ВОЛЧАНКА — что это за болезнь и что её вызывает Ecosh Life

Городской кожно-венерологический диспансер

Красная волчанка

Красная волчанка – это хроническое, рецидивирующее, инфекционно-аллергическое заболевание, относящееся к группе коллагенозов, сопровождающееся поражением кожи, суставов, внутренних органов и выраженной фотосенсибилизацией (чувствительностью к солнцу).

Женщины заболевают приблизительно в три раза чаще, чем мужчины и заболевание чаще возникает в возрасте 20-35 лет и распространено в странах с влажным морским холодным климатом. В тропических странах это заболевание встречается реже, что по всей видимости, связано с выраженной защитной реакцией кожи (смуглая, темная), блондины заболевают чаще, чем брюнеты.

Теория возникновения красной волчанки большее признание получила аутоиммунная теория, когда собственные клетки организма воспринимаются как чужеродные и стремятся их «уничтожить», с этой целью вырабатываются специальные антитела, также происходит нарушение порфиринового обмена и имеет место наследственная предрасположенность. Всё это приводит к тяжелым патологиям внутренних органов. К пусковым факторам возникновению заболевания относятся:

  • инсоляция (воздействие солнечных лучей), т.е. солнечного облучения при длительном нахождении на открытом воздухе при загаре на пляже;
  • эндокринные нарушения;
  • различного рода травмы;
  • любые очаги фокальной инфекции;
  • лекарственные препараты;
  • воздействие холода;
  • беременность, роды, аборт.

Различают несколько форм красной волчанки:

  • кожные формы: хроническая дискоидная и хроническая диссеминированная формы;
  • системная красная волчанка при которой поражаются различные органы и системы.

Дискоидная красная волчанка обычно начинается с появления на лице розово-красного отёчного пятна, которое постепенно уплотняется и покрывается мелкими сероватыми чешуйками, крепко прикрепленными к коже. Локализация первичных элементов может быть на носу, лбу, щеках в виде бабочки, ушных раковинах, красной кайме губ, волосистой части головы и других открытых частях тела. Слизистая оболочка рта поражается редко. Для кожного проявления красной волчанки характерна триада признаков: стойкая эритема (покраснение), гиперкератоз (образование чешуек) и рубцовая дистрофия – образование рубца на месте появления покраснения

Одной из разновидностей дискоидной формы красной волчанки является глубокая красная волчанка Капоши-Ирганга, проявление заболевания такое же как и при дискоидной форме, но наблюдаются участки поражения в виде плотных узлов, расположенных глубоко в подкожной жировой клетчатке. Кожа над ними гладкая, застойно-синеватой окраски, субъективно ощущается легкий зуд и покалывание.

Диссеминированная красная волчанка характеризуется такими же кожными проявлениями как и при дискоидной форме, но очаги поражения локализуются не только на лице, но и груди, кистях, стопах, верхнего плечевого пояса, верхней трети спины и других участках кожи. При данной форме поражается не только кожа, но патологические изменения происходят в суставах, мышцах, почках, печени, сердце, нервной системе и других внутренних органах. Эритематозно-отёчные очаги имеют синюшный оттенок без инфильтрации и гиперкератоза, синюшная окраска усиливается при обострении процесса, появляется субфебрильная температура, боли в суставах. Диссеминированная красная волчанка может трансформироваться в дискоидную или системную форму.

Читайте также:  Если после удаления зуба болит десна - ГБУЗ Приморско-Ахтарская стоматологическая поликлиника МЗ КК

Диагноз не вызывает затруднений, так как наряду с клиническим обследованием используют дополнительные методы исследования (гистологический, иммуноморфологический, люминесцентная диагностика). Лечение начинают с тщательного обследования для выявления и ликвидации очагов хронической инфекции и определения системности поражения. Лечение пациентов проводят амбулаторно и при необходимости в круглосуточных стационарах дерматологического профиля с использованием наружной терапии, сосудистыми препаратами и препаратами хинолинового ряда.

Больным с кожными формами красной волчанки рекомендовано активное диспансерное наблюдение врачей дерматолога и ревматолога по месту жительства и проведение курсов терапии 2 раза в год.

Системная красная волчанка – это тяжелое общее заболевание, чаще встречающееся у молодых женщин и протекает остро, подостро и хронически. Заболевание развивается внезапно, или реже из хронической дискоидной или диссеминированной форм красной волчанки с повышением температуры, общей слабости, возникновение боли в суставах и мышцах. Кожные проявления такие же как и при дискоидной форме с отёчной эритемой и резкими границами. Эритема может распространяться на шею и верхнюю часть груди, в острой стадии выражен отёк, глазная щель суживается, появляются мелкие множественные красные узелки на туловище, конечностях, волосистой части головы.

