Уход за раной после операции — Кафедра общей хирургии РязГМУ

Кафедра общей хирургии РязГМУ

Если Вас интересует данный вопрос, значит, Вам выполнена операция и теперь будут снимать швы. Что необходимо знать, чтобы с легкостью и пониманием отнестись к этой процедуре и уходу за послеоперационной раной?
Во-первых, раневой процесс состоит из трех стадий: воспаления, очищения раны и подготовки к рубцеванию, и, наконец, стадия образования рубца и эпителизации. Швы снимаются в сроки наступившей эпителизации, когда рана покрываться тонкой защитной пленкой, кстати, покрывающей все наше тело и служащей преградой для проникновения разных микроорганизмов и вредных веществ. Принято считать, что в это время уже наступил безопасный период и инфицирование раны невозможно. Однако, после снятия швов остаются раневые каналы от нитей, которые при неправильном уходе могут служить путем попадания микробов в рану. Поэтому после снятия швов Вам необходимо еще какое-то время воздержаться от приема водных процедур или ограничиться приемом душа. Как правило, достаточно 1 дня такого режима. После этого в обязательном порядке необходимо обработать рану антисептиками (бриллиантовой зеленью, йодом, марганцовкой и др.). Данную манипуляцию стоит повторять после каждого приема душа в течение 3-х дней.

Во-вторых, образовавшийся рубец в Вашей послеоперационной ране еще очень молод! И хотя он способен выдерживать достаточно большие нагрузки при выполнении физиологических движений, не стоит проверять его на прочность. В дальнейшем рубцовая ткань станет еще крепче и будет надежнее удерживать края раны, а пока, в течение 3-6 месяцев, стоит ограничить себя от поднятия тяжестей. Как правило, мы советуем нашим пациентам ограничить физическую активность (бег, прыжки и т.п.) в течение 3-х месяцев, а физические нагрузки (поднятие тяжестей больше 5 кг) — в течение 6-ти месяцев. Со временем процесс сращения краев раны прекратиться, приблизительно через 2 года после операции. А пока Вы, к сожалению, возможно, будете испытывать незначительный дискомфорт (жжение, зуд и др.) в области раны, что естественным образом связано с перестройкой в рубце.

В-третьих, совсем не стоит беспокоиться о наличие ярко красного рубца на Вашем любимом теле. Природа понимает наше беспокойство, и позаботилась о том, чтобы совсем скоро Ваш рубец побледнел и стал похож на соседние участки кожи.

Как правильно обрабатывать зашитую рану

  • Категория: О здоровье
  • Опубликовано: 01 октября 2019

Травма сопровождается рассечением кожного покрова, мышечной ткани. Для предупреждения кровотечения и нормального заживления требуется максимально совместить края пораженной области. Эта методика используется при хирургических вмешательствах.

Зашитая рана — это объект пристального ухода, что обусловлено отсутствием стерильности в период заживления.

Особенности ухода за зашитой раной

На начальных этапах при обширных повреждениях, сложном оперативном лечении обработку, перевязку проводит медсестра в стационаре. О правилах ухода за операционной зашитой раной должен рассказать хирург, проводивший процедуру.

Читайте также:  Анемия при беременности признаки, симптомы и степени, чем опасна и что делать при анемии

Необходимые инструменты и материалы для проведения обработки зашитой раны:

  • Ровная поверхность. В домашних условиях можно использовать журнальный столик, топчан. Предварительного его обмывают теплой водой, затем протирают дезинфицирующими средствами.
  • Чистые полотенца для инструментария.
  • Перчатки, бинт или марлевые тампоны, вата.
  • Ножницы.
  • Медицинский пинцет.
  • Антисептические препараты.
  • Перекись водорода.
  • Лекарства по необходимости.

Принцип такой обработки заключается в обязательном соблюдении асептики.

Особенности ухода за раной в послеоперационный период:

  • Для снижения интенсивности болевого синдрома показано использование обезболивающих препаратов по назначению врача.
  • Обрабатывают 2–3 раза в сутки антисептиками. В стационарах применяют раствор Бриллиантовый зеленый. Манипуляции проводят ежедневно до полного заживления поверхности.
  • Мочить зашитую рану строго запрещено. Посыпать антисептиками, антибиотиками в порошковой форме нельзя. Не используйте заживляющие мази.
  • Пациентам с сахарным диабетом необходимо следить за показателями глюкозы в крови. Скорость восстановления поверхности кожных покровов у таких пациентов ниже.

После заживления дополнительного ухода не требуется.

Средства для обработки поверхности зашитой раны

Обработка состоит из 2 этапов — очистка кожи, прилегающей к рубцу. Эпидермис очищают при помощи мыльного раствора, перекиси водорода. Необходимо избегать попаданий жидкости на поврежденную область. После этих манипуляций накладывают стерильную повязку.

Не следует трогать, дергать нитки, стягивающие шов и узлы. Существует риск травматизации и расхождения краев кожи.

