные слуховые ощущения, головокружение, тошноту и рвоту. После удаления полипов все эти симптомы исчезают.

В очень редких случаях полипы в ухе вызывают рефлекторным путем кашель, судорожное чихание, склонность к рвоте или эпилептиобразные приступы.

Слуховая способность при полипах барабанной перепонки и среднего уха всегда понижена, при полипах же слухового канала иногда остается нормальной.

Рост в ухе полипов представляет очень большое разнообразие. Иногда они быстро увеличиваются и в течение нескольких дней или недель выполняют всю барабанную полость и слуховой канал; в других случаях в течение ряда лет достигают лишь незначительной величины.

По сравнению с круглоклеточными полипами, фибромы растут чрезвычайно медленно.

Хотя полипы уха иногда и могут существовать всю жизнь не причиняя вреда общему состоянию пациента, их тем не менее следует удалять как можно раньше, так как они часто вызывают застой секрета в глубине и, благодаря этому, образуются сгущенные, творожистые массы, а вследствие их разложения кариес. Также от задержки гноя в среднем ухе может возникнуть такие осложнения, как менингит, абсцесс головного мозга и тромбоз пазухи с последующей пиемией и септицемией. Кроме того, только после удаления полипа прекращается всегда сопровождающее их ушное гноетечение.

Читайте также:  Вазоспастическая стенокардия симптомы, лечение, профилактика

Диагностика

Диагноз полипа в ухе устанавливают отоскопическим исследованием, иногда с помощью загнутого под тупым углом пуговчатого зонда. Если действительно имеется дело с полипом, то зонд предоставляет возможность констатировать таковой в виде более или менее подвижной опухоли.

Лечение

При нагноениях полипов назначаются антибиотики, после его прекращения проводится хирургическое их удаление под местной анестезией.

Для удаления полипа в ухе может быть использован такой инструмент, как перетягивающая петля. Перед введением инструмента ухо тщательно очищается. Отрезанная часть опухоли иногда остается в ухе и тогда удаляется оттуда спринцеванием.

Симптомы и лечение липомы головного мозга

Головной мозг, как и иные внутренние органы, подвержен заболеваниям, появлению различных образований, некоторые доброкачественного протекания, другие злокачественные. Бывает, что из безобидного нароста начинают идти метастазы. Одно из таких заболеваний – липома. Причины образования жировиков у мужчин и у женщин неизвестны. Ученые предполагают, что развитие болезни возникает в силу факторов:

  • Предрасположенность к возникновению опухоли или как говорят генетическая предрасположенность.
  • В организме нарушен обмен веществ.
  • Большое количество мусора внутри организма: шлаки, токсины.
  • Нарушение работы сальных желез.

Липома мозолистого тела – так называется образование в головном мозге, на первых стадиях является доброкачественным. Представляет собой много жировых тканей, расположившихся на мозолистом теле или в щели между полушариями. В основном заболевание протекает без видимых или ощутимых признаков. По каким причинам в мозг попадает жир, ученые еще не выяснили. Часто больной пропускает момент, когда обращение к специалисту могло спасти здоровье человека. Симптомы появляются уже на поздних стадиях, когда заболевание начало оказывать на органы непоправимое давление.

Клинические проявления

Пока жировики маленькие, человек прекрасно себя чувствует, и дискомфортных ощущений нет. Постепенно размеры опухоли увеличиваются, и начинает вырисовываться клиническая картина. Но проявления симптомов не настолько ярко выражены для ее диагностирования. Постепенное раздвижение внутренней части головного мозга заставляет человека чувствовать:

  • Сильные и частые головные боли.
  • Позывы к рвоте.
  • Головокружения.
  • Нарушение кровоснабжения головного мозга.

Патологическое состояние связано с постоянными проявлениями симптомов.

Симптомы в детском организме

Детский организм наиболее резко реагирует на появление факторов, мешающих нормальному развитию. Проявление липомы головного мозга у ребенка 9 лет сходно по симптомам взрослого: головная боль, тошнота, головокружение.

Осложнения

Сама по себе липома головного мозга не опасна. Опасны последствия ее роста:

  • Под угрозой состояние психики у больного.
  • Появление отеков внутри головного мозга.
  • Инсульт.
  • Серьезные нарушения работы внутренних органов.

