Выделения при эрозии шейки матки во время беременности и другие симптомы заболевания, что делать, ес

Гематома при беременности. Чего стоит опасаться?

Гематома на ранних сроках беременности. Чего опасаться, как избежать и многое другое в статье акушер-гинеколога, репродуктолога GMS ЭКО Кикиной Юлии.

В этой статье мы расскажем вам об очень важной теме — гематомах на ранних сроках беременности. Появляются они, как вы знаете, довольно часто и приносят очень много тревог. Говорить мы будем с , репродуктологом GMS ЭКО Кикиной Юлией Алексеевной .

После наступления долгожданной беременности хочется верить, что все проблемы позади, и наш малыш уже с нами! Но наступает очень сложный период вынашивания беременности, который тоже полон подводных камней и стрессов, с которыми приходится сталкиваться женщине. Одна из самых страшных ситуаций для беременной женщины — появление кровянистых выделений из половых путей . В этом случае, бросая все свои дела, женщина в ужасе мчится к врачу, чтобы убедиться, что малыш жив, находится в полости матки. И часто слышит после ультразвукового исследования вердикт «Ретрохориальная гематома». Что же это за патология, почему она появляется, насколько она опасна — об этом мой сегодняшний рассказ.

Ретрохориальная гематома — это скопление в крови в пространстве между стенкой матки и оболочкой плодного яйца (хорионом, который после 16 недель беременности становится плацентой).

Чаще всего это происходит вследствие угрозы прерывания беременности, когда, например в ответ на повышение тонуса матки, плодное яйцо частично отслаивается от ее стенки, начинается небольшое кровотечение, но кровь останавливается и остается в полости отслоившегося участка. Также гематома может возникнуть вследствие прорастания стенок сосудов матки ворсинами тканей хориона.

Причины

Существует множество причин, которых возникает данная проблема, поэтому предупредить ее появление практически невозможно. Среди самых частых причин ее формирования можно выделить следующие:

  • механическое воздействие на низ живота (например, травмы, ушибы);
  • гормональная недостаточность (дефицит прогестерона);
  • генетические аномалии эмбриона (пороки развития);
  • стрессы;
  • тяжелая физическая нагрузка;
  • заболевания матки (хронический эндометрит, эндометриоз, миома, пороки развития матки (перегородка, удвоение, дополнительный рог и проч.);
  • нарушения свертывающей системы крови;
  • аутоиммунная агрессия (например, антифосфолипидный синдром);
  • инфекции, передающиеся половым путем ;
  • патология сосудов.

А также, формированию гематомы может способствовать шум и вибрация (профессиональный фактор) и даже экология.

Заподозрить ретрохориальную гематому можно при появлении мажущих кровянистых выделений из половых путей, но часто она является случайной находкой при УЗИ, не сопровождаясь никакими симптомами. Наличие или отсутствие симптомов во многом связано с расположением гематомы: если она расположена высоко, в области дна матки, она никак себя не проявляет, возможны только небольшие ноющие боли внизу живота. Если гематома расположена низко, у края плодного яйца, она часто опорожняется и «пугает» женщину кровянистыми выделениями из половых путей. Порой эти выделения могут быть достаточно обильными, особенно если при формировании гематомы произошло повреждение сосуда маточной стенки. И кровь при этом выделяется жидкая и алая.

Коричневые выделения из половых путей при наличии гематомы считаются как это не странно звучит, хорошим прогностическим признаком, поскольку таким образом гематома опорожняется и исчезает. Если же выделения из половых путей обильные и алые, это уже серьезная ситуация — это может говорить об увеличении участка отслойки, и соответственно, о повышении риска угрозы прерывания беременности.

Диагностика

Определить наличие ретрохориальной гематомы можно с помощью УЗИ, на котором врач определяет утолщение маточной стенки (повышение тонуса матки); изменение формы плодного яйца, вследствие давления на него утолщенного участка мышцы матки (плодное яйцо становится вытянутой формы) и, собственно, саму ретрохориальную гематому (ее размеры, место расположения и увеличение или уменьшение при повторном обследовании).