Антисептические средства для обработки зашитой раны:

  • Гипертонический раствор соли (или натрия хлорида) с концентрацией 10%. Применяется только наружно. Препарат оказывает дезинтоксикационное, обеззараживающее, подсушивающее действие. Противопоказаний нет.
  • Раствор калия перманганата (марганцовка). Кристаллы нужно растворить в кипяченой воде. Цвет жидкости должен быть . Препарат оказывает антисептическое, подсушивающее действие. Не допускать попаданий в глаза, не использовать высокую концентрацию, что обусловлено возникновением ожогов и низкой скоростью регенерации тканей.
  • Перекись водорода. Препарат размягчает и удаляет остатки гноя, крови. Не оказывает бактерицидного действия. Наносят с помощью марлевого тампона. Допускается струйная обработка. После прекращения выделения кислорода рану следует просушить ватным тампоном.
  • Бриллиантовый зеленый (зеленка) оказывает антибактериальное и фунгицидное действие. Не раздражает эпидермис, но не купирует воспаление. Средство наносят на предварительно очищенный шов при помощи ватного тампона. Препарат несовместим с йодом, щелочными растворами. После нанесения какое-то время может жечь.
  • Хлоргексидин — готовый раствор для наружной обработки тканей. Оказывает антибактериальное действие, не активен в отношении грибковой флоры. Наносят струйно. Лекарство несовместимо с мылом, щелочными растворами.
  • Мирамистин — готовый раствор. Активен в отношении патогенной и грибковой флоры. Наносят с помощью ватного тампона или струйно.
  • Бетадин (на основе . Действует на бактерии, грибы, вирусы и простейшие микроорганизмы. На шов наносят посредством ватного тампона. Средство запрещено использовать при заболеваниях щитовидной железы, дисбалансе тиреоидных гормонов и в раннем детском возрасте.
Читайте также:  Центр эстетической медицины «SlimClinic» в Москве - описание и отзывы

На полках аптек представлен широкий выбор антисептиков, от дорогостоящих до бюджетных. Следует покупать тот препарат, который рекомендовал врач, исходя из состояния и анамнеза пациента.

Возможные осложнения и что с этим делать

Осложнения, которые могут возникнуть:

  • Серрома — образование экссудата в полости. Заживать раневая полость не будет. При вторичном инфицировании начинается нагноение.
  • Гематома развивается при неэффективных мероприятиях по остановке кровотечения. Кровь сдавливает ткани, вызывая их некроз. Является идеальной средой для размножения патогенной флоры. Зашитая давно рана начинает гноиться.
  • Некроз образуется по причине нарушений при наложении швов. Ткани не получают питательных веществ, напухают и отмирают. Показано иссечение по причине риска возникновения сепсиса.
  • Абсцесс — образование флегмон, которые появляются при присоединении вторичной инфекции. Часто патологии являются следствием нежелания пациента своевременно обратиться в травмпункт.
  • Расхождение краев происходит по причине неаккуратности после снятия швов. Лечение только хирургическое.
  • Малигнизация возникает при длительном воспалительном процессе, отсутствии эпителизации в установленные сроки.

Все состояния сопровождаются болью, отеком и гиперемией близлежащих тканей. При присоединении сепсиса повышается температура до пиретических значений, наблюдается снижение давления, обезвоживание. При появлении таких симптомов следует срочно обратиться в медицинское учреждение. Хирургу придется обработать зашитую рану повторно и назначить антибиотикотерапию терапию.

Сроки заживления

Заживление зашитой раны проходит 4 этапа. Скорость каждого зависит вне зависимости от локализации травмированного участка — бедро, подбородок, голень, бровь, другие части тела. Ускорить процесс при воспалении, нагноении и прочих осложнений невозможно.

  1. Гемостаз. Этап длится несколько минут. Образуются нити фибрина, которые прекращают отток крови из пораженных сосудов. Ускорить процесс может давящая повязка, наложенная на зашитую рану.
  2. Воспаление. Организм должен подавить патогенную флору, попавшую на поврежденные ткани. К этому участку устремляются иммунные клетки, развивается отек и патологический процесс. Длительность реабилитации: 7 дней. Запрещено мочить полость.
  3. Пролиферация. Начинает образовываться коллаген, соединительная ткань, образуется молодой рубец. В процессе восстановления он может чесаться, тянуть, но не вызывает боли. Длительность: 4 недель. Разрешается мазать шов кремами с регенерирующими свойствами.
  4. Образование рубца происходит в течение 1 года. Первичный коллаген заменяется постоянным. Шов меняет цвет с до белесого, стабилизируется длина.

При появлении осложнений сроки заживления зашитой поверхности увеличиваются на время проведения санации, лечения патологических процессов.

Зашивается рана в медицинском учреждении при помощи специальных материалов и инструментов. Использовать обычную иглу, чтобы наложить швы запрещено.