Находясь в межполушарном пространстве, липома мозга способна вызвать осложнения на глаза, полную или частичную потерю слуха. Увеличение вырабатывания гормонов гипофизом и продолжающийся рост опухоли может привести к полному параличу.

Симптомы в зависимости от места роста

В зависимости от того, где именно образовалась опухоль, зависит ее проявление и внешние признаки. Различают несколько видов размещения опухоли: липома межполушарной щели головного мозга, межполушарная и спинного мозга.

Межполушарная

Она сформирована в мозолистом теле. Жалобы больного: тяжело сконцентрироваться и заторможенность. Диагностика опухоли показывает наличие множественного количества маленьких шариков. Хирургическое вмешательство не требуется. Для пациента назначаются медицинские препараты и периодическое наблюдение. Оперативное вмешательство в межполушарный жировик будет только при резком росте.

В щели между полушариями

Расположение жировика в щели полушарий имеет размеры не больше горошины, каждый раз увеличиваясь, пока не достигнет размера куриного яйца. При продолжении роста увеличиваются головные боли. Возрастает внутричерепное давление, становится хуже память и нарушается сон.

Спинного мозга

Жировик образуется и находится в позвоночнике. У пациента происходит защемление, небольшие боли и дискомфорт. Как последствие возможен полный паралич.

Методы диагностики

Головной мозг – труднодоступное место, его нельзя открыть и посмотреть, что внутри. Чтобы это узнать, существует несколько видов обследования.

Компьютерная томография

Рентген головного мозга, который накладывает несколько слоев. Методика позволяет точно определить, где находится, какого размера, какой формы липома.

Магнитно-резонансная томография

Съемка головного мозга ведется благодаря электромагнитному полю. Это позволяет заметить мельчайшие изменения в мозговых тканях.

Больные часто ощущают постоянные головные боли, не обращая внимания, продолжают дальше жить с симптомами. Принимают обезболивающие и не обращаются к врачу. Эти симптомы можно спутать с такой опасной болезнью как фалькса. Это онкологическое заболевание, сопровождающееся эпилептическими припадками, нарушениями в работе опорно-двигательного аппарата.

Отсутствие ранней диагностики приводит к запущенности недуга.

Лечение липомы головного мозга

Если новообразование не причиняет человеку дискомфорт, не относится к злокачественным опухолям, то врачи стараются только наблюдать за протеканием заболевания. Пациента ни в чем не ограничивают. Периодически больной должен появляться в больнице для сдачи анализов. Также назначается курс специальных инъекций. Для уколов выписывают дипроспан. С помощью тонкой иглы лекарство вносится вовнутрь опухоли.

Когда происходит увеличение образования – это значит, что в один момент жировой комочек внутри черепа начнет расти и перейдет из нейтрального в опасное раковое образование.

Самый лучший период избавления от липом – это ранняя стадия, когда новообразования небольшие и не создают большого неудобства.

Как лечить липому, если она распространится на оба полушария? Неминуемо потребуется химиотерапия и лучевое облучение. Хирургическая операция жировика очень затруднена, поэтому данным методом пользуются редко. Врачи назначают каждый из видов оперативного вмешательства, в зависимости от сложности случая.

Трепанация черепа

Суть метода заключается в том, что в черепе вырезается небольшой кусочек черепной коробки. И через это отверстие происходит удаление опухоли. Это очень травматичная процедура. Однако ее эффективность доказана практически отсутствием рецидивов, поскольку происходит локализация источника болевых ощущений и полное его удаление.

Эндоскопическое явление

В черепной коробке просверливается достаточное отверстие, чтобы вставить эндоскоп. Наблюдая по камерам, врачи добираются до опухоли и специальными инструментами удаляют ее. Межполушарная липома головного мозга – хорошо поддается для лечения. Липому сложно удалить, если она переплетена с сосудами и нервами. Любое неаккуратное действие может стать причиной нарушения функции мозга, что приведет пациента к инвалидности.

Пункционно-аспирационный метод удаления

При данном методе также проделывается отверстие в черепной коробке и вводится игла. Добравшись до липомы, происходит откачка жировой ткани. Но вероятность возникновения новой капсулы с жиром велика.

Направлением для хирургического вмешательства и удаления липомы вместе с капсулой служит только увеличивающаяся в размерах опухоль доброкачественного характера и давление, которое постепенно возрастает и производит необратимые изменения.