Лечение при ретрохориальной гематоме

Лечить ретрохориальную гематому рекомендуется, в основном, потому что только там можно обеспечить реально полный физический покой и отсутствие всяческой нагрузки. Никакие обещания «все время лежать» дома реализовать невозможно — всегда найдется куча неотложных домашних дел, которые захочется сделать — от уборки до стирки. Кроме того, в стационаре в любой момент могут оказать экстренную помощь — внутривенное введение гемостатиков, например. Если возможности лечь в стационар нет, то стоит рассмотреть вариант дневного посещения клиники или же остаться на дней у нас.

Читайте также:  Как определить язву желудка Узнайте как правильно провести диагностику

Рекомендован постельный режим , при этом с целью восстановления оттока крови советуют лежать, подложив под область таза валик, например из свернутого одеяла. Для профилактики застойных явлений в кишечнике рекомендуется соблюдать диету : исключить бобовые, острые блюда; продукты закрепляющие стул или усиливающие перистальтику кишечника (шоколад, грубая клетчатка). Переполненный газами кишечник давит на беременную матку и повышает тонус матки, чем способствует усилению угрозы прерывания беременности и увеличению размеров гематомы. Также для снижения рисков повышения тонуса матки нужно ограничить употребление крепкого чая и кофе.

Медикаментозная терапия состоит в применении препаратов, улучшающих свертываемость крови, за счет которых останавливается кровотечение, и гематома перестает расти (транексам, дицинон, викасол). Для снятия гипертонуса матки, которого гематома может нарастать, применяются спазмолитики (, метацин, свечи с папаверином). С целью нормализации гормональной регуляции в организме применяется метаболическая витаминотерапия. Используются препараты прогестерона. При этом схема и путь введения подбирается врачом индивидуально, это могут быть как препараты для внутримышечного введения (масляный раствор прогестерона), так и свечи (утрожестан, ипрожин), таблетки (дюфастон) или гель (крайнон). Надо заметить, что при появлении кровянистых выделений из половых путей утрожестан продолжают вводить интравагинально. Эффективность его при этом не снижается!

Лечение как правило продолжается от 2 до 4 недель, по показаниям проводится повторно в критические сроки (12–14, 20–24, 28–32, 36–38 недель). Рассасывание гематомы обычно происходит от до недель.

Осложнения и прогноз

При своевременной диагностике и качественной терапии ретрохориальная гематома в большинстве случаев не представляет дальнейшей угрозы для течения беременности, которая завершается благополучно, через естественные родовые пути, особенно, если гематома возникла на ранних сроках беременности. Но к сожалению, частичная отслойка хориона также может стать причиной формирования ранней плацентарной недостаточности, преждевременного старения плаценты и гипотрофии плода. Риск повышается при кровотечении, возникшем в 7–12 недель беременности, в этой ситуации беременность может перестать развиваться в 5–10% случаев. Ретроплацентарная гематома, возникшая на более поздних сроках беременности, особенно расположенная ниже места прикрепления пуповины, сопровождается риском самопроизвольных выкидышей, преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты, преждевременных родов, задержки роста и развития плода, развития недостаточности.

Еще одним важным прогностическим признаком являются размеры гематомы — прогноз считается неблагоприятным, если объем гематомы более 60 см³ или если площадь гематомы составляет 40% и более от размеров плодного яйца.

Выводы:

  1. Ретрохориальная гематома может быть бессимптомной, случайной находкой на УЗИ.
  2. Мажущие сукровичные выделения из половых путей при наличии ретрохориальной гематомы — благоприятный симптом ее опорожнения.
  3. Даже при отсутствии кровянистых выделений из половых путей при наличии ретрохориальной гематомы необходим полный физический покой и адекватная комплексная терапия (наиболее эффективная — в условиях стационара).
  4. Гематома, возникшая на ранних сроках беременности, при своевременном лечении в большинстве случаев проходит без последствий.
  5. Прогноз на дальнейшее течение беременности после формирования ретрохориальной гематомы зависит от срока беременности, на котором она появилась, ее расположения, ее размеров.