Своевременная помощь снижает риск развития последствий.

Заживление раны: как ускорить процесс дома

Первичная обработка раны

Ранами в медицине принято называть механическое повреждение тканей, при котором страдают кожные покровы или слизистые оболочки. Это отличает их, например, от разрывов внутренних органов. Раны самый частый вид травм, и их разновидностей довольно много:

  • колотые;
  • резаные;
  • рваные;
  • рубленные;
  • укушенные;
  • огнестрельные;
  • отравленные.

Это еще не весь перечень возможных ран, с которыми постоянно сталкиваются медработники.

Читайте также:  Хронический аутоиммунный тиреоидит (ХАИТ) лечение заболевания Клиника Рассвет

Любая открытая рана – это ворота для микробов. Они легко проникают через нее в организм и начинают свою подрывную деятельность спустя 6-8 часов. Микробы усиленно размножаются и норовят проникнуть в сосуды, ткани и распространиться по всему организму. Примерно через 12-24 часа, если рану не обработали, инфекция выйдет за ее пределы.

Чтобы не допустить заражения, нужно оказать пострадавшему первую помощь. При ранении главная опасность – это кровотечение, поэтому его нужно немедленно остановить: прижать сосуд, наложить жгут или давящую повязку.

КАК ЛЕЧИТЬ РАНЫ

Универсальный крем-бальзам СПЕЦМАЗЬ может способствовать скорейшему заживлению небольших ранок, порезов, царапин и ожогов. Благодаря комплексу натуральных экстрактов растений, масла сибирской пихты и муравьиного спирта этот препарат стимулирует восстановление поврежденных клеток кожи.

Для достижения наилучшего результата рану или царапину следует промыть водой, а затем обработать кремом и оставить до полного впитывания. Перед применением убедитесь, что у вас нет непереносимости какого-либо из компонентов.

Параллельно важно защитить рану от попадания в нее грязи и инфекции. Для этого сначала обрабатываем собственные руки антисептиком, который есть под рукой, хотя бы водой с мылом. После этого с поверхности раны нужно удалить грязь, обрывки одежды. Это можно сделать пинцетом или марлей. Пинцет следует предварительно обеззаразить, например, спиртом или водкой. Марлю для удобства можно скрутить треугольником, чтобы получился заостренный конец.

Как только рана очищена, ее нужно тщательно промыть. Для этого сгодятся

  • перекись водорода;
  • слаборозовый раствор марганцовки (2-3 крупинки на стакан кипяченой, воды);
  • хлоргексидина биглюканат.

Если подходящих препаратов под рукой не оказалось, их можно заменить водным 2% раствором соды, концентрированным раствором поваренной соли, настоем ромашки. Можно промывать рану и водопроводной водой, но такую процедуру придется проводить долго – не меньше получаса.

Если рана появилась из-за попадания на кожу кислоты, то ее надо промыть содовым раствором (столовая ложка на стакан кипяченой, воды). Если же рана появилась из-за щелочи, ее следует промыть слабым раствором уксуса (столовая ложка на стакан воды).

Кожу вокруг раны тоже нужно обработать. В идеале нанести примерно в 1,5-2 см от ее краев раствор йода или зеленки. Сгодится и насыщенный раствор марганцовки или спиртосодержащая жидкость, но с ними нужно быть аккуратнее. Спирт не должен попасть в порез.

Для успешного заживления раны на нее нужно наложить давящую стерильную повязку. Она поможет остановить кровотечение, уменьшит отек и обеспечить покой поврежденному участку.

Если для этой цели нет бинта, можно обойтись чистой проглаженной несинтетической материей. Для маленьких ран сгодится и пластырь.

Если же рана большая и глубокая, лучше доставить пострадавшего в больницу. Некоторые повреждения нельзя устранить без хирургического вмешательства. Иногда человеку требуется удаление гноя, установка дренажа или наложение швов.

Ссылка на основную публикацию
Уреаплазма у мужчин симптомы, причины, последствия, лечение, препараты
Уреаплазма spp: что это такое, источник заражения, опасность, симптомы, диагностика, лечение, профилактика Заболевания мочеполовой системы коварны тем, что в большинстве...
Уколы, таблетки и солярий
Меланотан 2 – отзывы Новый пептид стал настоящим прорывом в спортивной фармакологии, и новые отзывы о меланотан 2 появляются каждый...
Укрепление и лечение сосудов — простые, но важные привычки 2020
Капиллярная сетка на ногах: болезнь или косметический дефект? Капиллярная сетка на ногах (капилляры на ногах) — достаточно популярная проблема, связанная...
Уретрит — эффективное медикаментозное лечение; Русский Доктор
Уретрит Уретрит – это воспалительное неспецифическое заболевание уретры (мочеиспускательного канала), которое вызывается различными микроорганизмами. Это распространенное заболевание, у мужчин оно...
Adblock detector