Каждый раз, сталкиваясь с липомой и, особенно с необходимостью ее удаления, специалист обязан выбрать наименее инвазивный метод вмешательства в мозг человека.

Удаление происходит амбулаторно. После проведения операции в больнице находятся еще 10-14 дней. Все зависит от сложности проводимой процедуры.

Ученые выяснили, что подобного рода опухоли не восприимчивы к высоким рентгеновским излучениям и к приему лекарственных средств, применяющихся при химиотерапии.

При проведении лечения на ранних стадиях возможно полное избавление от заболевания. Если образования начали свой интенсивный рост, то это приводит к негативным последствиям.

Читайте также:  Отзыв о Роддом № 5 (Россия, Краснодар) Ужасы нашего городка - первая часть О профессионализме отдел

Липома в голове никогда не приводит к летальному исходу, являясь только доброкачественным образованием. Однако именно в головном мозге возможно перерастание в противоположное качество. Это может происходить из-за отсутствия ранней диагностики. Пациент появляется в больнице, когда лечить остается только тяжелые последствия. В таких ситуациях оперативное вмешательство спасло немало жизней.

Способ обезболивания зависит от того, насколько интенсивные боли. Если боли не сильные, то подойдет простой и дешевый обезболивающий препарат. Для того чтобы обезболить более серьезные симптомы, примите Но-шпу.

Профилактика

Врачи не выяснили причины, почему появляются жировые образования. Профилактические средства и методы отсутствуют. Медицинские работники советуют следить за здоровьем. Профилактика – это физические нагрузки, свежий воздух. Внутренние органы двигаются, отсутствуют факторы, способствующие появлению проблем.

В качестве профилактики советуют регулярно проходить медицинское обследование, в том числе томографию. Это делается во избежание злокачественной трансформации обыкновенного жировика в тяжелую и затяжную болезнь. Физические нагрузки способствуют уменьшению подкожного жира, влияющего на образования в мозге.

Проблема кроется в голове

Этот вид онкологии — не самый частый: согласно информации Международного центра исследования рака, в 2012 году он занимал лишь 17 место среди всех онкологий, по нему нет даже отдельной статистики ВОЗ. Он значительно уступает по частоте раку легкого, груди и прямой кишки, уверенно держащих мрачную тройку первых мест. Тем не менее, 1,8 % всех онкологических заболеваний, 256 новых случаев на 100 000 населения в 2012 году, и, наконец, самое главное — неясность этиологии, т.е. причин возникновения, делают онкологические заболевания головного мозга одной из самых страшных нозологий XXI века.

Актуальность проблемы состоит и в том, что первая тройка (рак легкого, груди и прямой кишки) начинает все более эффективно диагносцироваться и лечиться, и на первое место начинают выходить более редкие в эпидемиологическом плане опухоли.

Мозг — крайне сложное в тканевом отношении образование, выполняющее не только функции хранения и передачи информации, но и осуществляющее координацию и взаимодействие организма с окружающей средой. Кроме собственно нервной ткани, в мозге присутствует эпителиальная ткань (оболочки головного мозга), сосуды, разные железы, производящие гормоны (гипофиз, эпифиз) — все эти образования подвержены озлокачествлению и именно они чаще всего являются причиной онкологического процесса. В международной классификации болезней опухолей головного мозга — десятки, и более половины нозологий — опухоли не из нервной ткани.

Во время внутриутробного развития человек, последовательно проходя стадии от зиготы, почкуя собственные клетки, формирует первичные ткани: эктодерму, эндодерму и мезодерму. Из эктодермы формируется нервная трубка, примерно к 25 дню она замыкается и становится собственно трубкой, замыкая края. Процесс называется нейруляцией. Эта трубка формирует сначала три, а затем пять мозговых пузырей, из которых в дальнейшем и образуются основные отделы головного мозга. Задний пузырь преобразуется в продолговатый мозг и мозжечок, средний закономерно становится средним мозгом, а передний формирует полушария головного мозга.

Редко, но метко

Как признаются сами ученые, в абсолютном большинстве случаев этиология опухолей головного мозга неизвестна. Тут важно отличать первичные опухоли головного мозга и метастазирование опухолей другой локализации (например, груди или легкого) в головной мозг. В Великобритании регистрируется всего порядка 9400 случаев опухолей ЦНС, и это — при хорошем развитии медицины и 63 миллионах жителей. Несмотря на относительную редкость заболевания у взрослых и детей, опухоли мозга занимают 2 место среди онкологии у детей до 14 лет и 4 место — в возрастной группе до 24 лет.