И самое главное, при наличии подобного осложнения не паниковать, а строго выполнять все рекомендации лечащего врача. Тогда у Вас будут все шансы благополучно и счастливо доносить и самостоятельно родить здорового малыша!

Почему кровит шейка матки: причины и последствия Что нужно делать, если кровит шейка матки

Многие женщины знакомы с кровотечениями из половых органов. В таких случаях женщине необходимо обратиться к врачу, или даже вызвать скорую помощь. Так как причины этих кровотечений могут быть разные. Наиболее часто кровит цервикальный канал или как принято говорить в простонародии – кровит шейка матки, размером 30 – 40 мм.

Шейка матки защищает внутренние половые органы от различных инфекций и патогенных организмов. Поэтому за здоровьем этого органа необходимо тщательно следить и наблюдать.

Почему может кровить шейка матки?

В норме кровянистые выделения у женщин детородного возврата проявляются один раз в месяц на несколько дней (менструация).

Если кровянистые выделения появляются между циклами, это говорит о каких-то проблемах.

Читайте также:  Диета при пиелонефрите - меню на каждый день

Причинами кровоточивости шейки матки могут быть:

  • травмы слизистой оболочки во время полового акта
  • после аборта
  • выскабливания
  • после установки внутриматочной спирали.
  • Или при воспалительных/инфекционных заболеваниях. Таких как, стафилакок, стриптококк, хламидии и прочее.

Врачи выделяют несколько заболеваний, которые могут вызывать кровотечения шейки матки.

Эрозия шейки матки

Наиболее часто встречающееся заболевание. Кровит шейки матки зачастую при осмотре акушером – гинекологом.

Происходит это из-за того, что на шейке находятся язвочки, которые, при каком-либо вмешательстве начинают кровить.

Однако бывают случаи, когда эрозия кровит и при простом выделении слизи. Эрозия появляется и распространяется при частых воспалениях, инфекциях, гормональном сбое.

  • Лизирование струпа . Струп – это плёночка, образующаяся после прижигания, которая защищает рану от инфекций. Эта пленка может сгущаться и разрушаться, после разрушения сгустков крови, шейка матки может начать кривить.
  • Повреждение струпа . Сруп может оторваться из-за поднятия тяжестей или полового акта.

Цервицит

Это воспаление шейки матки, вызванное травмами полового органа, болезнетворными бактериями и грибками.

Полипы

То есть доброкачественные образования. Полип приводит к кровоточивости тогда, когда он большой, так как на нем появляются ранки и язвы, которые рвутся и кровоточат.

Разрыв шейки матки

Это послеродовая травма, вызванная стремительными родами, не квалифицированной медицинской помощью, при поздних первых родах.

А так же разрыв случается при абортах (тогда, когда теряется эластичность тканей).

Рак матки

Самое страшное заболевание, для многих людей, звучащее как приговор. Зачастую к злокачественным опухолям шейки матки приводят запущенные эрозии, полипы, воспалительные процессы.

После биопсии шейки матки, т.е. после отщипа живого материала, выделения — это норма.

Однако, нужно внимательно следить за своим состоянием. В зависимости от способа забора тканей, кровить шейка матки может на протяжении трех – пяти дней.

Если этот срок более продолжительный, нужно показаться врачу. В данном случае, вполне вероятно нарушение свертываемости крови. В последствии чего кровят сосуды, расположенные в полости шейки матки.

Процедура представляет собой операцию, при которой происходит удаление части шейки матки в виде конуса.

После конизации в течение четырех месяцев будут наблюдаться кровянистые выделения вместе со слизью. Но кровотечений норме быть не должно.

У многих женщин возникает вопрос, может ли кровить шейка матки при взятии мазка для исследования (на цитологию, флору и прочее).

При такой несложной и практически не болезненной процедуре кровить шейка матки не должна. А

если есть такое явление, то это может быть признаком заболеваний, например, эрозия, полип, эндоцервицит, уреаплазма.