Пациенты с кожными формами красной волчанки лечатся и наблюдаются у врачей-дерматовенерологов, пациенты с системной красной волчанкой- у терапевтов и ревматологов.

В СПБ ГБУЗ «Гор КВД» с помощью современных лабораторных методик Вам помогут правильно поставить диагноз и определить место лечения и наблюдения.

Что такое волчанка: симптомы, лечение и профилактика

«Известной» эту болезнь сделал доктор Хаус из одноименного сериала: диагноз «волчанка» из-за многочисленных и разнообразных симптомов стал настоящим мемом. Чаще всего под этим термином подразумевается системная красная волчанка.

Системная красная волчанка – самый распространенный тип, он бывает разной степени тяжести и может поражать многие части тела. При дискоидной волчанке возникает красная сыпь, которая не исчезает, а после выхода на солнце на коже появляются язвы. Еще бывает лекарственная волчанка, которую вызывают некоторые лекарства, и исчезает она после их отмены.

Воспалительные процессы, которые вызывает волчанка, могут охватывать практически все органы и системы организма: суставы, кожу, почки, клетки крови, головной мозг, сердце, легкие.

Болезнь в десять раз чаще развивается у женщин, чем у мужчин, появляется обычно в молодом возрасте (15-45 лет) и более характерна для людей африканского, латиноамериканского, азиатского происхождения, чем для европеоидов. Точной причины волчанки наука не знает – вероятно, к ее развитию приводит сочетание факторов. Доказана роль генетики, но и окружающая среда влияет: в развитых странах волчанка возникает чаще.

Симптомы и диагностика волчанки

Волчанку сложно диагностировать: она может маскироваться под другие заболевания. Один из характерных признаков волчанки – сыпь на лице, похожий по форме на крылья бабочки. Правда, возникает он не у всех – да и вообще нет двух пациентов, у которых проявления этой болезни были бы одинаковыми.

Читайте также:  Может ли быть беременность при месячных точные симптомы и признаки зачатия

Другие симптомы системной красной волчанки могут включать боль или отек в суставах, необъяснимую лихорадку, боль в мышцах или в груди при глубоком вдохе, бледность кожи, особенно на руках и ногах, повышенную чувствительность к солнечному свету, отеки ног и лица, хроническую усталость. Симптомы могут появляться и исчезать, их может быть больше или меньше.


Волчанка часто проявляется красными пятнами на лице

К сожалению, не существует лабораторного параметра, благодаря которому можно с уверенностью подтвердить или опровергнуть волчанку. Однако анализы крови и мочи помогают врачу сориентироваться. Еще может потребоваться рентгенограмма грудной клетки и эхокардиограмма (УЗИ сердца). Поскольку волчанка влияет на состояние почек, для уточнения диагноза часто проводят биопсию почки.

Опасность системной красной волчанки в том, что воспалительный процесс распространяется на многие ткани и органы, нарушая их работу. Одна из главных причин смерти при этом заболевании – почечная недостаточность, потому что волчанка серьезно повреждает почки. Если поврежден головной мозг и нервная система, может возникать головная боль, головокружения, изменения в поведении и настроении, нарушения зрения, а иногда ситуация осложняется судорогами или инсультом.

Болезнь может влиять на клетки крови, и тогда появляется анемия и повышается риск кровотечений или, наоборот, тромбозов. Также волчанка повреждает сосуды и вызывает васкулит – воспаление сосудистой стенки. Смертность среди людей с волчанкой выше, чем в популяции в целом.

Лечение волчанки

Лечение системной красной волчанки подбирается индивидуально, так как оно зависит от тех нарушений, которые уже произошли в организме. Терапия может сильно отличаться в периоды обострений и ремиссий. Главные задачи – предотвратить обострение и снять его, если оно уже развилось, а еще уменьшить повреждения органов.

Терапия обычно включает противовоспалительные средства, препараты для лечения малярии (они влияют на иммунную систему и могут снизить частоту обострений), кортикостероиды, иммуносупрессоры, биологические препараты, моноклональные антитела, опиоиды и другие препараты.

Больше новостей, касающихся лечения, медицины, питания, здорового образа жизни и многое другое – читайте в разделе Здоровье.

Какие симптомы у красной волчанки?

Системная красная волчанка — это хроническое аутоиммунное заболевание соединительной ткани и сосудов, при котором антитела, вырабатываемые иммунной системой, повреждают здоровые клетки. По данным ВОЗ, во всем мире ей страдают более 5 млн человек.