Тем не менее, болезни без причины не бывает, и с накоплением медицинского опыта и статистики заболеваний врачи могут назвать основные предрасполагающие факторы. Помимо возраста, к ним относится любое лучевое воздействие на головной мозг. Помимо попадания в очаг ядерной катастрофы, это может случится при плановом исследовании при помощи рентгена или КТ головного мозга. При этом увеличивается вероятность возникновения менингиом, доброкачественных опухолей паутинной оболочки, и в незначительной степени — злокачественных глиом. Из факторов риска стоит отметить любое другое онкологическое заболевание в анамнезе (впрочем, это фактор риска для опухолей любой локализации), особенно лейкемию или не-ходжкинскую лимфому. Кроме непосредственно онкологического процесса, свидетельствующего о недостаточности защитных систем организма, на возникновение опухолей головного мозга влияет лучевая или химиотерапия рака (например, метотрексат, использующийся при лечении вышеупомянутой лейкемии).

Повышенный риск возникновения рака мозга у людей, имеющих ряд системных заболеваний и синдромов: нейрофиброматоз, синдромы Тукота, Турнера, Горлина. Среди больных ВИЧ/СПИД выявляемость опухолей мозга в два раза чаще, чем в среднем в популяции. У женщин, принимающих оральные контрацептивы или вступивших в менопаузу, повышен риск возникновения менингиомы, однако взаимосвязь еще не до конца уточнена. Точно также, до конца не известна роль в возникновении рака мозга таких распространенных явлений, как высоковольтные линии электропередач и сотовые телефоны. Проблема влияния сотовых телефонов на головной мозг и, в частности, их роль в возникновении опухолей изучается относительно недавно. В последних исследованиях, результаты которых были опубликованы в апреле 2015 года, говорится об увеличении числа опухолей у мышей, которые подвергались разным дозам излучения, аналогичным излучению сотовых телефонов. У них отмечались опухоли легких и печени. Такое увеличение заболеваемости ученые, проводившие исследование, связывают с метаболическими сдвигами, возникающими при облучении RF-EMF. Последние же исследования случаев онкологии мозга у людей (май 2014 года, мультицентровое исследование CERENAT) не нашли зависимости возникновения рака мозга от частоты использования мобильными телефонами. Как видно, данные противоречивы, и на данный момент сложно сказать, влияет ли излучение мобильных телефонов на вероятность онкологического процесса или нет.

Кроме факторов, повышающих риск возникновения рака мозга, есть и факторы, его снижающие. К таковым относят астму, энзему и сенную лихорадку. Считается, что при этих заболеваниях из-за напряжения иммунитета риск онкологии несколько ниже, чем в целом в популяции. В ряде исследований, касающихся других заболеваний, была отмечена относительно низкая частота возникновения рака мозга у лиц, принимающих аспирин и другие противовоспалительные препараты.

Опухоль всего

Мы не будем описывать в этой статье опухоли головного мозга, являющиеся метастазами опухолей другой локализации, и уж тем более — все гистологические типы опухолей, которые могут встречаться у человека. В международной классификации их десятки и только перечисление их всех займет пару страниц.

Первичные опухоли — это опухоли, возникшие в головном мозге из разных его элементов — оболочек, сосудов, нервных и других клеток. Если рассматривать только первичные опухоли, то 45 процентов всех опухолей — это глиомы — опухоли из глии, ткани, чьей общей функцией является поддержание нервной ткани, ее питание и обеспечивание нормального функционирования нейронов. Самым частым типом глиомы — до 35 процентов — является астроцитома. Опухоль развивается из астроцитов — клеток головного мозга, не передающие нервные импульсы, а обеспечивающие нейроны питательными веществами. Астроцитома бывает разной степени злокачественности, определяемой степенью дифференцировки клетки (выяснить этот параметр можно только при биопсии опухоли). Астроцитома может быть фокальной, т.е. локализованной: в таком виде астроцитома встречается только у детей, легко поддается лечению, т.к. визуально легко дифференцируется, и как правило доброкачественная. Диффузная форма астроцитомы характерна для взрослой популяции, крайне злокачественна, отличается быстрым ростом в тканях мозга и трудно поддается лечению.