Что нужно делать?

В зависимости от этого врач рекомендует/выпишет то или иное лечение.

Эрозию нужно прижигать. Однако, не рожавшим, это делать не рекомендуется. Для этого существуют менее радикальные средства народной медицины:

  • Тампоны из облепихового масла.
  • Тампоны из сока алоэ.
  • Спинцевание травами.
  • Свечи.

Выводы

Итак, в данной статье были рассмотрены практически все причины, при которых кровит шейка матки.

Они очень разнообразны и требуют разного лечения. А некоторые – не нуждаются в лечении, по прошествии определенного времени все пройдет.

Последствия заболеваний бывают разные.

  • Запущенные воспаления, эрозии, полипы могут привести к злокачественным образованиям или бесплодию.
  • Кровянистые выделения после оперативного вмешательства могут сигнализировать о наличии инфекции, с которой обязательно нужно бороться.
  • Если женщина чувствует какие-либо отклонения в части выделений слизи с вкраплениями крови, видит коричневые пятна на белье, стоит долго не медлить, а обратиться к врачу акушеру – гинекологу.

Кровоточит шейка матки при беременности

Эрозия шейки матки – это довольно опасное гинекологическое заболевание, которое на начальной стадии развития может протекать бессимптомно. Недуг в большинстве случаев не сказывается на репродуктивных функциях.

Пациентки с эрозией могут заметить, что кровит шейка матки при беременности. Такой симптом многих пугает. Паниковать не нужно, но с полным гинекологическим обследованием затягивать не стоит. Насколько опасна эрозия при беременности, и нужно ли ее лечить? Об этом подробно поговорим в данной статье.

Причины

Почему кровит шейка матки при беременности? Ответ на этот вопрос волнует пациенток, которые неожиданно столкнулись с таким пугающим симптомом. Возникают такие кровянистые выделения только у женщин, страдающих от эрозии.

Это заболевание поражает слизистую ткань, устилающую поверхность шейки матки. На эпителии появляются небольшие воспаленные ранки. Медики выделяют несколько основных причин возникновения у пациентки эрозии шейки матки. К ним можно отнести:

  • Неправильное или несвоевременное лечение воспалительных, инфекционных гинекологических заболеваний, патологическое изменение микрофлоры влагалища, запущенная молочница.
  • Механическое травмирование шейки матки при аборте, после гинекологической операции, сложных родов, грубой интимной близости, использования презервативов.
  • Гормональный сбой в женском организме, как следствие снижения иммунной защиты.
  • Интимная жизнь в очень юном возрасте.
Читайте также:  Метотрексат-Эбеве (Methotrexate-Ebewe) - инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозиро

Многие пациентки узнают о развитии эрозии только при диагностировании беременности. Это связано с тем, что заболевание никак себя не проявляет, не доставляет женщине боли и дискомфорта. Обнаружить недуг может только гинеколог во время осмотра. Чтобы не столкнуться с таким неприятным сюрпризом, нужно посещать женского врача в профилактических целях не реже 1 раза в год.

В редких случаях эрозия шейки матки развивается из-за беременности. Матка с эмбрионом начинает увеличиваться в размерах, гормональный фон сильно меняется. Все это может отразиться на состоянии слизистой, устилающей орган репродуктивной системы.

Диагностика

Если у вас кровоточит шейка матки при беременности, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Гинеколог сможет поставить диагноз после обычного осмотра на специальном кресле при помощи гинекологических зеркал. Эпителий шейки матки при такой патологии имеет ярко-красный цвет. Дополнительно врач должен обязательно взять мазок на исследование микрофлоры влагалища.

В зависимости от результатов лабораторного исследования влагалищного секрета, назначается лечение. Если показатели в норме, беременной женщине рекомендуют повременить с терапией до рождения малыша. Такое заболевание может исчезнуть самостоятельно, когда баланс гормонов нормализуется.