Что это за болезнь — красная волчанка?

«Системная красная волчанка относится к группе диффузных болезней соединительной ткани. Это системное заболевание, связанное с патологией иммунной системы, с предрасположенностью, с нарушением иммунного ответа, с образованием антител к собственным тканям. Это заболевание, которое поражает многие органы, в том числе дыхательную систему и сердце», — рассказала АиФ.ru врач-ревматолог, д.м.н., руководитель Центра суставной боли первого Московского государственного медицинского университета имени И. М. Сеченова Ирина Меньшикова.

Читайте также:  ДЕКСАМЕТАЗОН таблетки - инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания - Здоровье

Причины возникновения красной волчанки, как и многих аутоиммунных болезней, не до конца изучены. По словам ученых, ее причиной может быть генетическая предрасположенность. В частности, речь идет о генах, связанных с врожденным иммунным ответом организма.

Какие симптомы у системной красной волчанки?

Симптомы системной красной волчанки зависят от того, какие органы поражены. Среди общих симптомов специалисты выделяют повышение температуры тела, слабость, боли в мышцах и суставах, а также изменения кожи — покраснение и сыпь на лице (на щеках и скулах), по форме распространения напоминающая силуэт «бабочки». Подозрение на волчанку также может возникнуть при изменениях во внутренних органах — в сердце, почках, и т.д.

«Внешние симптомы данного заболевания — это кожные проявления: сыпь, эритематозная краснота на лице, на открытых частях тела. Также в процесс вовлекаются суставы. Достаточно серьезным может быть поражение внутренних органов. Наиболее угрожающим для жизни является поражение почек», — говорит Меньшикова.

Список критериев для диагностики системной красной волчанки, разработанный Американской ревматологической ассоциацией, включает 11 симптомов:

— сыпь на щеках в форме «бабочки»;

— сыпь в форме окружностей;

— сыпь, возникающая под действием ультрафиолета;

— артриты с вовлечением двух и более суставов, припухлостью и болезненностью суставов;

— протеинурия (появление в моче белка), сгустки крови или клетки почек (клеточные цилиндры) в моче;

— безболезненные язвы во рту или в носу;

— анемия, тробоцитопения, лейкопения;

— расстройства нервной системы — психозы, депрессии без видимой причины и др.;

— плеврит или перикардит;

— положительный результат теста на антинуклеарные антитела (АНА);

— повышенная аутоиммунная активность.

По словам специалистов, при наличии у пациента четырех таких симптомов можно говорить о подозрении на системную красную волчанку.

Какое лечение назначают врачи при красной волчанке?

Системная красная волчанка лечится препаратами, влияющими на иммунную систему, прежде всего, это гормоны — глюкокортикостероиды, а также иммуносупрессивные (подавляющие нежелательные иммунные реакции организма) препараты. В России на первом этапе пациенты обычно обращаются к врачу-ревматологу. Если картина подтверждается, на основании жалоб и обследования он ставит диагноз «системная красная волчанка» и назначает лечение. Лечиться приходится очень длительно, годами, а порой и пожизненно.

«В силу того, что изменения происходят в иммунной системе, лечение происходит достаточно серьезными препаратами. Но резистентные заболевания сегодня лечатся, и достаточно неплохо, в первую очередь, современными гормональными препаратами. Болезнь является хронической и нельзя сказать, что пациенты с таким заболеванием вылечиваются раз и навсегда. Конечно же, им нужна поддерживающая терапия и постоянное наблюдение», — говорит Меньшикова.

Ссылка на основную публикацию
Возрастные изменения в организме женщины после 40 лет когда и почему начинаются, что происходит, как
Признаки проблем с гормонами у женщин На протяжении всей жизни женский организм переносит массу нагрузок и изменений. Неприятные симптомы, свидетельствующие...
Внутричерепная гипертензия признаки, диагностика, лечение и последствия
Косвенные признаки и диагностика внутричерепной гипертензии Как и при развитии любого заболевания, существуют косвенные признаки внутричерепной гипертензии. Они заранее могут...
Внутричерепной и внутрипозвоночный флебит и тромбофлебит МКДЦ ФГБНУ НЦН
Сердечная недостаточность Сердечная недостаточность (СН) - патологическое состояние, обусловленное несостоятельностью сердца как насоса, обеспечивающего адекватное кровообращение. Проявление и следствие патологических...
Война; кишечной микрофлоры; или 10 вопросов о дисбактериозе
В кишечнике обнаружена клебсиелла, что это значит Такое заболевание, как клебсиелла в кишечнике, не все врачи считают опасным. Клебсиелла (klebsiella)...
Adblock detector