Читайте также:  Животный или растительный белок - что лучше для спортсмена – Образ жизни – Здоровье и спорт – 4FRESH

Кроме астроцитом к глиомам относятся олигодендроглиомы, образованные из клеток олигодендроцитов, чьей функцией является миелинизация нервных волокон (3 % случаев), эпиндиомы, образующиеся из клеток, которые выстилают полости желудочков головного мозга. Неидентифицируемые глиомы встречаются в 6% случаев, при этом степень их злокачественности может быть разной у клеток, входящих в ее состав. При подборе лечения ориентируются, понятно, на наиболее злокачественный тип.

Менингиома — опухоль из оболочек головного мозга, ее частота примерно 25% от всех опухолей головного мозга. Опухоль наиболее часто обнаруживается у лиц пожилого возраста и у женщин, доброкачественна, но может расти внутрь ткани головного мозга, и даже после радикального хирургического лечения может появится вновь.

Гемангиобластома — встречающаяся в 2% случаев опухоль из сосудов головного мозга, растущая крайне медленно и не являющаяся злокачественной. Однако из-за ее локализации она может быть трудна для хирургического лечения (например, опухоль может быть локализована в стволе головного мозга).

Относительно частым видом опухоли является опухоли гипофиза, железы, продуцирующей большое количество разных гормонов. Опухоли гипофиза встречаются примерно в 8 % случаев.

Процесс местного значения

Гистологических типов опухолей головного мозга, как видно, может быть огромное количество. Они возникают из клеток каждого типа, встречающегося в головном мозге. Однако симптомы опухоли чаще всего зависят не от типа опухоли, а от ее локализации и размера. Самыми частыми симптомами онкологии мозга являются боли и судорожные припадки. Эти же симптомы являются самыми неспецифичными: голова может болеть от повышенной температуры, а судороги — лишь эпилептическим припадком (однажды в жизни припадок может случится с каждым). Именно поэтому при простых жалобах на головную боль ни один врач не будет исследовать мозг на предмет онкологии. Однако каждый третий пациент обращается к врачу именно с жалобами на головные боли, при этом они со временем прогрессируют и заставляют менять образ жизни. Каждый четвертый впервые приходит на прием с жалобами на судорожные припадки: как отдельных частей тела (руки или ноги), так и захватывающие все тело. Позднее присоединяется сонливость — это происходит из-за роста опухоли и повышения внутричерепного давления. Из-за роста внутричерепного давления появляются и проблемы со зрением: пациент видит все хуже, глаза не могут сфокусироваться на определенной точке.

В зависимости от расположения опухоли в головном мозге она может себя проявлять по разному. При локализации опухоли в лобной коре у пациента начинают отмечать изменения в поведении. Это связано с тем, что лобная доля полушарий в норме отвечает за персоналию — за идентификацию и построение личности. Эволюционно именно лобная кора возникла наиболее поздно. При опухолевом процессе пациент теряет контроль над собой: он ведет себя не так как обычно, часто ругается в публичных местах, агрессивен, не обращая внимания на замечания окружающих. Кроме этого, возникают проблемы с планированием и организацией, теряется тяга к жизни. При прогрессировании процесса появляются проблемы в координации движений, уменьшается чувствительность к запахам, нарушается речь. Кроме этого, в лобной доле находится важный центр Брокка, который отвечает за речь, вернее, за ее облачение в звуки, именно этот центр отвечает за координированные движения губ, языка и гортани человека, чтобы воспроизвести нужный звук. При локализации опухоли в этом центре у человека ожидаемо начинаются проблемы с речью: он путается в словах, произносит не то слово, которое хотел.

Опухоль в височной доле коры головного мозга вызывает нарушения в памяти: человек забывает слова, при попытке назвать предмет он забывает его наименование. Кроме этого, страдает короткая память: пациент не помнит то, что случилось относительно недавно, а то, что происходило в отдаленном моменте, проблем при вспоминании не вызывает. Из-за этого у больного отмечается специфические симптомы “дежавю”: не обладая краткосрочной памятью, у человека возникает ощущение что то, что сейчас происходит, он уже испытывал в недавнем прошлом. В дополнение ко всему прочему в голове у пациента появляются голоса (височная доля частично обрабатывает информацию с органов слуха). Находящаяся здесь область Вернике ответственена за восприятие речи (находится на границе с височной долей), ее “расшифровку”. При опухоли области Вернике человек перестает понимать любую речь, он не различает даже отдельные звуки. При разговоре пациент из-за потери контроля за своей речью через слух говорит неразборчиво, может путать слова местами, при этом не понимая, что его речь не понятна окружающим.