Дополнительно гинеколог может назначить будущей маме проведение кольпоскопии. При помощи специального прибора врач изучает эрозию, определяет опасность развития новообразований, которые могут угрожать жизни женщины. Если у медика появляются основания считать эрозию злокачественной, назначается биопсия. Такая процедура проводится только в крайнем случае, так как она опасна для плода, может спровоцировать выкидыш.

Осложнения

Опасна ли эрозия во время беременности? Небольшая эрозия может никак себя не проявлять, и не беспокоить будущую мать вплоть до рождения малыша. Если патологический участок разрастается, пациентка наблюдает регулярные кровянистые выделения из влагалища, которые доставляют ей массу беспокойства. Если у вас появился такой неприятный симптом, обязательно проконсультируйтесь по этому поводу с врачом.

Медики утверждают, что прогрессирование патологии никак не отражается на росте и развитии эмбриона в матке. Однако такое правило касается только пациенток, у которых заболевание появилось не из-за венерических инфекционных и воспалительных заболеваний половых органов.

В этом случае может возникнуть осложнение. Воспалительный процесс приводит к инфицированию плодной оболочки, что крайне негативно отражается на здоровье будущего малыша. Игнорирование проблемы может привести к сепсису, выкидышу и даже гибели ребенка в утробе.

Лечение

Эрозия во время беременности в большинстве случаев безопасна как для матери, так и для будущего ребенка. В период вынашивания врачи рекомендуют исключить какое-либо лечение данного недуга, ведь оно может навредить эмбриону. Если шейка матки сильно кровит, и это доставляет пациентке дискомфорт, медик может выписать специальные препараты для улучшения свертываемости крови, которые разрешены во время беременности.

Если в результате прогрессирования заболевания возникли серьезные осложнения, гинеколог обязательно должен назначить дополнительное обследование, чтобы определить дальнейшие действия. Пациентке может понадобиться консультация онколога и эндокринолога.

Когда эрозия перешла в онкологию, медики выполняют лечение, направленное на сохранение жизни матери, в других случаях пытаются сохранить беременность. Пациенткам с раком шейки матки диагностированном на ранних сроках беременности рекомендуют сделать аборт. Если проводить такую операцию уже поздно, назначается лечение препаратами для минимизации губительного воздействия на плод.

Профилактика

Каждая женщина должна внимательно следить за своим здоровьем, регулярно посещать гинеколога для профилактического осмотра. Эрозию шейки матки намного проще предупредить, чем потом лечить. К основным методам профилактики такого заболевания можно отнести:

  • Исключение грубой интимной близости, частой смены половых партнеров;
  • Своевременная диагностика и лечение заболеваний органов репродуктивной ситемы;
  • Начало половой жизни после окончательного формирования слоя слизистой в матке (20-23 года).

Планирование беременности – это важный процесс, к которому нужно относиться со всей ответственностью. Если вы хотите в ближайшее время забеременеть, обязательно посетите гинеколога, сдайте мазок и все дополнительные анализы, чтобы исключить вероятность развития эрозии во время вынашивания малыша.

Ссылка на основную публикацию
Выделения после месячных какие должны быть в норме, розовые, темные, черные, желтые, белые, мажущий
Коричневые выделения после месячных — норма или патология? Женская репродуктивная система обеспечивает бесперебойное выполнение важных функций организма. Вынашивание плода, успешные...
Вши и гниды во сне к чему снятся (толкование по соннику Магини) Магиня
Вши и гниды во сне к чему снятся (толкование по соннику Магини) К чему снятся вши ? По соннику Магини...
Вши при беременности причины появления и особенности лечения педикулеза Как избавится от насекомых
Вши при беременности – что делать и как вывести паразитов, препараты, лекарства, народные средства Светлана Тарасова Парикмахер-стилист со стажем более...
Выделения после овуляции если зачатие произошло (признаки беременности)
Кровь во время овуляции: причины, симптомы, лечение Овуляция является ключевым периодом в менструальном цикле. От ее физиологического течения зависит репродуктивная...
Adblock detector