Теменная доля ответственна за формирование карты тела, как чувствительной, так и двигательной: здесь находится центральные представительства всех моторных и сенсорных путей организма. При опухоли в этой зоне может возникать выпадение чувствительности тех или иных участков тела.

Затылочная кора головного мозга в основном ответственна за переработку зрительной информации, поэтому опухоли в этой зоне характеризуются нарушением зрения.

Опухоли гипофиза проявляются нарушениями, вызванными изменением гормональной активности. Гипофиз является железой, вырабатывающей гормоны, которые контролируют деятельность других желез, например щитовидной, молочной и коры надпочечников, а также гормоны, непосредственно действующие на органы-мишени. Увеличение продукции того или иного гормона вызывает ярко выраженный сбой в функционировании организма: повышение уровня вазопрессина ведет к увеличению давления, окситоцина — к феминизации и увеличении молочных желез, соматотропного гормона — акромегалии (относительному увеличению ступней и кистей).

Что делать

Основным методом диагностики опухолей головного мозга является, кроме клинического тестирования, лучевое исследование головного мозга. КТ или МРТ позволяют точно диагносцировать локализацию процесса в мозге, а последующая биопсия — точно идентифицировать злокачественность и гистологический тип опухоли.

Лечение любого онкологического процесса бывает трех типов: хирургическое, химиотерапия и лучевая терапия. Достаточно часто эти способы лечения сочетаются друг с другом для усиления эффекта.

Хирургическое лечение опухолей головного мозга преследует цели как дополнительной диагностики, так и, по возможности, удаления всей патологической ткани. Кроме этого, хирургически устанавливаются специальные шунты, которые дренируют полости желудочков головного мозга, снижая внутричерепное давление. Самыми впечатляющими являются операции присутствия, когда пациента во время удаления опухоли просят выполнять определенное действие: говорить, петь, считать или играть на музыкальном инструменте. Это позволяет хирургу понять, какие ткани головного мозга трогать нельзя.

В том случае, если опухоль невозможно удалить оперативным способом, подключаются другие методы лечения: радио- и химиотерапия. Радиотерапия проводится курсами от двух недель (в случае паллиативного лечения) до полутора месяцев. Химиотерапия проводится как стандартными методиками, так и путем введения препарата в спино-мозговую жидкость, или, во время операции, хирург может поместить капсулу с химиопрепаратом в непосредственной близости от патологического очага. Оболочка капсулы растворяется в течении 2–3 недель, после чего препарат начинает действовать.

Статистика выживаемости среди пациентов с опухолями головного мозга неутешительная. Она колеблется в зависимости от возраста больного, типа опухоли и степени ее злокачественности. Однако в целом лишь 40 человек из ста проживает год после постановки диагноза, 20 человек — пять лет, и лишь 15 % дотягивает до 10 лет. Кроме того, ряд опухолей ( в частности, менингиомы) могут рецидивировать даже после, как казалось, радикального оперативного лечения. Эти цифры делают рак мозга одной из главных проблем современной онкологии, подталкивая исследователей к поиску новых методов лечения и профилактики этого типа опухолей.

Ссылка на основную публикацию
У ребенка ноги колесом — как помочь малышу Детские заболевания
Значение словосочетания «ноги колесом» Источник (печатная версия): Словарь русского языка: В 4-х т. / РАН, Ин-т лингвистич. исследований; Под ред....
Тугоухость, лечение любой степени тухоухости в Москве
Почему может плохо слышать ухо Глухота появляется не сразу, а нарастает постепенно, и человек не всегда может вовремя заметить изменения,...
Тульский чернослив — ягода осени
Чем отличается слива от чернослива? В чем разница? Чем отличается слива от чернослива? Этот вопрос интересует многих. Прочитав статью, вы...
У ребенка повышены лимфоциты в крови
11 причин повышения нейтрофилов в крови у ребёнка Клетки крови имеют весомое значение при диагностике различных заболеваний. К ним относятся...
Adblock detector